Sindrom kaki gelisah
definisi
"Restless Legs" (RLS) adalah ungkapan bahasa Inggris yang secara harfiah berarti: "Kaki gelisah". Dengan penyakit ini ada dorongan yang hampir tak terkendali untuk bergerak dan lebih jauh lagi gangguan sensorik pada kaki.
Epidemiologi
Diperkirakan antara 5-8 juta orang berada di Sindrom Kaki Gelisah Menderita. Namun, harus ditekankan di sini bahwa pada lebih dari 2/3 pasien, gejalanya hanya terasa lemah dan oleh karena itu tidak memerlukan pengobatan.
Secara keseluruhan, diasumsikan bahwa 4-6% berusia di atas 30 tahun menderita RLS (Restless Legs Syndrome). Dengan selesai 60 tahun bahkan mungkin lebih dari 11%.
Wanita terpengaruh sedikit lebih sering daripada pria.
Saat ini diasumsikan bahwa gangguan tersebut warisan adalah.
Hampir 1/6 semua serius gangguan tidur mungkin dipicu oleh kaki yang gelisah.
Gejala Kaki Gelisah
Terutama dalam fase relaksasi dan istirahat, terdapat banyak sensasi abnormal (kesemutan, tarikan, kesemutan, robekan, dll.). Hal ini mengarah pada fakta bahwa pasien mengembangkan dorongan yang luar biasa untuk menggerakkan kaki mereka (= kaki gelisah) untuk menghilangkan ketegangan otot. (Dalam kasus yang jarang terjadi, lengan juga dapat dipengaruhi oleh dorongan untuk bergerak ini). menyebabkan masalah dalam hubungan, karena tetangga atau pasangan yang "melangkah" secara alami membutuhkan banyak ruang di tempat tidur. Pasien kadang-kadang merasa seolah-olah mereka "sudah tidak waras".
Orang yang tidak terpengaruh seringkali tidak dapat sepenuhnya memahami gejala karena tidak mudah untuk dijelaskan. Kurangnya pemahaman ini dapat menyebabkan pasien mengisolasi diri mereka sendiri dengan penderitaan mereka, karena "tidak ada yang mau mendengarkan atau membantu". Tidak jarang pasien dengan kaki gelisah mendapatkan "cap psiko atau simulant".
Sejak klasik Situasi relaksasi malam adalah tidur siang hari, itu datang kepadamu di sini sering terjadisehingga secara teratur menjadi lebih berat Gangguan tidur datang.
Seringkali pasien dengan kaki gelisah juga menderita Kedutan yang tidak disengaja di kaki. Ini terjadi terutama selama tidur dan memiliki efek samping yang tidak menyenangkan sehingga dapat membangunkan pasien untuk waktu yang singkat, yang telah disebutkan sebelumnya Gangguan tidur diperkuat.
Seperti yang telah disebutkan, kelainan kaki gelisah jenis ini sering menyebabkan a gangguan tidur kronis yang selanjutnya dapat menyebabkan gejala lebih lanjut. Itu datang ke satu kelelahan fisik, kelelahan yang cepat, kelesuan, kesulitan berkonsentrasi dan terkadang bahkan mengembangkannya depresi.
Selain itu, RLS yang diucapkan (sindrom kaki gelisah) dapat menyebabkan kesepian (isolasi sosial), karena pasien misalnya tidak lagi diundang, karena mereka misalnya tidak mungkin untuk menahan kunjungan ke bioskop dalam keheningan atau duduk di restoran.
Tidak jarang pasien melaporkannya Memburuknya kegelisahan kaki mengikuti aktivitas fisik (misalnya olahraga).
Gejala lain adalah perasaan pasien yang terakumulasi dan komprehensif "Ketat" dijelaskan. Pasien merasa tidak nyaman dalam pakaian ketat seperti yang mereka rasakan di balik selimut yang terlalu ketat.
diagnosa
Ini biasanya diberikan oleh dokter keluarga yang berpengalaman atau ahli saraf (spesialis neurologi).
