Penyebab kram
pengantar
Kram adalah kontraksi otot, yang biasanya singkat dan dibedakan dari kejang otot atau kontraktur. Penyebab kram beragam dan sebagian didasarkan pada penyakit sebelumnya. Ada juga kram otot tanpa nilai penyakit apa pun.
Kejang paraphysiological
Kejang otot dapat dibagi menjadi tiga kelompok besar. Di satu sisi, terdapat kram paraphysiological, yang merupakan salah satu kram yang paling umum dan penyebabnya adalah perubahan keseimbangan elektrolit, misalnya melalui konsumsi alkohol yang berlebihan, keringat berlebih, aktivitas fisik, atau hiperventilasi. Orang tua juga rentan terhadap kejang otot paraphysiological, karena otot memendek seiring bertambahnya usia dan asupan cairan yang rendah merupakan faktor risiko tambahan.
Selain itu, keseimbangan elektrolit wanita berubah selama kehamilan dan juga selama menopause sehingga terganggu, sehingga kejang otot paraphysiological juga dapat terjadi di sini tanpa ada nilai penyakit. Dalam kasus ini, rasio cairan terhadap garam dalam darah bergeser karena penurunan asupan cairan atau peningkatan kehilangan mineral.
Terlalu sedikit garam dan mineral mengganggu gairah otot dan kontraksi otot dini.
Kejang idiopatik
Kelompok kram otot lainnya adalah kram idiopatik. Penyebab pastinya belum diketahui, tetapi kecenderungan genetik dapat diasumsikan.
Kram gejala
Kelompok terakhir termasuk kejang simptomatik, yang disebabkan oleh penyakit serius yang mendasarinya. Ini termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular, otak dan sistem saraf, keseimbangan hormonal, terutama kelenjar tiroid, otot, gangguan peredaran darah dan penyebab ortopedi seperti ketidaksejajaran, gangguan mental atau efek samping obat dan keracunan.
Kejang, kolik, kejang
Selain tiga kelompok penyebab yang berbeda, kram juga dapat dibagi menurut kejadian dan jenisnya. Untuk tujuan ini, kejang, kolik, dan kejang dibedakan. Kejang sering kali merupakan kejang otak berturut-turut yang dapat diamati, misalnya pada epilepsi. Di sini tidak hanya kelompok otot individu yang terpengaruh, tetapi otot berkedut di seluruh tubuh.
Sebaliknya, kolik terutama mempengaruhi organ berlubang pada saluran pencernaan atau sistem kemih. Di sinilah kram otot polos terjadi. Ini sangat menyakitkan dan biasanya terjadi seperti serangan. Kejang ini bisa disebabkan oleh peradangan atau batu yang menyumbat sistem saluran seperti ureter.
Spastisitas, di sisi lain, adalah ketegangan internal pada otot rangka yang dapat ditelusuri kembali ke kerusakan otak atau sumsum tulang belakang. Namun, kejang juga dibicarakan saat ada kram di pembuluh darah atau bronkus. Mereka kemudian dikenal sebagai vasospasme atau bronkospasme. Misalnya, bronkospasme dapat terjadi akibat asma bronkial dan menyebabkan sesak napas.
Kram tonik adalah kram yang berlangsung lama dan sangat nyeri yang dapat dipicu, misalnya oleh tetanus, yang juga dikenal sebagai tetanus. Untuk meringankan gejalanya, selain terapi langsung pada kram, penting juga untuk mengenali penyebab yang benar dan mungkin penyakit yang mendasari dan juga mengobatinya.
Hasil studi terbaru memperdebatkan apakah penyebab kejang otot terutama disebabkan oleh ketidakseimbangan neuromuskuler. Peneliti dan ilmuwan olahraga berasumsi bahwa ada ketidakseimbangan antara apa yang disebut organ tendon Golgi dan spindle otot, yang menyebabkan peningkatan frekuensi otot dan dengan demikian menyebabkan kejang otot. Namun, hipotesis ini akan dikaji lebih dekat pada penelitian selanjutnya.
penyebab
Kekurangan air
Kekurangan air adalah penyebab umum kram. Alasannya adalah kekurangan air membuat darah lebih kental. Karenanya, nutrisi, yang juga penting untuk otot, diangkut lebih lambat dan tidak lagi mencapai jaringan secara memadai. Ini bisa diintensifkan dengan berolahraga. Tubuh juga kehilangan air melalui keringat, yang meningkatkan kekurangan air.
Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda: Dehidrasi- Bagaimana Anda tahu jika Anda mengalami dehidrasi?
Kekurangan magnesium
Magnesium merupakan mineral penting untuk berfungsinya otot. Ini membantu otot untuk rileks lagi setelah berkontraksi, yaitu kontraksi. Karena itu, kekurangan magnesium menyebabkan gangguan fungsi otot. Ada kontraksi otot yang tidak disengaja, yaitu kram. Namun, pemikiran bahwa magnesium selalu membantu melawan kram harus dipertimbangkan dengan hati-hati karena sering kali ada penyebab kram lainnya juga. Misalnya, kekurangan air lebih cenderung menyebabkan kram daripada kekurangan magnesium.
Kekurangan kalsium
Kalsium mineral penting untuk memastikan fungsionalitas otot. Kalsium dibutuhkan agar otot dapat berkontraksi, yaitu berkontraksi. Oleh karena itu, kekurangan kalsium menyebabkan masalah kontraksi otot. Ini juga bisa menyebabkan kram. Namun, kekurangan kalsium lebih sering dikaitkan dengan gejala lain seperti meningkatnya kerapuhan tulang. Kram otot bukanlah gejala khas yang menunjukkan kekurangan kalsium.
Dengan kortison
Kortison juga bisa berperan dalam menyebabkan kram. Biasanya, kortison diproduksi dalam bentuk yang serupa di korteks adrenal dan terlibat, antara lain, dalam mengatur keseimbangan elektrolit. Sejalan dengan itu, jika konsentrasi kortison terganggu, beberapa elektrolit, terutama natrium dan kalium, akan terganggu.
Ini penting untuk berfungsinya otot. Sejalan dengan itu, kram bisa terjadi di rumah tangga kortison yang terganggu. Selain itu, penggunaan kortison dalam jangka panjang menyebabkan ketidakcukupan korteks adrenal, yang secara permanen dapat mengganggu keseimbangan kortison dalam tubuh.
Pengobatan
Ada banyak obat yang dapat menyebabkan kejang otot sebagai efek samping. Di antara yang paling umum adalah yang disebut diuretik, seperti furosemid, yang mengeringkan tubuh dari penyakit ginjal. Akibatnya, otot-otot dalam tubuh juga kekurangan air dan elektrolit yang mereka butuhkan untuk menjalankan fungsinya. Kram otot juga bisa disebabkan oleh apa yang disebut statin, mis. Atorvastatin. Obat ini digunakan untuk mengontrol penumpukan kolesterol yang berlebihan dalam darah. Namun, mengapa mereka juga dapat menyebabkan kram masih belum dijelaskan secara memadai.
diabetes
Ada beberapa jenis diabetes yang bisa menyebabkan kram. Di satu sisi, dikenal sebagai diabetes insipidus, di mana urin dalam jumlah berlebihan diproduksi dan dikeluarkan karena gangguan hormon. Ini bisa menyebabkan kekurangan air di otot. Elektrolit juga tidak seimbang pada diabetes inspidus dan oleh karena itu dapat mempengaruhi fungsi otot. Di sisi lain, diabetes melitus, terutama tipe 1, dapat menyebabkan peningkatan rasa haus dan buang air kecil, yang berakibat pada konsekuensi yang sama.
Kelemahan ginjal
Jika terdapat kelemahan ginjal, ini dapat bermanifestasi sebagai kejang otot, di antara gejala lainnya. Penyebabnya adalah ketika ginjal lemah, terjadi pergeseran keseimbangan elektrolit. Ini penting agar otot berfungsi dengan baik, karena konsentrasi yang tepat harus tersedia sehingga otot dapat melakukan kontraksi normal (yaitu, berkontraksi) dan relaksasi. Keseimbangan air juga tercampur saat ginjal lemah. Ini menyebabkan otot merespons dengan kram.
Hipotiroidisme
Tiroid yang kurang aktif, juga dikenal sebagai hipotiroidisme, memengaruhi otot. Kerusakan fungsi kelenjar tiroid menciptakan ketidakseimbangan hormon yang dihasilkannya. Ini melemahkan transmisi sinyal dari saraf ke otot. Ini juga dikenal sebagai rangsangan yang berkurang. Hal ini membuat refleks, seperti refleks tendon Achilles, lebih lambat.
