Ortopedi-Secara Online

Gejala robekan pada meniskus

Pendahuluan & penyebab

Pada sendi lutut terdapat dua piringan tulang rawan (satu di dalam dan satu di luar), yang dikenal sebagai menisci dan berfungsi untuk menyerap beban yang harus ditahan oleh lutut. Ketika salah satu atau keduanya robek, itu disebut robekan meniscal.

Gejala robekan meniskus berbeda-beda, bergantung pada apakah robekan tersebut disebabkan oleh a

Cedera (trauma) terjadi secara tiba-tiba atau dalam konteks
perubahan degeneratif (tanda-tanda keausan) lutut perlahan-lahan muncul dan di sisi lain tergantung pada
seberapa parah cederanya.

Dalam kasus robekan meniskus terkait cedera, yang sangat sering terjadi Cedera olahraga, khususnya di Pesepakbola atau Pemain ski, Menemukan, mereka yang terkena mengeluhkan rasa sakit yang parah. Namun, nyeri ini tidak datang dari meniskus itu sendiri, karena tidak menyertainya mengganggu yang dapat mengirimkan sinyal rasa sakit.
Apa adanya Fenomena yang menyertai Namun, ketika meniskus robek, sering terjadi

gangguan atau bahkan
peradangan kapsul sendi dan / atau a
efusi datang bersama,

akhirnya akan Rasa sakit merasa yang berasal dari struktur sekitarnya. Klasik untuk gambaran klinis yang demikian adalah nyeri di daerah tersebut

Cekungan lutut dan seterusnya
lateral lutut, yang terkadang masuk ke
Shin bisa memancar.

Selain itu, robekan meniskus terkadang juga menyebabkan mobilitas sendi lutut terbatas. Biasanya sangat terpengaruh di sini Pemanjangan dari kaki bagian bawah. Biasanya, gejalanya lebih terasa saat bergerak. Di sisi lain, jika meniskus robek adalah hasil jangka panjang perubahan degeneratif dalam bersamaseperti yang dia lakukan dengan satu Osteoartritis lutut dapat terjadi, seringkali tidak menimbulkan gejala apapun pada pasien dan oleh karena itu seringkali tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama.

Apalagi saat meniskus robek karena cedera, sering kali terjadi kerusakan insidental pada struktur lain di dalam atau di atasnya Sendi lutut, misalnya Kaset, di depan. Ini kemudian dapat memperburuk rasa sakit yang disebabkan oleh robekan meniskus.

Bagaimana dan apakah gejala dirasakan selalu tergantung pada bagaimana (sporty) secara aktif menjadi korban. Jika hanya dalam kehidupan sehari-hari sedikit gerakan dilakukan di sendi lutut, keluhan seringkali dapat ditoleransi lebih lama dan lebih baik (hanya karena mereka tidak terlalu sering dan sangat mencolok) dibandingkan dengan Atletyang mengandalkan sendi untuk berfungsi dengan baik.

Gejala meniskus pecah

Robekan meniskus sering terjadi sebagai bagian dari cedera olahraga dan bermanifestasi sebagai nyeri tajam, pembengkakan sendi, dan pergerakan lutut yang terbatas.

Orang dengan meniskus robek biasanya mengalaminya menusuk Sakit juga salah satunya pembengkakan di sendi lutut. Selain itu, ada daya tahan dan mobilitas terbatas yang dikombinasikan dengan pengambilan postur tubuh yang lega.

Bergantung pada penyebab robekan meniskus, nyeri memiliki karakter yang berbeda. Jika terjadi robekan meniskus akut akibat kecelakaan atau penggunaan kekuatan secara langsung, orang yang terkena akan merasakannya segera setelah acara tersebut nyeri tajam di sendi lutut.
Ini menggabungkan keduanya lebih aktif (orang yang terkena menggerakkan kakinya sendiri) sebaik lebih pasif (kaki digerakkan oleh pemeriksa) Perpanjangan dan rotasi (=rotasi) dari lutut.
Kondisi di mana kaki tidak dapat diregangkan dikenal sebagai Penghambatan peregangan atau Defisit peregangan. Defisit peregangan ini berarti bahwa mereka yang terpengaruh mengadopsi postur lembut khas yang disebutkan di atas dalam posisi sedikit membungkuk. Hambatan mobilitas juga muncul secara refleks melalui ujung saraf di ruang sendi atau secara mekanis karena terjepitnya bagian meniskus yang robek di ruang sendi.

