Dislokasi sendi bahu

• Gambar sinar-X dari sendi pergelangan kaki

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Dislokasi sendi akromioklavikularis, dislokasi sendi bahu anterior, dislokasi sendi bahu anterior, dislokasi tulang selangka, cedera Tossy, cedera Rockwood, tulang selangka, klavikula, akromion, dislokasi Sendi bahu, Osteoartritis ACG

definisi

Di a Dislokasi sendi bahu itu adalah dislokasi dari ujung lateral Tulang selangka ke atap bahu (Acromion) dengan cedera pada alat kapsul / ligamen penstabil dari Sendi bahu.

penyebab

Penyebab paling umum dari dislokasi sendi bahu / sendi bahu yang pecah adalah jatuh di bahu dengan transmisi gaya langsung pada sendi bahu. Cedera tidak langsung akibat jatuh pada lengan yang terulur jarang terjadi. Ini sering menyebabkan patah tulang selangka.

Penyebab kecelakaan yang sering terjadi adalah jatuh dari sepeda, kuda atau saat bermain ski.

Gambar sinar-X dari sendi pergelangan kaki

1. Acromion
2. Tulang selangka
3. Selisih = tulang selangka bertingkat tinggi

Gejala

Sendi bahu yang terbelah memanifestasikan dirinya dalam tiga gejala utama:

• Nyeri tepat di atas sendi bahu
• Pembengkakan pada bahu dan
• Meredakan postur tubuh

Biasanya, dislokasi sendi bahu anterior memanifestasikan dirinya dengan nyeri penembakan langsung. Orang yang bersangkutan sering kali melakukan postur tubuh yang lega, karena gerakan apa pun pada bahu atau lengan dapat meningkatkan gejala, seperti:

• Gerakan di atas kepala
• mengangkat lengan ke samping atau
• Angkat lengan melawan perlawanan.

Misalnya, memutar lengan ke dalam mencegah rasa sakit dan gerakan. Biasanya, lengan dibuat miring, dipegang di depan tubuh dan ditopang dengan lengan yang sehat sebagai postur pelindung. Karena posturnya yang lega, sendi bahu menjadi tidak bisa bergerak (yang juga ingin dicapai dengan terapi dengan perban ransel, misalnya), yang dapat meredakan nyeri secara signifikan. Sebagai tindakan langsung, Anda bisa menstabilkan lengan di depan perut dengan perban atau gendongan.

Konsekuensi dari sendi bahu yang terbelah seringkali kapsul robek di area bahu. Oleh karena itu, disarankan untuk menangani topik berikut: Kapsul robek di bahu

Saat sendi bahu dislokasi terjadi selama olahraga, adalah korbannya biasanya dipaksa melakukannya karena rasa sakit, itu berhenti dari aktivitas olahraga. Menerapkan tekanan ke daerah bahu juga menyebabkan rasa sakit tambahan, itulah sebabnya Berbaring di bahu yang cedera bisa sangat tidak nyaman. Dalam kasus dislokasi sendi pergelangan kaki, lengan relatif bisa gerakan pasif yang baik Ini berarti bahwa orang lain (misalnya dokter yang memeriksa) dapat melakukan gerakan dengan lengan dan bahu yang cedera tanpa bantuan aktif dari orang yang bersangkutan. Mobilitas pasif yang baik pada dislokasi sendi pergelangan kaki adalah salah satunya demarkasi penting untuk dislokasi bahu (dislokasi), sementara mobilitas pasif juga akan dibatasi. Ketangkasan aktif dan Kemungkinan gerakan sebagian besar dari bahu atau lengan yang terkena sangat dibatasi dan diam saja dalam kesakitan layak. Dalam keadaan tertentu a ketidakstabilan sebagian atau seluruh bahu melalui Dislokasi sendi pergelangan kaki dicatat menjadi.

Biasanya dalam waktu singkat setelah cedera terjadi pembengkakanyang meluas ke bagian bahu dan lengan atas. Terkadang juga membayangkan memar (Hematoma). Oleh a Pendinginan dengan es bisa lebih kuat Pembengkakan jaringan dan karena itu lebih menyakitkan dicegah menjadi.

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

Bergantung pada tingkat keparahan cedera, tidak hanya gejala nyeri, pembengkakan dan postur tubuh yang terjadi. Dalam beberapa kasus bisa Tulang selangka (Tulang selangka) melalui sendi bahu yang terbelah di tangannya Pindah tempatyang dapat dijelaskan dengan robekan pada ligamen sendi bahu yang terkena. Jadi bisa saja terjadi bahwa ujung luar tulang selangka menjorok ke atas dan tonjolan di bawah kulit formulir. Namun, itu benar hanya tampaknya tulang selangka yang terangkat, sebenarnya adalah Depresi pada sendi lengan atau bahu disebabkan oleh berat lengan dan gaya gravitasi untuk tonjolan tulang selangka. Jika semua struktur pita terkoyak seluruhnya, gambar penuh adalah satu Dislokasi sendi bahu di depan.

