Internal Yang Medicine

Kanker pita suara

definisi

Kanker pita suara adalah penyakit tumor ganas pada pita suara dan subtipe kanker laring yang paling umum (sekitar 2/3).
Sinonimnya juga karsinoma glotis, karsinoma pita suara, atau karsinoma pita suara. Kanker laring adalah salah satu tumor telinga, hidung dan tenggorokan yang paling ganas. Penyakit ini kebanyakan terjadi pada pria berusia antara 50 dan 70 tahun. Namun, perempuan juga semakin terpengaruh oleh peningkatan konsumsi tembakau.

Apa saja gejala kanker pita suara?

Gejala utama kanker pita suara biasanya suara serak yang berlangsung selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan.
Selain itu, mungkin ada tenggorokan yang gatal, yang berarti mereka yang terkena sering harus berdehem. Jika tumor membesar, hal itu dapat menyebabkan sensasi permanen pada benda asing atau kesulitan menelan. Batuk kronis juga bisa terjadi.
Jika penyakitnya sudah sangat lanjut, kesulitan bernapas dengan suara pernapasan juga bisa terjadi. Seringkali pasien bahkan mengalami sesak napas (Dispnea). Pembengkakan kelenjar getah bening di area leher juga mungkin terjadi jika tumor Metastasis bentuk (bisul putri). Karena gejala kanker laring biasanya muncul lebih awal, penyakit ini seringkali dapat dideteksi lebih awal.

Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda:

Suara serak - Semua informasi tentang topik
Apa saja gejala kanker tenggorokan?

Penyebab kanker pita suara

Penyebab utama semua tumor laring adalah konsumsi tembakau, yang meningkatkan risiko 20 kali lipat pada pria dan 5-10 kali lipat pada wanita. Kanker laring sangat jarang terjadi pada bukan perokok. Penyalahgunaan alkohol dipandang sebagai penyebab lebih lanjut. Selain itu, tampaknya peningkatan konsumsi alkohol, terutama dalam kombinasi dengan faktor risiko lain (seperti merokok), meningkatkan kemungkinan berkembangnya tumor ganas pada laring.

Penyebab lainnya bisa termasuk virus seperti HPV (Virus papiloma manusia). Infeksi HPV pada awalnya menyebabkan penyakit tumor jinak, yang disebut papillomatosis laring, dari mana tumor ganas dapat berkembang. Paparan asbes juga dapat menyebabkan kanker tenggorokan. Terakhir, menangani debu kayu dan logam serta cat dan pernis yang mengandung krom dan nikel merupakan faktor risiko perkembangan kanker pita suara.

Faktor risiko lainnya adalah penyakit refluks, di mana cairan asam lambung dari lambung memasuki kerongkongan, yang dapat menyebabkan perubahan jaringan. Selain itu, peradangan kronis pada laring (radang tenggorokan) menyebabkan tumor ganas di daerah ini. Sistem kekebalan yang lemah, misalnya setelah infeksi HIV atau sejenisnya, dapat meningkatkan risiko pengembangan tumor ini.

Tumor sering berkembang selama bertahun-tahun. Pertama, yang disebut Displasia, Perubahan jaringan yang menyebabkan hilangnya struktur dan fungsi klasik, atau hiperplasia (terlalu banyak sel). Ini disebut a Penyakit prakanker, semacam tahap pra-kanker. Tumor ganas dapat berkembang dari waktu ke waktu. Tahap awal yang paling umum dari kanker pita suara adalah yang disebut Leukoplakia lipat vokal, perubahan jaringan keputihan dan tidak bisa dibersihkan. Seseorang hanya dapat menentukan di bawah mikroskop apakah itu prekursor jinak atau tumor ganas.

Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda: Penyakit Refluks - Yang Harus Anda Ketahui Tentangnya

Bagaimana kanker pita suara didiagnosis?

Diagnosis dapat dilakukan dengan beberapa cara.
Dengan pertumbuhan yang sangat lanjut, beberapa tumor sudah dapat ditentukan dengan palpasi. Pilihan lainnya adalah laringoskopi (Laringoskopi). Di sini, lokasi dan ukuran tumor yang tepat biasanya dapat ditentukan dengan lebih baik dan sampel jaringan dapat diambil untuk memastikan diagnosis yang dicurigai secara histologis (dengan mikroskop oleh ahli patologi di laboratorium).
Metode diagnostik lebih lanjut adalah CT (Tomografi Terkomputasi) atau MRI (Pencitraan resonansi magnetik). Metode ini dapat digunakan untuk menentukan dengan baik apakah tumor telah tumbuh ke jaringan lain di sekitarnya atau apakah metastasis sudah dapat ditemukan di organ lain.