Tidak jarang beberapa tahun berlalu sebelum diagnosis dibuat, karena kegelisahan pada tungkai sering dilihat sebagai gejala "kegelisahan fisik", seperti misalnya misalnya dapat terjadi pada kasus depresi atau gangguan psikosomatis lainnya.
terapi
Terapi RLS (Kaki gelisah) terutama diobati.
Di sini, pasien dan dokter terlebih dahulu mengklarifikasi Tingkat keparahan gejala dan kemudian tentukan rencana terapi.
Misalnya, jika ada lebih banyak kedutan di malam hari (tidak sadar) dan dengan demikian gangguan tidur, mungkin cukup untuk mengobati gangguan tidur tersebut.
Di kegelisahan kaki sedang adalah pilihan pertama dan terpenting L-Dopa (misalnya Restex). Agen ini, yang juga digunakan dalam pengobatan penyakit Parkinson, merupakan prekursor kimiawi untuk zat pembawa pesan "dopamin" yang sebenarnya. Di dalam tubuh, L-Dopa "diubah" menjadi dopamin, dan kemudian mengambil alih tugas zat pembawa pesan ini.
Seringkali dapat menghilangkan ketidaknyamanan dan dalam waktu yang sangat singkat lebih dari 80% pasien bereaksi sangat positif.
Secara keseluruhan, penggunaan L-Dopa, terutama dalam jangka waktu yang lama, bukannya tanpa masalah, karena terus meningkat berbagai efek samping bisa datang. (Lihat topik L-Dopa / Dopamin [singkatnya]).
Dalam kegelisahan kaki yang parah, kelas bahan aktif yang berbeda digunakan saat ini. Inilah yang disebut. "Agonis dopamin".
Dalam bentuk aslinya, dopamin sebagai zat pembawa pesan mengendap di reseptor dan menyebabkan reaksi di sana. Ini bisa dibandingkan dengan kunci dan gembok.
Sebenarnya, hanya dopamin yang “cocok” dengan kunci reseptor ini. "Agonis dopamin" adalah obat yang juga dapat memicu reaksi pada reseptor dopamin. Mereka bertindak seperti kunci palsu atau lockpick.
Agonis khas, yaitu zat yang bekerja pada reseptor seperti dopamin, misalnya Kabergolin (Nama dagang misalnya Cabaseril) atau juga Pramipexole (Nama dagang misalnya Sifrol).
Mirip dengan L-Dopa, di satu sisi mungkin ada peningkatan pesat, tetapi di sini, Anda juga harus efek samping yang signifikan menghitung.
Jika pendekatan terapeutik yang disebutkan di atas tetap tidak berhasil dan masih ada dorongan yang kuat dan kuat untuk bergerak dan ini mungkin bahkan dikaitkan dengan rasa sakit, Anda dapat mencoba apa yang disebut "Opioid" Mulailah.
Opioid adalah obat yang biasa digunakan dalam pengobatan nyeri, yang mana hanya sangat terbatas harus digunakan sebagaimana adanya potensi adiktif yang tinggi dan itu menjadi satu relatif cepat Pengembangan toleransi datang.
Ini berarti bahwa untuk mencapai efek tertentu, seseorang secara konstan membutuhkan dosis yang lebih besar dari zat semacam itu.
Jadi, Anda harus menimbang dengan hati-hati Manfaat dan resiko menimbang.
Ada beberapa pendekatan non-obatyang dapat melengkapi terapi RLS (Restless legs syndrome).
Ini dia mis. disebut Kebersihan tidur (lihat juga topik Gangguan tidur) sangat penting.
Pendekatan lain bervariasi dari pasien ke pasien dan oleh karena itu hanya dapat digunakan sebagai stimulasi terapeutik dipahami.
Tindakan yang telah membantu pasien secara individu misalnya
- Mandi atau mandi air panas atau dingin
- Gerakan ringan (tidak ada tenaga berlebihan)
- Senam / peregangan
- Chi Thailand
- Pijat
Bagaimanapun, tidak disarankan untuk menggunakan jenis apa pun Relaksasi buatan "pasif" (misalnya. Relaksasi Otot Progresifpelatihan autogenik, dll.), karena dapat memperburuk gejala.
Mengunjungi a grup pendukung bisa, seperti banyak penyakit lainnya, juga sangat membantu.