Untuk pemeriksaan fisik "Fenomena kunci piano" Bukti (patognomonik) untuk adanya dislokasi sendi bahu yang lengkap, karena seseorang dapat menekan tulang selangka yang tergeser seperti tuts piano dengan jari, tetapi ketika tekanan dilepaskan segera muncul kembali. Terkadang Anda dapat mendengar bahwa file Gosok tulang menjadi satu (Kertak). Gejala yang biasanya menyakitkan ini bisa disebabkan oleh Pembengkakan bahu yang tersembunyi menjadi. Luasnya fenomena tuts piano adalah a indikasi tidak langsung dari tingkat keparahan cedera ligamen dengan dislokasi sendi pergelangan kaki.

Diagnosis dislokasi sendi pergelangan kaki dapat dibuat oleh gejala yang sangat khas sudah sering dicurigai. Pembengkakan di area bahu, postur tubuh yang lega, dan nyeri tekanan lokal di atas sendi bahu menunjukkan sendi bahu pecah. Biasanya menyebabkan Gerakan antara lengan atas dan tulang belikat tidak ada rasa sakit saat tulang belikat distabilkan. Selain gejala yang khas, a Pemeriksaan sinar-X sendi bahu diperlukan.

Rasa sakit

Jika sendi bahu pecah, akibatnya sering robek Jatuh di bahu berbagai struktur ligamen di sekitar sendi dan Tulang selangka.

Bergantung pada berapa banyak ligamen yang cedera dan jenis cederanya, rasa sakit juga dapat bervariasi dalam tingkat keparahan. Terutama di daerah Sendi bahu di ujung jauh Tulang selangka nyeri hebat terjadi, yang kemudian juga memengaruhi miskin bisa memancar. Seringkali rasa sakitnya sangat parah sehingga pasien tidak dapat lagi menggerakkan bahu atau lengannya. Seringkali, hanya menggantungkan lengan ke bawah sangat menyakitkan, itulah sebabnya pasien biasanya menopang bahu di tangan yang lain.

Selain itu, di sekitar area bahu juga Pembengkakan terjadi dan bahunya sangat sensitif terhadap tekanan.

Gejala khas lain dari dislokasi sendi pergelangan kaki lengkap Grade III menurut Tossy adalah yang disebut Fenomena tuts piano. Karena ligamen robek, tulang selangka menempel sedemikian rupa sehingga dapat ditekan seperti tuts piano dan kemudian dipasang kembali. Untuk sakitnya, pasien bisa menyukai obat Ibuprofen atau Parasetamol ambil untuk bantuan.

diagnosa

Setelah riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik, rutin Sinar-X dalam Dislokasi sendi bahu dilakukan. Jika terjadi jatuh pada bahu, dilakukan rontgen bahu pada dua bidang (dari depan (a.p.) dan dari samping) dan, jika dicurigai pemeriksaan, gambar target sendi pergelangan kaki diambil.

Untuk menambah fenomena tuts piano, file Paparan target sinar-X di bawah tekanan dan dilakukan dalam perbandingan berdampingan. Untuk ini, beban (10 kg) dililitkan di pergelangan tangan pasien, menyebabkan atap bahu (Acromion) ditarik lebih jauh ke arah kaki dan fenomena kunci piano yang mungkin tidak terdeteksi ditampilkan.

Juga melalui Sonografi (Ultrasonik) dislokasi sendi bahu dapat didiagnosis. Dalam kasus cedera ligamen, pendarahan di area sendi dapat dideteksi (daerah hypoechoic) dan ruang sambungan 3-4 mm dapat diperbesar di bidang frontal.

Keuntungan lain dari sonografi adalah tendon bahu (Manset rotator) dapat diperiksa untuk mengetahui adanya cedera. Pasien lansia khususnya lebih mungkin menderita cedera rotator cuff.

-> Lanjutkan ke topik klasifikasi dislokasi sendi pergelangan kaki

Klasifikasi amburadul

Itu Klasifikasi menurut Tossy adalah kelulusan dari dislokasi sendi bahu. Ini berisi derajat yang berbeda sesuai dengan tingkat keparahan cedera yang dinilai. Selain itu, klasifikasi ini juga digunakan untuk membuat file Penilaian indikasi untuk operasi Kirim. Itu tergantung pada Jumlah struktur yang terluka.

Di Tossy I kebohongan a regangan atau robekan sebagian dari kapsul dan ligamen di bagian akromiklavikula bahu. Pita-pita lain dari Tulang selangka tidak terluka dan tulang selangka tidak lebih tinggi. Terjadi pelebaran ruang sendi Sendi bahu.