SEBUAH robekan meniskus kronis tetap tidak terlihat untuk waktu yang lama dan seringkali sulit untuk ditentukan bahkan oleh penguji yang berpengalaman. Rasa sakitnya tidak terlalu akut dan tiba-tiba, seringkali tergantung beban.
Beban kontinu (mis. aktivitas berlutut seorang tiler) mengarah ke munculnya merayap Kerusakan meniskus. Rasa sakit menjadi jelas dengan aktivitas dan gerakan yang semakin kecil yang berhubungan dengan ketegangan pada sendi lutut (Berjalan, menaiki tangga, berlutut).
Yang permanen air mata kecil dan Cedera dalam Jaringan tulang rawan menyebabkan penurunan ketahanan menisci.
Anda kemudian tidak lagi dapat mengatasi stres sehari-hari dan rasa sakit ketergantungan stres meningkat sampai pada titik tertentu, dalam kasus terburuk, ketika Anda berjalan dengan ringan.
Jika kerusakan melebihi tingkat tertentu, gerakan yang tidak mencolok pada titik tertentu dapat menyebabkan robekan atau robeknya bagian tulang rawan individu dan tiba-tiba mengarah ke jebakan yang dijelaskan di atas di celah sendi lutut. Contoh tipikal munculnya sobekan adalah ketika orang yang bersangkutan bangun dari jongkok.

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Lokalisasi gejala

Manakah dari kedua menisci yang mengalami cedera dapat dilihat dari Tempat sakit sering dikenali di sendi lutut. Gejala kerusakan meniskus medial adalah nyeri di bagian dalam lutut, nyeri di bagian luar menandakan kerusakan di bagian dalam. Meniskus eksternal.

Rasa sakit juga bisa dipicu dengan meletakkan jari Anda di atas Ruang bersama menekan, karena di situlah lokasi menisci. Untuk melakukan ini, dengan lutut ditekuk, tekan ke dalam alur di sisi kanan dan kiri di tepi bawah Kneecap dapat merasakan.
Sakitnya juga bisa lewat rotasi Pemicu (= rotasi) kaki dalam posisi tertekuk. Untuk melakukan ini, putar kaki yang tertekuk ke dalam atau ke luar sambil berbaring. Gejala kerusakan meniskus medial di sini adalah nyeri di bagian dalam lutut saat rotasi eksternal. Nyeri di bagian luar selama rotasi berlawanan ke dalam menunjukkan robekan meniskus di meniskus luar.
Selain itu, nyeri yang mengembara dan kepekaan terhadap tekanan seringkali dapat ditemukan secara simtomatik dengan peningkatan fleksi lutut. Nyeri pada sendi lutut pada kursi yoga biasa juga dapat terjadi jika meniskus medial terluka.

Dengan tes ini dan tes lainnya, di mana rasa sakit dipicu oleh gerakan yang ditargetkan, pemeriksa terlatih dapat menentukan lokasi robekan meniskus dengan lebih tepat. Namun, ini biasanya memerlukan beberapa latihan dan diagnosis yang tepat harus diserahkan kepada spesialis.

Selain rasa sakit, masih ada rasa sakit lainnya Pembengkakan di sendi lutut.

Robekan meniskus mewakili untuk Selaput lendir kapsul sendi merupakan rangsangan yang sangat besar, itulah sebabnya kapsul ini secara refleks menghasilkan lebih banyak cairan sinovial. Konsekuensi dari ini adalah kelebihan dari ini.
Kondisi ini dengan cairan sinovial yang berlebihan di sendi disebut Efusi sendi. Karena kapsul sendi hanya menawarkan ruang terbatas, seluruh kapsul membengkak, yang menyebabkan gejala yang terlihat berupa penebalan yang terlihat dan pembatasan gerakan pada sendi lutut. Secara lahiriah, lutut tampak tebal dan bengkak. Tekanan dalam kapsul mengiritasi Ujung saraf di kapsul sendi dan mereka yang terpengaruh merasakannya Nyeri tegang di seluruh area sendi lutut.
Dengan efusi yang lebih besar Anda dapat menggunakan tanda "dancing patella (tempurung lutut) " mengamati. Dengan lutut terulur, tempurung lutut bisa ditekan seperti bantalan cairan.
Jika orang yang terkena secara alami memiliki lutut yang tebal atau merasa tidak aman, lutut sehat orang yang terpengaruh selalu cocok perbandingan di.

Dalam kasus keluhan yang lebih lama, dokter harus dikonsultasikan dalam kasus apa pun dan, jika perlu, perawatan harus dimulai untuk menghindari efek negatif jangka panjang seperti Osteoartritis lutut (= Keausan sendi lutut) untuk mencegah.

Gejala robekan meniscal internal

Ketika meniskus robek di bagian dalam lutut, rasa sakit biasanya juga terlokalisasi di sana.
Rasa sakit bisa dipicu dengan memberikan tekanan pada ruang sendi bagian dalam lutut. Seringkali, bahkan sedikit tekanan pada titik ini sudah cukup untuk menciptakan kekuatan Sakit di lutut untuk membangkitkan.
Terutama jika, seperti yang sering terjadi pada cedera meniskus medial, itu juga Ligamen bagian dalam lutut terluka. Selain itu, mereka sangat menyakitkan Gerakan memutar dan Menekuk lutut.

