Amnesia retrograde

definisi

Amnesia retrograde (Latin: retrograde: "in space and time behind", bahasa Yunani amnesia: "memory loss") dipahami sebagai kehilangan memori atau kurangnya memori dan kesadaran akan hal-hal dan pengalaman yang terjadi sesaat sebelum peristiwa tertentu, mis. kecelakaan. Misalnya, setelah trauma parah, orang yang bersangkutan tidak dapat lagi mengingat jalannya kecelakaan dan informasi masa lalu ini hilang. Kehilangan memori biasanya hanya berlangsung sebentar sebelum peristiwa pemicuan. Tingkat celah memori tidak harus terkait dengan tingkat keparahan kerusakan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: amnesia

penyebab

Semua penyebab yang dapat menyebabkan kerusakan otak dan kerusakan jaringan saraf kranial adalah pemicu yang mungkin untuk perkembangan amnesia retrograde. Misalnya, trauma setelah kecelakaan atau jatuh dapat menyebabkan hilangnya ingatan dengan menyebabkan cedera serius pada kepala atau tengkorak dan juga pada otak. Ini sering dikaitkan dengan hilangnya kesadaran.

Secara umum, pasokan oksigen dan nutrisi yang tidak memadai ke otak menyebabkan hilangnya sebagian sel saraf yang tidak dapat diubah. Jika area otak yang bertanggung jawab untuk menyimpan informasi dalam memori jangka panjang terpengaruh, ini dapat menyebabkan amnesia retrograde. Selain gegar otak, demensia, meningitis (radang meninges), atau kejang epilepsi dapat menyebabkan hilangnya ingatan.

Selain itu, zat yang bersifat toksik bagi otak, seperti obat-obatan, obat-obatan atau alkohol, dapat menjadi pemicu jika dapat menembus sawar darah-otak. Retrograde amnesia juga bisa menjadi mekanisme perlindungan terhadap gangguan mental yang serius atau stres pada orang yang bersangkutan.

Setelah kecelakaan

Cedera serius pada banyak organ dan seringkali cedera otak traumatis sering terjadi setelah kecelakaan. Di satu sisi, hal ini dapat menyebabkan hilangnya kesadaran atau bahkan keadaan koma akibat, misalnya, pendarahan di otak. Di sisi lain, kehilangan darah yang parah secara keseluruhan dapat menyebabkan kegagalan sirkulasi dan syok. Dalam kedua hal, ini menyebabkan kekurangan pasokan jaringan otak dengan hilangnya sel-sel saraf.

Penyebab pasti dan hubungan antara cedera otak dan tingkat kehilangan memori masih belum jelas. Yang pasti, bagaimanapun, akan ada gangguan di area otak yang bertanggung jawab untuk menyimpan atau mengambil informasi dalam ingatan jangka panjang. Hasil akhirnya adalah amnesia retrograde, di mana orang yang bersangkutan biasanya tidak dapat lagi mengingat apa yang terjadi dan memiliki celah memori dalam hal ini.

Setelah operasi

Anestesi yang diperlukan selama operasi dapat menyebabkan amnesia retrograde. Ini adalah efek anestesi yang diinginkan selama operasi, sehingga pasien tidak lagi mengingat operasi dan juga rasa sakit yang terjadi selama prosedur.

Obat yang diberikan menyebabkan reseptor tertentu, yang disebut reseptor GABA, terpengaruh. Ini menghalangi penyimpanan informasi baru dalam memori jangka panjang dan pada saat yang sama menyebabkan hilangnya kesadaran sementara. Pengaruh ini hanya terjadi selama masa aktif obat dan menghilang setelah obat diuraikan dan dikeluarkan, sehingga biasanya tidak ada efek lanjutan pada fungsi memori yang perlu ditakuti.

Namun, selain anestesi, operasi itu sendiri juga bisa memicu amnesia, terutama jika diperlukan operasi pada otak.

