Sakit bahu

Umum

Nyeri bahu bisa terjadi pada semua usia. Terkadang bahu terasa sakit akut (misalnya selama berolahraga atau setelah mengangkat beban berat), tetapi semakin banyak orang juga menderita kronis Sakit bahu (misalnya karena keausan sendi). Rasa sakit dapat memiliki banyak penyebab berbeda dan sangat membatasi serta mengganggu orang yang bersangkutan dalam kehidupan sehari-hari.

Nyeri di belakang bahu, misalnya, bisa ada yang disebut Sindrom jepitan (Sindrom bottleneck), tetapi juga cedera akut, radang atau tanda-tanda kerusakan pada sendi bahu. Contohnya adalah Bahu yang memar.
Seringkali nyeri bahu disebabkan oleh penerapan yang konsisten dan jangka panjang fisioterapi Dapat diobati untuk memperkuat otot, pembedahan hanya diperlukan dalam beberapa kasus.

Kebanyakan nyeri bahu berasal dari jaringan lunak sendi bahu, yang berarti bukan tulangnya, melainkan Otot, Tendon, Kapsul sendi, Cairan sinovial (Synovia) dan Bursa terpengaruh.

Nyeri membatasi mobilitas di bahu; banyak proses sehari-hari, seperti memakai kemeja, menyisir rambut atau mengeringkan rambut, membutuhkan koordinasi yang baik Otot bahu dan lengan di depan.
Seringkali ada postur yang meringankan, itulah mengapa terapi dini sangat penting. Bergantung pada penyebabnya, nyeri bahu dapat terjadi di berbagai tempat dan dengan gerakan serta aktivitas yang berbeda. Masalah dengan Tulang belakang leher bisa menimbulkan gejala nyeri di bahu dan menjalar ke lengan atau tangan.

ilmu urai

Disebut Korset bahu dibentuk oleh dua tulang di setiap sisi bahu, yaitu dua Tulang selangka (Klavikula) dan Pisau bahu (Skapula). Bilah bahu dan humerus membentuk Sendi bahu.

Selain itu, tulang belikat membentuk dua tonjolan tulang, yaitu Atap bahu (Acromion) dan perpanjangan paruh gagak (Coracoid).

Sendi bahu sebagian besar distabilkan oleh empat otot dan tendonnya, yang disebut Manset rotator. Empat otot (Otot supraspinatus, M. infraspinatus, M. teres minor dan Otot subscapularis) tarik dari tulang belikat ke humerus dan mulai dari sana dengan tendonnya.
Untuk alasan ini, mereka membungkus kepala humerus seperti manset dan membentuk "atap" di atas sendi bahu.

Ruang di bawah atap bahu, ruang subakromial, seringkali dipengaruhi oleh masalah keausan pada sendi bahu. Bursa memfasilitasi proses geser antara tendon dan tulang atap bahu. Hal ini dapat menyebabkan nyeri bahu, misalnya akibat peradangan.

Sendi bahu terutama digerakkan dan dimobilisasi oleh otot dan tendon, menghasilkan berbagai macam gerakan. Namun, hal ini meningkatkan risiko ketidakstabilan dan sendi bahu mudah cedera.

penyebab

Tanda-tanda keausan pada bahu timbul dari kelebihan beban kronis dan ketidakseimbangan pada otot.

Untuk aktivitas yang dilakukan di atas kepala, seperti Pelukis atau Pemain bola tangan atau tenis keausan bahu yang menyakitkan sangat umum terjadi.
Ini terutama memengaruhi gerakan di bahu, menyebabkan peradangan dan pembengkakan yang menyakitkan. Dengan sindrom pelampiasan (Sindrom bottleneck) Ada penyempitan antara atap bahu dan humerus. Tendon dan bursa yang berjalan di sana mengalami iritasi yang konstan, menyebabkan peradangan.

Di bahu, dapat terjadi robekan, adhesi, dan penyusutan kapsul sendi di area jaringan lunak, yang menyebabkan nyeri bahu.
Kerusakan sendi (osteoartritis) bisa menjadi penyebab lain nyeri bahu. Itu Osteoartritis bahu akan disukai oleh stres yang berlebihan (seperti latihan kekuatan bertahun-tahun), celah sendi yang menyempit di usia tua, penyakit rematik (misalnya rheumatoid arthritis) atau gangguan peredaran darah.

Kerusakan atau robekan pada otot atau tendon manset rotator (Pecahan manset rotator) menyebabkan nyeri dan dapat sangat membatasi mobilitas lengan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Nyeri di bahu dan lengan

Peradangan sendi bahu yang menyakitkan (Periartritis humeroskapular) itu dapat menyebabkan bahu yang membeku (Capsulitis adhaesiva) atau yang disebut "Bahu yang membeku"datang.

Yang disebut bahu kapur (Tendinosis calcarea) menunjukkan deposit kristal kalsium di tendon rotator karena cedera tendon minor berulang atau gangguan sirkulasi lokal tendon. Bahu yang berkapur menyebabkan rasa sakit yang menyiksa, terutama di malam hari.

