Perawatan saluran akar pada gigi molar

pengantar

Jika kehidupan sehari-hari diganggu oleh sakit gigi dan bakteri telah menyebar ke bagian dalam gigi hingga ke saraf, biasanya pertimbangkan perawatan saluran akar.

Ini adalah perawatan umum untuk mengawetkan gigi dalam jangka panjang dan menghentikan penyebaran penyakit ke jaringan sekitarnya.

Tanpa perawatan, pasien kemungkinan akan segera kehilangan gigi, yang akan mengakibatkan restorasi prostetik dengan jembatan atau implan. Situasi yang tidak lengkap di area mengunyah menyebabkan hilangnya tingkat kenyamanan dan kesejahteraan mengunyah yang tinggi.

Perlunya perawatan saluran akar

Perawatan saluran akar seringkali menjadi pilihan terakhir untuk menyelamatkan gigi asli. Anda juga dapat mencabutnya dan menargetkan restorasi prostetik, tetapi mempertahankan gigi asli selalu bermanfaat bagi pasien, meskipun perawatannya bisa lama dan rumit. Di regio anterior, estetika biasa dapat dipertahankan melalui perawatan saluran akar pada gigi seri.

Gigi asli selalu memiliki keunggulan yang jelas dalam hal fungsi dan pengawetan sistem kunyah lainnya dan dapat dipertahankan jika memungkinkan. Restorasi prostetik saat ini sangat baik dan dalam beberapa kasus sulit dibedakan dari gigi asli, tetapi produksinya berkaitan dengan biaya dan waktu. Estetika dan fungsi gigi asli tidak akan pernah bisa direproduksi 100%.

Gigi yang dirawat dengan akar juga dapat digunakan nanti untuk restorasi prostetik, yang seringkali diperlukan, terutama pada gigi geraham, karena terkena tekanan yang sangat tinggi dan dapat berubah warna seiring waktu. Jika gigi molar patah, yang tersisa seringkali hanyalah pencabutan dengan mahkota berikutnya. Untuk melakukan ini, gigi digiling, jika masih ada cukup zat, dan disemen dengan mahkota yang terbuat dari logam, keramik atau kombinasi keduanya.

Apa gejalanya?

Nyeri adalah salah satu gejala dasar dari gigi yang terinfeksi. Saraf meneruskan rangsangan dan rasa sakit muncul di otak kita. Dengan ini, tubuh ingin memberi tahu kita bahwa ada yang tidak beres dan perlu dirawat.

Ada rasa sakit yang parah bahkan sebelum perawatan karena jaringan meradang. Rasa sakitnya mungkin menetap setelah perawatan, tetapi tidak sekuat sebelum prosedur. Namun, ini tidak berarti ada yang salah dengan pengisian akar atau perawatannya gagal. Nyatanya, nyeri ini merupakan bagian dari proses penyembuhan.

Nyeri biasanya terjadi saat beraktivitas, tetapi juga dapat menyebabkan nyeri yang berdenyut dan menusuk saat istirahat. Infeksi semacam itu juga bisa menyebabkan sakit kepala dan sakit leher.

Selain itu, terdapat risiko bakteri akan mencapai jantung melalui aliran darah dan, dalam kasus terburuk, akan muncul di sana dan memicu endokarditis pada jantung yang melemah.

Nyeri selama perawatan saluran akar gigi molar

Rasa sakitnya mungkin menetap setelah perawatan, tetapi tidak sekuat sebelum prosedur. Namun, ini tidak berarti ada sesuatu yang salah dengan tambalan atau pengobatannya gagal, tetapi rasa sakit ini adalah bagian dari proses penyembuhan.

Dalam kasus yang paling langka, penyembuhan sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Area di sekitar gigi sangat tertekan oleh perawatan dan reseptor yang ada harus terbiasa dengan penambalan. Gigi dan jaringan juga bisa rusak akibat iritasi yang harus diberikan waktu untuk pulih.

Durasi nyeri tidak dapat ditentukan dengan tepat, tetapi biasanya terbatas pada periode beberapa hari. Hanya dalam kasus khusus mereka bertahan selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Bengkak dan terutama rasa tidak nyaman saat mengepal tidak jarang terjadi pada beberapa hari pertama. Namun, untuk membuat rasa sakit lebih tertahankan, pereda nyeri seperti ibuprofen dapat dikonsumsi dengan berkonsultasi dengan dokter. Mungkin ada pengecualian selama kehamilan, yang harus diklarifikasi dengan dokter Anda.

