Tetraspastik

definisi

Tetraspastisitas adalah sejenis kelumpuhan pada keempat ekstremitas - lengan dan tungkai. Hal ini ditandai dengan ketegangan otot yang kuat, yang sering menyebabkan tubuh tegang dalam postur tubuh yang tidak wajar. Ini sering muncul dari kelumpuhan lembek dan juga dapat mempengaruhi otot batang dan leher atau kepala.

Gejala bersamaan

Ada gejala khas yang menyertai yang berhubungan dengan tetraspastisitas. Ini termasuk gangguan sensorik seperti penurunan suhu dan sensasi nyeri dan mati rasa pada daerah tubuh yang terkena.

Selain itu, refleksnya terganggu. Mereka biasanya lebih kuat dan memiliki zona refleks yang lebih luas, misalnya. refleks tendon patela sudah dapat dipicu dengan mengetuk tulang kering dan seringkali terdapat refleks patologis dalam konteks ini, seperti yang disebut refleks Babinski, yang seharusnya hanya dipicu pada bayi.

Kedutan tak berkesudahan pada bagian tubuh tertentu juga dapat terjadi (Klon). Jika otot tenggorokan dan lidah terpengaruh, gangguan bicara sering terjadi. Jika kerusakannya sangat parah sehingga segmen sumsum tulang belakang C4 terpengaruh, hal itu dapat menyebabkan kelumpuhan parah diafragma, yang akan menyebabkan kegagalan pernapasan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Penyebab Clonies

terapi

Perawatan untuk tetraspastisitas biasanya terdiri dari perawatan kondisi yang mendasarinya. Namun, karena sebagian besar penyakit ini belum dapat disembuhkan, tetraspastisitas biasanya juga tidak dapat disembuhkan. Fisioterapi intensif penting bagi pasien yang terkena untuk menghindari atau mengurangi kerusakan akibat gangguan postural.

Perawatan medis juga dapat digunakan untuk kejang yang parah. Relaksan otot yang menghilangkan ketegangan otot menjadi pertanyaan di sini. Botox neurotoksin juga sering digunakan untuk ini, karena dapat mencapai keberhasilan yang cukup besar selama periode waktu tertentu.

Namun, mereka yang terkena dampak harus menyadari bahwa bentuk terapi ini hanya berfungsi untuk meringankan gejala dan meningkatkan kualitas hidup; mereka tidak memerangi penyebabnya dan oleh karena itu bukan obatnya.

Baca lebih lanjut tentang ini: Kemungkinan apa yang ada untuk mengatasi spastisitas?

terapi fisik

Fisioterapi adalah komponen sentral terapi dalam tetraspastisitas. Ini tidak hanya mencegah kerusakan konsekuensial seperti postur tubuh yang buruk, otot yang pendek atau athrosis, tetapi juga dapat memiliki efek positif pada komunikasi dari saraf ke otot. Terapi fisik yang baik, disesuaikan secara individual dengan masalahnya, setidaknya dapat memulihkan mobilitas sebagian dan sering kali membantu meredakan nyeri. Perawatan biasanya terdiri dari skema terapi menurut Vojta atau Bobath yang dikombinasikan dengan prosedur seperti terapi panas atau sejenisnya, serta gerakan yang ditargetkan dan peregangan otot. Rencana terapi harus selalu disesuaikan dengan masalah yang dihadapi agar mencapai kesuksesan yang maksimal.

Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi

Terapi okupasi dapat menjadi alat terapeutik yang tepat untuk penderita tetraparesis. Fokusnya di sini terutama pada kemampuan untuk mengintegrasikan kembali pasien ke kehidupan "normal" secepat mungkin. Melalui konsep yang berbeda, tidak hanya otot dan postur tubuh, tetapi juga persepsi, jiwa dan keterampilan komunikasi diperkuat. Hal ini memudahkan pasien untuk mengatasi penyakitnya dan pada saat yang sama mengurangi gejala dan efek samping.

Botox

Toksin botulinum, yang populer dengan sebutan "Botox", adalah racun saraf yang awalnya terdiri dari bakteri (Clostridium botulinum) berasal. Zat yang sangat efektif ini memengaruhi transmisi sinyal dari saraf ke otot dan dengan demikian membuka efek toksiknya. Antara lain, digunakan dalam dosis yang sangat rendah dalam terapi kejang dan oleh karena itu dapat digunakan sebagai obat. Ketegangan di otot berkurang dan kejang mereda. Botox disuntikkan ke otot yang terkena dan mulai bekerja setelah beberapa hari. Hal ini dapat disertai dengan perbaikan gejala yang mengesankan selama jangka waktu hingga 6 bulan. Namun, perlu diperhatikan bahwa tubuh menjadi kebal terhadap Botox dari waktu ke waktu, sehingga tidak dapat digunakan tanpa batas waktu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Botox

Peduli mereka yang terkena dampak?

