Tinnitus

persamaan Kata

Dering di telinga, telinga berdenging
engl. tinnitus

definisi

Tinnitus adalah onset mendadak dan persistensi konstan dari sebagian besar suara tanpa rasa sakit di satu sisi di telinga dengan frekuensi dan volume yang bervariasi.

Baca juga tentang topiknya: Telinga berdenging

Epidemiologi / Kejadian

Di Jerman sekitar 3 juta orang menderita satu Tinnitus. 800.000 di antaranya dengan gangguan di telinga yang sangat mengganggu kehidupan sehari-hari. Ada sekitar 270.000 kasus baru setiap tahun. Menurut survei baru-baru ini, 10% orang dewasa melaporkan bahwa telinga mereka berdenging, tetapi telinga mereka menghilang lagi dalam 5 menit. Hanya 7% dari mereka karena itu berkonsultasi dengan dokter. Tinitus pada anak-anak sangat umum terjadi jika orang tersebut sudah menderita suatu penyakit Telinga menderita gangguan pendengaran yang menyertai. 2,7% dari anak-anak dengan gangguan pendengaran antara usia 12 dan 18 tahun melaporkan suara tinnitus persisten. Tidak ada perbedaan gender di antara orang dewasa. Usia utama penyakit digambarkan antara 60-80 tahun. Namun, pergeseran ke tahun-tahun yang lebih muda dapat diamati dalam beberapa tahun terakhir.

Gejala

Gejala awal salah satunya Tinnitus sebagian besar merupakan suara tiba-tiba di salah satu telinga dengan frekuensi yang berbeda. Kebisingan di telinga dapat diukur dengan kapas dan dari pasien yang terkena sebagai "tidak nyata“Pengalaman mendengarkan bisa dijelaskan. Karena sebagian besar gangguan pendengaran unilateral, gejala vertigo sering muncul, tetapi ini biasanya mereda dalam beberapa jam sementara telinga tetap berdenging. Derau dari jenis, frekuensi, dan volume yang sangat berbeda dijelaskan. Suara bisa bersiul, bersenandung, mendesis, teredam atau jelas, dan bisa sangat tenang sehingga hanya bisa terdengar di lingkungan yang sangat sunyi (misalnya selama Tidur) atau terlalu keras sehingga menyebabkan kerusakan besar-besaran dalam kehidupan sehari-hari. Dalam kasus bentuk ekstrim, gejala yang menyertai dijelaskan terjadi.

penyebab

Di antara penyebab tinnitus yang dibahas, perbedaan dibuat antara penyebab subjektif dan penyebab tinnitus objektif.
Tinitus subjektif didasarkan pada sensasi subjektif. Suara tersebut hanya dirasakan oleh orang yang bersangkutan. Kemungkinan penyebab tinitus subjektif termasuk misalnya. oklusi, obstruksi atau penyumbatan saluran pendengaran eksternal, yang dapat menyebabkan "telinga berdenging". Halangan yang disebut saluran pendengaran eksternal ini misalnya. disebabkan oleh tumor atau benda asing di telinga yang mengganggu transmisi suara. Jika ada telinga berdenging dalam konteks ini, orang berbicara tentang konduksi tinnitus.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Anda bisa mengenali kekurangan magnesium dengan gejala-gejala ini

Penyebab lain yang mungkin dari tinnitus subjektif adalah a Kerusakan koklea menjadi seperti itu misalnya bisa dipicu oleh trauma suara. Suara di telinga disebut tinnitus sensoneurinal dijelaskan. Dipercaya bahwa ini adalah penyebab paling umum dari tinitus subjektif.
Kemungkinan penyebabnya juga disebutkan Kerusakan pada jalur pendengaran sentralyaitu kerusakan di otak dibahas. Dalam hal ini seseorang berbicara tentang tinnitus sentral.
Untuk semua kelompok penyebab yang disebutkan, diasumsikan berbeda faktor psikologis dan stres memiliki pengaruh pada gejala subyektif tinnitus, atau stres itu sendiri dapat menjadi penyebabnya. Tinitus obyektif dapat dibuktikan dengan alat bantu.

