Actrapid®
pengantar
Actrapid® adalah sediaan insulin normal kerja pendek yang diberikan sebagai solusi untuk injeksi.
Nama dagang
- Actrapid FlexPen®, larutan 100 IU / ml untuk injeksi dalam pena yang telah diisi sebelumnya,
Produsen: Novo Nordisk - Larutan Actrapid InnoLet® 100 IU / ml untuk injeksi dalam pena yang telah diisi sebelumnya,
Produsen: Novo Nordisk - Actrapid Penfill®, larutan 100 IU / ml untuk injeksi dalam kartrid,
Produsen: Novo Nordisk
Area aplikasi
Actrapid® digunakan dalam terapi diabetes mellitus tipe 1 atau tipe 2 yang bergantung pada insulin, baik sebagai pemberian insulin singkat murni atau sebagai bagian dari terapi insulin yang diintensifkan sebagai bagian dari persiapan insulin campuran.
Karena onset yang cepat dari efeknya, ini sangat cocok untuk intervensi jangka pendek pada gangguan metabolisme dan untuk pengaturan pertama kali pada penderita diabetes.
Lebih lanjut tentang topik ini: Terapi diabetes
Cara Penggunaan
Actrapid® disuntikkan secara subkutan (di bawah kulit) 30 menit sebelum makan. Kulit di dinding perut, bokong, dan paha depan sangat ideal untuk ini. Untuk mencegah penebalan kulit di area ini, tempat suntikan harus divariasikan sebanyak mungkin.
Actrapid® diberikan baik sebagai larutan injeksi dalam botol, dari mana ia dibuat dengan jarum suntik insulin sebelum digunakan, atau sebagai pena siap pakai (pena injeksi) di mana dosis masing-masing ditetapkan. Itu juga dapat diberikan secara intravena oleh profesional perawatan kesehatan.
Baca juga artikel kami: Insulin
Skema aplikasi
Penyakit diabetes melitus mengganggu keseimbangan insulin dalam tubuh.
Agar sel-sel tubuh dapat menyerap gula sebagai sumber energi, dibutuhkan insulin dalam jumlah tertentu. Regulasi ini biasanya diambil alih oleh tubuh. Namun, hal itu terganggu atau tidak ada sama sekali pada pasien diabetes melitus. Oleh karena itu, bergantung pada makanan yang dikonsumsi, jumlah insulin yang sesuai harus disuntikkan.
Untuk menyediakan jumlah insulin yang tepat, ada skema khusus untuk setiap jenis insulin, yang menunjukkan jumlah yang dibutuhkan tergantung pada makanan yang dikonsumsi. Actrapid adalah insulin kerja pendek. Ini disuntikkan setiap kali makan, tergantung pada tingkat gula darah dan jumlah karbohidrat dalam makanan. Penerapannya dilakukan 30 menit sebelum makan, sehingga insulin sudah ada di dalam darah saat makanan sedang dikonsumsi.
Selain insulin kerja pendek, insulin kerja panjang biasanya disuntikkan sekali atau dua kali sehari. Ini harus menutupi kebutuhan dasar hari itu, terlepas dari karbohidrat yang dikonsumsi.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Obat untuk diabetes melitus
Produk Actrapid yang berbeda
Actrapid® FlexPen
Actrapid® FlexPen adalah sistem yang digunakan untuk menyuntikkan insulin.
Ini terdiri dari jarum suntik yang sudah diisi dengan Actrapid®, yang disebut FlexPen. Sebuah jarum hanya perlu dipasang pada ini, dimana Actrapid® dapat disuntikkan di bawah kulit. Dengan mengontraksikan lipatan kulit sebelum ditusuk dengan jarum Actrapid® Flexpen, Anda dapat memastikan bahwa bahan aktif tidak disuntikkan terlalu dalam, yaitu ke dalam otot. Jarum sekali pakai NovoFine® atau NovoTwist® yang sesuai harus digunakan. Jarum harus diganti setelah digunakan dan dibuang dengan hati-hati.
Actrapid® FlexPen mengandung 100 unit insulin internasional per mililiter isinya. Dosis Actrapid harus selalu disesuaikan dengan kebutuhan individu pasien dan gula darah harus diperiksa secara teratur. Jika Actrapid® di FlexPen telah digunakan, itu tidak dapat diisi ulang. FlexPen yang benar-benar baru harus digunakan. Keuntungan FlexPen adalah tidak ada kartrid baru yang harus dimasukkan.
Jarum Actrapid® FlexPen
Ada jarum khusus sekali pakai untuk Actrapid® FlexPen. Seperti namanya, ini hanya digunakan sekali dan kemudian dibuang dengan hati-hati.