Kecelakaan, patah tulang dan cedera di area bahu juga bisa menyebabkan gejala nyeri yang parah. Tulang selangka yang patah (Fraktur klavikula) atau cedera di area humerus (mis. Fraktur kepala humerus) adalah umum. Dislokasi sendi bahu (Dislokasi sendi bahu) dapat memicu nyeri hebat dan memiliki berbagai penyebab. Bahu sering terkilir berulang kali, mengakibatkan bahu tidak stabil secara kronis yang harus ditangani dengan pembedahan sebagai bagian dari endoskopi sendi.

Penyebab lain dari nyeri bahu adalah tendinitis atau bursitis (bursitis subakromial). Ini terutama disebabkan oleh kelebihan mekanis, infeksi, penyakit rematik dan asam urat. Ketegangan dan pengerasan otot bahu akibat postur tubuh yang salah dan stres, misalnya karena duduk terlalu lama, otot bahu, punggung dan leher tegang dan dapat menyebabkan nyeri. Nyeri bahu juga bisa berasal dari tulang belakang, disebabkan oleh peradangan saraf atau cedera saraf, oleh penyakit reumatologis dan juga oleh penyakit dalam (misalnya serangan jantung, kolik bilier, tumor paru-paru, dll.).

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

Gejala

Nyeri bahu bisa disebabkan oleh berbagai hal. Misalnya, ini bisa terjadi setelah mengangkat beban berat.

Karena penyebab nyeri bahu sangat berbeda, gejala yang berbeda juga bisa muncul di latar depan.

Seringkali nyeri bahu (misalnya karena sindrom pelampiasan atau cedera rotator cuff) memengaruhi mobilitas lengan.
Lengan seringkali sulit diangkat karena rasa sakit dan banyak aktivitas sehari-hari yang sulit dilakukan. Nyeri bahu sering terjadi ketika lengan dibentangkan ke samping (Penculikan) dan sangat kuat pada sudut sekitar 60 hingga 120 derajat, itulah sebabnya dokter dan terapis juga menggunakan "lengkungan yang menyakitkan"atau"busur yang menyakitkan"berbicara.

Nyeri bahu pada malam hari juga umum terjadi, ketika Anda tanpa sadar berbaring miring ke samping atau berbalik ke sana saat tidur. Jika nyeri berasal dari tulang belakang leher, biasanya nyeri dirujuk dari bahu ke lengan dan tangan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Nyeri di bahu dan lengan

Dalam kasus tendinitis, nyeri bahu dapat dipicu oleh gerakan lengan dan bahu yang sangat berbeda, tergantung pada tendon otot mana yang terpengaruh.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini

  • Tendinitis di bahu
  • Tendinitis di lengan
  • Anda dapat mengetahui kapan Anda mengalami bahu beku dengan gejala-gejala ini
  • Nyeri di bawah skapula

Depan

Ada banyak penyebab nyeri di bagian depan bahu. Di sinilah manset rotator anterior, tendon bisep, bagian dari kapsul sendi, sendi pergelangan kaki (Sendi akromio-klavikula) dan berbagai struktur jaringan lunak seperti bursa atau tendon. Sebagai alternatif, nyeri bahu anterior dapat berkembang sebagai akibat kerusakan struktur yang tidak terletak langsung di bahu anterior.

Di satu sisi, nyeri bahu depan bisa timbul akibat peradangan atau terjepitnya kapsul sendi. Ada juga bursa di bagian depan bahu (Bursa), yang memastikan bahwa otot-otot meluncur dengan mulus. Radang bursitis ini (bursitis) di daerah tersebut dapat menyebabkan nyeri bahu anterior. Seperti pada sendi lutut atau pinggul, osteoartritis (keausan) dapat terjadi di bahu. Osteoartritis dapat mempengaruhi sendi bahu yang sebenarnya antara tulang belikat dan humerus (Sendi humero-glenoid) serta persendian yang lebih kecil seperti antara tulang selangka dan tulang belikat (Sendi akromio-klavikula). Dalam kasus ini, rasa sakit diproyeksikan ke area bahu depan. Perubahan degeneratif seperti itu selalu merupakan proses merayap, di mana rasa sakit pada awalnya hanya terjadi tergantung pada bebannya. Perubahan degeneratif pada jaringan lunak seperti otot atau tendon robek juga bisa menjadi penyebabnya. Tendon bisep sangat sering terkena. Dislokasi sendi bahu (dislokasi) dapat menyebabkan nyeri bahu anterior karena arah dislokasi ke depan dan ke bawah sejauh ini merupakan arah dislokasi yang paling umum.

Nyeri bahu di punggung

Dengan nyeri bahu punggung, nyeri terutama terkonsentrasi di bagian belakang sendi bahu. Di sini, rasa sakit juga bisa disebabkan oleh struktur yang lebih jauh dan hanya ditularkan ke sendi bahu belakang.

Penyebabnya adalah penyumbatan pada tulang belakang kebanyakan pada tulang belakang leher, lebih jarang pada tulang belakang dada. Rasa sakit, yang sering terjadi segera, menjalar dari tulang belakang leher ke bahu belakang dan disebabkan oleh persendian tulang belakang yang saling mengunci dari dua badan tulang belakang yang berdekatan. Ini sering terjadi melalui gerakan tersentak-sentak saat tidur atau melalui kecelakaan. Nyeri tidak muncul langsung dari penyumbatan, melainkan dari ketegangan reaktif pada otot. Selain itu, ada banyak pembatasan pergerakan.