Pada tinnitus obyektif Perbedaan dibuat antara penyebab "terkait vaskular" dan "terkait otot". Hubungan abnormal antara arteri dan vena disebut a fistula arteriovenosa, bisa menyebabkan telinga berdenging. Di sini dan dengan malformasi vaskular lainnya yang menyebabkan suara bising di telinga, seseorang membicarakannya tinnitus vaskular.
Tinitus obyektif, yang disebabkan oleh gerakan berirama yang keras dari otot-otot internal di telinga, langit-langit lunak atau sendi temporomandibular, disebut tinnitus miogenik ditunjuk.

Beberapa ilmuwan menggambarkan penyebab di atas lebih sebagai pemicu dari tinnitus dan melihat penyebab utama sebenarnya di otak. Mereka berasumsi bahwa "pemicu" yang disebutkan di atas menyebabkan pekerjaan renovasi di korteks pendengaran di otak dan akibatnya ke suara yang menyakitkan di telinga. Saat sel rambut di telinga bagian dalam, mis. hancur karena trauma akustik, mereka tidak dapat meneruskan informasi apa pun ke sel saraf di korteks pendengaran. Sel-sel saraf ini kemudian hampir tidak bekerja dan tidak melakukan apa-apa. Frekuensi yang menjadi tanggung jawab mereka tidak dapat ditawarkan ke otak.
Seperti dalam kehidupan nyata: di mana ada lebih sedikit pekerjaan di satu tempat, lebih banyak pekerjaan harus dilakukan di tempat lain. Dalam hal ini berarti sel-sel saraf tetangga lebih sibuk dan menawarkan frekuensi otak yang berlebihan. Hal ini bisa menyebabkan telinga berdenging.

Menurut beberapa peneliti, bisa jadi sel-sel saraf yang menganggur bereaksi berlebihan dan ini menyebabkan suara di telinga. Karena suara di telinga sering kali dirasakan dalam rentang frekuensi di mana gangguan pendengaran terbesar dapat dideteksi, teori ini mungkin benar.
Peneliti tertentu juga mengamati bahwa pada beberapa orang mempengaruhi area tertentu di otak, yang disebut ukuran korteks prefrontal sering mengecil dulu. Tugas korteks prefrontal adalah, antara lain Kebisingan, seperti menekan tinnitus.
Ditemukan juga bahwa pada beberapa penderita anterior cingulate rusak di otak. Ini memiliki tugas memberi perhatian lebih atau kurang pada rangsangan tertentu. Jika cingulum anterior mengklasifikasikan suara di telinga sebagai signifikan, maka mereka yang terkena dampak dapat lebih sulit mendengarnya.

Apakah suara di telinga dianggap negatif, positif atau netral, bergantung pada orangnya Amigdala, area lain di otak dalam sistem limbik. Dalam kasus tinitus kronis, juga diasumsikan bahwa apa yang disebut memori tinnitus muncul di hipokampus. Beberapa penulis berasumsi bahwa suara di telinga meninggalkan semacam jejak di otak yang mengundang sel-sel saraf untuk kembali ke "jalur tinnitus". Pemicu, penyebab dan teori tinnitus terus menjadi sangat kontroversial.

Stres sebagai penyebabnya

Berbagai penelitian telah menemukan hubungan antara stres dan tinitus. Namun, stres tidak harus menyebabkan tinitus. Hanya ketika stres dianggap sebagai stres yang dapat menyebabkan suara-suara yang tidak menyenangkan di telinga. Jenis stres ini dikenal sebagai Kesulitan.
Stresor juga Stresor Disebut, semua rangsangan yang menyebabkan stres dan mendorong tubuh untuk beradaptasi. Tinnitus bisa menjadi faktor yang membuat stres. Seringkali suara di telinga orang yang terkena dampak lebih intens dan keras selama stres yang membuat stres.