Jarum sekali pakai NovoFine® atau NovoTwist® ditujukan untuk Actrapid® FlexPen. Panjangnya 8mm. Jadi mereka menembus tepat di bawah kulit tanpa terlalu dalam ke dalam otot atau jaringan lemak.
Jarum pertama kali disekrup ke pena dan kedua tutup pelindung dilepas. Setelah Actrapid diinjeksikan, tutup pelindung luar yang lebih besar dipasang kembali pada jarum. Kemudian jarum dan tutup pelindung dibuka bersama-sama dan dibuang. Keuntungan utama menggunakan jarum FlexPen sekali adalah sangat higienis. Selain itu, jarum suntik akan menjadi tumpul jika digunakan beberapa kali. Akan lebih sulit bagi mereka untuk menembus kulit. Dengan demikian, tekanan yang lebih besar harus diberikan pada kulit, yang akan semakin merusaknya.
Actrapid® InnoLet
Prinsip Actrapid® InnoLet bekerja seperti prinsip sistem Actrapid® FlexPen. Ini juga merupakan sistem injeksi insulin yang terdiri dari jarum suntik, pena yang sudah diisi sebelumnya, sudah diisi dengan Actrapid®. Perbedaannya adalah bahwa Actrapid® InnoLet memberikan unit yang sedikit lebih sedikit daripada Actrapid® FlexPen.
Jarum sekali pakai NovoFine® atau NovoTwist® cocok untuk Actrapid® InnoLet sebagai jarum yang dipasang pada pena yang telah diisi sebelumnya. Ini harus diubah setelah digunakan. Selain itu, lokasi tusukan yang berbeda harus dipilih setiap kali Actrapid® InnoLet digunakan, untuk menjaga kerusakan jaringan serendah mungkin.
Dosis Actrapids® selalu bergantung pada metabolisme individu pasien dan harus didiskusikan dengan dokter. Jika isi pena Actrapid® InnoLet yang telah diisi sebelumnya habis, seluruh pena akan dibuang. Itu tidak dapat diisi ulang; itu akan diganti dengan pena baru yang telah diisi sebelumnya.
Actrapid® InnoLet harus disimpan di lemari es sebelum digunakan. Setelah siap digunakan, dapat disimpan pada suhu kamar hingga enam minggu.
Actrapid® Penfill
Actrapid® penfill adalah sistem injeksi insulin di mana insulin disuntikkan di bawah kulit melalui semprit, yaitu pena. Untuk melakukan ini, pena diisi dengan kartrid yang diisi dengan Actrapid®. Jarum yang sesuai kemudian dipasang di bagian depan pena yang dapat digunakan untuk menembus kulit dan menyuntikkan Actrapid®. Kartrid sistem penfill biasanya berisi 3ml Actrapid®, yang sesuai dengan 300 unit insulin internasional. Ini harus diberi dosis secara individual sesuai dengan kebutuhan pasien. Jika cartridge sudah habis maka dapat diganti dengan yang baru tanpa harus menyimpan spuit yang benar-benar baru. Ini adalah perbedaan terbesar dengan sistem pengiriman lainnya. Kartrid kosong tidak boleh diisi ulang. Selain itu, sistem injeksi terpisah harus selalu digunakan saat menggunakan insulin yang berbeda.
Dalam skenario kasus terbaik, jarum juga harus diganti dengan sistem ini setelah setiap penggunaan sistem pengisian pena. Namun, dimungkinkan untuk menggunakan jarum beberapa kali di sini. Jarum harus selalu dilengkapi dengan tutup pelindung luar yang besar dan harus diganti setidaknya sekali sehari. Asesoris yang sesuai harus digunakan untuk menggunakan Actrapid. Ini adalah sistem injeksi insulin NovoNordisk® dan jarum NovoFine® atau NovoTwist®.
dosis
Dosis Actrapid® tergantung pada ukuran, usia, berat badan dan metabolisme individu pasien.
Kekuatan efek obat insulin dinyatakan dalam satuan internasional. Ketika datang ke dosis Actrapids®, itu tergantung pada apakah itu digunakan sendiri atau pada saat yang sama dengan insulin kerja panjang. Secara keseluruhan, rata-rata 0,3 hingga 1,0 unit insulin internasional per kilogram berat badan pasien diperlukan per hari. Dosis yang akan disesuaikan secara individual harus selalu didiskusikan dengan dokter.
