Nyeri ovarium kiri

pengantar

Banyak wanita mengalami nyeri ovarium setidaknya sekali seumur hidup. Nyeri di ovarium bisa terjadi di kanan dan di kiri.
Dalam kebanyakan kasus, wanita yang terkena segera menganggap masalah ginekologis. Namun nyatanya, nyeri yang terjadi di area ovarium kiri juga bisa berasal dari sistem organ lain.
Jika Anda mengalami nyeri di ovarium kanan, lihat Nyeri di Ovarium Kanan untuk informasi lebih lanjut.

Secara khusus, penyakit usus besar atau rektum dapat menyebabkan gejala yang sesuai. Selain itu, jika ada nyeri di ovarium kiri, perlu dicatat bahwa itu bisa menjadi ketidaknyamanan tanpa nilai penyakit apa pun. Selama siklus menstruasi yang normal, wanita khususnya usia subur bisa mengalami nyeri pada ovarium.

Jika rasa sakit terjadi antara hari ke 12 dan 14 dari siklus, gejala dalam banyak kasus dapat dikaitkan dengan ovulasi.
Namun, penyakit ovarium adalah salah satu penyebab nyeri ovarium yang paling umum. Untuk alasan ini, wanita yang menderita gejala persisten harus segera berkonsultasi dengan spesialis secepatnya.
Jika sakit parah pada akhir pekan atau hari libur, Anda bahkan harus pergi ke layanan medis darurat atau ruang gawat darurat. Di sana, dengan bantuan berbagai metode diagnostik, dapat ditentukan apakah rasa sakit dapat ditelusuri kembali ke penyakit ginekologi atau apakah masalahnya ditemukan di saluran pencernaan.

Gambar nyeri di ovarium

penyebab

Penyebab nyeri di sisi kiri ovarium bisa bermacam-macam.
Biasanya, wanita yang terkena awalnya menganggap bahwa nyeri di ovarium kiri pasti disebabkan oleh penyakit ginekologis. Faktanya, penyakit ginekologi adalah salah satu penyebab paling umum dari nyeri ovarium.
Selain itu, bagaimanapun, harus selalu diklarifikasi apakah ada alasan lain untuk gejala tersebut. Yang terpenting, penyimpangan pada saluran pencernaan, terutama penyakit pada bagian besar atau rektum, juga dapat menyebabkan nyeri pada sisi kiri ovarium. Selain itu, keluhan sering kali dapat ditelusuri kembali ke penyebab umum yang sama sekali tidak berbahaya dan berhubungan dengan siklus.