Sejauh mana tinnitus atau stres yang dialami dianggap memberatkan berbeda-beda dari orang ke orang. Penelitian telah menemukan hubungan antara ketidakstabilan psikologis, mengatasi stres, dan tinitus. Gaya hidup sehat yang dipadukan dengan strategi manajemen stres menunjukkan pengaruh positif pada suara di telinga. Dapat diamati bahwa pada orang sehat jasmani dan rohani, di mana tinitus dipicu oleh stres, hal ini juga hilang kembali setelah fase stres selesai.
Beberapa penulis berasumsi bahwa tinitus juga akan sembuh stres oksidatif dan nitrosatif bisa disebabkan. Ini berarti diasumsikan bahwa radikal oksigen bebas dan senyawa nitrogen dalam tubuh menyebabkan kerusakan sel dan dengan demikian dapat memicu tinitus, antara lain. Apakah jenis stres ini berkontribusi pada perkembangan tinitus masih kontroversial. Tetapi karena gangguan yang disebutkan di atas dapat memicu atau memperburuk tinitus, manajemen stres individu jika ada suara di telinga tampaknya membantu dan masuk akal dalam hal apa pun.

Tulang belakang leher sebagai penyebabnya

Masih belum jelas sejauh mana dan seberapa sering tulang belakang leher dan sendi temporomandibular berhubungan dengan tinitus. Telah dijelaskan 3 mekanisme yang dapat menyebabkan tinitus berdasarkan penyakit tulang belakang leher: yang berasal dari saraf, berasal dari otot, atau melalui gangguan peredaran darah.
Penyebab tinitus yang dimulai dari tulang belakang leher adalah penyumbatan, ketidaksejajaran, cedera whiplash dan perawatan chiropractic yang salah atau terlalu kasar.
Jika tinnitus disebabkan oleh penyakit tulang belakang leher, maka itu terjadi kebanyakan sepihak di. Dia sering dipanggil dengung rendah atau suara mendesis saat memutar kepala untuk mendengarkan. Selanjutnya pada kasus tinnitus yang disebabkan oleh kerusakan tulang belakang leher, tambahan Pusing dan gangguan pendengaran terjadi. Diagnosis tulang belakang yang ditargetkan oleh ahli bedah ortopedi dan kerjasama antara orang yang terkena, dokter THT dan ahli bedah ortopedi menjadi penting.

Alkohol sebagai penyebabnya

Dari konteks antara tinnitus dan konsumsi alkohol belum sepenuhnya diteliti secara ilmiah. Dianjurkan untuk menahan diri dari alkohol dalam kasus tinitus akut. Ada penelitian yang menunjukkan bahwa konsumsi alkohol dapat memperburuk tinitus dan bahkan memicunya.
Diduga ada hubungan, karena alkohol bekerja langsung di otak dan otak juga berperan dalam perkembangan tinitus sentral subjektif. Beberapa orang yang terkena dampak melaporkan suara rendah jangka pendek di telinga mereka setelah mengonsumsi alkohol. Diyakini bahwa ini bisa dimungkinkan melalui relaksasi jangka pendek. Namun, seperti yang kita ketahui tentang efek racun jangka panjang dari alkohol, kami sangat menyarankan agar tidak mengkonsumsinya secara teratur atau dalam jumlah banyak.

diagnosa

Survei pasien sangat penting dalam diagnostik (anamnese), yang menjelaskan berapa lama gejalanya menetap (pembedaan antara akut, subakut dan kronis), apakah suara bising di telinga begitu pelan sehingga dapat ditutupi oleh kebisingan sekitar, apakah gangguan pendengaran tambahan pada yang terkena atau pada telinga lainnya, apakah kebisingan di telinga dipengaruhi oleh pengaruh psikologis atau stres fisik, apakah ada perubahan suara dengan posisi tubuh atau kepala yang berbeda, apakah jenis tinnitus dapat diubah oleh minuman atau makanan tertentu dan apakah penyakit penyerta seperti jantung Penyakit peredaran darah, arteriosklerosis, gangguan metabolisme ada. Selanjutnya, pasien harus ditanyai obat apa yang dia minum. Ada berbagai obat yang dapat merusak telinga dan juga menyebabkan gejala seperti tinitus.