Di Tossy II apakah itu a pecahnya kapsul dan ligamen antara Acromion dan Tulang selangka. Selain itu, ligamen tulang selangka robek. Ini menunjukkan yang lebih mudah Peninggian tulang selangka di area luar.

Di Tossy III Akhirnya, semua ligamen di sendi bahu dan di tulang selangka robek, sehingga lebih terlihat Peninggian tulang selangka Menurut Fenomena tuts piano acara. SEBUAH pelebaran ruang sendi yang signifikan terlihat.

operasi

Pelanggaran Grade Tossy II dan III akan dalam banyak kasus operasional dipasok terutama untuk kerusakan berikut seperti a ketidakstabilan kronis pada sendi dan juga Kaset menghindari.

Operasi berlangsung endoskopi sebaliknya, itulah mengapa kebanyakan hanya sayatan kecil di kulit diperlukan untuk memperkenalkan instrumen. Pasien menerima a anestesi umum. Ada berbagai teknik yang bisa dipilih.

Pada banyak pasien, ligamen dijahit kembali dan juga melalui a tendon endogen (augmentasi) dari kaki ( Tendon gracilis) juga distabilkan. Juga Kapsul sendi direkonstruksi dalam proses. Durasi prosedur seringkali sekitar 60 menit dan pasien biasanya dapat meninggalkan rumah sakit pada hari pertama atau kedua pasca operasi, tergantung pada kondisi pasien.

Untuk menjamin kesembuhan sendi yang baik, seluruh bahu kemudian dirawat dengan a Orthosis menegang. Ini dipakai baik pada siang hari maupun pada malam hari sehingga dijahit menjadi satu Kaset bisa sembuh dengan baik dan juga menjadi stabil.

Dalam tiga bulan ke depan kemudian gerakan ditargetkan melalui fisioterapi dibangun kembali dan ditingkatkan, di mana bahu belum boleh terkena beban berat. Jogging ringan dilakukan setelah kira-kira enam minggu diizinkan.

Dislokasi sendi bahu

1. Tulang selangka
2. ACG = sendi bahu - sudut
3. Acromion (Tinggi bahu)
4. Ligamen korakoakromial
5. Ligamentum korakoklavikularis

Penyembuhan sendi bahu yang pecah

Dislokasi sendi pergelangan kaki biasanya satu cedera lari jinak. Tetaplah bersama sebagian besar dari mereka yang terpengaruh tidak ada ketidaknyamanan atau rasa sakit kembali dalam kehidupan sehari-hari dan dalam olahraga. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan dislokasi sendi pergelangan kaki tergantung pada derajat cedera dari. Tanpa operasi, waktu penyembuhan biasanya antara 2-12 minggu, sampai struktur ligamen yang terluka dipulihkan adalah.

Pernah kerusakan lebih parah berada di sendi bahu, lebih cepat harus menjalani operasi untuk mengarahkan dislokasi sendi pergelangan kaki. Ini memungkinkan Secara signifikan meningkatkan durasi penyembuhan. Kabel atau pelat yang digunakan selama operasi Stabilisasi di sendi bisa diperkenalkan setelah 6-10 minggu lagi menjadi. Ini diikuti dengan a perawatan lanjutan fisioterapiuntuk mencapai kesembuhan penuh. Sebagian besar bahunya tentang 12 minggu lagi setelah ledakan sendi bahu sangat tangguh.

Proses penyembuhan bisa dilalui metode pengobatan konservatif bagaimana

• Imobilisasi sendi menggunakan berbagai teknik perban
• Fisioterapi berupa drainase limfatik
• Elektroterapi
• terapi manual atau
• fisioterapi

dipromosikan. Terapi fisioterapi memperkuat otot-otot di sekitar sendi bahu dan meningkatkan ketahanan. Dalam konsultasi dengan dokter atau fisioterapis yang merawat, jika sendi bahu terkilir (bahu-membahu), aktivitas olahraga dapat dilanjutkan segera setelah rasa sakit mereda, seringkali setelah 1-2 minggu. Dalam kasus dislokasi sendi bahu sedang, Anda tidak boleh melakukan olahraga selama 5-6 minggu agar ligamen yang cedera sebagian sembuh. Olahraga di mana bahu ditekan atau dengan mengangkat tangan di atas kepala (misalnya bola voli) hanya dapat dilakukan lagi setelah sekitar tiga bulan. Gaya tarik dan tekan yang kuat pada bahu harus dihindari jika memungkinkan untuk mencegah kemunduran dalam proses penyembuhan.

Itu bisa terjadi setelah dislokasi sendi bahu yang sembuh

• ketidakstabilan kronis sendi bahu
• Osteoartritis bahu
• Rasa sakit atau satu
• penurunan kegunaan lengan

tetap dibelakang. Komplikasi ini pada gilirannya bisa obat, oleh Metode injeksi ke dalam sendi bahu, dengan bantuan fisioterapi atau operasional untuk ditangani.