Diskus hernia di tulang belakang leher juga bisa menyebabkan nyeri di bahu belakang. Gangguan gerakan pada tulang belikat juga bisa jadi penyebabnya. Ini disebabkan oleh tendinitis pada tulang belikat (Enthesopathy), Malformasi tulang belikat atau ketegangan otot.

Penyebab lainnya bisa berupa robekan di bagian belakang rotator cuff (infraspinatus dan otot Teres otot minor) menjadi. Nyeri saat menarik dan menusuk bergantung pada beban (terutama dengan rotasi eksternal), terletak di bawah kanopi posterior dan dapat menjalar ke lengan atas. Seringkali robekan terjadi sebagai akibat dari sindrom pelampiasan. Sindrom bottleneck yang telah ada selama bertahun-tahun ini semakin menyebabkan keausan pada tendon otot manset rotator. Tendon yang sebelumnya rusak bisa robek karena gerakan tiba-tiba. Pecahnya tendon yang sebelumnya tidak rusak akibat kecelakaan jauh lebih jarang terjadi.

Akhirnya, bench press dapat menyebabkan berbagai macam cedera, terutama jika latihan dilakukan secara tidak benar. Mulai dari nyeri otot sederhana hingga otot robek dan semuanya dapat menyebabkan nyeri di bahu belakang.

Baca juga tentang topik ini Nyeri bahu di antara tulang belikat

Di malam hari

Rasa sakit yang meningkat dapat terjadi pada malam hari karena ruang sendi dikompresi saat berbaring dan dapat menekan struktur yang teriritasi.

Biasanya, orang mengharapkan bahwa tidur dan istirahat di malam hari juga akan mengurangi nyeri bahu secara signifikan. Seringkali ini tidak terjadi, bagaimanapun, jadi mereka yang terpengaruh menonton setelah beberapa jam tidur oleh sakit yang kuat di bahu. Kembali tidur tidak mungkin dilakukan. Rasa sakit, insomnia, dan kelelahan mewakili banyak penderitaan bagi mereka yang terpengaruh.

Penyebab fenomena ini adalah proporsi yang berbeda di sendi bahu siang dan malam. Siang hari (saat duduk / berdiri) lengan menggantung ke bawah dari bahu seperti beban dengan massa beberapa kilogram dengan demikian memperbesar ruang sendihanya dengan "memisahkannya". Perluasan struktur bisa hanya beberapa milimeter, tetapi memastikan iritasi dan meradang Strukturnya agak lega menjadi. Berbaring di malam hari Ruang sendi berkontraksi lagi dan strukturnya lebih berdekatan. Jadi justru relaksasi inilah yang menyebabkannya Kompresi jaringan lunak (Tendon, bursae), yang menyebabkan rasa sakit dan membangunkan orang yang terpengaruh.

Dalam jangka pendek, sejenis Perangkat peregangan membantu mencegah nyeri di malam hari. Itu akan satu lingkaran di sekitar pergelangan tangan dan satu lagi di sekitar pergelangan kaki ditempatkan, yang kemudian dengan a Tali expander terhubung. Gaya tarik di lengan mensimulasikan lengan yang digantung seperti pada siang hari. Atau, sendi bahu harus membentang di malam hari ketika orang tersebut dibangunkan oleh rasa sakit, yang seharusnya membuat rasa sakit itu hilang untuk waktu yang singkat. Jenis pertolongan pertama ini sebaiknya hanya digunakan selama beberapa minggu sampai Penyebab nyeri diklarifikasi dan diobati menjadi.

Nyeri malam hari di bahu bukanlah gejala diagnostik dan bisa di bawah beberapa penyakit bahu terjadi. Nyeri nokturnal mungkin terjadi dengan osteoartritis serta dengan sindrom bottleneck, serta dengan bahu kalsifikasi atau dengan radang bursa (bursitis).

diagnosa

Untuk membuat diagnosis nyeri bahu yang benar, beberapa informasi dari riwayat medis penting terlebih dahulu (anamnese), karena mereka memberikan indikasi pertama tentang penyebabnya.

Cedera bahu yang diketahui, dengan gerakan yang menyebabkan nyeri, berapa lama gejala bertahan, apakah nyeri malam hari terjadi dan faktor risiko peningkatan keausan bahu (misalnya karena olahraga atau pekerjaan) harus ditanyakan oleh dokter yang merawat.

Pemeriksaan fisik untuk nyeri bahu dapat terdiri dari sejumlah gerakan pemeriksaan fisik dan metode yang menilai cara kerja Otot sendi bahu memungkinkan.
Tes fungsi klinis yang khas adalah, misalnya Tes Jobe (Perbedaan sisi berbicara untuk Anda Tendon robek, tendon yang teriritasi, atau peradangan pada bursa), dari Pegangan leher (kedua tangan diletakkan di leher), dari Pegangan celemek (Anda menahan punggung dengan kedua tangan) dan masih banyak lagi.
Titik pemicu pengambilan sampel (titik rangsangan yang menyebabkan nyeri saat disentuh) dapat memberikan petunjuk lebih lanjut tentang penyebab nyeri bahu.