Dari sudut pandang ini, seseorang dapat membedakan tinnitus yang sering tidak diketahui penyebabnya dari tinnitus yang disebabkan oleh obat-obatan, penyakit metabolik, dan penyakit pada sistem peredaran darah. Setelah menanyai pasien, Anda kemudian harus melakukan pemeriksaan yang sesuai pada pasien secara individual dan tidak sesuai dengan skema yang ketat. Anda dapat memilih antara THT - pemeriksaan medis telinga termasuk gendang telinga dan nasofaringoskopi (Pemeriksaan dan refleksi nasofaring) dan pemeriksaan patensi tabung. Arteri karotis interna harus dipantau dengan stetoskop (auskultasi) atau yang disebut sonografi Doppler dapat dilakukan untuk menyingkirkan perubahan aterosklerotik dan gangguan peredaran darah terkait.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sonografi Doppler

Audiometri nada dengan deteksi ambang ketidaknyamanan (titik di mana mendengar nada normal terasa sakit), penentuan kenyaringan suara tinnitus dan penentuan jenis nada dan frekuensi, penentuan yang disebut level masking (nada yang harus disuplai dari luar sehingga pasien tidak lagi merasakan nada tinnitusnya), Pemeriksaan membran timpani dan refleks stapedius yang berkaitan dengan aktivitas pernapasan, audiometri batang otak, pemeriksaan saraf pada saraf vestibular, pemeriksaan postur dan tulang belakang (ini dimaksudkan untuk menentukan apakah kerusakan postur yang disebabkan oleh tulang belakang dapat mempengaruhi pembuluh darah atau saraf sedemikian rupa sehingga telinga underupply) serta pemeriksaan gigi dan alat pengunyah harus dilakukan pada setiap pasien dengan tinnitus. Elemen pemeriksaan ini, yang merupakan bagian dari diagnosis dasar, dapat dilanjutkan dengan pemeriksaan lebih lanjut pada kasus individu. Jika terdapat kecurigaan adanya massa (tumor) yang menyebabkan kerusakan saraf pendengaran yang mengakibatkan tinnitus, maka dapat dilakukan computed tomography (CT) atau magnetic resonance tomography (MRT). Untuk menyingkirkan penyakit atau infeksi autoimun tertentu, penghitungan darah pasien yang sesuai dapat dilakukan. Darah harus diuji untuk: penyakit Lyme, HIV / AIDS, sifilis, faktor reumatoid, antibodi spesifik jaringan, gula darah, lipid darah, enzim hati, dan hormon tiroid. Jika sistem saraf pusat diduga terlibat, diagnostik CSF (Pemeriksaan cairan serebral) dipertunjukkan. Selain pemeriksaan internal pembuluh darah, komponen psikologis tinnitus juga harus dipertimbangkan dan dilakukan oleh psikiater dengan penilaian psikosomatis yang sesuai. Diagnosis tinitus adalah tugas interdisipliner yang dapat ditangani oleh spesialis THT, internis, dokter gigi, ahli saraf, dan psikolog.

Kuesioner untuk diagnosis tinnitus

Kuesioner yang sering digunakan diminta oleh Goebel dan Hiller dikembangkan. Ini berisi 51 pertanyaan yang ditanyakan kepada pasien dan yang kemudian dievaluasi. Pertanyaan yang diajukan dibagi menjadi beberapa skala, yang diberi nama sebagai berikut: gangguan emosi, gangguan kognitif, penetrasi tinnitus, gangguan pendengaran, gangguan tidur, gangguan fisik somatik. Bergantung pada bagaimana pertanyaan dijawab, klasifikasi dari Tinnitus dipertunjukkan.

