Terapi polineuropati
pengantar
Itu Polineuropati sebagian besar penyakit saraf kronis. Beberapa saraf selalu terpengaruh dan fungsinya terbatas. Ini sering ditampilkan dalam Gangguan sensorik atau kondisi yang menyakitkanyang bisa lebih atau kurang kekerasan. Itu Penyebab polineuropati biasanya terletak di a penyakit yang mendasari sebelumnya. Pelari terdepan adalah diabetes mellitus, kecanduan alkohol dan Kekurangan vitamin. Juga istimewa Infeksi dapat memicu neuropati. Terapi ini seringkali rumit, pada dasarnya memang harus penyakit yang mendasari tanggung jawab dirawat, tetapi juga harus a Pengurangan nyeri dicari. Khususnya untuk tujuan terakhir, berbagai macam cara telah ditemukan, baik dengan dasar pengobatan maupun atas dasar terapi intervensi.
Pedoman
Mengenai terapi farmakologis dari "nyeri neuropatik kronis" menjadi berbeda Tujuan terapi yang harus dipenuhi selama pengobatan jika memungkinkan.
Itu Sakit pasien harus menurut persepsi subjektifnya setidaknya 30 sampai 50 persen dan mengurangi Kualitas tidur yang lebih baik menjadi. Dengan mempertahankan atau bahkan melanjutkan interaksi dan aktivitas sosial dan profesional melalui terapi, kualitas hidup pasien meningkat.
Semua Tujuan terapi dalam polineuropati perlu di muka didiskusikan dengan pasien menjadi. Harapan tidak boleh terlalu tinggi untuk menghindari kekecewaan nantinya. Seperti itu situasi stres emosional mempengaruhi itu secara negatif Sensasi nyeri keluar dan bisa satu kejengkelan sebab.
Oleh a Terapi dengan obat-obatan bisa rata-rata satu Pengurangan nyeri 50 hingga 80 persen dapat dihasilkan. SEBUAH kelegaan total dari rasa sakit jarang terjadi dan karena itu harus diperjuangkan, tetapi sama sekali tidak dijanjikan. Ada juga risiko yang mungkin dialami pasien tahan terapi membuktikan. Dalam hal ini, file Pengurangan nyeri biasanya di bawah 30 persen. Tentang 30 persen dari semua pasien yang berpartisipasi dalam a Polineuropati menderita resisten terhadap terapi atau menderita efek samping yang parahsehingga pengobatan harus dihentikan. Neuralgia trigeminal, yang juga merupakan neuropati, harus dipertimbangkan secara terpisah. Ada obat yang bekerja untuk ini, tetapi tidak berguna untuk polineuropati.
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
Fisioterapi atau terapi okupasi harus selalu di sebelah a perawatan obat dapat digunakan. Di satu sisi, tujuan terapeutik haruslah a Raih pereda nyeri dan di sisi lain untuk menyembuhkan segala kerusakan. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam banyak cara. Misalnya, apakah saraf yang dipengaruhi oleh defisit neuropatik, itu tugas motorik sampaikan jadi bisa juga Gangguan pergerakan dan terutama gangguan gaya berjalan datang. Penting untuk membuat rencana terapi yang harus disesuaikan secara individual untuk setiap pasien. Selain melatih urutan gerakan tertentu, Alat bantu seperti rel, alat bantu jalan atau alas kaki khusus digunakan. Fokus utamanya adalah mempertahankan atau memulihkan keterampilan sehari-hari untuk meningkatkan kemandirian pasien. Dokter yang merawat harus mendiskusikan dengan pasien secara tepat tujuan mana yang ingin dicapai bersama.
Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS)
Dalam PULUHAN elektroda (koneksi daya) dipasang ke kulit. Kamu harus baik di area nyeri atau lebih dari itu memasok saraf utama berada. Oleh stimulasi listrik rendahyang biasanya tidak berhubungan dengan nyeri Saraf diaktifkan. Ini terletak di sumsum tulang belakang di dekat kabel saraf yang bertanggung jawab untuk Persepsi nyeri bertanggung jawab. Karena aktivasi permanen dari saraf yang dialiri listrik, intensitas persepsi nyeri menurun pada banyak pasien. Hasilnya adalah satu pengurangan rasa sakit yang lebih tahan lama. Di 60 persen dalam semua kasus ini berhasil Metode pengurangan nyeri pada penderita dengan beragam Sindrom nyeri. Bahkan jika Sukses tidak dijamin Namun, upaya stimulus harus dilakukan, karena ini tidak membawa kerugian bagi pasien dan tidak mahal.
nutrisi
Berdasarkan Pakar nutrisi dapat meredakan gejala a polineuropati diabetes bisa diatasi tanpa menggunakan obat. Tujuan dari perubahan pola makan hanyalah satu lagi makanan rendah lemak dan vegan untuk menerima. Gula darah harus diturunkan dan dengan itu juga Berat badan pasien. Bisa jadi Kekurangan vitamin (Vitamin D dan B12) untuk sementara diimbangi dengan sediaan yang sesuai.
Adalah Diet berhasil diubah dan kerjasama pasien sudah cukup, suplemen makanan seperti itu bisa diberikan. Jika Lemak termasuk, ini harus berkualitas tinggi juga asal nabati dan bukan berasal dari produk hewani. Terutama Alkohol, produk kenyamanan, makanan cepat saji, dan rokok itu harus dihindari. Hasilnya adalah a kondisi umum yang lebih baik dan a sistem saraf dan vaskular yang lebih sehat.
Pengobatan
Analgesik non-opioid
Disebut demikian Analgesik non-opioid adalah Penawar rasa sakityang tidak termasuk dalam kelompok opioid. Contoh umumnya adalah PANTAT (Aspirin), parasetamol dan Metamizole (Novalgin). Obat-obatan ini melawan nyeri neuropatik biasanya tidak terlalu efektif. Mereka juga menyebabkan a Penggunaan jangka panjang, efek samping yang kuat, seperti tukak gastrointestinal (tukak gastrointestinal) atau Kerusakan ginjal dan hati. Oleh karena itu, obat penghilang rasa sakit adalah pilihan pertama Opioid mewakili.
Analgesik opioid
Banyak pasien yang menghadiri a Polineuropati menderita, bicaralah Analgesik opioid positif.Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa, misalnya, obat-obatan yang dikontribusikan oleh Tramadol dan Oxycodone nyeri neuropatik Berikan bantuan. Oxycodone sangat efektif di profil penyebab diabetes dapat digunakan. Dalam Penyesuaian dosis awalnya dibangun di atas terapi dasar. Jika ini tidak membantu mencapai hasil yang diinginkan, dosis dapat ditingkatkan perlahan. Sebelum opioid yang kuat harus digunakan potensi pengobatan sebelumnya dieksploitasi sepenuhnya. Pemberian obat jangka panjang dalam bentuk tablet atau plester merupakan cara pilihan. walaupun Analgesik opioid tidak terlalu toksik pada organ seperti hati dan ginjal Apakah ini seharusnya melalui tes laboratorium diperiksa secara teratur. Mengalahkan Pengobatan dengan opioid tidak aktif, harus Terapi dibatalkan menjadi. Bisa saja bila menggunakan analgesik opioid berbagai efek samping yang dapat mempengaruhi kerja sama pasien. Mainkan Ketidaknyamanan saluran pencernaan seperti sembelit, mual dan muntah memegang peranan penting. Dengan bantuan dari Anti-muntah dan pencahar efek obat yang merugikan ini dapat dielakkan. Apakah itu Pasien sudah mengalami gangguan pencernaan sebelum pengobatan, terapi tidak boleh dimulai.
Terus mempengaruhi Opioid dalam beberapa kasus memengaruhi sistem saraf dan Jiwa pasien - dapat menyebabkan kelelahan, pusing, Kebingungan dan Halusinasi datang. Jika pasien memiliki a Masalah kecanduan (pasien tergantung pada obat atau obat), jadi tergantung Penggunaan analgesik opioid tidak dianjurkan. Ini bisa meningkat dengan terapi jangka panjang Ketergantungan dan pengembangan toleransi untuk memimpin. Pengembangan toleransi berarti selalu begitu dosis yang lebih tinggi diperlukan untuk mencapai efek pereda nyeri yang diinginkan. Karena potensi ketergantungan, file Pengobatan perlahan berkurang saat penghentian untuk menghindari gejala penarikan.
