Penyebab depresi

• pengantar

pengantar

Depresi adalah salah satu penyakit mental paling umum di seluruh dunia. Hingga 16% populasi dunia menderita karenanya. Saat ini hingga 3,1 juta orang di Jerman saja menderita depresi yang membutuhkan pengobatan; Itu mencapai 10% dari semua pasien dokter keluarga. Namun hanya kurang dari 50% akhirnya juga berkonsultasi ke dokter. Tapi apa penyebab penyakit yang penting dan umum itu?

penyebab

Depresi biasanya muncul dari interaksi berbagai faktor; bisa dikatakan, multifaktorial. Peran faktor genetik (keturunan) dan lingkungan dalam hal ini seringkali berbeda dari orang ke orang. Ada orang yang dapat dengan mudah bertahan dari tekanan dan krisis emosional yang tinggi setelah waktu yang singkat, dan ada orang yang jatuh ke dalam lubang yang dalam setelah kehilangan pekerjaan atau putus; yang semakin menarik diri, yang mengisolasi diri dari dunia dan akhirnya berpikir untuk bunuh diri.

Orang yang terkena dampak ini sering - dibandingkan dengan "orang sehat" - lebih sensitif terhadap stres emosional, mis. mereka sering kali memiliki toleransi yang lebih rendah untuk bertahan dan menghadapi peristiwa kehidupan yang mengerikan. Kerentanan ini (= peningkatan kepekaan) memainkan peran penting dalam perkembangan dan pemeliharaan depresi.

Singkatnya, dapat dikatakan bahwa dasar perkembangan depresi pada akhirnya didasarkan pada faktor genetik dan peristiwa kehidupan formatif, seperti kematian orang dekat.

Yang Jenis depresi ada, baca di sini.

Predisposisi genetik

Antara Studi kembar serta studi keluarga menunjukkan bahwa faktor genetik berperan penting dalam depresi. SEBUAH kecenderungan turun-temurun berkontribusi besar pada perkembangan depresi. Penelitian telah menunjukkan bahwa setidaknya 1 orang tua mengalami depresi di lebih dari 50% dari mereka yang terpengaruh. Dengan kata lain, jika salah satu orang tua sakit, risiko mengalami depresi hingga 15%. Pada beberapa anak kembar, risiko keduanya mengembangkan depresi hingga 65%. Hal ini menunjukkan bahwa faktor keturunan memegang peranan penting dalam perkembangan depresi.

Namun, watak turun-temurun saja tidak berarti bahwa seseorang mau tidak mau harus menderita depresi. Pada akhirnya, faktor lingkungan - apakah peristiwa mengerikan terjadi atau tidak, atau seberapa baik seseorang belajar menghadapi situasi sulit, misalnya - memainkan peran penting.

Gangguan metabolisme

Banyak penelitian menunjukkan bahwa depresi khususnya sering ditandai dengan perubahan keseimbangan neurotransmitter. Neurotransmitter adalah zat pembawa pesan yang memicu reaksi tertentu seperti rasa sakit atau ketakutan pada tubuh.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Neurotransmitter dan Peran Serotonin / Neurotransmitter dalam Depresi

Dalam kasus depresi, kami menganjurkan Neurotransmiter seperti serotonin, norepinefrin, dan dopamin rusak. Perubahan juga dapat terjadi di reseptornya (titik dok tempat zat pembawa pesan dapat bertindak). Misalnya, mereka menjadi kurang sensitif terhadap zat pembawa pesan mereka, yang pada gilirannya menyebabkan efek neurotransmiter yang melemah. Dipercaya bahwa penurunan konsentrasi serotonin dan noradrenalin menyebabkan suasana hati yang tertekan dan kelesuan. Sekarang, kekurangan ini dapat dikompensasikan dan distabilkan dengan obat-obatan khusus ("antidepresan").

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Anda bisa mengenali kekurangan magnesium dengan gejala-gejala ini
• Defisiensi Besi dan Depresi - Apa Kaitannya?

Faktor kepribadian

Juga kepribadian setiap orang dapat memutuskan apakah akan mengalami depresi atau tidak. Jadi penelitian telah menunjukkan hal itu dengan sangat orang-orang yang sopan, kompulsif, dan berorientasi pada kinerja (disebut tipe melankolikus) dengan harga diri rendah lebih mungkin mengembangkan depresi daripada, misalnya, orang dengan sifat percaya diri dan kepribadian yang kuat. Bahkan orang dengan toleransi rendah terhadap frustrasi (yaitu orang yang sulit menghadapi kekecewaan) lebih sering dan lebih cepat mengalami depresi.

