Terapi stenosis tulang belakang
Terapi konservatif
Terapi untuk stenosis tulang belakang sebagian besar bersifat konservatif.
Dalam kasus kerusakan saraf yang serius, rasa sakit yang tidak terkendali, melumpuhkan dan temuan penyakit yang terbatas, tindakan terapi bedah untuk stenosis tulang belakang dapat membantu.
Karena tidak ada kausal (kausal) Terapi untuk penyakit tulang belakang degeneratif lanjut adalah fokus pengobatan pada terapi nyeri dan fisioterapi.
Ini termasuk:
- Terapi nyeri obat (NSAID, opiat, dll.)
- Bercak nyeri
- Pompa nyeri yang ditanamkan
- Terapi nyeri fisik (terapi listrik, ultrasound, panas, dll.)
- Terapi infiltrasi (blok saraf, terapi periradikuler, infiltrasi trigger point)
- psikoterapi
- Memobilisasi, menstabilkan fisioterapi
- Kembali sekolah
- Korset yang indah
Diagnosis yang tepat, penyebutan terapi optimal untuk stenosis tulang belakang dan terapi nyeri yang memadai hanya mungkin dilakukan pada kasus lanjut selama rawat inap.
Infiltrasi (jarum suntik) yang disuntikkan langsung ke saluran tulang belakang (epidural / peridural) memiliki efek terapi nyeri non-invasif terbesar.
Penyumbatan sakral
Untuk satu Stenosis tulang belakangyang sebagian besar berada di area bawah Tulang belakang lumbal penyumbatan sakral atau infiltrasi sakral cocok. Dalam terapi ini Stenosis tulang belakang merupakan campuran dari anestesi lokal dan Kortison disuntikkan ke kanal tulang belakang melalui kanal sakral. Aksesnya berada di lipatan gluteal di atas transisi melengkung ke tulang sulbi.
Sebuah pencitraan dari Stenosis tulang belakang tidak diperlukan untuk infiltrasi sakral. Anda mengorientasikan diri Anda pada landmark anatomis.
Kemudian dalam kondisi steril 20-30 ml Anestesi lokal dan kortison disuntikkan ke saluran tulang belakang. Pasien kemudian ditanyai jangka waktu tertentu (1-2 jam) tidak boleh berjalan-jalan, karena anestesi lokal terkadang dapat menyebabkan gangguan sensorik dan kelemahan pada kaki, yang menyebabkan risiko terjatuh. Setelah obat bius mereda, efek ini menghilang.
Efek terapeutik nyeri baik dan karena diterapkan kortison juga gigih. Terkadang peningkatan volume dan tekanan di saluran tulang belakang dapat menyebabkan peningkatan rasa sakit sementara. Sebagai efek samping yang tidak berbahaya dari kortison, kemerahan pada wajah dapat terjadi, yang menghilang setelah beberapa hari.
Silakan baca juga artikel kami tentang ini Stenosis tulang belakang pada tulang belakang lumbar
Janji dengan spesialis punggung?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.
Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Infiltrasi Epidural
Untuk stenosis kanal tulang belakang, yang mempengaruhi bagian atas tulang belakang lumbar, terapi ini cocok Infiltrasi Epidural. Dengan infiltrasi sakral, biasanya hanya ketinggian hingga sekitar vertebra lumbal ke-4 yang dicapai untuk terapi nyeri.
Dengan infiltrasi epidural Anda sangat fleksibel dalam hal tingkat infiltrasi. Akses sesuai dengan yang dimiliki oleh ahli anestesi dalam anestesi sumsum tulang belakang.
Jarum panjang digunakan sesuai dengan prinsip "Hilangnya resistensi“Ruang kanal tulang belakang dikunjungi dan, seperti infiltrasi sakral, campuran anestesi lokal dan kortison disuntikkan. Efek terapi nyeri sesuai dengan infiltrasi sakral. Jika pemberian obat akan diulang beberapa kali, a Sistem kateter (Sistem selang) sehingga akses ke kanal tulang belakang dipertahankan.
terapi fisik
Fisioterapi dapat membantu mengurangi nyeri pada penderita stenosis tulang belakang. Dalam kasus terbaik, gerakan ramah punggung dipromosikan dan otot inti (otot punggung dan perut) diperkuat secara efisien.
Pasien yang terkena sering menderita keterbatasan dan rasa sakit yang parah. Oleh karena itu, terapi nyeri tambahan seringkali diperlukan untuk fisioterapi yang berhasil.
Perawatan pasif tambahan seperti terapi lumpur, termoterapi, atau pendekatan fisik lainnya dapat berguna sebagai suplemen. Namun, pengobatan pasif saja, di mana pasien tidak harus aktif sendiri, tidak menjanjikan.
Pada dasarnya fisioterapi tidak dapat mencapai kesembuhan. Meskipun demikian, olahraga dan pelatihan dapat meredakan nyeri, lebih banyak gerakan, dan kualitas hidup yang lebih tinggi.