Memutar kaki ke luar sambil meregangkan sendi lutut secara khusus menyebabkan nyeri hebat di bagian dalam lutut. Oleh karena itu, jenis pemicu nyeri ini juga digunakan sebagai tes diagnostik. Nyeri juga sering dipicu jika kaki yang diperpanjang didorong keluar sedikit setinggi lutut. Tentu saja, orang juga memperhatikan ketika berdiri bahwa memberi tekanan pada lutut menyakitkan jika sedikit dimiringkan ke dalam. Namun, dengan setiap jenis robekan meniskus biasanya terjadi efusi sendi lutut, yang menyebabkan seluruh sendi lutut menjadi nyeri setelah waktu yang singkat, sehingga penugasan samping terkadang sulit.

Gejala robekan meniscal eksternal

Pada Robekan menu di bagian luar lutut ruang sendi luar lutut sangat nyeri saat ditekan.
Anda bisa memicu nyeri tekan dari atas maupun dari samping. Pergeseran berat badan yang memberi tekanan di bagian luar lutut juga bisa menyebabkan nyeri.

Seperti meniskus medial, biasanya sulit untuk memberikan rasa sakit ke samping tanpa tes khusus. Meniskus luar sangat nyeri saat kaki diputar ke dalam dengan lutut ditekuk. Gerakan ini juga merupakan tes tipikal untuk kerusakan pada meniskus eksternal.
Seringkali, tekanan luar pada kaki yang terulur juga dapat memicu rasa sakit. Karena meniskus luar lebih jarang rusak karena kecelakaan dan lebih lambat, efusi sendi sering terjadi di sini, sehingga seluruh lutut biasanya terasa nyeri.
Pembatasan gerakan juga dapat terjadi jika meniskus eksternal robek.

Retak atau benturan yang dijelaskan di atas juga dapat terjadi. Beberapa pasien umumnya mengalami perasaan tidak stabil pada lutut saat meniskus robek.

Nyeri saat meniskus robek

Tipikal nyeri tajam di a Robekan meniscal sangat kuat, yang terkadang mengarah ke sana berjalan normal tidak mungkin lagi karena rasa sakit adalah.
Seringkali sakitnya juga dilokalisasi secara difus dan tidak dapat dibatasi pada poin tertentu. Hal yang menyakitkan tentang robekan meniskus bukanlah robekan itu sendiri, karena meniskus belum berakhir mengganggu yang dapat menyebabkan rasa sakit dan menyebarkannya.
Rasa sakit datang melalui itu Iritasi jaringan di sekitarnya muncul dengan robeknya potongan meniskus Mengiritasi kapsul sendi atau oleh meniskus itu sendiri, yang tidak lagi stabil karena robek Sendi lutut berlabuh, digeser oleh gerakan kecil sehingga itu tekanan pada kapsul sendi, yang kemudian menyebabkan nyeri tajam yang khas.
Pada saat yang sama, model asal mula nyeri ini juga menjelaskan mengapa nyeri itu terjadi tergantung pada gerakan karena struktur yang sensitif terhadap rasa sakit di lutut hanya teriritasi saat bergerak.

Lutut retak sebagai gejala

SEBUAH suara retak di sendi lutut merupakan indikasi kerusakan lutut yang parah.

Ini khususnya tipikal untuk yang sulit Robekan meniscal dengan penghancuran lengkap bagian meniskus.
Tetapi jika kebisingan terjadi mis. Terkait langsung dengan jatuh pada lutut, kerusakan tulang juga bisa menjadi penyebabnya.

Dalam kasus robekan meniskus, suaranya juga bisa jadi tidak terlalu berderak, melainkan pecah. Ini muncul dari fakta bahwa bagian meniskus telah terpisah dari yang lain dan sekarang mengambang bebas di sekitar sendi.
Ini tidak hanya mengarah pada pembentukan suara, tetapi juga menyebabkan reaksi inflamasi. Ada kemungkinan bagian meniskus bebas terjepit pada sambungan, atau bagian yang diam berperilaku tidak biasa saat bergerak.
Keduanya bisa menimbulkan suara berisik.
Selain retak pada gerakan tertentu, ada juga pembatasan gerakan ke arah gerakan tertentu, karena bagian meniskus yang bebas menghalangi fungsi sendi di sini. Jika terjadi robekan meniskus yang parah, perawatan dalam bentuk artroskopi harus dilakukan untuk mengangkat bagian meniskus dan mencegah kerusakan lebih lanjut. (silakan lihat: Operasi robekan meniscal)