Mobilitas sendi individu di Sendi bahu harus diperiksa. Pemeriksaan neurologis mungkin diperlukan untuk mengesampingkan kemungkinan bahwa nyeri bahu disebabkan oleh saraf terjepit. Prosedur pencitraan seperti Ultrasonik (Sonografi), rontgen, Pencitraan resonansi magnetik (MRI, resonansi magnetik) atau Tomografi Terkomputasi (CT) memungkinkan wawasan lebih lanjut tentang nyeri sendi bahu.

Namun dalam beberapa kasus, bahkan metode diagnostik yang dijelaskan sejauh ini tidak mengarah pada diagnosis yang jelas. Jadi mungkin perlu memiliki file Sendioskopi (Artroskopi). Dalam operasi invasif minimal di "Teknologi lubang kunci“Pandangan langsung ke sendi bahu dimungkinkan dan, jika perlu, perawatan dapat dilakukan sebagai bagian dari refleksi sendi, seperti menjahit tendon yang robek atau menghilangkan jaringan yang meradang.

terapi

Dalam kasus nyeri bahu, pengobatan selalu ditujukan untuk mengatasi penyebab ketidaknyamanan. Perawatan awal untuk nyeri bahu dimulai, semakin baik kemungkinan pemulihannya.

Dengan bantuan gerakan aktif dan penguatan otot, orang yang terkena sering dapat melakukan bagian mereka untuk meringankan gejala atau bahkan pergi sama sekali.

Mengambil obat penghilang rasa sakit misalnya dari obat anti inflamasi nonsteroid (NSAIDmisalnya Voltaren®) dan kompres dingin dapat membantu melawan nyeri di bahu, terutama pada tahap awal.
Datang juga fisioterapi, penguatan otot aktif, Chiropractic, akupunktur, TENS perawatan atau memberikan obat antiinflamasi langsung ke area nyeri yang dimaksud untuk mengobati nyeri bahu.
Yang disebut Blackroll juga bisa digunakan untuk nyeri bahu.

Prostesis sendi dapat digunakan untuk tanda-tanda kerusakan parah pada sendi bahu. Misalnya, jika ada pelanggaran Manset rotator adalah penyebab rasa sakit, mungkin perlu untuk merawat bahu sebentar untuk meningkatkan proses penyembuhan.
Pada kasus yang parah, pembedahan juga bisa dilakukan. Terapi untuk bahu beku termasuk khususnya perawatan fisioterapi, dengan tujuan membuat pundak fleksibel kembali. Ada juga pilihan pengobatan menggunakan listrik, gelombang elektromagnetik, atau ultrasound untuk mengobati bahu yang nyeri.

Ada banyak teknik pembedahan yang dapat digunakan untuk penyebab spesifik nyeri bahu. Dengan bantuan operasi, misalnya, bentuk dan posisi humerus dapat dikoreksi, tendon dapat dijahit, otot ditransfer, adhesi mengendur, bursa yang sakit atau jaringan dihilangkan, dan banyak lagi.

homoeopati

Beberapa penderita ingin menggunakan pengobatan homeopati terlebih dahulu untuk meredakan gejalanya. Pengobatan homeopati adalah bebas dari efek samping, kamu Manfaatnya kontroversial di kalangan profesional medis. Namun, homeopati patut dicoba, terutama dengan keluhan ringan dan sesekali, sebelum tindakan lain harus dilakukan. Namun, penyebab nyeri bahu harus diklarifikasi oleh dokter sebelum pengobatan sendiri ini digunakan.

Ferrum phosphoricum (besi fosfat) dikatakan membantu memerangi ketegangan dan peradangan di area bahu dan biasanya digunakan selama beberapa hari dan minggu. Arnica dikatakan memiliki efek dekongestan tambahan yang serupa. Rhus toxicodendron, racun sumac daun ek, membantu penyakit sendi kronis seperti osteoartritis dan artritis dan dapat meringankan gejala pada sendi bahu yang disebabkan olehnya.

Kaset

KinesioKaset (kependekan dari kinesiology, kinetics) harus membantu melawan ketegangan, meredakan nyeri dan meningkatkan pembatasan gerakan. Itu Fungsi sendi didukung (augmentasi) dan dengan kompresi Penurunan pembengkakan.

Strip selotip terbuat dari katun dan dilapisi dengan perekat akrilat yang melekat kuat pada kulit. Kaset tersedia dalam gulungan atau potongan yang telah dibuat sebelumnya untuk bagian tubuh tertentu. Mereka digunakan secara individual atau dalam kombinasi terpaku ke bahu dan ikuti jalannya otot, ligamen atau saraf. Strip melakukan ini diregangkan tergantung pada efek yang diinginkan. Biasanya, perekaman dilakukan oleh fisioterapis terlatih khusus. Orang yang terkena dampak yang memperoleh pengetahuan tentang struktur anatomi juga dapat mempelajari sendiri metode pita tertentu. Namun, yang terbaik adalah menggunakan file untuk mempelajari metode yang benar dalam setiap kasus dari seorang spesialis, jika tidak, gejalanya bisa diperburuk.

