Tendon patela
pengantar
Tendon patela adalah ligamen kaku yang mengarah dari tempurung lutut (patela) ke tonjolan kasar (tuberositas tibialis) di bagian depan tulang kering (tibia). Pita itu tebalnya sekitar enam milimeter dan panjang lima inci. Tendon patela adalah perpanjangan dari tendon penyisipan otot paha berkepala empat (otot paha depan femoris) dan oleh karena itu penting untuk perpanjangan sendi lutut. Selain itu, tendon patela dengan seratnya mengamankan kapsul sendi dari sendi lutut. Tarikan otot dari otot paha depan dibelokkan oleh tempurung lutut, yang menyebabkan peregangan lebih mudah dan transmisi tenaga pada sendi lutut.
Tendon patela terkena beban berat, terutama pada atlet. Jika Anda telah memulai atau melanjutkan latihan berat, nyeri, peradangan atau, dalam kasus kerusakan yang sudah ada sebelumnya, bahkan robeknya tendon patela dapat terjadi. Pada remaja dan atlet, yang disebut sindrom ujung patela sering terjadi, di mana penahan ligamen pada tempurung lutut terasa sakit.
Gambar sendi lutut
A - Sendi lutut kanan dari kiri
B - Sendi lutut kanan dari depan
C - Sendi lutut kanan dari belakang
- Kneecap - tempurung lutut
- Femur - Tulang paha
- Shin - Tulang kering
- Fibula - Tulang betis
- Meniskus bagian dalam -
Meniskus medial - Meniskus luar -
Meniskus lateral - Ligamen tempurung lutut -
Ligamen patela - Pita luar -
Ligamen collaterale fibulare - Pita bagian dalam -
Ligamen jaminan tibial - Ligamentum cruciatum posterior -
Ligamen cruciatum posterius - Ligamentum cruciatum anterior -
Ligamen cruciatum anterius
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Penyebab penyakit
Saat lutut diperpanjang, kekuatan ekstrim bekerja pada tendon patela. Ini diperburuk oleh pengereman mendadak saat berhenti dari sprint atau oleh gaya pengereman saat mendarat dari lompatan. Tendon patela juga sangat tertekan saat mengangkat beban berat. Stres ini dapat menyebabkan berbagai penyakit atau cedera.
Nyeri / gejala
Ada nyeri di daerah tendon patela sering. Tidak hanya atlet profesional dan kompetitif, tetapi juga atlet rekreasi dapat mengembangkan rasa sakit di bidang ini. Khas adalah nyeri setelah terutama beban tinggi tendon patela. Ini terutama olahraga Melompat dan Sprint, seperti rintangan. Juga kuat Memperlambat dengan lutut ditekuk dapat meregangkan tendon. Rasa sakitnya sangat kuat saat menekuk dan meregangkan lutut melawan hambatan, seperti saat Menaiki tangga, Menuruni bukit atau angkat berat. Saat istirahat, nyeri sering kali dipicu oleh tekanan pada tendon patela. Biasanya, istirahat dalam berolahraga sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit. Kemudian otot kaki harus diperkuat kembali secara perlahan (lihat di bawah).
Radang tendon patela
Dengan beban tinggi bisa Radang tendon patela datang. Itu mengacu pada aseptik Peradangan, yaitu peradangan tanpa satu bakteri atau virus Patogen. Peradangan ini disebabkan oleh Cedera mikro dan beban berat. Hasilnya adalah nyeri saat lutut dibebani. SEBUAH menjadi terlalu panas atau pembengkakan di area tendon patela juga menunjukkan proses inflamasi. Bentuk khusus dari peradangan semacam itu adalah sindrom ujung patela yang disebutkan di atas.
Jarang juga ada yang aseptik Nekrosis tulang dari perlekatan tendon patela ke tuberositas tibialis (am Shin), disebut M. Osgood-Schlatteryang mempengaruhi remaja atletik muda dan memiliki prognosis yang baik dengan terapi konservatif.
Sindrom ujung patela
Sindrom ujung patela menggambarkan rasa sakit di pangkal tendon patela di tepi bawah tempurung lutut (patela), yang disebabkan oleh peradangan non-bakteri (mirip dengan lengan tenis atau pegolf). Rasa sakit biasanya timbul saat bergerak. Turun bukit dan menaiki tangga secara khusus memicu rasa sakit, dan duduk dalam waktu lama serta fleksi lutut yang diakibatkannya juga bisa menyakitkan. Seringkali rasa sakit juga bisa dipicu oleh tekanan pada tendon patela. Mereka adalah akibat dari kelebihan otot. Sindrom tendon patela adalah penyakit tendon yang paling umum di kalangan remaja. Sindrom ujung patela kadang-kadang juga disebut "lutut pelompat", karena gaya yang sangat tinggi bekerja pada tendon patela saat melompat dan mendarat. Pemain bola basket, pemain bola voli, pemain bola tangan, dan pelompat tinggi sering terpengaruh. Selain itu, pelari cepat dan atlet berisiko dalam olahraga dengan akselerasi dan perlambatan yang sering (seperti squash).
