Nyeri di leher rahim
definisi
Nyeri serviks adalah sensasi yang tidak menyenangkan di daerah rahim yang jika dilihat dari sudut pandang anatomi menonjol ke bagian atas vagina dan menyatu ke dalam leher rahim. Leher rahim digunakan untuk menutup dan melindungi rahim. Seperti area tubuh lainnya, ini bisa menyakitkan dan tidak berfungsi.
Seringkali nyeri bukan hanya nyeri yang terbatas pada serviks, tetapi juga gejala yang melibatkan organ di sekitarnya. Ada banyak kemungkinan penyebab nyeri serviks atau sakit perut secara umum.
penyebab
Nyeri serviks memiliki banyak kemungkinan penyebab. Misalnya, proses inflamasi di perut dapat memengaruhi serviks karena kedekatan anatominya. Radang vagina (kolpitis) atau leher rahim (servisitis) bisa menyebar ke leher rahim.
Baca juga topik kami: Radang serviks
Proses mekanis juga dapat menyebabkan iritasi, di mana luka mikro terkecil pada jaringan menyebabkan rasa sakit. Hal ini dapat terjadi, misalnya dalam pemeriksaan ginekologi di mana serviks ditembus, seperti pada kasus PAP smear sebagai bagian dari skrining kanker serviks atau uteroskopi.
Dalam beberapa kasus, hubungan seksual adalah penyebab rasa sakit. Penyebabnya bisa jadi serviks yang mengeras atau posisi di mana vagina menembus sangat dalam, menyebabkan penis mengenai leher rahim dan mengiritasi itu.
Selain itu, serviks bisa terasa nyeri selama sindrom pramenstruasi (PMS), meskipun gejala lain biasanya ditambahkan dan pasien tidak menyebut serviks hanya sebagai sumber nyeri.
Selama masa kehamilan
Saat hamil, leher rahim digunakan untuk menutup dan melindungi rongga buah. Bobot di atasnya dan beratnya yang meningkat seiring dengan perkembangan kehamilan terkadang dapat menyebabkan rasa sakit, beberapa di antaranya bergantung pada gerakan.
Jika gejalanya menetap, Anda harus berkonsultasi dengan ginekolog yang merawat, karena ini mungkin merupakan kelemahan (awal) serviks. Ini memperpendek serviks sebelum waktunya dan mulai terbuka, yang meningkatkan risiko kelahiran prematur. Jika dokter menemukan kelemahan seperti itu pada serviks, pemeriksaan lebih sering harus dilakukan dan, jika perlu, serviks harus digunakan, yang menstabilkan serviks kembali.
Baca juga topik kami: Penurunan rahim
Di lalu lintas
Terkadang, ada nyeri di leher rahim saat berhubungan. Risiko meningkat pada posisi di mana penis menembus sangat dalam ke dalam vagina atau alat kelamin pria terlalu besar dibandingkan dengan vagina.
Siklus wanita juga berperan, karena kekuatan serviks bervariasi tergantung pada waktu haid. Jika keras dan tertutup serta penis membentur berulang kali, hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Bagian dari rasa sakit tersebut kemudian juga mempengaruhi pria tersebut. Posisi yang sama dengan pasangan yang sama tidak selalu harus menyakitkan, tetapi dapat mengalami fluktuasi siklus.
Sebelum menstruasi / sebelum ovulasi
Serviks, seperti seluruh rahim, dapat mengalami perubahan berkala; konsistensinya terus berubah selama siklus bulanan:
- Dengan dimulainya hari-hari subur dan mendekati ovulasi, serviks lunak dan sedikit terbuka untuk dipersiapkan untuk kemungkinan pembuahan.
- setelah periode itu menjadi lebih sulit lagi dan ditutup.
Beberapa wanita merasa perubahan siklus ini tidak nyaman. Selain itu, sindrom pramenstruasi (PMS) juga dapat menyebabkan nyeri di leher rahim dan di seluruh perut beberapa hari sebelum haid.
Nyeri setelah pemeriksaan serviks
Kadang-kadang, paresthesia atau nyeri dapat terjadi di area yang diperiksa selama atau setelah pemeriksaan mulut serviks. Ini sering kali merupakan iritasi pada serviks, tetapi jaringan di sekitarnya seperti bagian vagina yang lebih dalam atau serviks juga dapat terpengaruh dan menyebabkan ketidaknyamanan. Ini dapat menyebabkan luka mikro pada jaringan. Rasa sakit biasanya tidak berlangsung lama dan mereda saat jaringan yang secara mekanis teriritasi oleh pemeriksaan pulih.