Baca di bawah: Segala sesuatu tentang rasa sakit dalam perawatan saluran akar

Proses perawatan perawatan saluran akar

Jika gigi molar membutuhkan perawatan saluran akar, biasanya diperlukan beberapa sesi. Pertama, sinar-X dilakukan untuk memeriksa jalannya saluran akar dan untuk dapat melihat sejauh mana peradangan secara keseluruhan.

Selanjutnya, area yang terkena dikeringkan dengan kapas kecil agar tidak ada air liur dan bakteri yang dikandungnya masuk ke gigi selama perawatan. Selain itu, air liur dikeluarkan dengan alat penghisap. Sebagai alternatif, bendungan coffer dapat digunakan untuk drainase absolut.

Gigi kemudian dibius dengan anestesi lokal, jika tidak, perawatannya akan terlalu menyakitkan. Agen yang digunakan adalah lidocaine, mepivacaine atau bupivacaine. Alergi, pengobatan atau intoleransi harus dilaporkan ke dokter sebelum perawatan. Adrenalin biasanya ditambahkan ke anestesi lokal, yang mempersempit pembuluh darah dan mencegah pendarahan.

Untuk membuka gigi, dokter gigi menggunakan bor. Ini memungkinkan dia untuk menghilangkan pulpa gigi yang terkena dengan serabut saraf dari akarnya. Untuk melakukannya, Anda memerlukan file root khusus dengan panjang dan ketebalan berbeda agar file yang tepat untuk masing-masing gigi dapat ditemukan.

Khususnya di daerah molar, timbul kesulitan bahwa gigi memiliki beberapa akar yang semuanya harus dirawat secara individual. Ujung akar juga seringkali lebih melengkung, sehingga menyulitkan untuk melubangi gigi hingga ke ujung. Setelah penggalian, saluran dibilas dengan larutan yang berbeda. Ini adalah klorheksidin (memiliki efek anti-inflamasi dan antibakteri), hidrogen peroksida (desinfeksi, hemostasis), dan natrium hipoklorit (untuk desinfeksi).

Bagaimana pengobatan berlanjut sekarang tergantung pada seberapa banyak molar yang meradang. Jika peradangannya ringan, pengisian bisa segera dimulai. Untuk prosedur yang lebih sulit, obat antibakteri dan antiradang harus dimasukkan ke dalam gigi terlebih dahulu dan diistirahatkan selama beberapa hari. Pasta yang digunakan mengandung kalsium atau kortison dengan antibiotik. Ketika waktu pengisian tiba, baik secara langsung atau setelah pasta bekerja, suatu bahan diisi ke dalam saluran, yang menyerupai massa seperti karet. Anda menyebutnya Getah perca dan itu harus menutup kanal dengan erat. Selain itu, sealer digunakan, yang bahannya mirip dengan enamel gigi. Ia juga dikenal dengan istilah semen kepadatan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pengisian root

Foto rontgen gigi molar harus dilakukan untuk tujuan kontrol. Dokter gigi dapat menggunakan sinar-X untuk memeriksa apakah akarnya terisi penuh dan kencang. Jika tidak demikian halnya, langkah pengobatan harus diulangi. Isi yang bocor tidak akan diterima. Setelah itu, janji tindak lanjut dibuat, yang harus ditindaklanjuti untuk memeriksa status penyembuhan saat ini.

Karena infestasi bakteri, perawatan saluran akar memiliki risiko lebih tinggi bahwa peradangan akan kambuh, yang dapat ditangani lebih awal dengan perawatan lanjutan yang menyeluruh.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Bagaimana cara kerja perawatan saluran akar?

Biaya perawatan saluran akar pada gigi molar

Biaya perawatan saluran akar pada gigi geraham biasanya ditanggung oleh asuransi kesehatan. Namun, perawatan harus memastikan bahwa gigi dapat diselamatkan dan dokter gigi mampu menambal gigi sepenuhnya hingga ke ujung.

Jalannya saluran akar yang tepat dapat dilihat pada sinar-X. Namun dalam beberapa kasus, selama perawatan juga dapat terjadi bahwa saluran akar lebih bercabang dari yang Anda kira. Khususnya pada gigi geraham, seringkali terdapat percabangan yang kuat pada ujung akar, sehingga pengisian lengkap tidak selalu memungkinkan. Jika kondisi ini tidak dapat dipenuhi oleh dokter gigi, maka perusahaan asuransi kesehatan tidak akan menanggung biaya tersebut. Dalam hal ini, asuransi kesehatan hanya membiayai pencabutan gigi.

Namun, ada tiga kondisi lain pada gigi geraham, setidaknya salah satunya harus dipenuhi agar biaya dapat ditutup.