pengobatan

Tinnitus akut hilang pada sekitar 70-80% kasus dengan pengobatan penyebabnya atau hilang dengan sendirinya. Pada 20-30% kasus tinitus akut, suara di telinga tetap ada. Diagnosis oleh dokter THT dan kemungkinan dokter lain, mis. Ahli ortopedi atau internis, tergantung penyebab tinitusnya.
Dari tinnitus kronis tidak lagi menghilang, tetapi sekarang ada berbagai cara di mana mereka yang terkena dampak dapat menghadapinya dengan baik.
Pendidikan dan informasi yang tidak memadai atau salah, serta pengunduran diri atau ketakutan, tinnitus dapat mengambil karakter suatu penyakit. Hal ini dapat mengakibatkan penyakit dan keterbatasan lebih lanjut dalam menghadapi dan berpartisipasi dalam kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, penting agar orang yang bersangkutan diberi tahu, bertanggung jawab atas kesejahteraannya, dan Tawaran dukungan penggunaan. Salah satu pilihan adalah mengunjungi salah satunya grup pendukung untuk bertukar pikiran dengan mereka yang terpengaruh. Beberapa penderita membutuhkan (tambahan) dukungan terapeutik oleh seorang spesialis. Alamat dan informasi disimpan di German Tinnitus League.

Pengobatan

Tidak ada obat khusus untuk tinitus. Sejauh ini, penelitian masih terus dilakukan, namun saat ini belum ada persiapan khusus terhadap suara bising di telinga. Namun demikian, ada beberapa Obat psikotropikayang bekerja di otak dan mengurangi tinnitus yang berasal dari sana dan Untuk melembutkan suara telinga. Pada saat yang sama, mereka bekerja melawan gangguan tidur dan, melalui peningkatan kualitas tidur, juga dapat memiliki efek tidak langsung pada keadaan relaksasi. Dengan tinitus kronis, masalah tertidur dan tertidur sangat umum terjadi. Kurang atau kurang tidur dapat berdampak negatif pada keadaan relaksasi dan memanifestasikan dirinya sebagai kesusahan. Hal ini pada gilirannya dapat memperburuk tinitus.

Tebonin®

Di a tinnitus akut semoga bermanfaat bahwa Peredaran darah dan transportasi nutrisi di telinga bagian dalam dan otak didukung. Ini bisa mis. dapat dicapai dengan mengambil Tebonin®. Komponen sel darah dibuat lebih fleksibel sehingga oksigen dan nutrisi dapat lebih mudah diangkut ke telinga bagian dalam dan otak.
Di a tinnitus kronis Tebonin® dapat mempengaruhi kerja sama sel saraf di otak. Ini dapat meningkatkan kemampuan beradaptasi otak dan dengan demikian mengurangi persepsi suara yang mengganggu di telinga. Dalam kasus tinitus subyektif kronis, hal ini dapat membantu memastikan bahwa tindakan lebih lanjut, seperti "mendengarkan", lebih berhasil. Fakta bahwa tinnitus dianggap lebih tenang dapat meredakan stres, tidur lebih nyenyak, dan meningkatkan kesejahteraan, sehingga meningkatkan kualitas hidup.

Kortison

Masyarakat Jerman untuk Pengobatan Telinga, Hidung, dan Tenggorokan merekomendasikan pengobatan dengan kortison dalam pedomannya "Tinnitus" pada tinnitus akut dan subakut. Ketika fase penyembuhan diri (1-2 hari) setelah tinitus akut selesai, menurut pedoman, disarankan untuk mempertimbangkan pengobatan kortison.
Kortison bukanlah obat khusus untuk tinitus. Namun, peningkatan sirkulasi darah dan efek positif pada sistem kekebalan serta efek anti-inflamasi diamati. Juga telah diamati bahwa itu berkontribusi pada pembengkakan di saluran telinga dan telinga bagian dalam. Efek pasti kortison pada tinitus masih diteliti secara ilmiah. Diyakini bahwa kortison bekerja pada penerima, yang disebut reseptor, di koklea.