Faktor perkembangan

Lanjut genetika dan kepribadian Pola asuh kita juga memainkan peran penting dalam perkembangan depresi.
Misalnya, apakah anak-anak sering mengalami orang tua mereka dalam pengasuhan mereka melekat dan kepedulian yang menakutkan; jadi anak-anak ini mungkin tidak pernah belajar membuat keputusan sendiri, berpisah dari orang tua dan menjadi percaya diri. Anda sering memilikinya tidak belajar mengatasi stres atau membuat keputusan sendiri.
Jika anak-anak ini kemudian menemukan diri mereka dalam situasi di masa dewasa di mana mereka harus bertindak mandiri dan bertanggung jawab, mereka sering merasa kewalahan. Mereka membusuk dan sering tidak melihat jalan keluar. Secara psikodinamik, hal itu kemudian menjadi satu Regresi (kembali), yaitu masuk Kelesuan, kelelahan dan penarikan sosial.

Ini sering terjadi bersamaan dengan ini Perasaan bersalah dan Menuduh diri sendiri. Anda merasa seperti orang gagal, di mana pikiran negatif terus diperkuat dan akhirnya ditutup Suicidality (Bunuh diri).

Teori "mempelajari ketidakberdayaan“Berperan penting di sini. Dikatakan bahwa orang percaya pada hal yang berbeda tak berdaya menjadi; tidak pernah bisa mengubah apapun. Misalnya, jika orang gagal dalam wawancara, mereka pikir itu terserah mereka karena mereka memilikinya kegagalan adalah. Kemudian Anda memulai ini Menggeneralisasi pikiranyaitu Untuk memperluasnya ke bidang kehidupan lain juga, seseorang masuk ke dalam pola pikir ketidakberdayaan yang dipelajari.

Misalnya, orang-orang ini berpikir, “Saya bahkan tidak bisa mendapatkan pekerjaan dan saya tidak bisa berhenti merokok. Tidak peduli apa yang saya mulai, saya tidak dapat melakukan apapun. Jadi saya gagal. ”Pikiran seperti itu menyebabkan konsekuensi yang drastis bagi kita Harga diri dan hidup kita. Mereka yang terpengaruh sering menarik diri dan menjadi pasif. Ini pada gilirannya berarti bahwa mereka sebenarnya tidak mengubah apapun dalam situasi mereka dan Masa depan pesimis seperti.

Juga satu hubungan ibu-anak yang tergangguKehilangan orang tua sejak dini atau kurangnya harga diri sejak masa kanak-kanak dapat mengakibatkan kerentanan tertentu terhadap faktor stres dan kekecewaan dan pada akhirnya menyebabkan depresi.

Juga trauma stres yang diproses secara tidak memadai dari masa lalu (seperti pemerkosaan atau pengalaman perang) dapat hidup kembali dalam konflik saat ini (berpisah dari pasangan) dan mempromosikan pecahnya depresi.

Faktor reaktif

Seringkali, depresi hanya terjadi jika sudah pasti peristiwa kehidupan negatif, stres atau kritis datang. Ini bisa berkisar dari pindah atau memasuki usia pensiun (depresi bergerak) hingga perpisahan pasangan atau kematian orang yang dicintai. Konflik kronis (seperti kemitraan yang penuh konflik atau tuntutan berlebihan yang permanen di tempat kerja) juga dapat menyebabkan depresi dalam jangka panjang.

Penelitian lain menunjukkan bahwa lurus peristiwa kehidupan yang menegangkan seperti pernikahan atau parade, menyebabkan peningkatan pembayaran Kortisol (Hormon stres) memimpin. Hal ini pada gilirannya memengaruhi metabolisme kita, membuatnya tidak seimbang, dan pada akhirnya dapat menyebabkan depresi.

Faktor somatik (fisik)

Penyakit saat ini atau kronis (seperti kanker, penyakit kardiovaskular dan metabolik atau nyeri kronis) serta berbagai pengobatan dapat menyebabkan depresi.

Misalnya obat-obatan yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (beta blocker), penyakit autoimun (kortison), nyeri kronis (terutama Novalgin dan opioid), serta jerawat parah (isoretinoin), hepatitis C (interferon alpha) atau bahkan a Malaria (Lavam®) digunakan untuk memicu depresi.