Namun, kram otot bukanlah gejala khas tiroid yang kurang aktif. Mereka lebih mungkin disebabkan oleh kelemahan otot atau nyeri yang menyertai tiroid yang kurang aktif.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Gejala tiroid yang kurang aktif
Hipofungsi paratiroid
Kelenjar paratiroid yang kurang aktif, juga dikenal sebagai hipoparatiroidisme, biasanya menyebabkan kram. Alasannya adalah apa yang disebut hormon paratiroid, yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid, bertanggung jawab antara lain untuk mengendalikan elektrolit dalam tubuh. Yang terpenting, hormon paratiroid memastikan bahwa kalsium yang cukup tersedia di dalam tubuh. Jika kelenjar paratiroid kurang aktif, maka produksi hormon paratiroid lebih sedikit. Ini juga menurunkan kadar kalsium dalam tubuh dan kram pada otot karena mereka membutuhkan kalsium untuk fungsinya.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Hipofungsi paratiroid
penyakit Addison
Penyakit Addison adalah penyakit korteks adrenal. Akibatnya, tidak lagi cukup memproduksi hormon aldosteron, kortisol dan androgen. Namun, ini penting untuk banyak siklus dalam tubuh. Ini termasuk, misalnya, kontrol elektrolit. Misalnya, aldosteron dan kortisol memastikan bahwa ada cukup natrium dan tidak terlalu banyak kalium di dalam tubuh. Ini memungkinkan otot-otot dalam tubuh berfungsi dengan baik. Kekurangan hormon ini menyebabkan lebih sedikit natrium dan terlalu banyak kalium, yang menyebabkan otot kram.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Gejala penyakit Addison
Sklerosis lateral amitrofik
ALS, juga dikenal sebagai amytrophic lateral sclerosis, adalah penyakit kompleks pada saraf dan otot. Hal ini menyebabkan terganggunya transmisi informasi dari saraf ke otot, yang biasanya bertanggung jawab atas kontraksi, yaitu kontraksi otot. Karenanya, otot bereaksi dengan kram. Ini terjadi terutama pada malam hari dan biasanya sangat menyakitkan bagi mereka yang terkena. Dalam perjalanan penyakit, kram berkurang dan terjadi kelumpuhan.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Sklerosis lateral amitrofik
Polineuropati
Polineuropati adalah penyakit yang menyerang beberapa saraf di tubuh. Hal ini menyebabkan berbagai gejala seperti kesemutan, mati rasa, dan kram. Kram terutama terjadi pada kasus polineuropati yang disebabkan oleh diabetes melitus atau alkoholisme jangka panjang. Baik kram maupun kelemahan otot sering terjadi di sini. Kram biasanya menyakitkan dan terutama terjadi pada tungkai bawah dan kaki dan baru kemudian mempengaruhi lengan bawah dan tangan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala polineuropati
prolaps diskus
Disk hernia mempengaruhi fungsi otot. Area otot yang terkena tergantung pada ketinggian disk hernia. Bergantung pada tingkat keparahan dan jenis hernia diskus, saraf yang menarik dari sumsum tulang belakang ke otot akan teriritasi atau terjepit. Selain rasa sakit, ini bisa menyebabkan mati rasa, kram, dan kelumpuhan. Kram sering terjadi pada betis.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: prolaps diskus
Kram di kaki
Kontraksi otot di kaki saat berolahraga atau saat istirahat, misalnya pada malam hari, yang berlangsung beberapa menit, seringkali terasa nyeri dan dapat diatasi bagi banyak orang dengan peregangan ringan, pijatan atau asupan suplemen magnesium dosis tinggi.
Aktivitas fisik, penyakit kronis yang mendasari dengan konsekuensi neurologis seperti diabetes melitus atau penyebab fisiologis seperti berkurangnya otot di usia tua dapat menjadi penyebab kram khusus ini. Saat ada kram di kaki, otot betis sering terpengaruh.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kram betis
Jika kram di kaki terjadi beberapa kali sehari, sangat nyeri dan tidak dapat diatasi, berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan penyakit yang mendasarinya. Dokter kini memiliki kesempatan untuk memeriksa sistem saraf dan fungsi otot dengan menggunakan elektromiografi dan elektroneurografi serta memeriksa fungsi beberapa enzim dan hormon dengan menggunakan hitung darah. Selain itu, tes pencitraan seperti ultrasound, CT, dan MRI dapat mengklarifikasi penyebab mekanis kram.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kram di kaki
Kram di tangan dan kaki
Tidak jarang otot-otot lengkung kaki atau otot jari kaki mengalami kram. Ini terutama mempengaruhi orang-orang dengan kaki yang tidak sejajar. Di sini juga, penyebab yang sering terjadi adalah kekurangan magnesium, tetapi stoking yang terlalu ketat, sepatu yang ketat atau postur tubuh yang tidak wajar karena ketegaran berlebihan dapat menyebabkan suplai darah tidak mencukupi. Ini menciptakan perasaan mati rasa atau kesemutan, yang juga bisa berkembang menjadi kram.