• Syarat pertama adalah pada deretan gigi tempat gigi geraham berada, maka gigi yang tersisa dalam keadaan sehat sehingga deretan gigi tersebut dapat terjaga. Jika beberapa gigi dalam satu baris gigi rusak parah akibat karies, kondisinya tidak terpenuhi.
• Kondisi kedua adalah gigi yang sudah memakai gigi tiruan akan diawetkan melalui perawatan saluran akar. Jika gigi digunakan sebagai pilar untuk restorasi jembatan, misalnya, perawatan saluran akar akan menjaga jembatan dan gigi tersebut.
• Kondisi ketiga dan terakhir adalah bahwa pengobatan mencapai situasi ujung bebas dihindari.

Pengeboran, desinfektan dan pengisian saluran akar dilindungi oleh asuransi kesehatan. Prosedur yang lebih modern dan lebih tepat tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan dan harus dibayar tambahan. Ini termasuk, misalnya, pengukuran panjang akar elektronik atau mikroskop operasi.

Semakin tepat perawatan saluran akar dilakukan, semakin besar peluang keberhasilannya. Rata-rata, Anda dapat memperkirakan biaya antara € 200 dan € 800.

Penting untuk mendiskusikan dengan jelas semua kemungkinan biaya dengan dokter gigi sebelum perawatan untuk menghindari kejutan yang tidak menyenangkan. Jika Anda belum memahami sesuatu dengan tepat, jangan takut untuk bertanya lagi.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Berapa biaya perawatan saluran akar?

Lama perawatan saluran akar pada gigi molar

Perawatan saluran akar tidak hanya tidak nyaman, tetapi juga membutuhkan waktu. Selain janji perawatan, ada juga janji untuk perawatan setelahnya dan fase penyembuhan. Jika peluang keberhasilannya rendah, pengobatan harus dipertimbangkan dan manfaatnya dipertimbangkan. Pengangkatan pulpa, desinfeksi saluran dan pengisian selanjutnya dapat dilakukan dalam satu langkah perawatan atau dibagi dalam dua sesi atau lebih. Ini tergantung pada situasi individu pasien.

Seluruh perawatan bisa memakan waktu beberapa minggu hingga bulan, tergantung pada keberhasilan perawatan. Keterampilan praktisi, tetapi juga tingkat peradangan sebelumnya, sangat menentukan durasi seluruh pengobatan. Peradangan parah, terutama pada gigi geraham dengan banyak akar, rata-rata membutuhkan waktu lebih lama.

Anda dapat merencanakan waktu perawatan yang baik untuk setiap janji. Durasi penyembuhan juga berbeda dari orang ke orang. Anda dapat secara aktif mendukung proses penyembuhan dengan membiarkan tubuh Anda beristirahat dan menghindari stres. Memasukkan gigi geraham secara langsung tidak disarankan, jadi makanan berbusa sangat berguna dalam beberapa hari pertama. Alkohol, nikotin, dan kafein tidak boleh dikonsumsi sampai benar-benar sembuh, karena dapat memberikan tekanan yang tidak perlu pada jaringan.

Bahkan jika perawatannya bisa memakan waktu lama, kesabaran tetap dibutuhkan dan petunjuk dari dokter gigi harus diikuti. Proses penyembuhan dinilai melalui janji kontrol dan masalah apa pun dapat diidentifikasi pada tahap awal. Biasanya stadium yang baik dicapai setelah beberapa hari, sehingga gigi geraham dapat dimuat kembali.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Berapa lama perawatan saluran akar?

Bagaimana Anda dapat mencegah perawatan saluran akar?

Karena penyebab utama perawatan saluran akar pada gigi geraham adalah kerusakan gigi lanjut, maka perawatan gigi harian Anda harus diperhatikan. Ini menghilangkan plak dan bakteri tidak lagi memiliki tempat berkembang biak untuk bertahan hidup.

Plak hanya bisa dihilangkan secara mekanis, jadi obat kumur saja tidak cukup, tapi seperti pengikis lidah dan benang gigi, bisa digunakan selain untuk menyikat gigi. Geraham memiliki banyak katup dan celah tempat plak menempel dan bakteri merasa nyaman.

Area leher gigi juga tidak boleh diabaikan. Pemeriksaan rutin di dokter gigi dan pembersihan gigi profesional melengkapi gambaran perawatan gigi yang optimal.