Anatomi sendi lutut

Itu Sendi lutut (Articulatio genus) mewakili itu sendi terbesar di tubuh manusia mewakili.
Sebenarnya ada dua sendi berbeda di lutut. Salah satunya adalah hubungan antara Tulang paha (Tulang paha) dan Tulang dari Kaki bagian bawah (Tulang kering), yang konsekuensinya Articulatio femorotibialis disebut.
Sendi kedua lutut berada di antara tulang paha dan Kneecap (tempurung lutut) dan oleh karena itu disebut Articulatio femoropatellaris. Seperti karakteristik dari sendi nyata, tulang yang terlibat berada di permukaan tempat mereka bersentuhan (permukaan sendi) salah satunya Lapisan tulang rawan overdrawn. Ini memiliki tugas a gerakan tanpa rasa sakit dan halus dari tulang untuk memastikan satu sama lain.
Tugas yang sama dan tugas tambahan Fungsi nutrisi Untuk tulang rawan memenuhi itu bersama sekitarnya Cairan sinovial (Synovia). Ini tertutup dan dengan demikian dibatasi dari jaringan otot tetangga Sendi lutut oleh a Kapsul sendi.
Sendi lutut mengamankannya Alat pita. Itu artinya ada ligamen lutut yang menstabilkan sendi dan dengan demikian Batasi rentang gerak. Ini berfungsi untuk melindungi yang melanggar Otot dari peregangan berlebihan atau bahkan robek, yang bisa terjadi dengan gerakan sendi yang berlebihan.
Itu Kaset (Ligamen), itu Sendi lutut Di satu sisi, mereka aman Sidebands (ligamentum kolateral dalam dan luar) itu juga Ligamen kolateral dinamakan (Ligamentum collaterale mediale dan lateral).
Di sisi lain, bermainlah dengan lutut Ligamen cruciatum (Ligamen cruciatum) struktur ligamen penting lainnya juga berperan. Di lutut ada yang disebut Menisci, yaitu satu Pedalaman dan satu Luar. Ini adalah tulang rawan berbentuk bulan sabit yang memainkan peran penting dalam mentransmisikan daya di dalam sendi lutut.
Karena bentuk dan posisinya di antara tulang kaki bagian atas dan bawah, mereka memperbesar area kontaknya dan juga permukaan sendi. Di satu sisi, ini menghasilkan a stabilitas sendi yang lebih besar, karena menisci meningkatkan kontak antara dua tulang. Di sisi lain, itu juga memainkan peran besar dalam hal itu pemerataan tekanan itu, yang bekerja pada sendi dan akan ditransfer punctiform antara tulang tanpa menisci dan berkat mereka sekarang diteruskan secara merata dan rata.
Tanpa menisci yang utuh, tulang rawan pada titik kontak gesekan tulang akan cepat aus, mengakibatkan osteoartritis (kerusakan sendi). Terakhir, bagian belakang sendi lutut, fossa poplitea, juga penting di lutut, karena pembuluh darah dan saraf besar melewatinya.

diagnosa

SEBUAH Robekan meniscal didiagnosis oleh dokter yang im Wawancara Anamnesis pertanyaan pertama tentang saat ini Gejala dan kecelakaan yang biasanya memberikan informasi tentang lokasi kerusakan.
Dia kemudian memperhatikan hal-hal berikut pemeriksaan dari Sendi lutut untuk adanya gejala sugestif robekan meniskus, seperti a Nyeri tegang di atas ruang sendi, Sebuah Efusi sendi lutut atau nyeri dengan pola gerakan yang khas.

Rasa sakit ini bisa membantu tes meniskus khusus diprovokasi oleh Berlutut secara pasif dan dipindahkan. Jatuh tes yang misalnya Steinmann I dan II, dari Tes payr atau Apley grinding milik, positif, Anda dapat mempersempit yang mana dari keduanya Menisci, dari Dalam- atau Meniskus eksternal, terluka.
Investigasi diikuti oleh a diagnostik pencitraan di mana biasanya satu dulu Gambar sinar-X dengan pengecualian menemani cedera tulang terbuat.
Air mata meniskus juga bisa sangat baik di MRI (Pencitraan resonansi magnetik, pencitraan resonansi magnetik) dapat dibuat terlihat. Metode diagnostik lainnya adalah itu Sendioskopi (Artroskopi). Di sinilah operasional dan masuk anestesi umum Sebuah kamera kecil dimasukkan ke dalam sendi lutut dan Anda dapat memeriksa cedera meniskus secara langsung. Keuntungan besar dari pemeriksaan ini adalah pada sesi yang sama juga mengintervensi secara terapeutik dan dengan demikian robekan meniskus dapat diobati langsung selama diagnosis.