Antidepresan
Kelompok obat ini akan melakukannya terutama digunakan untuk mengobati depresi digunakan, tetapi juga bisa melakukan itu Mempengaruhi persepsi nyeri. Antidepresan antara lain menekan transmisi sinyal dari serabut nyeri di sumsum tulang belakang.
Sekitar Efek samping untuk mencegah pengobatan dengan a dosis sangat rendah dimulai, yang secara perlahan ditingkatkan sampai efek yang diinginkan terjadi. Dengan meninjau Tingkat obat dalam darah, dosis dapat dengan mudah dikontrol. Jika ada efek samping, bisa dilihat di, misalnya Fluktuasi tekanan darah dan Aritmia jantung, mual dan Muntahan, Masalah buang air kecil atau gejala neurologis-psikiatri bagaimana kelupaan, Kelelahan dan sulit tidur. Obat-obatan yang digunakan sebagai standar dalam konteks ini misalnya Amitriptyline, Duloxetine dan Venlafaxine.
Asam lipoat alfa
Di polineuropati diabetes bisa Asam lipoat alfa digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Obat meningkatkan suplai darah ke saraf dan dengan demikian tidak hanya mengobati gejala, tetapi menghilangkan penyebab pembentukannya. Kerusakan yang terlalu parah tidak dapat dikembalikan, tetapi begitulah adanya Asam lipoat alfa melalui miliknya toleransi yang baik merupakan alternatif untuk obat lain yang berkontribusi Polineuropati digunakan meskipun memiliki efek samping.
Gabapentin
Gabapentin pada dasarnya adalah obat yang digunakan untuk mengobati epilepsi juga Keadaan kejang, yang juga efektif melawan nyeri polineuropati telah terbukti. Dosisnya harus diawasi secara ketat oleh dokter yang merawat dan pada individu Fungsi ginjal bisa diatur. Hanya itu sedikit efek samping dijelaskan, terutama difokuskan pada Kelelahan dan pusing membatasi. Umumnya ini akan Gabapentin ditoleransi dengan baik dan jarang harus dihentikan karena profil efektivitasnya. Bisa juga Tampungan air (Busung) datang.
Lyrica
Lyrica® adalah Nama dagang pregabalin, bagaimana caranya Gabapentin terutama untuk pengobatan Epilepsi dan keadaan kejang ditentukan.
Karunia Lyrica® mengurangi polineuropati rasa sakit banyak pasien. Meski dosis obat ini juga harus disesuaikan dengan fungsi ginjal, namun semakin membaik pada banyak pasien, perilaku tidur tidak tergantung pada dosisnya.
Itu Efek samping terutama membatasi diri mereka sendiri Kelelahan dan pusing serta a Penambahan berat badan. Peningkatan berat badan dapat mengurangi kerjasama pasien, oleh karena itu harus ada kontak dokter-pasien yang baik. Busung (Retensi air) juga umum terjadi saat mengambil Lyrica® bisa jadi.
homoeopati
Di a terapi homeopati perbedaan dibuat terutama antara berbagai gejala yang terjadi di a Polineuropati mungkin terjadi. Aconitum digunakan di nyeri menusuk atau terbakar direkomendasikan dan Agaricus muscarius di Paresthesia. Spigelia dan Verbascum juga dapat meredakan nyeri neuropatik.
Itu dosis serta Bentuk konsumsi harus didiskusikan dengan profesional dibicarakan. Apakah pasien memiliki a neuropati diabetes, penyakit yang mendasari dapat diobati dan nyeri dapat dikurangi. Juga untuk nutrisi mengomentari metode pengobatan homeopati yang umum. Perhatian khusus diberikan pada yang dijelaskan makanan kaya vitamin dan rendah lemak nilai tambah.