• Pada wanita yang menderita nyeri ovarium antara hari ke 12 dan 14 dari siklus menstruasi, ini mungkin hanya merupakan indikasi bahwa ovulasi telah terjadi. Dalam konteks ini, harus dicatat bahwa ada fluktuasi hormonal yang menonjol selama siklus menstruasi. Peningkatan berbagai hormon seks wanita memastikan bahwa satu sel telur bisa matang dalam satu ovarium per siklus. Dari sekitar hari ke 10 siklus menstruasi, yang disebut hormon luteinizing (singkatnya: LH) dan menginduksi ovulasi sekitar hari ke-14 siklus Anda. Pada beberapa wanita, proses ini menyebabkan apa yang dikenal sebagai "nyeri tengah" di kiri atau kanan ovarium.
  Baca lebih lanjut tentang subjek di: Nyeri ovulasi
• Selain itu, nyeri di sebelah kiri atau kanan ovarium juga bisa disebabkan oleh kontraksi ringan otot rahim menjelang akhir siklus menstruasi normal. Namun, dalam kasus ini, rasa sakit di kiri atau kanan ovarium biasanya tidak terlalu kuat.
• Jika terjadi nyeri hebat pada ovarium kiri, yang intensitasnya meningkat seiring perkembangan penyakit, proses inflamasi harus segera disingkirkan. Yang disebut "adnexitis" (Radang ovarium) adalah salah satu penyebab ginekologis paling umum dari nyeri ovarium kiri. Peradangan di ovarium biasanya disebabkan oleh patogen yang masuk ke tubuh melalui vagina dan naik melalui rahim ke saluran tuba. Pasien yang terkena biasanya mengalami nyeri tekan di area ovarium yang meradang.
• Penyebab umum nyeri ovarium kiri lainnya adalah apa yang dikenal sebagai "endometriosis". Istilah endometriosis mengacu pada pertumbuhan jaringan rahim yang disimpan di perut. Karena pertumbuhan jaringan ini juga melewati siklus menstruasi normal di luar rahim, wanita yang terkena dapat mengalami nyeri parah seperti kram di bagian kanan atau kiri ovarium.
• Kanker ovarium (Kanker ovarium) secara klasik tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak cenderung menyebabkan nyeri pada ovarium kiri. Biasanya, tumor ovarium sepenuhnya asimtomatik pada tahap awal. Kebanyakan kanker ovarium hanya diketahui oleh pasien ketika ukuran perut mereka meningkat pada stadium lanjut. Oleh karena itu, dapat diasumsikan bahwa kanker ovarium yang menyebabkan nyeri pada ovarium kiri telah menyusup ke serabut saraf.
• Selain penyakit radang ovarium, kista ovarium hormonal jinak juga bisa menyebabkan rasa sakit di sisi kiri. Kista adalah rongga yang tidak wajar pada jaringan yang berisi cairan. Kista di area ovarium kiri atau kanan bisa berukuran kurang dari beberapa sentimeter dan dengan demikian memberi tekanan pada ovarium. Kista ini bisa pecah (pecah) secara spontan, menyebabkan nyeri hebat di area ovarium kiri.
• Khususnya pada wanita muda dan sporty, gerakan yang cepat dan tidak menyenangkan juga dapat menyebabkan kista tersebut berputar pada suspensi. Dalam kasus ini seseorang berbicara tentang apa yang disebut kista ovarium bengkok. Wanita yang terkena mengalami nyeri mendadak dan parah pada ovarium kanan atau kiri. Kista ovarium yang bengkok adalah keadaan darurat ginekologis yang membutuhkan perawatan medis segera, karena suplai darah ke ovarium dapat terganggu dan dalam kasus terburuk ovarium mati.
• Selain itu, penyumbatan pembuluh darah yang menyuplai ovarium oleh bekuan darah dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di sisi kanan atau kiri ovarium pada wanita yang terkena. Dalam konteks ini seseorang berbicara tentang apa yang disebut "trombosis vena ovarium". Ini sering terjadi setelah kelahiran di masa nifas. Karena kurangnya suplai darah, ovarium yang terkena dapat rusak secara permanen dalam waktu yang sangat singkat. Trombosis vena ovarium dapat ditemukan jauh lebih sering di area ovarium kanan dalam perbandingan samping. Trombosis yang menyebabkan nyeri di sisi kiri ovarium relatif jarang terjadi.
• Kehamilan ektopik juga bisa menyebabkan nyeri pada ovarium kiri. Di sini, sel telur yang telah dibuahi tidak tertanam di dalam rahim, tetapi menempel pada tuba falopi. Saat anak tumbuh, terjadi peradangan pada tuba falopi dengan risiko pecah. Komplikasi kehamilan ektopik bisa mengancam nyawa, oleh karena itu tes kehamilan harus selalu dilakukan jika ovarium kiri sangat nyeri.

Seberapa berbahayanya nyeri ovarium kiri?

Nyeri ovarium paling sering terjadi sebagai bagian dari siklus alami wanita selama ovulasi atau sehubungan dengan perdarahan menstruasi. Keduanya tidak berbahaya, penyebab rasa sakit yang tidak berbahaya.
Apalagi di usia subur wanita, jaringan dari rahim bisa berpindah ke organ lain (Endometriosis), yang menetap di ovarium dan menyebabkan nyeri tergantung periode atau perdarahan yang berubah. Namun, endometriosis juga dapat menyebabkan perubahan kesuburan, oleh karena itu harus ditangani pada wanita yang ingin memiliki anak.
Kista ovarium, yang dapat menyebabkan nyeri dengan bertambahnya ukuran, pada awalnya tidak menunjukkan bahaya tertentu, tetapi dapat memicu gambaran klinis yang akut dan berpotensi mengancam nyawa saat batang diputar. Seringkali kista ovarium pecah, yang menyebabkan nyeri hebat tetapi biasanya merupakan gambaran klinis yang tidak berbahaya tanpa konsekuensi kesehatan apa pun. Namun, kista dan ovarium juga bisa melintir saat batangnya terpelintir, sehingga menghentikan suplai darah ke ovarium. Dalam kasus terburuk, ovarium ini bisa mati, itulah sebabnya perawatan medis darurat penting.
Terlepas dari usia, patogen ascending dapat menyebabkan peradangan pada organ genital internal seperti tuba fallopi atau ovarium, yang menyebabkan nyeri akut, disertai demam atau keluarnya cairan berbau busuk. Jika ini ditangani secara dini dan memadai, biasanya sembuh tanpa konsekuensi; Namun, perjalanan asimtomatik juga terjadi yang, setelah jangka waktu lama, menyebabkan perlekatan dan dapat dikaitkan dengan kemandulan (infertilitas).
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Penyebab Infertilitas
Selain itu, kehamilan ektopik dapat menyebabkan nyeri akut, karena peningkatan ukuran embrio yang ditanamkan menyebabkan tekanan pada dinding tuba falopi dan bahkan dapat menyebabkan pecahnya tuba falopi; ini juga merupakan gambaran klinis yang mengancam jiwa.
Namun, bahkan setelah kelahiran yang bahagia, komplikasi seperti penyumbatan pembuluh darah ovarium oleh bekuan darah dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada ovarium. Kemungkinan dari apa yang disebut trombosis ovarium meningkat setelah melahirkan karena kecenderungan pembekuan yang umumnya lebih kuat. Dengan trombosis vena ovarium juga ada risiko ovarium mati, oleh karena itu pengobatan harus segera dilakukan.
Penyakit usus kiri juga dapat memicu rasa sakit di daerah ovarium dan dengan demikian disalahartikan, sehingga jika temuan ginekologisnya biasa-biasa saja, Anda harus menemui dokter spesialis yang sesuai.
Baca lebih lanjut tentang subjek di bawah: Sakit perut di sisi kiri - Apa yang saya miliki?