Untuk mendapatkan efek terbaik dari kortison, ini sudah berakhir Jarum suntik atau melalui a Perawatan tetes diberikan. Biasanya kortison diberikan dalam dosis tinggi selama 3 hari. Setelah itu, perlahan dikurangi. Biasanya, pengobatan kortison berlangsung untuk tinitus akut atau subakut sekitar 10 hari.

terapi fisik

Untuk tinitus yang disebabkan oleh penyakit tulang belakang leher, pengobatan fisioterapi terkadang dapat membantu. Isi pengobatan harus disesuaikan dengan individu. Seorang fisioterapis dengan pelatihan tambahan dalam terapi manual sering direkomendasikan. Beberapa penderita memiliki pengalaman positif dengan pendekatan dari osteopati atau kinesologi. Konten seperti perawatan manual tendon, ligamen, otot, kulit dan jaringan subkutan, serta latihan gerakan aktif dianggap mendukung.
Juga belajar yang murah sikap, belajar dan tampil latihan individu, mempelajari keseimbangan antara latihan dan istirahat fisik, serta meningkatkan Kesadaran tubuh memiliki efek positif pada mereka yang terpengaruh. Perawatan dingin untuk merangsang sirkulasi darah dan dengan demikian meningkatkan relaksasi, mengurangi rasa sakit dan memperbaiki keadaan peregangan otot juga terbukti efektif pada beberapa penderita.

homoeopati

Penulis spesialis menjelaskan kemungkinan, pengobatan homeopati suportif jika Anda menderita tinitus. Saat menggunakannya, pertanyaan rinci tentang orang yang terkena dampak dan pengetahuan luas tentang orang yang merawat diperlukan. Meskipun penyebab tinnitus dan karakteristik individualnya berbeda, penggunaan pengobatan homeopati bisa sama berbedanya. Itu akan Globules digunakan, yang disukai anak-anak. contohnya adalah Fosfor, minyak bumi, Rectificatum, Cocculus, Nux vomica dan Arnica.
Biasanya digunakan dalam potensi D12 dan dosis yang dianjurkan biasanya 5 tetes 3 kali sehari. Tetesan yang digunakan tergantung pada sifat suara di telinga, keluhan tambahan dan riwayat kesehatan pasien.

Fosfor kadang-kadang digunakan untuk mereka yang terpengaruh yang sensitif terhadap suara lemah dan rangsangan lain dan yang dengan cepat atau sering mengeluh kelelahan mental dan fisik. Orang yang terkena dampak yang mengeluh gangguan pendengaran dan suara "tumpul", serta gatal, berdenyut, dan terbakar di telinga terkadang diobati dengan Fosfor.
minyak bumi adalah misalnya Digunakan untuk mengeluarkan suara berdebar di telinga, terkadang berhubungan dengan pusing dan gatal di tenggorokan dan saluran telinga luar, serta mual.
Contoh lainnya adalah Arnicayang diberikan pada trauma kebisingan akut. Trauma kebisingan dapat menyebabkan pembengkakan, yang mana arnica dapat memiliki efek dekongestan.

Penting bahwa penyebab tinitus sebelum pengobatan homeopati (sendiri) fdiklarifikasi oleh dokter menjadi.

Noiser

Dalam kasus tinnutis kronis, sebuah "pembangkit kebisingan", yang disebut noiser, dapat membantu dalam beberapa kasus. Noiser dapat ditempatkan di belakang atau di telinga. Namun, penting untuk memastikan bahwa saluran pendengaran eksternal tetap bebas sehingga semuanya dapat terus terdengar. Noiser harus dipilih dan disesuaikan secara individual.