Penyebab perawatan saluran akar pada gigi molar

Penyebab utamanya adalah kerusakan gigi yang tidak diobati. Asupan makanan harian menciptakan lapisan pada gigi kita, yang disebut plak. Jika tidak cukup dihilangkan, bakteri seperti Streptococcus mutans dapat berkembang biak. Ini memetabolisme gula dari makanan dan membentuk asam laktat, yang menyerang gigi dan menghancurkan struktur gigi. Jika kerusakan gigi tetap tidak diobati, kerusakan akan terus berlanjut hingga mencapai bagian dalam gigi dan akar gigi. Akar gigi terdiri dari setidaknya satu saluran akar yang diisi dengan pulpa gigi serta saraf gigi dan pembuluh darah kecil untuk suplai.

Gigi harus diberi nutrisi agar tetap vital. Peradangan terjadi saat bakteri masuk ke dalam. Selama proses inflamasi, pembuluh darah membesar, yang menekan saraf gigi dan memicu rasa sakit. Jika rasa sakit ini diabaikan, bakteri dapat bermigrasi lebih jauh dan menginfeksi tulang sampai timbul abses.

Namun, bakteri tidak selalu harus menjadi alasan perawatan saluran akar. Kerusakan traumatis, seperti setelah kecelakaan atau terjatuh, juga dapat mengakibatkan perawatan saluran akar jika pulpa telah terbuka dan bakteri telah merasuk.

Alasan lain yang mungkin untuk peradangan pulpa adalah apa yang dikenal sebagai trauma penggilingan, yang terjadi selama perawatan mahkota atau jembatan. Agar mahkota dapat dipasang pada gigi, mahkota tersebut harus digiling sambil didinginkan dengan air. Bergantung pada seberapa banyak kerusakan yang dialami gigi selama hidupnya, semakin resisten atau sensitif gigi tersebut terhadap pengaruh luar. Bisa jadi iritasi penggilingan menyebabkan radang pulpa dan karenanya memerlukan perawatan saluran akar.

Apakah saya memerlukan mahkota setelah perawatan saluran akar pada gigi molar?

Apakah Anda harus menahbiskan gigi molar setelah perawatan saluran akar tidak dapat dikatakan secara umum. Faktor yang menentukan disini adalah hilangnya substansi gigi yang keras. Meskipun demikian, itu tergantung pada seberapa banyak gigi yang tersisa setelah perawatan. Dalam kebanyakan kasus, karies dalam berarti gigi membutuhkan perawatan saluran akar. Dokter gigi harus menghilangkan kerusakan gigi terlebih dahulu. Kemudian ia dapat mulai mengebor akses ke saluran akar dan dengan demikian gigi kehilangan lebih banyak substansi dan dengan demikian juga stabilitasnya. Jika melemah secara signifikan, disarankan untuk menambal gigi molar sekarang.

Geraham terutama terkena beban kunyah yang tinggi dan berisiko patah jika restorasi tidak memadai. Jika gigi patah, biasanya tidak bisa lagi disimpan.
Namun, penobatan tidak diperlukan untuk semua gigi. Jika bahan keras yang tersedia masih cukup, dimungkinkan untuk membangun gigi dengan bahan penumpukan berbahan dasar plastik. Namun, ini hanya cukup stabil jika maksimal dua permukaan luar gigi hilang.
Jika lebih dari dua yang hilang, yang disebut "posting root" harus ditempatkan sebagai tambahan untuk build-up. Ini adalah peniti kecil yang terbuat dari logam, keramik, atau plastik, yang dimasukkan ke dalam akar dan kemudian mengikat tambalan di gigi. Ini berarti mereka menghubungkan bagian akar dan mahkota gigi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Kapan saya membutuhkan mahkota setelah perawatan saluran akar?

Adakah perbedaan antara perawatan saluran akar pada rahang atas dan bawah?

Tidak ada perbedaan umum dalam perawatan saluran akar dalam hal pendekatan dokter.
Hanya anatomi gigi yang biasanya berbeda di antara kedua rahang tersebut. Gigi posterior atas biasanya memiliki tiga akar, gigi posterior bawah biasanya memiliki dua akar. Ini juga dapat memvariasikan jumlah saluran di akar.
Misalnya, gigi geraham pertama di rahang atas kemungkinan besar memiliki empat saluran. Rekannya di rahang bawah biasanya hanya memiliki tiga kanal. Namun, individualitas dan variabilitas gigi harus selalu diperhatikan.

Ringkasan

Perawatan saluran akar pada gigi geraham merupakan prosedur yang sering dilakukan, namun juga merupakan proses yang memakan waktu dan tidak boleh dianggap remeh.
Perawatan yang cermat dan perawatan setelahnya yang baik adalah kunci kesuksesan, sehingga Anda dapat mengharapkan tingkat keberhasilan rata-rata 80-95%.