Pasien yang menderita tetraspastisitas dapat terpengaruh pada derajat yang berbeda. Mereka yang berjuang dengan kecacatan parah seringkali membutuhkan dukungan perawatan, jika tidak dirawat sepenuhnya. Asuhan keperawatan dapat membantu mengatasi aktivitas sehari-hari jika kemandirian masih tersedia sebagian dan memastikan bahwa pasien dengan mobilitas yang sangat terbatas dirawat sebaik mungkin. Asuhan keperawatan untuk orang yang terkena spastisitas membutuhkan pelatihan yang baik dan harus selalu disesuaikan dengan masalah dan tantangan individu.

ramalan cuaca

Tetraspastisitas adalah kondisi kronis dan karenanya tidak dapat disembuhkan. Karena penyebabnya didasarkan pada kerusakan pada sistem saraf pusat, tidak ada penghapusan gangguan yang mungkin terjadi di sini. Jalannya tetraspastisitas dapat sangat bervariasi dari orang ke orang. Penyakit berkembang dengan kecepatan yang berbeda tergantung pada pasien. Namun, seiring berjalannya waktu, gejala tersebut diperkirakan akan memburuk jika belum mencapai titik maksimalnya. Banyak pasien yang harus menggunakan kursi roda selama menjalani penyakit yang mendasarinya. Kemerosotan ini seringkali dapat ditunda dan kualitas hidup dapat dipertahankan untuk waktu yang relatif lama dengan pengobatan dan fisioterapi.

Berapa harapan hidup dengan tetraspastik?

Harapan hidup tetraspastik tidak mudah untuk ditentukan. Itu sangat tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Jika paresis disebabkan oleh penyebab traumatis (yaitu kecelakaan atau sejenisnya), maka harapan hidup biasanya hampir tidak atau sama sekali tidak dipengaruhi; pasien hanya harus berjuang dengan keterbatasannya.

Ini bisa berbeda untuk penyakit mendasar lainnya. Tumor yang menyebabkan tetraparesis seringkali tidak memiliki prognosis yang baik, tetapi harus ditentukan secara individual. Menurut sebuah penelitian di Kanada, multiple sclerosis diperkirakan dapat mengurangi harapan hidup sekitar tujuh tahun; Mereka yang terkena dampak mencapai rata-rata usia 77 tahun.

Secara umum dapat dikatakan bahwa tetraspastisitas biasanya tidak menyebabkan kematian, tetapi perkembangan penyakit yang mendasari bertanggung jawab untuk itu dan oleh karena itu pernyataan tentang harapan hidup hanya dapat dibuat dalam konteks riwayat kesehatan. Pengecualian adalah spastisitas, yang penyebabnya di atas vertebra serviks keempat: Karena di sinilah saraf (C3-5) berasal yang mensuplai diafragma, sering terjadi henti napas yang mengancam jiwa. Ini adalah keadaan darurat mutlak dan, jika tidak ditangani, menyebabkan kematian.

penyebab

Penyebab tetraspastisitas selalu merusak sistem saraf pusat. Ini dapat memiliki penyebab yang berbeda dan berkembang secara berbeda: Misalnya, selama peristiwa traumatis (misalnya jatuh dari ketinggian), kerusakan pada sumsum tulang belakang dapat terjadi, yang pada awalnya mengakibatkan kelumpuhan lembek, yang disebut syok tulang belakang. dapat berlanjut ke tetraspastisitas dalam 6-8 minggu.

Kemungkinan lain adalah perjalanan kronis, yang dipicu oleh penyakit yang berkembang perlahan. Ini adalah, misalnya, tumor yang menyebar ke sistem saraf, multiple sclerosis (MS) atau radang selubung saraf, yang dikenal sebagai myelitis. Gambaran klinis tersebut biasanya ditandai dengan gerakan merayap dan spastisitas yang semakin memburuk. Penyebab yang agak jarang adalah cerebral palsy infantile.

Multiple sclerosis (MS)

Multiple sclerosis adalah penyakit pada sistem saraf pusat. Hal ini menyebabkan kerusakan inflamasi pada apa yang disebut selubung mielin pada saraf dan dengan demikian juga pada saraf itu sendiri. Selubung mielin penting untuk mengisolasi saraf dan untuk transmisi impuls yang cepat.

MS sering berkembang secara tiba-tiba, yang dapat menyebabkan gejala neurologis baru muncul cukup tiba-tiba, beberapa di antaranya hilang lagi setelah beberapa saat, tetapi dapat juga berlangsung secara kronis, dengan gejala menjadi semakin parah. Tetraspastisitas bisa menjadi salah satu gejala multiple sclerosis. Jika ini masalahnya, tingkat keparahannya tergantung pada bentuknya, yang bisa intermiten atau kronis. Biasanya juga terdapat gangguan pada mata, gangguan sensorik, kerusakan saraf kranial dan gejala lainnya. Secara umum, gambaran klinis dari orang ke orang sangat bervariasi.

  • Untuk informasi lebih lanjut, lihat:
  • sklerosis ganda
  • Kursus Multiple Sclerosis

diagnosa

Tetraspastisitas biasanya tidak mewakili gambaran klinisnya sendiri, tetapi hanya gejala penyakit lain, itulah sebabnya mengapa tidak ada diagnosis tetraspastisitas yang dibuat. Secara umum, hal itu ditandai dengan ketegangan otot yang kuat, yang memaksa tubuh ke posisi yang tidak wajar. Ini dimulai dari kedua lengan dan kaki dan juga bisa mempengaruhi batang dan leher. Hal ini sering terlihat pada pandangan pertama, paling lambat dalam pemeriksaan fisik atau neurologis.