Latihan

Keluhan sederhana di bahu (nyeri, mobilitas terbatas) sering kali disebabkan oleh otot yang kurang terlatih atau tegang. Dalam hal ini, pasti Latihan bantu itu Untuk mengendurkan, memperkuat dan meregangkan otot dan untuk meringankan gejala dengan cepat. Namun, ada banyak penyebab lain dari masalah bahu (osteoartritis, kerusakan tulang, terjepit, dll.). Jadi jika ragu sebaiknya selalu berkonsultasi dengan dokteryang menegaskan bahwa pelatihan untuk memperkuat otot adalah cara yang tepat untuk melakukannya. Selain itu, saat melakukan latihan, selalu mengacu pada postur tubuh yang benar dan a eksekusi yang benar dihormati. Untuk alasan ini, disarankan agar pengguna yang tidak berpengalaman pertama kali datang dari a pelatih profesional atau Fisioterapis berpedoman.

Ke meregang berdiri tegak dengan bahu, kaki harus selebar pinggul. Kepala harus tetap tegak, menatap ke depan. Sekarang lingkari bahu Anda ke depan 5 kali, tarik napas saat mengangkat bahu dan buang napas perlahan saat menurunkannya. Kemudian biarkan bahu Anda berputar ke belakang 5 kali.

Pada Penarik bahu bahu terlebih dahulu ditarik ke atas ke arah telinga dan dipegang sebentar sebelum diturunkan lagi secara perlahan. Latihan ini juga diulangi sebanyak 5 kali, dengan memperhatikan irama pernapasan.

Untuk Penguatan bahu latihan dapat dilakukan dalam posisi berkaki empat. Selimut atau matras digunakan sebagai alas dan lutut ditekuk hingga 90 ° sehingga diletakkan di bawah pinggul. Tangannya ada di bawah bahu. Kepala dan punggung berada dalam satu baris, dengan mata tetap tertuju pada lantai. Lengan kanan sekarang secara perlahan dibawa secara horizontal saat menghembuskan napas, dengan ibu jari mengarah ke atas dan jari-jari mengarah ke depan. Saat menarik napas, lengan dibawa kembali, tetapi sebelum menyentuh lantai, lengan dibawa kembali ke posisi horizontal. Latihan diulangi 5 kali dan kemudian dilakukan untuk lengan lainnya.

Ada banyak latihan berbeda untuk tiap kelompok otot yang harus ditunjukkan kepada Anda oleh fisioterapis atau pelatih terlatih jika memungkinkan. Itu selalu penting bahwa latihan secara teratur (sebaiknya setiap hari) dan dilakukan dalam jangka waktu yang lebih lama sehingga efek jangka panjang tercapai. Kapan Nyeri saat berolahraga atau satu Memburuknya gejala harus melakukan latihan segera berhenti menjadi.

pencegahan

Penting untuk memiliki bahu yang sehat postur yang baik dan untuk banyak menggerakkan bahu dan bijaksana. Jika tidak, posisi file Bersama dan pengerdilan bagi yang tidak aktif Otot.

Beban berlebih harus dihindari. Pelatihan otot yang ditargetkan dapat digunakan untuk mencegah nyeri bahu dan keausan dini pada sendi bahu. Ini bisa terjadi terutama dengan aktivitas menetap secara permanen Ketegangan otot datang. Di sini Anda bisa Latihan relaksasi, istirahat pendek yang teratur dan latihan relaksasi untuk otot bahu dan leher memiliki efek pencegahan.

Draf dan dingin seperti postur dan gerakan satu sisi harus dihindari. Otot bahu dan sendi bahu harus digunakan sebelum dan sesudah latihan membentang dan menjadi hangat. Pola makan yang sehat juga lembut pada metabolisme dan persendian yang artinya Masalah bahu bisa dihindari. Jika diketahui rangsangan mana yang memicu atau memperburuk nyeri bahu, hal itu harus dihindari dengan cara apa pun.

Nyeri dan rasa kaku di bahu harusnya pada penampilan pertama harus ditanggapi dengan serius dan berkonsultasi dengan dokter.

Gangguan yang berhubungan dengan nyeri bahu

Peradangan bisa jadi penyebabnya.

Nyeri bahu bisa disebabkan oleh berbagai kondisi medis.
Penyebab paling umum dari nyeri bahu di area bahu adalah ketegangan dan pengerasan otot bahu dan leher.
Stres dan postur tubuh yang salah (misalnya dari duduk terlalu lama), bahu, punggung dan leher tertekan, yang dapat menyebabkan ketegangan yang menyakitkan.

Sebagian besar karena trauma, tetapi juga melalui gerakan yang tidak diinginkan atau tiba-tiba dengan "tidak dipanaskan“Bahu, kapsul sendi bisa retak, menempel dan menyusut di area jaringan lunak, yang berujung pada nyeri bahu.

Otot atau tendon rotator cuff juga bisa robek (Pecahan manset rotator), yang seringkali sangat membatasi mobilitas lengan.

Peradangan sendi bahu yang menyakitkan (Periartritis humeroskapular) disebabkan oleh kurang olahraga dan dalam kasus ekstrim dapat menyebabkan bahu membeku (Capsulitis adhaesiva) atau yang disebut "bahu beku".

Penyakit lain yang menyebabkan nyeri bahu adalah tendinitis atau bursitis (Bursitis subakromial).
Peradangan semacam itu terutama disebabkan oleh infeksi, kelebihan mekanis, penyakit rematik, dan asam urat.

Pakaian bersama (arthrosis) dapat menjadi penyebab lain nyeri bahu.
Arthrosis sendi bahu disebabkan oleh:

  • kelebihan kronis (misalnya melalui latihan kekuatan selama bertahun-tahun),
  • Ketidakseimbangan otot,
  • Ruang sendi menyempit di usia tua,
  • Gangguan peredaran darah,
  • penyakit rematik seperti rheumatoid arthritis.