Keuntungannya juga pendekatan konservatif (tanpa operasi). Penting untuk melanjutkan latihan yang telah Anda pelajari di rumah untuk mencapai pembentukan otot permanen.
Osteopati
Osteopati dapat digunakan sebagai tambahan pada pasien dengan stenosis tulang belakang.
Dalam osteopati, seluruh tubuh dipertimbangkan. Dipercaya bahwa gangguan pada otot, ligamen, dan persendian juga menyebabkan keterbatasan organ dalam.
Fokusnya tidak hanya pada stenosis kanal tulang belakang, tetapi seluruh kompleks masalah dipertimbangkan.
Terapi osteopati saja biasanya tidak memberikan hasil yang memuaskan, tetapi pengobatan osteopati dapat meringankan gejala dan meningkatkan penyembuhan diri.
Jika Anda tertarik dengan terapi, sebaiknya dikoordinasikan dengan dokter yang merawat atau ahli bedah ortopedi, sehingga fisioterapi, terapi nyeri, pengobatan konvensional dan osteopati dapat berkontribusi untuk memperbaiki kondisi secara paralel dan terkoordinasi.
akupunktur
Akupunktur diklasifikasikan dalam kelompok pengobatan alternatif. Ada beberapa penelitian positif tentang keefektifan akupunktur untuk kondisi atau gejala tertentu.
Di Jerman, biaya akupunktur untuk nyeri kronis di tulang belakang lumbar dan nyeri lutut kronis (dan jika kondisi tertentu terpenuhi) telah ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan wajib selama beberapa tahun.
Dokter dapat menyelesaikan pelatihan tambahan dalam akupunktur dan kemudian menggunakannya secara profesional. Ada beberapa dokter umum yang memiliki sebutan tambahan ini dan yang bisa menjawab pertanyaan.
Selama akupunktur, jarum khusus ditempatkan pada titik-titik tertentu yang berjalan di atas apa yang disebut meridian. Ini seharusnya membuat aliran energi berjalan lebih lancar lagi.
Situs tusukan yang berbeda digunakan untuk gejala, penyebab, dan lokasi nyeri yang berbeda.
Latihan
Jika nyeri terjadi selama latihan, jika perasaan tidak nyaman atau tidak aman berkembang, latihan harus dihentikan dan saran latihan lainnya harus diperoleh dari dokter atau fisioterapis yang merawat.
- Posisi awal: berdiri dengan empat kaki (menopang lantai dengan telapak tangan, lutut, dan tulang kering)
Dalam latihan ini, punggung dan leher Anda harus tetap lurus dengan kepala. Kaki kiri sekarang sepenuhnya terentang ke belakang dan posisinya ditahan. Kemudian latihan harus dilakukan dengan kaki lainnya.
- Posisi awal: Berbaring telentang, letakkan telapak kaki di lantai dan tekuk lutut
Dengan gerakan yang rata, panggul sekarang harus digulung / dimiringkan ke atas lalu ke bawah, sehingga “membuka” dan “menutup” panggul secara bergantian.
-
Posisi awal: Berdiri, terjang ke depan (kira-kira satu meter) dengan kaki kiri, lutut kiri sedikit ditekuk, lutut kanan relatif lurus ke belakang, jari kaki mengarah ke depan
Sekarang panggul harus didorong ke depan. Ini menciptakan regangan kaki kanan. Tubuh bagian atas harus membentuk garis lurus selama latihan. Posisi peregangan bisa ditahan selama beberapa detik tergantung rasa sakit dan perasaan. Kemudian kaki harus diganti.
Bergantung di mana letak penyempitan kanal tulang belakang, latihan yang berbeda dapat membantu.
Untuk latihan lainnya, baca juga: Latihan untuk tenosis kanal tulang belakang pada tulang belakang leher
Terapi setelah operasi
Jika operasi tidak dapat dihindari meskipun telah kehabisan terapi bentuk lain (fisioterapi, akupunktur, dll.), Terapi fisioterapi akan dilakukan dalam waktu dekat.
Ini dapat dilakukan di luar rumah sakit sebagai bagian dari perawatan lanjutan. Bergantung pada situasi dan pasien, perawatan ini bisa rawat inap, rawat inap parsial atau rawat jalan.
Informasi tentang hal ini dapat diperoleh dari dokter yang merawat atau dari penasihat perawatan rumah sakit sebelum operasi. Untuk perawatan lanjutan, aplikasi dibuat ke perusahaan asuransi kesehatan setelah operasi.
Secara umum, penting untuk diingat bahwa suatu operasi tidak menyebabkan semua masalah menguap sekaligus. Fisioterapi selanjutnya membantu rehabilitasi dan sangat penting.
Baca lebih lanjut tentang ini: Operasi stenosis tulang belakang