diagnosa

Diagnosis nyeri pada ovarium kiri biasanya melibatkan beberapa langkah.
Di atas segalanya, diskusi dokter-pasien yang mendetail (anamnese) memainkan peran penting dalam hal ini. Dengan menjelaskan secara tepat gejala yang ada, dokter yang merawat seringkali dapat mempersempit kemungkinan penyebab rasa sakit. Dokter juga akan menanyakan tentang perubahan cairan, termasuk bau, jumlah, dan warna.
Setelah wawancara dokter-pasien, pemeriksaan fisik yang berorientasi biasanya dilakukan. Selama pemeriksaan ini, tidak hanya alat kelamin wanita saja, tetapi juga bagian perut harus diperiksa. Pada wanita yang mengalami radang ovarium kiri atau kista ovarium, perut jelas tegang.Selain itu, nyeri pada ovarium kiri dapat ditingkatkan dengan memberikan tekanan langsung pada selangkangan kiri.
Terlepas dari apakah dokter yang merawat mengasumsikan penyebab ginekologis atau perut untuk pengembangan nyeri di ovarium kiri, pemeriksaan ultrasonografi harus dilakukan setelah pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan ini, proses inflamasi di rongga perut dan berbagai penyakit ginekologi dapat dideteksi. Dalam beberapa kasus, berguna juga untuk melengkapi diagnosis dengan metode pemeriksaan lebih lanjut.
Proses inflamasi seringkali dapat dikesampingkan dengan tes darah. Jika ada peradangan yang menyebabkan nyeri di ovarium kiri, nilai peradangan spesifik biasanya meningkat. Terutama peningkatan akut sel darah putih (Leukosit) dan protein C-reaktif (CRP) dapat menunjukkan proses inflamasi.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Hitung darah.

Perubahan debit

Ada berbagai penyebab timbulnya nyeri di ovarium kiri. Untuk alasan ini, gejala penyerta yang khas dapat membantu mempersempit kemungkinan penyebab dan dengan demikian memudahkan diagnosis. Perubahan keputihan alami dapat diamati pada banyak penyakit yang dapat menyebabkan nyeri pada ovarium kiri. Keputihan sering berubah, terutama pada infeksi pada alat kelamin wanita.
Pasien yang menderita radang di ovarium sering kali melihat perubahan cairan sebelum nyeri terjadi. Karena bakteri patogen memasuki saluran tuba melalui vagina dan rahim dalam kasus peradangan ovarium, tubuh mencoba mengeluarkan kuman dengan merangsang produksi sekresi "siram". Dalam kondisi ini, cairan yang keluar bisa tampak encer atau berbusa.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Radang ovarium.
Selain itu, cairan dari infeksi bakteri sering berubah warna menjadi abu-abu putih. Bau sekret vagina juga lebih parah dari biasanya pada peradangan ovarium, yang menyebabkan nyeri pada ovarium kiri atau kanan. Sebagian besar pasien yang terkena bahkan menggambarkan bau cairan yang keluar sebagai bau amis. Selama pemeriksaan ginekologi, juga terlihat bahwa lingkungan vagina mengalami peningkatan nilai pH lebih dari 4,5 karena perubahan keputihan.
Selain itu, nyeri di ovarium kiri atau kanan yang terkait dengan perubahan cairan juga dapat mengindikasikan kehamilan yang ada. Terutama pada minggu-minggu pertama kehamilan, pelonggaran akibat hormon dari apa yang disebut "ligamen ibu" dapat menyebabkan nyeri di ovarium. Karena peningkatan aliran darah ke perut, produksi dan sekresi sekret vagina juga dirangsang. Dalam kasus kehamilan yang sudah ada, bagaimanapun, hanya konsistensi pelepasan yang berubah. Sementara beberapa wanita hamil mengamati keluarnya cairan kental dan bening, wanita hamil lainnya mungkin mengalami peningkatan cairan putih susu.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Tanda-tanda kehamilan.