Untuk pekerjaan atau kegiatan rekreasi yang dilakukan di atas kepala (misalnya Pelukis, bola tangan, atau pemain tenis) nyeri pada bahu sangat umum terjadi.
Kerusakan urutan gerakan di bahu menyebabkan peradangan dan pembengkakan yang menyakitkan.

Dalam apa yang disebut sindrom pelampiasan (Sindrom bottleneck) Ada penyempitan antara atap bahu dan humerus.
Ada tendon yang terus-menerus mengalami iritasi, yang menyebabkan peradangan.

Gangguan tulang belakang juga bisa menyebabkan nyeri bahu.

Dalam keadaan tertentu, radang atau cedera saraf, tetapi juga penyakit reumatologis atau penyakit dalam (misalnya Serangan jantung, tumor paru-paru, kolik bilier) dengan gejala "nyeri bahu".

Jika nyeri bahu terjadi terutama pada malam hari, yang disebut bahu kapur (Tendinosis calcarea) di belakangnya.
Kristal kalsium disimpan di tendon rotator karena cedera tendon minor berulang atau gangguan peredaran darah lokal tendon.

Cedera, kecelakaan dan patah tulang juga bisa menyebabkan gejala nyeri parah di area bahu.
Fraktur tulang selangka (Fraktur klavikula) atau cedera di area humerus (misalnya Fraktur kepala humerus).

Dislokasi sendi bahu (Dislokasi sendi bahu) dapat memicu rasa sakit yang parah dan memiliki berbagai penyebab (misalnya Trauma, bahu tidak stabil).

Robekan rotator cuff

Sendi bahu terutama distabilkan oleh otot-otot korset bahu.
Sebagai "Manset rotator"adalah nama yang diberikan untuk empat otot yang menahan humerus di soket bahu Robekan rotator cuff satu atau lebih otot atau tendon dalam kelompok otot penting ini rusak.

Retakan seperti itu bisa menjadi traumatis (terkait kecelakaan) atau degeneratif (terkait keausan) Punya alasan.
Jika terjadi jatuh atau kekerasan eksternal, misalnya, dapat menyebabkan a Dislokasi bahu datang, dalam beberapa kasus robekan otot manset rotator.

Selain itu, ruptur seperti itu dapat terjadi seiring bertambahnya usia, karena hilangnya substansi tulang rawan dan hilangnya kekuatan dari perlekatan tendon pada otot.

Robekan rotator cuff menyebabkan nyeri dengan intensitas bervariasi dan membatasi mobilitas bahu.
Terutama itu pengangkatan lateral lengan (Penculikan) tidak dapat lagi atau hanya sangat menyakitkan jika terjadi robekan rotator cuff.

Ada beberapa cara untuk mengatasi robekan rotator cuff. Untuk satu, crack bisa dijahit dengan operasi atau terkunci menjadi.
Setelah itu biasanya menjadi pekerjaan yang melelahkan Perawatan tindak lanjut fisioterapi Diperlukan berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk memulihkan performa fisik.
Selain itu, pada sekitar seperlima kasus, nyeri bahu berlanjut setelah operasi.

Di sisi lain, konservatif (non-operasional) Terapi harus dicari.
Datang untuk ini Suntikan kortison di bahu dan obat anti inflamasi nonsteroid dalam pertanyaan.
Latihan fisioterapi juga digunakan dalam perawatan konservatif robekan rotator cuff, jika perlu dengan pereda nyeri lokal.

Tendinitis tendon bisep

Peradangan pada tendon bisep panjang menjadi terlalu Tendonitis bisep dipanggil.
Peradangan seperti itu biasa terjadi pada orang dengan Kelemahan postur tubuh bahu terkulai ke depan dan menyebabkan nyeri bahu yang parah.

Itu tendon bisep panjang terletak di kanal tulang yang sempit di sendi bahu dan rentan terhadap beban berlebih dan cedera karena sering terkena gesekan di jalurnya yang sempit.

Iritasi yang terus menerus dapat menyebabkan tendon membengkak dan meradang. Dalam beberapa kasus, kerusakan lebih lanjut pada tendon bisep terjadi dalam bentuk fraying dan tendon menjadi tidak stabil.

Tendonitis tendon bisep juga dapat disebabkan oleh a ketidakseimbangan otot manset rotator dari bahu.
Ini adalah kesalahan dalam Tulang belakang toraks Ini berarti otot penahan di bagian belakang manset rotator terlalu lemah.

Yang dominan Otot dada menarik bahu ke depan, itu datang ke "bahu miring ke depan"dan saluran sempit tempat berjalannya tendon bisep terus berkontraksi.

Diagnosis tendon tendon bisep dibuat dengan apa yang disebut Tes Yergason di mana lengan bersandar pada tubuh dengan siku ditekuk pada sudut kanan dan sekarang dilakukan upaya untuk mengangkat lengan bawah melawan resistensi dokter.
Dalam kasus tendon tendon bisep, nyeri di area bahu depan diprovokasi.