Saat tinnitus lebih dari 3 bulan berlangsung, biasanya satu tinnitus kronis. Itu terjadi pada saat yang sama di lebih dari setengah dari mereka yang terpengaruh Kehilangan pendengaran di. Noiser bawaan pada alat bantu dengar sering kali memiliki efek suportif. Yang disebut tinnitus noiser ini dapat dengan mudah dibuat menjadi berbagai model alat bantu dengar. Noiser menciptakan suara yang tenang dan tenang. Seringkali kebisingan ini dianggap menyenangkan oleh orang yang bersangkutan.
Noiser ini menenangkan jalur pendengaran di otak. Paling-paling, sistem filter otak bereaksi setelah beberapa saat sedemikian rupa sehingga ia mengklasifikasikan baik tinnitus maupun tinnitus noiser sebagai tidak penting dan menyaringnya keluar dan dengan demikian "menghilangkan" mereka. Jika ini terjadi, tinitus tidak lagi diperhatikan.

Noiser membentuk Dasar untuk terapi pelatihan ulang. Di sini, orang yang terkena dampak harus belajar untuk tidak lagi menganggap suara di telinganya mengganggu dan menyiksa, serta belajar untuk "mendengarkan" dengan cara yang ditargetkan. Bentuk perawatan ini dirancang untuk kesuksesan jangka panjang. Diperlukan waktu sekitar 6 bulan bagi orang yang terkena dampak untuk melihat keberhasilan pertama.
Selain berbagai model alat bantu dengar yang memungkinkan pemasangan tinnitus noiser, ada juga aplikasi keseimbangan tinnitus smartphone. Di sini Anda bisa mendapatkan akses ke sejenis perpustakaan suara dan musik yang dapat digunakan untuk tinnitus.

profilaksis

Karena penyebab tinnitus sebagian besar tidak diketahui, hanya ada rekomendasi profilaksis untuk menghindari aterosklerosis pembuluh darah (risiko Gangguan peredaran darah telinga) serta mengurangi stres dan postur tubuh yang buruk.

ramalan cuaca

Dalam beberapa kasus, suara di telinga menghilang secara spontan bahkan tanpa pengobatan. Di a tinnitus akut proses penyembuhan di 60%-80% tercatat. Pada tiniti kronis atau subakut, penyembuhan jarang terjadi. Bahkan jika ada penilaian yang berbeda tentang terapi akut dan keefektifannya, menurut pedoman saat ini, pengobatan cepat untuk tinitus akut harus tetap dimulai dan kemungkinan penyembuhan harus dipengaruhi secara positif dalam keadaan tertentu. Dalam kasus proses subakut dan kronis, suara di telinga lebih jarang keluar, tetapi dengan terapi perilaku yang tepat, tingkat penderitaan dapat dikurangi dan kehidupan yang lebih normal dengan suara di telinga dapat dimungkinkan.

Selebriti dengan tinitus

Bahwa Tinnitus Penyakit yang sangat tua ini juga ditunjukkan oleh berbagai tradisi sejarah para selebritis yang juga menderita tinnitus. Ini termasuk: Martin Luther, Beethoven, Rousseau, Smetana dan Goya

Aspek historis tinnitus

Gambaran klinis dari tinitus dan suara yang tidak diketahui di telinga telah dijelaskan sejak awal. Tradisi pertama sudah dapat ditemukan pada papirus Mesir kuno, pada tablet tanah liat Babilonia dan di Ayur Veda, buku pengobatan India. Dalam pengobatan Babilonia pada abad ke-17 SM, pendapat umum adalah bahwa suara di telinga adalah pesan tersembunyi untuk roh dan dewa yang dibisikkan kepada pasien. Berbagai upaya telah dilakukan untuk mengobati penyakit tersebut dengan memasukkan berbagai campuran ke dalam telinga. Mengucapkan berbagai mantra juga harus memperbaiki gejala. Hippocrates menemukan bahwa sebagian besar suara di telinga menghilang saat pasien mendekati sumber suara yang lebih keras. Ia menduga tinnitus itu semata-mata karena denyut pembuluh darah. Pliny 23-79 M kemudian menciptakan istilah tinnitus untuk pertama kalinya dan merekomendasikan minuman yang terbuat dari minyak mawar, madu dan kulit pohon delima untuk pengobatan.