terapi

Perawatan untuk nyeri di ovarium kiri sangat bergantung pada penyebab yang mendasari. Untuk alasan ini, wanita yang menderita nyeri hebat yang terus-menerus atau tiba-tiba pada ovarium kiri harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Jika keluhan terjadi pada akhir pekan atau hari libur, layanan medis darurat atau bahkan ruang gawat darurat mungkin harus dikunjungi.
Dalam proses diagnosis terperinci, penyebab nyeri pada ovarium kiri dapat ditentukan dan pengobatan yang tepat dimulai.
Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi di ovarium disebabkan oleh bakteri patogen yang naik ke ovarium melalui vagina. Untuk alasan ini, terapi antibiotik harus dimulai pada pasien yang terkena. Bergantung pada sejauh mana proses inflamasi, pengobatan bisa berupa rawat jalan atau rawat inap.
Jika nyeri di ovarium kiri disebabkan oleh kista ovarium atau kista ovarium yang bengkok, terapi pembedahan harus dimulai. Dalam konteks ini, bagaimanapun, harus dicatat bahwa kista di area organ dalam tidak selalu memerlukan pengobatan. Untuk alasan ini, kista ovarium biasanya hanya diangkat jika menyebabkan nyeri pada ovarium kanan atau kiri. Namun, dalam kasus kista ovarium yang bengkok, perawatan bedah wajib dilakukan. Alasannya adalah fakta bahwa kemungkinan penjepitan struktur anatomi yang penting dapat merusak ovarium yang terkena.
Dalam kasus kanker ovarium, pengobatan terutama terdiri dari operasi pengangkatan pertumbuhan jaringan. Tujuan dari operasi ini adalah untuk mengangkat tumor selengkap mungkin dan dengan cara ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan bertahan hidup. Selain itu, kemoterapi diikuti dalam banyak kasus setelah perawatan bedah. Agen kemoterapi yang paling sering digunakan untuk tumor di daerah ovarium adalah bahan aktif karboplatin dan / atau paclitaxel. Karena efek samping yang relatif tinggi dan keberhasilan pengobatan yang secara signifikan lebih rendah, terapi radiasi biasanya tidak diperlukan pada pasien dengan kanker ovarium.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Terapi kanker ovarium.
Jika nyeri di ovarium kiri tidak terkait dengan penyakit ginekologi tetapi penyakit perut, rujukan harus dilakukan ke ahli penyakit dalam. Bergantung pada penyakit yang mendasari, ini dapat memulai pengobatan yang tepat.

Nyeri di ovarium kiri dalam berbagai situasi kehidupan

Selama periode

Nyeri ovarium kiri sebelum atau selama menstruasi biasanya merupakan kram menstruasi yang tidak rumit. Pada sebagian besar wanita yang terkena, dapat diamati bahwa gejala mulai sekitar satu hingga dua hari sebelum dimulainya periode menstruasi dan puncaknya pada hari pertama menstruasi.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Nyeri haid.
Secara umum, dapat diasumsikan bahwa setiap wanita dapat mengalami nyeri ovarium kiri sebelum dan / atau selama menstruasi. Faktanya, bagaimanapun, dapat diamati dalam praktek klinis sehari-hari bahwa terutama perempuan muda dipengaruhi oleh keluhan ini. Penyebab nyeri tanpa komplikasi pada ovarium kiri ini adalah kontraksi spasmodik (kontraksi) otot rahim. Kontraksi yang disebabkan oleh hormon progesteron memainkan peran kunci dalam ekskresi lapisan rahim yang ditolak.
Dalam banyak kasus, nyeri pada ovarium kiri yang terjadi sebelum dan / atau selama menstruasi dapat diredakan dengan mengonsumsi kontrasepsi hormonal (seperti pil) secara teratur.
Penyebab lain dari nyeri ovarium kiri yang berhubungan dengan menstruasi adalah endometriosis. Istilah endometriosis adalah penyakit ginekologi di mana sel-sel uterus yang tersebar dapat ditemukan di perut. Karena sel-sel ini juga melalui siklus menstruasi alami di luar rahim, nyeri hebat di ovarium kiri atau kanan dapat terjadi sebelum dan / atau selama menstruasi.