Lebih jauh, perampasan cahaya (depresi musim gugur dan musim dingin) juga meningkatkan depresi. Terutama pada bulan-bulan musim gugur dan musim dingin, ketika hanya ada sedikit paparan sinar matahari, banyak orang merasa sangat lelah dan lesu dan sering menarik diri. Latar belakang: cahaya mengontrol interaksi hormon tubuh sendiri seperti serotonin dan melatonin. Sinar matahari meningkatkan pelepasan serotonin "hormon kebahagiaan"; yang menghasilkan aktivitas dan suasana hati yang positif. Sebaliknya, kegelapan menyebabkan pelepasan melatonin, yang disebut hormon tidur, yang membuat orang lelah dan kurang mengemudi.

Untuk alasan ini, sinar matahari dan cahaya buatan yang sangat mirip dengan sinar matahari dapat membantu mengatasi depresi. Jenis terapi ini disebut terapi cahaya.

Faktor risiko lain yang mungkin:

• jenis kelamin perempuan
• kehidupan di kota besar
• Penyalahgunaan alkohol atau narkoba
• Pengangguran dan tingkat pendidikan rendah
• Menjadi lajang
• sedikit kontak sosial
• Migrasi (mencabut depresi) - ketika para migran tidak dapat menemukan hubungan sosial di negara baru dan merasa terisolasi dan kesepian

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Depresi akibat pil KB? - Apakah ada sesuatu untuk itu? dan Defisiensi Serotonin - Gejala dan Terapi.

Penyebab Depresi Kehamilan

Sejauh ini belum ada penyebab yang dapat diidentifikasi secara jelas yang memicu depresi kehamilan. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk memprediksi wanita mana yang akan terkena depresi selama kehamilan dan mana yang tidak. Sekitar 10% wanita hamil menderita depresi selama kehamilan. Dalam kebanyakan kasus, pemicu gejala depresi adalah ketakutan atau pengalaman merasa kewalahan. Ibu hamil sering kali sangat mengkhawatirkan apakah mereka akan menjadi ibu yang baik, bagaimana kelak menjadi ibu, dan apakah mereka siap dan cukup dewasa untuk merawat anak selama sisa hidup mereka. Hal ini dapat menyebabkan spiral pemikiran negatif yang dapat menjadi semakin akut dan menyebabkan depresi. Depresi seperti itu paling sering terjadi pada trimester pertama dan terakhir kehamilan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Depresi kehamilan

Penyebab Depresi Pasca Operasi

Istilah depresi pasca operasi tidak ada dalam jargon teknis Jerman. Namun yang dimaksud jelas: setelah peristiwa stres yaitu operasi ada gejala depresi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala depresi

Kemungkinan besar inilah yang disebut dalam lanskap psikiatri Jerman sebagai gangguan penyesuaian. Para pasien tiba-tiba dihadapkan pada peristiwa yang membuat stres. Anda mengidap penyakit yang membutuhkan operasi. Dalam kasus terburuk, itu adalah penyakit ganas. Selain itu, mereka berada di lingkungan yang asing, dikelilingi oleh orang asing. Anda harus menyerahkan tubuh Anda ke tangan ahli anestesi dan ahli bedah dan melepaskan kendali untuk beberapa waktu. Ini sangat sulit bagi banyak orang dan dapat menyebabkan gangguan penyesuaian setelah operasi, yang juga disebut sebagai depresi pasca operasi.

Menyebabkan kekurangan vitamin

Pertanyaan tentang apakah kekurangan vitamin dapat menjadi penyebab depresi adalah subyek dari banyak penelitian. Sejauh menyangkut vitamin D, ada bukti bahwa kekurangan vitamin ini dapat menyebabkan gejala depresi. Dalam penelitian, pasien yang menderita depresi juga menunjukkan kekurangan vitamin D di atas rata-rata. Bagi beberapa orang, substitusi vitamin D menghasilkan beberapa keberhasilan terapeutik. Namun, sejauh ini tidak ada cukup bukti tentang masalah tersebut. Kekurangan vitamin B 12 juga diduga menjadi pemicu beberapa jenis depresi. Namun, situasi data juga tidak mencukupi di sini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Peran apa yang dimainkan vitamin dalam depresi?