Baca lebih lanjut tentang ini: Efek samping anestesi umum

Dengan alkohol

Beberapa orang tahu dari pengalaman mereka sendiri bahwa konsumsi alkohol dalam jumlah besar dapat menyebabkan pemadaman listrik atau film sobek. Biasanya, terjadi amnesia retrograde, sehingga yang bersangkutan mis. Tidak dapat mengingat detail malam sebelumnya setelah bangun keesokan paginya. Karena alkohol mempengaruhi perhatian dan proses pembelajaran melalui apa yang disebut reseptor GABA. Pengaruh alkohol berbeda-beda pada setiap orang, sehingga satu orang memiliki celah ingatan yang lebih awal pada orang lain hanya kemudian setelah alkohol dalam jumlah besar. Secara umum, bagaimanapun, meminum alkohol dalam jumlah besar dengan cepat dalam waktu yang singkat lebih cenderung menyebabkan pingsan lebih awal.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Konsekuensi alkohol

diagnosa

Untuk menentukan secara tepat sejauh mana kehilangan memori, pemeriksaan menyeluruh menggunakan prosedur tes yang spesifik dan sensitif diperlukan. Ahli saraf berkualifikasi profesional bertanggung jawab untuk ini. Selain memori, ia juga harus memeriksa fungsi kognitif lainnya seperti fungsi perhatian atau eksekutif (yaitu semua proses mental yang lebih tinggi yang penting untuk kontrol tindakan yang ditargetkan). Selain amnesia retrograde, biasanya terdapat gangguan lain pada fungsi otak lainnya.

Selain konsultasi dengan dokter (anamnesis) dan berbagai prosedur tes, pencitraan juga berperan, di mana tingkat kerusakan otak dapat diklarifikasi dan dikaitkan. Dengan cara ini antara lain penyebab retrograde amnesia juga dapat ditentukan, misalnya. massa atau lesi di berbagai area otak dapat divisualisasikan pada CT atau MRI. Terakhir, dengan mengukur gelombang otak menggunakan EEG (electroencephalography), epilepsi misalnya dapat dideteksi sebagai penyebab amnesia.

Gejala bersamaan

Bergantung pada penyebab amnesia retrograde, gejala penyerta yang berbeda dapat dipertanyakan, baik yang muncul pada saat hilang ingatan atau dapat timbul setelahnya karena tekanan dari celah memori.

Akibat trauma atau kecelakaan, tidak jarang banyak kerusakan dan keluhan lainnya, seperti Patah tulang atau cedera pada organ dalam atau kehilangan banyak darah, yang dapat menyebabkan syok. Seringkali yang menyertai amnesia terjadi mual, muntah, dan sakit kepala pada saat kejadian, atau kemudian kebingungan dan disorientasi tentang situasi masing-masing.

Jika epilepsi adalah penyebab amnesia, gejala kejang disertai dengan hilangnya kendali tubuh, kedutan, kram yang tidak disengaja, dan kehilangan kesadaran. Biasanya, orang yang bersangkutan tidak lagi mengingat serangan dan waktu sesaat sebelumnya.

Lebih lanjut, dalam konteks hampir semua demensia seperti penyakit Alzheimer atau Parkinson, terdapat kehilangan ingatan, gangguan konsentrasi dan masalah orientasi dan perhatian di samping gejala-gejala yang khusus untuk penyakit tersebut.

Amnesia dengan celah memori dapat membuat orang yang terkena mengalami stres psikologis yang parah, sehingga seseorang dapat mengamati suasana hati yang tertekan dan tertekan.

Amnesia anterograde

Amnesia retrograde dibedakan dari amnesia anterograde, yaitu celah memori untuk kejadian selanjutnya, mis. amnesia berwawasan ke depan. Orang yang bersangkutan tidak dapat lagi menyimpan konten baru dan tidak dapat menyimpan pemikirannya atau hanya untuk waktu yang sangat singkat setelah dimulainya peristiwa pemicuan. Di sini, bisa dikatakan, kemampuan untuk mengingat atau mempelajari tugas baru sangat dibatasi. Secara keseluruhan, amnesia anterograde diamati lebih sering, tetapi kedua bentuk amnesia sering muncul bersamaan. Misalnya, setelah trauma dengan kehilangan kesadaran, seseorang tidak dapat mengingat apa yang terjadi setelah kejadian tersebut, juga tidak dapat mengingat konten baru setelah bangun.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Amnesia anterograde