Bagaimana cara mengobati kanker pita suara?

Pengobatan pilihan untuk kanker pita suara adalah pembedahan, karena hanya ini yang dapat menyembuhkan sepenuhnya. Selama pasien masih bisa dioperasi, yaitu tidak ada yang menentang operasi, dia juga harus dioperasi.
Jenis operasi tergantung pada seberapa lanjut penyakitnya. Namun, pengoperasiannya memiliki banyak risiko. Misalnya, pasien bisa kehilangan suaranya. Untuk memulihkan suara, ahli terapi wicara dapat mempelajari "suara esofagus". Ada juga pilihan untuk memasukkan prostesis pita suara atau menggunakan alat bantu bicara elektronik.

Pilihan terapi lainnya adalah terapi radiasi. Ini dapat digunakan sebagai satu-satunya terapi jika tumor telah berkembang sejauh ini sehingga operasi tidak memungkinkan lagi. Biasanya kemoterapi juga digunakan. Selain itu, pada tahap lanjut tetapi masih dapat dioperasi, terapi radiasi dapat digunakan sebagai tambahan untuk pembedahan untuk mencapai hasil terbaik dan menyingkirkan tumor sepenuhnya.
Pada tahap yang paling awal, terapi radiasi dari dalam melalui kerongkongan juga dapat dilakukan, sehingga suara dapat dipertahankan.

Pilihan terapi lain adalah terapi bertarget dengan antibodi yang mampu mengenali sel kanker yang disebut cetuximab. Antibodi ini biasanya digunakan pada pertumbuhan tumor yang sangat lanjut dengan ulkus anak. Biasanya, cetuximab juga dikombinasikan dengan radiasi dan kemoterapi.

Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda: Kemoterapi - Yang Perlu Anda Ketahui Tentangnya

Bagaimana cara kerja operasi untuk kanker pita suara?

Operasi tumor pita suara bergantung pada tahapan.
Ada berbagai jenis operasi. Bentuk pertama digunakan untuk tumor yang dikenali sejak dini dan karena itu masih terlokalisasi. Di sini tumor diangkat secara endoskopi dengan bantuan laser, yaitu sebagai bagian dari refleksi. Di sini laring biasanya bisa diawetkan.

Pada tahap yang lebih lanjut, hanya operasi terbuka yang mungkin dilakukan dan laring biasanya harus diangkat seluruhnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor juga dapat diangkat sebagian. Jika kelenjar getah bening lokal juga terpengaruh, mereka juga akan diangkat selama operasi. Semua kelenjar getah bening di area leher diangkat.

Berapa lama terapi bertahan?

Durasi terapi secara alami bergantung pada jenis terapi.
Operasi itu sendiri tidak memakan waktu lama, tetapi tergantung apakah pasien masih membutuhkan penggantian suara setelahnya dan apakah telah terjadi komplikasi. Radiasi atau kemoterapi yang menyertai juga memperpanjang durasi terapi. Setidaknya satu bulan bisa diharapkan di sini.
Terapi antibodi, jika efektif, dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, tetapi tersedia secara rawat jalan, yang berarti bahwa pasien tidak harus tinggal di rumah sakit secara permanen.

Secara keseluruhan, terapi dapat berlangsung dari 2 minggu hingga beberapa tahun.

Bagaimana kemungkinan pemulihan dan harapan hidup untuk kanker pita suara?

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk pasien dengan kanker pita suara adalah 90% jika penyakitnya tidak terlalu lanjut.
Ini biasanya terjadi, karena tumor biasanya dikenali sangat dini karena gejala awal, seperti suara serak. Angka kematian akibat penyakit ini sangat rendah. Hanya sekitar 1-1,5% kematian akibat kanker dapat ditelusuri kembali ke kelompok tumor laring superordinat.
Namun, harus disebutkan bahwa sebagian besar kanker pita suara disebabkan oleh merokok, yang dikaitkan dengan banyak penyakit serius lainnya pada sistem kardiovaskular dan juga penyakit tumor lainnya. Oleh karena itu, berhenti merokok adalah dasar terpenting untuk memperpanjang hidup.

Metastasis pada kanker pita suara

Karsinoma pita suara biasanya bermetastasis secara lokal di daerah laring di kedua sisi.
Jadi tidak hanya pita suara, tetapi juga area di atas dan bawah pun bisa terpengaruh. Tumor ini jarang bermetastasis ke area dan organ lain, seperti biasanya terdeteksi lebih awal, sebelum metastasis terbentuk. Jika metastasis memang terjadi, ini terutama ditemukan di paru-paru dan hati.