Cedera kecil dan robekan kecil di dalam tendon patela diyakini menyebabkan respons inflamasi, yang dalam beberapa kasus juga dapat menyebabkan kemerahan dan pembengkakan. Orang dengan kelemahan ligamen bawaan (kelemahan), dengan patela tinggi (patella alta) dan dengan gangguan perkembangan dan pertumbuhan tempurung lutut sangat berisiko.
Karena kurangnya istirahat olahraga, gambaran klinis dapat bertahan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun atau sering berulang.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sindrom ujung patela
diagnosa
Yang detail Mengambil sejarah (Konsultasi dengan pasien) dengan perhatian khusus pada jenis olahraga yang dipraktikkan dan tekanan pekerjaan dapat memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit tendon patela. Saat memeriksa lutut, a Kelembutan di tepi bawah tempurung lutut (patela). Sakit di Perpanjangan lutut melawan resistensi menguatkan kecurigaan tersebut. Untuk memastikan diagnosis sindrom ujung patela atau sejenisnya, a Ultrasonik atau a MRI (Magnetic resonance tomography).
terapi
Dalam penyakit tendon patela harus terlebih dahulu beban dari sendi lutut dihindari menjadi. Oleh karena itu, olahraga yang menjadi pemicu gejala tersebut harus dihentikan sejenak dalam waktu yang cukup lama. Ini membantu untuk menjaga sendi lutut tetap stabil. Untuk nyeri hebat, pereda nyeri seperti Diklofenak dan Ibuprofen diambil. Aplikasi lokal pereda nyeri dan salep antiinflamasi seperti diklofenak / Voltaren bisa membantu. Sering membantu meredakan nyeri akut setelah berolahraga KerenSelanjutnya, membangun otot dengan bantuan fisioterapi dapat membantu. Suntikan Glukokortikoid (Kortisol) dan Anestesi lokal harus dipertimbangkan dengan hati-hati karena peningkatan risiko robeknya tendon patela. Selain itu, selalu ada risiko infeksi dengan tindakan invasif.
Stabilisasi dengan menggunakan karet gelang atau dengan perekat dapat membantu mengurangi ketegangan pada lutut selama latihan.
Dalam kasus keluhan jangka panjang dan kerusakan parah, operasi juga dapat berguna.
ramalan cuaca
Prognosis penyakit tendon patela menguntungkan dengan perawatan yang konsisten dan dini. Jika gejala sangat sering kambuh dan jika pengobatan tidak memadai, mungkin perlu beralih ke olahraga yang mengurangi ketegangan pada tendon patela (misalnya berenang, bersepeda).
profilaksis
Untuk menghindari tekanan yang tidak perlu pada tendon patela, ada beberapa prinsip yang harus diikuti. Dalam olahraga lari, penting untuk menggunakan alas kaki yang sesuai dengan bantalan yang paling baik. Jika masalahnya diketahui, lantai lunak harus lebih disukai daripada beton keras. Saat memulai olahraga baru, intensitasnya harus lambat dan disesuaikan dengan kemajuannya. Ini juga dan terutama berlaku ketika memulai lagi setelah istirahat pelatihan (misalnya terkait cedera), karena stres sering diremehkan, terutama saat itu. Beban puncak harus diminimalkan, terutama pada olahraga dengan lompatan. Pemanasan yang cukup harus dilakukan sebelum latihan, dan otot kaki harus diperkuat dan diregangkan setelah latihan.
Kasus ekstrim ruptur tendon patela
Pecahnya tendon patela biasanya hanya terjadi pada usia yang lebih tuajika tendon sudah tembus memakai rusak. Pemicu biasanya adalah beban berat di lutut yang ditekuk, seperti melompat dari tempat tinggi saat membawa beban berat (misalnya saat menurunkan truk). Terkadang robekan tendon bahkan bisa terdengar.
Gejala khas dari robekan tendon patela termasuk ketidakmampuan untuk memukul lutut untuk meregang melawan perlawanan (peregangan tanpa menegang lutut biasanya masih memungkinkan), jika perlu tempurung lutut dan tempurung lutut Anda berdiri kenaikan ketika otot paha berkepala empat (M. quadriceps femoris) menegang. Jika ragu, USG atau MRI dapat membantu memastikan diagnosis.
Penahan bedah dari tendon patela biasanya digunakan sebagai terapi.
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di: Pecahnya tendon patela