Dosis dapat berubah dengan aktivitas fisik yang kuat atau perubahan kebiasaan makan. Seiring bertambahnya usia, metabolisme berubah dan oleh karena itu juga kebutuhan akan insulin. Untuk alasan ini, gula darah harus selalu dipantau secara ketat pada pasien yang berusia di atas 65 tahun. Dalam kebanyakan kasus, dosis Actrapids® harus disesuaikan dengan usia. Selain itu, penyakit pada ginjal dan hati dapat memengaruhi kebutuhan tubuh akan insulin. Di sini juga, gula darah harus dipantau dengan hati-hati dan dosis Actrapids® disesuaikan jika perlu. Untuk mencegah Actrapids® dari terlalu banyak efek dan untuk mencegah hipoglikemia, makanan yang mengandung karbohidrat harus dikonsumsi 30 menit setelah digunakan. Ukuran harus dipilih tergantung pada dosis yang diinjeksikan.
Efek samping
Mereka disebut kerabat paling umum terjadi efek samping, tetapi tidak ada klaim untuk kelengkapan. Informasi terperinci dapat ditemukan di Leaflet.
Ada resiko Hipoglikemia (Hipoglikemia), itulah mengapa aturan umumnya adalah maksimal setengah jam setelah meminumnya karbohidrat tinggi Makan untuk dimakan dan seterusnya Makanan pendamping Untuk memperhatikan. Karena kemampuan untuk berkonsentrasi menderita hipoglikemia, maka kemampuan untuk Pengoperasian kendaraan atau mesin dalam kasus ini terbatas menjadi. Efek samping lain yang mungkin terjadi sesekali Gangguan visual di. Perubahan kulit dapat berkembang di tempat suntikan, tetapi hal ini dapat dikurangi dengan seringnya variasi tempat suntikan.
Anda juga bisa sementara Nyeri saraf (Sakit saraf) dan terutama pada awal terapi insulin Tampungan air terjadi pada persendian dengan pembengkakan.
Dari interaksi dengan obat tersebut Pioglitazone dalam kasus yang jarang terjadi a Gagal jantung.
Interaksi
Dari Kebutuhan insulin tubuh dapat terpengaruh dengan mengonsumsi obat-obatan berikut:
- Obat antidiabetik oral,
- Penghambat oksidase monoamine (penghambat MAO),
- Beta-blocker,
- Enzim pengubah angiotensin (ACE) penghambat,
- Asam asetilsalisilat,
- steroid anabolik,
- Sulfonamida,
- kontrasepsi oral,
- Tiazid,
- Glukokortikoid,
- Hormon tiroid,
- Simpatomimetik beta,
- Hormon pertumbuhan,
- Danazol,
- Oktreotida atau lanreotida
Dalam terapi paralel dengan Pioglitazone (obat antidabetik oral untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2) jarang digunakan pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 yang sudah berlangsung lama dan riwayat penyakit Stroke mengembangkan a Gagal jantung datang.
Kontraindikasi
Actrapid® tidak boleh diambil jika Alergi atau peningkatan reaksi terhadap insulin ini atau salah satu komponen lain dari sediaan, mis. Metacresol dikenal.
Dengan yang sudah ada kadar gula darah rendah risiko hipoglikemia tinggi. Ini mengumumkan dirinya sendiri i.a. terus berlanjut
- Getaran,
- kepucatan dan Jantung berdebar kencang
dan jika ada kekurangan gula besar-besaran di otak, itu bisa berakhir dengan ketidaksadaran. Resiko dari a Hipoglikemia juga naik Konsumsi alkohol. Kriteria eksklusi lebih lanjut untuk administrasi Actrapid® adalah gangguan fungsional
- dari Ginjal,
- dari hati,
- dari Kelenjar adrenal,
- dari Tambahan- atau tiroid.
Sejak administrasi Actrapid® tergantung berat badan dilakukan, kehati-hatian juga disarankan dengan penurunan berat badan yang cepat.
Mode aksi
Dalam kasus diabetes mellitus (diabetes), insulin tidak diproduksi (tipe I) atau terlalu sedikit (tipe 2).
Alih-alih diserap ke dalam sel-sel tubuh, glukosa gula menumpuk di dalam darah. Actrapid meniru efek insulin tubuh sendiri dengan mengikat reseptor dalam sel lemak dan otot, memungkinkan glukosa diserap ke dalam sel. Ini membutuhkan glukosa untuk menutupi kebutuhan energinya dan menyediakan energi untuk jaringan lain.
Sebagai insulin normal, Actrapid sesuai dengan struktur insulin tubuh sendiri. Namun, itu diproduksi oleh ragi di mana gen yang bertanggung jawab untuk memproduksi insulin telah diperkenalkan. Seperti insulin yang dikeluarkan oleh pankreas, Actrapid mulai bekerja setelah 15-30 menit dan dipertahankan antara empat dan enam jam. Ini mencapai efek maksimumnya setelah sekitar dua jam. Keuntungan dari insulin kerja pendek adalah kesesuaiannya untuk intervensi jangka pendek pada gangguan metabolisme. Namun, hal ini juga terkait dengan risiko hipoglikemia (gula darah rendah).