Beginilah diagnosis stroke

pengantar

Jika diduga ada stroke (misalnya melalui uji FAST klinis), segera, diagnostik darurat harus dilakukan untuk memastikannya - terapi selanjutnya tergantung pada penyebab stroke.
Untuk tujuan ini, CT terutama dilakukan untuk pencitraan, jika hasil yang lebih tepat diperlukan, MRI juga dapat digunakan. CT atau MRT kemudian dapat digunakan untuk membedakan apakah penyebabnya adalah perdarahan otak atau oklusi vaskular. Pemeriksaan lebih lanjut biasanya dilakukan untuk mengklarifikasi penyebab penyumbatan pembuluh darah.

Langkah-langkah diagnostik stroke

Kecurigaan pertama terhadap stroke dibuat oleh klinik yang khas, yaitu berdasarkan gejala tertentu yang dapat dipastikan dengan menggunakan tes FAST.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Ini adalah tanda-tanda khas stroke!

Begitu kecurigaan muncul, investigasi harus dilakukan sesegera mungkin untuk menentukan apakah penyebab stroke adalah pendarahan otak atau penyumbatan pembuluh darah otak. Ini penting karena dalam kedua kasus terapi darurat masing-masing berbeda secara signifikan.

Baca juga:

• Penyebab stroke
• Terapi stroke

Computed tomography (CT) terutama cocok untuk ini; jika ini tidak memadai, magnetic resonance tomography (MRT) juga dapat dilakukan. CT dapat diperluas atau dilengkapi dengan pencitraan vaskular (CT angiografi) atau pengukuran aliran darah (perfusi CT). Dengan cara ini, dapat dipersempit pembuluh mana yang tertutup dan area otak mana yang dipengaruhi oleh aliran darah yang berkurang sampai sejauh mana.

Untuk informasi lebih lanjut, kami merekomendasikan situs web kami untuk: MRI untuk stroke

1. Tes CEPAT untuk penilaian awal

Tes CEPAT adalah cara untuk membuat diagnosis awal cepat dari stroke.
FAST adalah singkatan dari wajah (wajah), lengan (lengan), ucapan (bahasa) dan waktu (waktu) dan menggabungkan semua gejala utama dari kemungkinan stroke: sudut mulut yang terkulai (otot wajah lumpuh satu sisi) di wajah, kelumpuhan satu sisi lengan ( ini tidak bisa lagi diangkat sepenuhnya) dan bahasa cadel atau bahkan ketidakmampuan untuk berbicara. T untuk waktu berdiri sebagai pengingat bahwa jika terjadi kemungkinan stroke, setiap menit dihitung dan diagnosis lebih lanjut harus segera dilakukan dengan inisiasi terapi yang cepat.

Untuk informasi lebih lanjut, kami merekomendasikan situs web kami untuk: Inilah tanda-tanda stroke!

2. CT kepala untuk mengklarifikasi penyebabnya

Saat melakukan CT scan kepala, otak ditampilkan dalam lapisan tipis menggunakan sinar-X. Dengan bantuan lapisan ini, informasi dapat diberikan tentang apa penyebab stroke itu - apakah pendarahan otak atau bekuan darah di pembuluh darah menghalangi suplai darah ke area tertentu di otak.
Pilihan lain adalah CT angiografi, yaitu representasi pembuluh darah khusus otak di CT dan perfusi CT, yang merupakan pengukuran aliran darah khusus otak. Untuk tujuan ini, agen kontras diberikan di atas vena sehingga pembuluh darah otak dapat divisualisasikan dengan lebih baik dan gangguan peredaran darah dapat dideteksi dengan lebih baik.

Pemeriksaan CT dilakukan untuk mengklarifikasi penyebab dengan cepat, karena pilihan terapeutik untuk stroke berbeda tergantung pada penyebabnya. Karena itu kami merekomendasikan situs kami untuk:

• Penyebab stroke
• Terapi stroke

Jika Anda menginginkan informasi lebih lanjut tentang computed tomography, silakan baca: Pencitraan CT

2. MRI kepala untuk mengklarifikasi penyebabnya

MRI kepala juga merupakan representasi bergambar kepala atau otak dalam lapisan tipis, tetapi tidak seperti CT, tidak ada sinar-X yang digunakan di sini. Gambar dibuat dengan bantuan medan magnet yang kuat dan gelombang elektromagnetik. MRI memungkinkan representasi stroke yang cukup akurat dan ini juga lebih awal daripada CT, itulah sebabnya MRI juga digunakan untuk diagnosis dini atau untuk klarifikasi yang lebih tepat. Kerugiannya di sini adalah bahwa melakukan MRI membutuhkan waktu yang jauh lebih lama daripada melakukan CT dan MRI juga jauh lebih mahal. Inilah alasan mengapa MRI biasanya tidak digunakan secara langsung sebagai metode pemeriksaan pertama untuk diagnosis darurat jika terjadi stroke. Jika awal dari stroke tidak jelas. atau tidak dapat disebutkan namanya oleh orang yang bersangkutan, MRI biasanya lebih disukai, karena terapi darurat tidak lagi dapat dimulai.

Lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan: MRI untuk stroke

3. Inisiasi terapi

Setelah penyebab stroke diketahui, terapi bisa dimulai. Ini berbeda tergantung penyebabnya.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Terapi stroke

Diagnosis lebih lanjut untuk profilaksis stroke

Setelah stroke diobati dan pasien tidak lagi dalam bahaya, penyebabnya diklarifikasi lebih lanjut. Ini penting untuk mencegah serangan stroke lainnya. Sebab, berbeda dengan yang diperkirakan, stroke tidak selalu datang dari otak itu sendiri, tetapi kebanyakan dari aritmia jantung atau penyempitan pembuluh darah leher.

Pemeriksaan pembuluh leher

Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh serviks (Carotid Doppler, FKDS = color-coded Doppler sonography) sebagai bagian dari diagnosis stroke berguna karena aliran darah serebral terjadi melalui pembuluh serviks. Darah dikeluarkan dari jantung melalui pembuluh leher ke pembuluh darah yang memasok otak.
Jika, dalam perjalanan hidup, terjadi peningkatan deposit kalsium di area pembuluh serviks dan dengan demikian meningkatkan oklusi pembuluh serviks, aliran darah ke otak juga berkurang. Dari oklusi vena jugularis derajat tertentu, suplai darah yang cukup ke otak tidak lagi terjamin, sehingga bisa terjadi stroke.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Arteri karotis yang terkalsifikasi - apa penyebab dan risikonya

Pemeriksaan jantung - EKG

Melakukan EKG sebagai bagian dari diagnosis stroke juga berguna, karena aritmia jantung tertentu meningkatkan risiko stroke. Jika terdapat fibrilasi atrium utama di jantung, risiko secara signifikan meningkat sehingga bekuan darah (disebut trombus) akan terbentuk di area atrium kanan. Gumpalan darah ini dapat mengendur dan kemudian mengalir dari jantung melalui pembuluh leher ke pembuluh yang memasok otak dan memblokirnya. Penyumbatan pembuluh darah yang memasok otak kemudian menyebabkan stroke. Jika terjadi fibrilasi atrium, mutlak diperlukan obat pengencer darah yang mencegah pembentukan gumpalan darah tersebut.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Fibrilasi atrium - Anda harus tahu itu!
• EKG berubah pada fibrilasi atrium

Pemeriksaan jantung - ekokardiografi

Selain EKG, gema menelan juga dapat dilakukan. Untuk tujuan ini, alat ultrasonografi khusus (perangkat sonografi) dimasukkan ke dalam kerongkongan melalui mulut dan ultrasonografi jantung dilakukan dari sana. Jantung dapat direpresentasikan dalam struktur individualnya, seperti halnya pembuluh darah yang berdekatan. Ini berarti bekuan darah di jantung, sebaiknya di atrium kanan atau daun telinga, juga dapat ditunjukkan dan dibuktikan. Jika stroke telah terjadi atau jika dicurigai stroke, deteksi trombus tersebut merupakan indikasi yang jelas dari stroke akibat penyumbatan pembuluh otak oleh bekuan darah.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Ekokardiografi

Pemeriksaan otak - EEG

EEG (electroencephalogram) adalah pengukuran aktivitas listrik sel saraf di otak, juga dikenal sebagai pengukuran gelombang otak. EEG terkadang dapat digunakan untuk membuat pernyataan tentang fungsi berbagai wilayah otak, yang dapat berguna dalam konteks kemungkinan stroke. Jika dicurigai stroke atau jika stroke telah terjadi, EEG dapat digunakan untuk menilai area dan tingkat kerusakan otak. Selain itu, gangguan pada EEG dapat menunjukkan apakah, misalnya, ada kecenderungan kejang epilepsi setelah stroke atau tidak.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: elektroensefalogram
Anda mungkin juga tertarik dengan: Diagnosis epilepsi

Pertanyaan lebih lanjut

Bisakah Anda mendiagnosis stroke dalam darah?

Apakah telah terjadi stroke tidak dapat dilihat secara langsung dalam hitung darah. Namun, jika dicurigai stroke atau jika stroke telah didiagnosis, akan bermanfaat untuk menentukan tidak hanya sel darah merah dan putih tetapi juga jumlah trombosit (jumlah trombosit) dan nilai pembekuan darah.

Jika, misalnya, ada kelainan patologis pada sistem koagulasi, trombosit darah cenderung menggumpal, yang dapat menyebabkan terbentuknya gumpalan darah yang terkadang mengancam jiwa dan, misalnya, menyumbat pembuluh otak. Selanjutnya, bukti peradangan atau infeksi harus diamati dalam darah, karena hal ini dapat meningkatkan pembekuan darah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Gangguan perdarahan