Kram pada tangan bisa dipicu oleh aktivitas yang sangat membebani tangan. Ini termasuk, misalnya, pekerjaan yang melibatkan banyak tulisan atau kerajinan tangan. Melakukan pekerjaan yang tidak biasa akan membebani otot yang biasanya jarang digunakan. Latihan relaksasi sederhana dan istirahat beberapa hari dari aktivitas berat sering kali membantu di sini agar otot yang terkena dapat pulih.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Kram di tangan dan kram di jari kaki
Jika kram terjadi lebih sering dengan stres dan dingin dan disertai dengan gejala lain seperti pucat, perubahan warna biru sianotik atau kemerahan dan nyeri, sindrom Raynaud juga harus dipertimbangkan. Penyakit ini adalah salah satu penyakit autoimun dan menyebabkan vasokonstriksi parah atau kejang pembuluh darah saat dingin, stres atau melalui efek hormonal, yang menyebabkan suplai jari tangan dan kaki tidak mencukupi. Sindrom Raynaud juga dapat dipicu secara sekunder oleh penyakit vaskular seperti ateriosklerosis, oleh trauma, atau oleh obat-obatan seperti sitostatika dan racun.
Tergantung pada penyebabnya, ada terapi yang berbeda. Jika rendah, tindakan pencegahan seperti memakai sarung tangan dan kaos kaki sudah cukup untuk mencegah jari tangan dan kaki, yang juga dikenal sebagai akra, menjadi dingin. Dalam bentuk parah sindrom Raynaud, penghambat reseptor alfa, antagonis kalsium, atau prostasiklin dapat digunakan untuk meredakan gejala dan terjadinya kram. Jika tindakan ini juga tidak mencukupi, ganglia sistem saraf simpatis, yang bertanggung jawab atas persarafan area ini, dapat dimatikan dengan pembedahan. Namun, ini adalah pilihan pengobatan terakhir, karena memiliki banyak efek samping, seperti aliran darah yang berlebihan dan sekresi keringat yang terganggu.
Kram di paha
Kram otot paha biasanya terjadi secara tiba-tiba dan dapat dibedakan menjadi dua jenis sesuai gejalanya. Kram yang berlangsung lama yang biasanya berlangsung beberapa menit dan sangat nyeri disebut kram tonik. Kram klonik, di sisi lain, biasanya berumur pendek dan dapat terjadi tanpa rasa sakit.
Penyebab paling umum dari jenis kram ini adalah kurangnya nutrisi, yang dapat dipicu, misalnya kekurangan gizi, peningkatan keringat, atau bahkan diare yang parah. Kekurangan magnesium dapat dengan cepat menyebabkan kram otot. Perubahan suhu yang cepat atau dari istirahat ke aktivitas tinggi dapat menggunakan otot secara berlebihan dan menyebabkan kram.
Selain pijatan dan suplai nutrisi dalam bentuk suplemen magnesium, latihan peregangan yang ditargetkan dapat meredakan gejala akut, terutama pada kram paha. Untuk melakukan ini, dalam kasus kram paha di bagian depan yang mempengaruhi otot paha depan, tungkai bawah harus ditekuk dan kaki harus dibawa ke bokong.Peregangan ini harus dilakukan selama beberapa menit jika memungkinkan.
Untuk meregangkan bagian belakang paha dan otot sciocrural, tungkai harus direntangkan. Membungkuk tubuh bagian atas ke arah jari kaki membantu meregangkan paha. Posisi ini juga harus ditahan selama beberapa menit untuk meredakan nyeri akut. Ini setidaknya bisa memperpendek durasi kram.
Namun, jika kram terjadi sangat sering dan tidak dapat dikendalikan, konsultasi ke dokter juga harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit otot. Secara umum, penting untuk menemukan keseimbangan antara otot yang kelebihan beban dan otot yang tidak terlalu tegang untuk mencegah kram otot. Latihan harian dan olahraga dengan latihan pemanasan berguna untuk ini. Setelah berolahraga, otot harus diregangkan secukupnya dan tubuh harus diberi waktu istirahat untuk meregenerasi dan mengembalikan keseimbangan keseimbangan elektrolit.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kram di paha