Sindrom Korsakoff

Sindrom Korsakoff adalah bentuk khusus amnesia yang sebelumnya diamati pada pecandu alkohol. Saat ini, bagaimanapun, telah diakui bahwa selain konsumsi alkohol kronis, pemicu lain untuk sindrom Korsakoff juga mungkin terjadi, seperti perdarahan otak, cedera otak traumatis, atau kekurangan oksigen. Alasan utama amnesia ini adalah kurangnya tiamin (vitamin B1), yang penting dalam tubuh manusia, antara lain. juga mengontrol sel saraf. Oleh karena itu, jika suplai tidak mencukupi, struktur penting otak dapat dihancurkan, terutama tubuh mamillary, bagian dari apa yang disebut sistem limbik, yang berperan penting dalam proses belajar dan berpikir. Hal ini menyebabkan retensi konten baru yang lebih buruk, sering kali dikombinasikan dengan amnesia retrograde. Yang disebut konfabulasi, pemalsuan ingatan, adalah ciri khas dari gambaran klinis ini. Di sini, pikiran atau gagasan spontan diterima secara keliru sebagai benar dan digunakan sebagai pengganti celah dalam ingatan.

Pengobatan / terapi

Terapi untuk amnesia retrograde pertama kali terdiri dari mengobati penyebab sebenarnya. Jika terdapat penyakit lain seperti epilepsi, demensia, radang atau stroke, hal ini harus ditangani dengan tepat.Selain itu, psikoterapi harus dipertimbangkan jika terjadi stres emosional yang ekstrem karena kesenjangan memori. Mungkin terapi yang paling penting dan paling efektif mungkin adalah pendekatan neuropsikologis.Di sini, orang yang terkena diajari berbagai strategi pembelajaran dalam pelatihan intensif, yang dengannya kinerja memori dapat ditingkatkan. Penggunaan alat bantu memori eksternal juga dianjurkan untuk memudahkan kehidupan sehari-hari pasien. Ini berarti Anda dapat mis. mencatat hal-hal penting di sticky note atau di smartphone agar tidak terlupa.

Terakhir, kinerja memori dapat dipengaruhi oleh obat-obatan tertentu. Namun, penggunaan harus ditimbang secara individual tergantung pada kasusnya dan diputuskan dengan spesialis, karena pengaruh hanya diteliti setelah cedera otak traumatis. Jadi obat-obatan seperti donepezil atau methylphenidate direkomendasikan di luar label, mis. bahwa obat ini sebenarnya digunakan untuk penyakit lain. Rivastigmine atau Physostigmine juga digunakan, keduanya meningkatkan konsentrasi neurotransmitter (zat yang mengirimkan sinyal dalam sistem saraf) asetilkolin.

Baca lebih lanjut tentang ini: Psikoterapi

Durasi

Sulit untuk memberikan informasi yang tepat tentang durasi amnesia retrograde. Kerusakan otak tidak selalu harus dikaitkan dengan luasnya celah memori. Dengan demikian, durasinya bervariasi dari orang ke orang, dengan beberapa kehilangan konten selama beberapa detik atau menit, dengan yang lain amnesia dapat berlangsung hingga 24 jam dan orang yang terkena mengalami robekan film untuk periode masing-masing setelah peristiwa pemicuan.

Memang ada banyak faktor yang dapat memperburuk amnesia, tetapi faktor yang mempengaruhi pastinya sejauh ini relatif tidak diketahui. Selain itu, juga berbeda apakah mereka yang terpengaruh akan mengingat keadaan individu pada suatu saat atau sama sekali. Jadi mungkin seseorang bisa merekonstruksi apa yang terjadi lagi. Seiring waktu, beberapa akan mengingat pikiran individu yang sebelumnya terhapus. Ada lebih banyak detail sehingga celah memori bisa ditutup sepenuhnya. Ini bisa terjadi beberapa hari kemudian atau setelah beberapa tahun.

ramalan cuaca

Prognosis amnesia retrograde tergantung pada penyebab hilangnya memori. Jika penyebabnya jelas dan bisa diobati dengan baik, jalan yang lebih baik bisa diharapkan. Jika mis. Jika epilepsi atau peradangan saraf kranial dikenali dan segera diobati, risiko gejala sekunder lebih kecil. Perawatan cepat setelah kecelakaan atau jatuh dengan cedera otak traumatis sangat penting untuk menjaga agar kerusakan yang diakibatkannya serendah mungkin. Karena hilangnya kesadaran juga merupakan kondisi yang mengancam nyawa Kursus ini dapat dipengaruhi secara menguntungkan dalam retrospeksi dengan pelatihan terarah dari ingatan jangka pendek dan aktivasi baru dari ingatan jangka panjang. Beberapa bahkan berhasil mendapatkan kembali memori yang terhapus dari waktu ke waktu. Namun, ini bisa memakan waktu beberapa tahun.