Untuk mengobati ketidakseimbangan otot dan untuk meredakan area tendon bisep yang teriritasi dan meradang pada tendonitis tendon bisep, pelatihan otot yang ditargetkan harus dilakukan di bawah panduan fisioterapi untuk memperkuat manset rotator belakang. Dalam kebanyakan kasus, hal ini dapat menghindari operasi transeksi dari tendon bisep.

Osteoartritis bahu

Nyeri bahu yang parah juga terjadi pada salah satunya Osteoartritis bahu (Omarthrosis).

Abrasi tulang rawan di kepala humerus dan / atau soket sendi bahu menyebabkan a Keausan sendi di sendi bahu.

Osteoartritis bahu berubah menjadi a utama (tanpa penyebab yang dapat dikenali, keausan sendi terkait usia) dan a sekunder (setelah patah tulang atau akibat nekrosis kepala humerus) dibagi.

Di Gambar sinar-X deformasi humerus dapat dilihat.
Selain itu, penurunan kartilago artikular dapat dilihat sebagai penyempitan ruang sendi yang terlihat.

Osteoartritis bahu sering terjadi Pembatasan pergerakan hasil.
Selain itu, hal itu terjadi nyeri yang bergantung pada gerakan di sendi bahu dan dalam banyak kasus menjadi satu Aktivasi inflamasi yang meledak dari sendi.

Osteoartritis bahu ada bersama Pengobatan, terapi fisik, pendinginan atau tindakan operasional (misalnya Artroskopi, prostesis, sendi bahu buatan) diobati.

Lesi bankart

Dalam kebanyakan kasus, lesi Bankart disebabkan oleh a Dislokasi bahu (dislokasi) maju saat terjadi kecelakaan.

Lesi Bankart menggambarkan suatu kondisi di mana yang disebut Bibir sendi (Labrum glenoid) Soket tulang belikat robek sebagian atau seluruhnya.
Bibir sendi ini sebenarnya menstabilkan sendi bahu di soket dan dislokasi bahu lebih lanjut dapat dengan mudah terjadi.

Seringkali lesi Bankart menyertai satu Perasaan tidak stabil di sendi bahu.

Dari lesi Bankart dengan nyeri bahu, biasanya ditemukan orang yang lebih muda dan aktif secara fisik dengan peralatan ligamen yang bergerak terlalu banyak.

ACG osteoartritis

Sebagai Sendi bahu (Sendi akromioklavikularis, sendi AC, ACG) Menjadi koneksi yang diartikulasikan antara ujung atas tulang belikat, yang disebut Tinggi bahu (Acromion), dan ujung luar file Tulang selangka (Tulang selangka) bernama.

Jika ada di daerah ini Keausan sendi (arthrosis), ini biasanya diekspresikan dalam a pembatasan gerakan yang menyakitkan bahu.

Pengobatan osteoartritis ACG biasanya tergantung pada keluhan individu.
Terapi biasanya dengan fisioterapi dan aplikasi fisik (misalnya Dingin, elektroterapi) mencoba.

Jika nyeri bahu tidak cukup berkurang dan pembatasan gerakan tidak dihilangkan, a Reseksi sambungan AC dipertimbangkan.
Untuk melakukan ini, permukaan sambungan digiling dan sejenis meniskus yang terbuat dari bahan tubuh sendiri ditempatkan di antara permukaan sambungan.
Seringkali bahu sudah bisa diperbaiki setelah operasi semacam itu setelah dua bulan dapat terisi penuh lagi dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia

Juga sebuah Diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia bisa disebabkan oleh gejala "Sakit bahu"agar terlihat.

Dalam kasus disk hernia, bagian dari Diskus intervertebralis dalam Kanal tulang belakang dan mungkin menekan Sumsum tulang belakang atau dari dia akar saraf keluar.

Diskus hernia dapat terjadi tanpa penyebab eksternal, tetapi ini umum terjadi Kelebihan beban dalam kasus cakram intervertebralis yang sebelumnya rusak, penyebab insiden (Prolaps).

Biasanya menendang Diskus hernia di tulang belakang lumbar dan sebab Sakit punggung, itu menyebar ke kaki bisa.

Tapi hernia disk juga bisa terjadi di Area tulang belakang leher terjadi dan menyebabkan nyeri hebat di area bahu karena kompresi akar saraf, karena saraf yang menyuplai bahu berasal dari tulang belakang leher.

Tidak disarankan untuk memiliki cakram hernia seperti itu Untuk menjaga istirahat di tempat tidur dan Untuk mengampuni bahu Anda.

Lebih dari itu, terapi nyeri bahu terdiri dari satu terapi nyeri obat dan kemudian dilakukan Terapi latihan fisioterapi.
Juga Terapi panas, Pijat dan Elektroterapi mewakili pilihan pengobatan.

SEBUAH perawatan bedah disk hernia di tulang belakang leher biasanya hanya ditampilkan jika Rasa sakit tidak lagi dapat dikontrol pada pasien rawat jalan atau jika terjadi defisit neurologis.
Sangat jarang disk yang tergelincir yang menyebabkan nyeri bahu harus dirawat dengan operasi.

Pembentukan otot punggung dan bahu yang konsisten disarankan untuk mencegah hernia diskus.

Melalui latihan senam atau olahraga ramah punggung (misalnya Berenang, menari, lari, bersepeda) Otot punggung bisa diperkuat dan nyeri berkurang.
Selain itu, diskus intervertebralis mengalami perubahan beban tekanan dalam olahraga ini, yang penting untuk suplai nutrisi ke diskus intervertebralis.