Nyeri setelah dikerok
Setelah mengikis rahim, nyeri di leher rahim dan / atau perut terkadang bisa terjadi. Ini sebagian besar adalah gejala iritasi.
Selama pengikisan, dokter yang merawat harus menggunakan peralatan medis yang diperlukan untuk prosedur melewati vagina dan leher rahim untuk mencapai rongga rahim melalui leher rahim. Leher rahim dan leher rahim diperlebar sehingga alat-alatnya bisa dimasukkan. Dalam proses ini, jaringan akan teriritasi dan cedera jaringan terkecil juga dapat terjadi di area serviks, yang sebagian bertanggung jawab atas sensasi abnormal setelah pengikisan.
Nyeri ini biasanya berlangsung beberapa hari dan sering dikaitkan dengan perdarahan ringan. Namun, perdarahan ini bukan karena serviks. Lapisan rahim sangat tertekan selama gesekan dan pendarahan selama beberapa hari.
diagnosa
Diagnostik untuk menilai dan mencatat nyeri pada serviks dimulai dengan anamnesis, yaitu pembahasan mendetail di mana dokter mendapat kesan pertama dari gejalanya. Leher rahim kemudian dapat diperiksa secara manual, dimana pemeriksa memasukkan satu atau dua jari ke dalam vagina untuk merasakan tekstur di sekitar lebar leher rahim dan mencari kelainan. Selain itu, ginekolog dapat menggunakan instrumen medis (spekula) dan sumber cahaya untuk melihat vagina dan serviks dan dengan demikian menemukan kemungkinan perubahan. Jika pemeriksa menemukan kelainan, kolposkopi juga dapat dilakukan dengan menggunakan mikroskop sebagai tambahan sumber cahaya. Ini memungkinkan jaringan untuk dilihat lebih dekat.
Gejala bersamaan
Leher rahim, yang menonjol ke bagian atas vagina, menyatu dengan leher rahim dan karenanya menjadi bagian darinya. Hubungan anatomis ini seringkali menimbulkan interaksi gejala, di mana misalnya keluhan di area vagina juga bisa menjalar ke leher rahim dan sebaliknya.
Seringkali nyeri tidak hanya terbatas pada serviks saja, tetapi pasien umumnya mengeluhkan keluhan pada perut, tanpa dapat menyebutkan serviks sebagai penyebab pasti dan satu-satunya. Dalam konteks sindrom pramenstruasi (PMS), serviks dapat menyebabkan gejala sebelum menstruasi yang sebenarnya, di mana semua gejala yang terkait dapat berperan. Ini termasuk, misalnya, mual, sembelit atau diare, kebiasaan makan yang tidak normal atau perubahan suasana hati. Dalam kasus nyeri setelah intervensi ginekologi seperti gesekan, gejala tambahan bisa berupa perdarahan ringan.
pengobatan
Ada pilihan pengobatan yang berbeda tergantung pada penyebab rasa sakit yang mendasari pada serviks:
- Jika, misalnya, timbul rasa sakit setelah pemeriksaan ginekologi atau operasi, istirahat dan istirahat fisik dapat meredakan nyeri.
- Dalam kasus perubahan inflamasi, pengobatan antibiotik mungkin diperlukan, yang berlangsung selama beberapa hari. Selama periode ini, pereda nyeri ringan dapat memberikan efek suportif.
- Jika rasa sakit terjadi saat berhubungan, disarankan untuk mencoba posisi lain agar tindakan kedua pasangan lebih nyaman. Ini juga dapat membantu untuk mencoba apakah hubungan seksual tidak terlalu menyakitkan di waktu lain karena perubahan siklus pada konsistensi serviks.
- Selama kehamilan, nyeri pada serviks harus diklarifikasi oleh dokter untuk mengetahui kemungkinan kelemahan serviks pada tahap awal.
Durasi
Durasi nyeri di serviks sangat individual dan berbeda. Di atas segalanya, penyebab rasa sakit memainkan peran yang menentukan, yang dalam kasus proses inflamasi, misalnya, dapat bertahan selama beberapa hari meskipun telah diobati dengan antibiotik. Dalam kasus nyeri, yang tergantung pada hubungan seksual, keluhan biasanya hanya berlangsung selama tindakan itu sendiri atau sedikit lebih lama.
Jika keluhan terus-menerus dan tidak jelas, dokter kandungan harus selalu berkonsultasi. Selain itu, peningkatan kewaspadaan diperlukan jika terjadi gejala selama kehamilan.