Selama ovulasi

Nyeri di ovarium kiri atau kanan mungkin berhubungan dengan ovulasi (yang disebut nyeri tengah). Dalam kasus ini dapat diamati bahwa nyeri di ovarium terjadi antara hari ke-12 dan ke-14 dari siklus. Namun, karena banyak wanita memiliki siklus menstruasi lebih dari 28 hari, nyeri ovarium di kiri atau kanan yang berhubungan dengan ovulasi dapat terjadi lebih lama lagi.
Penyebab langsung terjadinya gejala adalah pecahnya folikel yang matang. Karena sel telur biasanya hanya matang dalam satu ovarium selama siklus menstruasi, rasa sakit di ovarium biasanya hanya satu sisi.
Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami Nyeri ovulasi.

Selama masa kehamilan

Banyak wanita yang sering mengalami tarikan atau tekanan di area selangkangan selama kehamilan. Beberapa wanita yang sedang hamil juga mungkin mengalami nyeri pada ovarium kiri atau kanan. Karena rasa sakit ini sangat umum terjadi selama beberapa minggu pertama kehamilan, ini adalah indikasi pertama bahwa Anda hamil.
Alasan berkembangnya nyeri pada ovarium kiri atau kanan dalam kasus ini adalah peningkatan hormon kehamilan. Pada wanita yang baru hamil beberapa minggu, ini menyebabkan peregangan yang disebut ligamen ibu.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Nyeri pada ligamen ibu

​​​​​​​
Selain itu, nyeri di bagian perut, terutama di daerah ovarium, merupakan salah satu gejala khas kehamilan lanjut. Pada wanita yang sudah memasuki trimester kedua atau ketiga kehamilan, gejalanya disebabkan oleh pertumbuhan janin yang cepat. Karena rahim cenderung bergeser sedikit lebih ke kanan pada wanita yang sedang hamil, nyeri ovarium lebih terlihat di sebelah kanan daripada di sebelah kiri. Selain itu, wanita yang sedang hamil dan tiba-tiba mengalami nyeri hebat pada ovarium kiri mungkin mengalami apa yang disebut kehamilan ektopik. Kehamilan ektopik adalah situasi yang berpotensi mengancam nyawa yang memerlukan perawatan medis segera.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Nyeri ovarium selama kehamilan.

Nyeri tambahan di sisi kanan

Hampir setiap penyebab nyeri pada ovarium kiri bisa menimbulkan rasa tidak nyaman di kedua sisi.
Untuk beberapa alasan paling umum untuk terjadinya gejala tersebut, bagaimanapun, adalah atipikal bahwa ovarium terpengaruh secara bersamaan di kiri dan kanan. Untuk alasan ini, dapat diasumsikan bahwa ovulasi, misalnya, biasanya tidak menyebabkan nyeri pada ovarium kiri dan kanan.
Nyeri tengah khas yang terjadi antara hari ke 12 dan 14 dari siklus menstruasi disebabkan oleh pecahnya folikel. Karena sel telur biasanya hanya matang dalam satu ovarium per siklus, nyeri ovarium biasanya tidak terjadi di kiri dan kanan pada saat yang bersamaan.
Proses inflamasi yang mempengaruhi ovarium kiri dan kanan secara bersamaan jarang terjadi. Nyeri ovarium yang terjadi secara bersamaan di kiri dan kanan, misalnya, dapat mengindikasikan adanya endometriosis. Endometriosis adalah penyakit ginekologi yang umum. Pada wanita yang terkena, sel-sel lapisan rahim yang tersebar dapat ditemukan di area perut. Karena sel-sel lapisan rahim yang tersebar ini juga melewati siklus menstruasi normal di luar rahim, nyeri pada ovarium kanan dan kiri dapat terjadi, terutama selama menstruasi. Pasien yang terkena menggambarkan nyeri khas terkait endometriosis sebagai sangat parah. Untuk alasan ini, diagnosis ekstensif harus dimulai jika penyakit ini dicurigai. Meskipun nyeri pada ovarium kiri dan kanan cukup umum terjadi pada pasien endometriosis, harus diperhatikan bahwa penyakit ini dalam keadaan tertentu dapat menghilang selama bertahun-tahun.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Gejala Endometriosis dan Nyeri ovarium di sisi kanan.