Ringkasan

Di bawah a Tinnitus seseorang umumnya memahami adanya suara di telinga yang tidak dapat berasal dari lingkungan sekitar pasien. Keluhannya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi sebagian besar terkait dengan gangguan pendengaran atau pendengaran kapas dan, dalam beberapa kasus, gejala yang menyertai pusing. Alasannya adalah pendengaran satu telinga yang tidak biasa Sistem keseimbangan berantakan. Penyebab tinitus sebagian besar tidak dapat dijelaskan. Teori yang berbeda berfokus pada faktor saraf, gangguan peredaran darah dan faktor psikogenik. Suara di telinga biasanya dideskripsikan oleh pasien sebagai suara permanen dan terkadang dengan volume yang meningkat. Jenis suara di telinga dapat disebabkan oleh frekuensi yang berbeda dan dianggap oleh pasien sebagai suara bersiul, bersenandung, mendesis, atau mencicit. Di satu sisi, Tinniti dapat diklasifikasikan menurut tempat asalnya (lensa= pembuluh darah berdenyut atau tekanan yang menekan saraf; subyektif= Lokasi tidak diketahui) sesuai dengan durasi penyakit (akut= dalam tiga bulan terakhir, subaktual= antara 3 bulan dan satu tahun; kronis= lebih dari setahun) dan membaginya menjadi 4 kelas sesuai dengan kondisi pasien, tingkat 1 hampir tidak dirasakan oleh pasien dan lebih mungkin didengar, tingkat 4 begitu kuat sehingga kehidupan sehari-hari pasien sangat terganggu. Gangguan ini dapat mengakibatkan kesulitan berkonsentrasi, mudah tersinggung, gangguan tidur, Kegelisahan dan depresi mengekspresikan. Dalam kasus yang sangat ekstrim, pikiran untuk bunuh diri atau bunuh diri juga muncul. Diagnosis harus disesuaikan dengan masing-masing pasien. Untuk alasan biaya dan karena tingkat upaya yang tinggi, program diagnostik lengkap hanya boleh dilakukan pada pasien yang tidak dapat dilakukan pengobatan setelah diagnosis dasar. Kriteria diagnostik yang penting adalah survei pasien, di mana durasi penyakit, jenis keluhan dan gangguan dalam kehidupan sehari-hari harus ditanyakan. Diagnosis pasien tinnitus adalah diagnosis lintas disiplin di mana dokter THT, ahli saraf, internis dan, jika perlu, psikolog harus dilibatkan. Pengobatan pasien dengan tinitus akut harus dilakukan dengan cepat untuk meningkatkan prognosis kesembuhan yang sesuai. Obat pengencer darah digunakan, Anestesi lokal atau anti inflamasi kortison untuk digunakan. Pada pasien dengan tinitus kronis, perhatian perlu diarahkan ke pengobatan psikogenik, yang berfokus pada terapi perilaku dan pelatihan otogenik pekat. Pasien-pasien ini harus diajari bahwa suara di telinga mungkin tidak akan hilang sama sekali, tetapi pelatihan kognitif yang sesuai akan mengatur persepsi tinnitus ke bawah. Pengobatan tinnitus akut dan bentuk subakut adalah pengobatan campuran dari bentuk terapi akut dan kronis. Beberapa terapi, beberapa di antaranya sangat menjanjikan, saat ini masih dalam uji klinis, mis. itu pengobatan oksigen hiperbarik, di mana pasien diberi oksigen dalam ruang hiperbarik, atau bentuk perawatan di mana pasien mendengar suara yang sama melalui ruang kecil Alat bantu Dengar direkam secara permanen. Meski hasilnya menjanjikan, perawatan ini belum ditanggung oleh asuransi kesehatan dan harus dibiayai sendiri oleh pasien. Tinnitus akut hilang dengan sendirinya pada 60% -80%. Prognosis subaktut dan bentuk kronis jauh lebih buruk dan mungkin harus begitu. harus ditanggung sepanjang hidup.