Juga sebuah tempat kerja yang benar secara ergonomis Merupakan tindakan penting untuk mencegah hernia diskus tulang belakang leher (tulang belakang leher).
Posisi duduk statis harus dihindari dan Anda harus waspada terhadap perubahan beban tekanan (misalnya Berdiri, berjalan, duduk, dll.) dihormati.

Baca lebih banyak informasi tentang topik ini di: Diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia

Penyumbatan tulang belakang

Secara teori, bagian mana pun dari Tulang belakang terpengaruh oleh penyumbatan.

Jika akar saraf teriritasi oleh blok vertebra, kesalahan informasi terjadi di otak Sensasi nyeri pelatuk.
Jadi nyeri bahu akibat penyumbatan di Tulang belakang leher keluar.

Ini berarti ada ketidaksejajaran atau perpindahan sendi di tulang belakang, yang disebabkan oleh stres yang tiba-tiba dan tidak biasa (misalnya Mengangkat beban berat) atau disebabkan oleh postur tubuh yang salah dalam jangka panjang yang disebabkan oleh kelengkungan tulang belakang (misalnya duduk dalam waktu lama).
Seringkali ada juga penyumbatan tulang belakang ketegangan refleks dari Otot punggungyang juga bisa terasa menyakitkan di bahu.

Penyumbatan vertebra dapat dilepaskan dengan sendirinya melalui pijatan lembut, penerapan panas dan relaksasi otot.

Jika ini tidak meredakan gejalanya, a pengobatan chirotherapeutic dipertimbangkan. Sendi yang tersumbat bisa "disesuaikan"menjadi.
Namun, chiropraktik hanya masuk akal jika ketegangan pada otot dilepaskan pada saat yang bersamaan, dengan Penyumbatan tulang belakang kalau tidak bisa datang lagi.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat Penyumbatan tulang belakang.

Bursitis subakromial

Pada bursitis subakromial, bursa berada di antara sendi bahu dan tendon otot tulang bagian atas (M. supraspinatus, bagian penting dari rotator cuff) kebohongan.
Bursa ini merupakan “lapisan penggeser” antara otot dan tulang. Jika ada perubahan inflamasi di bursa ini (Bursitis subakromial), lapisan geser ini saling menempel dan tendon otot menjadi lebih tipis.

Saat proses berlangsung, otot tulang bagian atas biasanya robek (Pecahan manset rotator) dan akibatnya adalah nyeri kronis yang sangat membatasi mobilitas bahu.

Diagnosis bursitis subakromial biasanya dapat dibuat dengan mudah. Untuk tujuan ini, informasi yang tepat tentang riwayat kesehatan (anamnese) dan melakukan pemeriksaan fisik.

Biasanya, bursitis subakromial menyebabkan nyeri pada sendi bahu saat lengan berada di antara keduanya 80 dan 120 derajat menjauhi tubuh (diculik) menjadi.

Selain itu pemeriksaan pencitraan seperti USG (Sonografi), Pencitraan resonansi magnetik atau sinar-X memberikan informasi tentang luasnya bursitis.

Perawatan bursitis akromial pertama-tama terdiri dari menghindari beban lebih lanjut dan melindungi sendi bahu.
Latihan fisioterapi dan obat pereda nyeri juga dapat membantu.
Suntikan kortison ke dalam ruang subakromial dalam banyak kasus dapat meredakan gejala.

Namun, jika tindakan konservatif tidak membawa perbaikan apapun, operasi pengangkatan kantung bahu dapat diindikasikan.

Tubrukan

Nyeri bahu yang disebabkan oleh sesak di antara kepala humerus (Caput humeri) dan atap bahu berkembang, disebut apa yang disebut Sindrom jepitan ditunjuk.

Di area bahu ini sudah ada sesak tertentu, itulah sebabnya sering terjadi iritasi kronis pada bursa dan tendon (kebanyakan tendon supraspinatus, rotator cuff) datang.

Kelompok pekerjaan tertentu seperti pelukis atau atlet di atas kepala memiliki peningkatan risiko sindrom pelampiasan (misalnya Pemain tenis atau bola voli).

Pada awalnya nyeri bahu terjadi hanya dengan beban di (apalagi saat melakukan aktivitas dengan tangan terangkat), nanti Anda bisa bahkan saat istirahat terjadi.
Nyeri biasanya sangat terasa saat mengangkat tiba-tiba dari lengan ke samping atau di bawah beban.

Untuk mengurangi nyeri bahu pada sindrom pelampiasan, tindakan terapeutik seperti Elektroterapi, Perawatan salep, Terapi dingin, Latihan gerakan dan pelatihan otot yang ditargetkan dapat digunakan.
Juga obat anti inflamasi dapat digunakan.

Jika pilihan pengobatan konservatif gagal, penyebab iritasi bahu harus diobati.
Ruang di bawah atap bahu dapat digunakan untuk tujuan ini intervensi bedah dikembangkan.
Yang meradang (dan sebagian besar menebal) Bursa dihilangkan dan tonjolan tulang dihilangkan. Ini juga harus mencegah kerusakan progresif pada tendon manset rotator dan kemungkinan mengancam kerusakan Tendon robek dicegah.