Rugi sebagai penyebab depresi

Dulu ada istilah depresi reaktif dalam pengobatan. Artinya, depresi berkembang sebagai akibat dari peristiwa yang membuat stres. Saat ini istilah depresi reaktif sudah ketinggalan zaman; orang berbicara tentang gangguan penyesuaian. Gangguan penyesuaian seperti itu dikaitkan dengan gejala depresi dan terjadi setelah peristiwa kehidupan yang secara subyektif membuat stres.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala depresi

Ini termasuk, misalnya, kehilangan orang yang dicintai karena kematian atau perceraian, penyakit serius orang yang dicintai atau orang yang bersangkutan, atau pindah dari anak-anak yang sudah dewasa. Tidak semua orang menanggapi kejadian seperti itu dengan gangguan penyesuaian, tetapi itu tidak jarang.

Stres sebagai penyebabnya

Stres sebagai penyebab juga dapat memicu reaksi depresi dalam arti gangguan penyesuaian diri. Misalnya, stres psikologis dan fisik akibat merawat kerabat dekat atau penyakit serius seorang anak. Ada perasaan kewalahan, ketakutan dan semangat rendah. Namun, stres dalam arti stres psikologis dan fisik dalam kehidupan profesional lebih sering mengarah pada apa yang disebut sindrom kelelahan. Mereka yang terkena dampak bekerja melampaui batas selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, tidak pernah tenang, selalu ingin mencapai kinerja maksimal, sangat ambisius, menginginkan konfirmasi dari atasan dan kolega dan pada titik tertentu benar-benar runtuh di bawah tekanan ini. Kelelahan menurut definisi bukanlah depresi, tetapi dikaitkan dengan gejala yang mirip dengan depresi.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Tanda-tanda depresi

Overload sebagai penyebabnya

Seperti yang telah disebutkan di bagian sebelumnya, gambaran klinis khas yang muncul dari tuntutan berlebihan yang permanen dan tuntutan diri yang berlebihan dalam kehidupan kerja sehari-hari adalah sindrom kelelahan. Ini bukan bagian dari gambaran klinis depresi dan belum diklasifikasikan sebagai penyakit independen. Namun, ini terkait dengan gejala mirip depresi dan sering berlangsung selama berbulan-bulan. Ini sering mempengaruhi orang-orang yang sangat ambisius dan bertekad serta ingin mencapai banyak hal dan yang mengabaikan fakta bahwa pada titik tertentu mereka telah sampai pada titik di mana mereka jelas telah melampaui tingkat ketahanan mereka, baik psikologis maupun fisik. Seringkali orang di posisi manajerial atau manajerial terpengaruh.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sindrom kelelahan

Teori tentang perkembangan depresi

Ada banyak teori tentang bagaimana depresi berkembang dan bagaimana itu dipertahankan. Berikut beberapa contohnya:

Teori depresi Lewinsohn

Menurut teori Lewinsohn, depresi kemudian terjadi jika hanya satu sedikit penguat positif memiliki atau kehilangan amplifier sebelumnya dalam hidupnya. Sebagai penguat ada disini bermanfaat, faktor positif yang mempengaruhi perilaku seseorang.

Kehilangan penguatan terjadi, misalnya, jika Anda tiba-tiba kehilangan pekerjaan atau orang yang Anda cintai yang sebelumnya Anda telah menerima penguatan positif. Mendapatkan sedikit pujian atas upaya Anda menyebabkan kesedihan, penarikan diri, dan kepasifan.

Model kognitif Aaron Beck

Khas dari banyak orang yang mengalami depresi distorsi mental dan keyakinan negatif. Pikiran seperti, “Saya dihantui oleh kesialan. Hal-hal buruk hanya terjadi pada saya. ”Atau“ Tidak peduli apa yang saya coba, itu tidak berhasil. Saya hanya seorang yang gagal. ”Seringkali membentuk pemikiran mereka yang terpengaruh. Ini pada gilirannya mengontrol perilaku mereka dan mengarah pada pandangan realitas yang menyimpang. Akibatnya, masalah kecil pun tiba-tiba tampak tak terpecahkan.

Perspektif psikoanalitik

psikoanalis sering melihat penyebab depresi di pengalaman negatif di masa kecil mereka yang terpengaruh. Dengan cara ini hubungan krisis permanen dengan saudara kandung dan orang tua bisa menjadi satu kurangnya harga diri dan satu pesimisme umum untuk memimpin.

Hal ini juga diasumsikan bahwa terutama anak-anak yang sangat terlibat di dalamnya Harapan orang tua mereka mengarahkan diri mereka sendiri dan meletakkan kebutuhan mereka sendiri di latar belakang, menderita depresi lebih sering daripada orang lain.