Penyebab epididimitis
pengantar
Epididimis terletak di atas testis dan terdiri dari saluran epididimis yang luka rapat, yang panjangnya bisa beberapa meter.
Secara fungsional, mereka bertanggung jawab atas mobilitas sperma. Peradangan pada struktur ini, juga disebut epididimitis, dapat menyebabkan nyeri hebat dan peningkatan pembengkakan epididimis.
Sistitis sebagai penyebab epididimitis
Infeksi kandung kemih pada pria berjalan seiring dengan risiko patogen akan menyebar ke bagian lain dari saluran urogenital dan menyebabkan peradangan lebih lanjut.
Hal ini terutama terjadi pada infeksi saluran kemih yang berulang.
Faktor risiko utama infeksi saluran kemih berulang adalah adanya sisa urin: urin yang tertinggal di kandung kemih setelah buang air kecil.
Hal ini disebabkan, misalnya karena pembesaran / hiperplasia prostat.
Baca juga artikel kami di a Pembesaran prostat
Namun, sisa urin juga dapat diamati pada pasien yang lebih muda sebagai bagian dari penyempitan saluran kemih kongenital.
Dalam kasus ini, E.coli, Pseudomonas, Klebsiella atau Proteus mirabilis adalah patogen bakteri yang paling umum. Secara klinis, gejala utama sistitis adalah nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, dan rasa kencing sisa.
Apakah Anda merasa sakit saat buang air kecil? - Kemudian baca artikel kami tentang ini Nyeri saat buang air kecil pada pria
Peradangan pada testis sebagai penyebab epididimitis
Peradangan pada testis (orkitis) juga dapat menyebabkan keterlibatan epididimis karena bakteri yang naik di sepanjang korda spermatika.
Secara klinis, kedua bentuk ini sulit dibedakan satu sama lain, karena menyebabkan gejala yang identik dengan pembengkakan pada testis dan nyeri.
Dalam kasus peradangan gabungan, orang berbicara tentang epididimoorchitis.
Selain penyebab infeksi, reaksi autoimun, trauma sebelumnya atau efek samping obat, seperti dengan amiodarone, mungkin terjadi.
Dalam diagnosis peradangan testis, torsio testis harus disingkirkan sesegera mungkin, karena hal ini dapat menyebabkan kematian testis dengan kemandulan berikutnya jika berlangsung dalam waktu lama.
Selain terapi antibiotik dan penghilang rasa sakit yang memadai, pengobatan peradangan testis terutama terdiri dari pendinginan lokal dan peningkatan skrotum, serta istirahat yang ketat. Karena risiko infeksi saluran kemih ascending, pemeriksaan urologi secara teratur harus dilakukan.
Peradangan prostat sebagai penyebab epididimitis
Karena vas deferens mengalir melalui prostat, peradangan pada struktur ini dapat menyebabkan keterlibatan epididimis dan testis.
Perbedaan harus dibuat di sini antara bentuk peradangan akut dan kronis, meskipun keduanya sebagian besar disebabkan oleh infeksi bakteri.
Peradangan prostat menyebabkan nyeri di perut bagian bawah atau di atas tulang kemaluan karena pembengkakan, sisa urin, dan sering buang air kecil disertai nyeri.
Silakan baca juga artikel kami tentang ini Nyeri saat buang air kecil pada pria
Kadang-kadang darah bisa tercampur. Secara diagnostik, adanya gejala khas, serta nyeri tekanan yang jelas saat pemeriksaan palpasi merupakan terobosan.
Apakah Anda ingin tahu apa yang ada di balik darah dalam urin? - Kemudian baca artikel kami Penyebab darah dalam urin
Diagnosis dapat dipastikan dengan USG dan kemungkinan komplikasi, seperti abses, dapat dikecualikan.
Secara terapeutik, antibiotik (antibiotik), tirah baring dan asupan cairan tingkat tinggi biasanya cukup dan penyembuhan terjadi setelah beberapa hari.
Uretritis sebagai penyebab epididimitis
Penularan peradangan bakteri dari uretra yang disebut uretritis dapat menyebabkan keterlibatan epididimis.
Apakah Anda ingin mengetahui lebih banyak tentang uretritis? - kemudian baca artikel utama kami tentang topik tersebuturetritis
Penyakit menular seksual, seperti gonore (gonore) atau infeksi klamidia, merupakan patogen yang sangat mungkin.
Namun, bakteri lain seperti mikoplasma dan iritasi mekanis, seperti sistem kateter, juga mungkin terjadi.
Gejala klasiknya adalah nyeri saat buang air kecil dan selama hubungan seksual, gatal terus-menerus dan uretra terbakar dan keluarnya cairan berwarna putih kehijauan.
Silakan baca juga artikel kami tentang ini Nyeri saat berhubungan
Selain asupan cairan yang memadai dan terapi nyeri, terapi antibiotik menjadi fokus konsep pengobatan. Pasangan seksual harus selalu dirawat pada waktu yang sama untuk menghindari infeksi ulang.
Kateter sebagai penyebab epididimitis
Dalam konteks penyakit urologi yang berhubungan dengan disfungsi kandung kemih atau gangguan aliran keluar urin, mungkin perlu menggunakan kateter urin / kateter kemih untuk memastikan aliran urin terus menerus.
Pemasangan kateter urin dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi uretra atau kandung kemih.
Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan peradangan akut pada epididimis dan testis. Jika kateter ditemukan terinfeksi, kateter harus dilepas sesegera mungkin dan antibiotik dimulai.
Hubungan seksual sebagai penyebab epididimitis
Infeksi menular seksual seperti gonore (gonore), yang ditandai dengan peradangan uretra dengan kemungkinan keterlibatan epididimis dan testis, dapat ditularkan selama hubungan seksual.
Gejala utamanya adalah nyeri saat buang air kecil dan saat berhubungan seksual.
Baca artikel kami tentang ini Nyeri saat buang air kecil pada pria dan Nyeri saat berhubungan
Terutama dengan kencing nanah, keputihan di pagi hari, yang disebut "tetesan Bonjour", dapat diamati.
Risiko tertular infeksi ini melalui hubungan seksual tergolong relatif tinggi. Selain hubungan kausal antara hubungan seksual dan epididimitis, peradangan ini juga dapat menyebabkan terbatasnya kesuburan, dalam arti kemandulan.
Hal ini disebabkan adhesi di saluran mani, yang dapat muncul sebagai bagian dari peradangan, dan dengan demikian memindahkannya. Jika testis terkena, gangguan produksi sperma juga bisa terjadi. Namun, komplikasi ini jarang terjadi karena terapi yang tepat waktu dan efektif dengan antibiotik.
Rematik sebagai penyebab epididimitis
Penyakit reumatologis adalah kemungkinan penyebab lain dari epididimitis akut.
Hal ini terutama berlaku untuk kelompok rematik dari spondylarthritis seronegatif (faktor rheumatoid negatif), seperti ankylosing spondylitis atau psoriatic arthritis.
Mereka ditandai dengan nyeri punggung inflamasi, yang terjadi terutama saat istirahat, dan keterlibatan sendi lain di tubuh.
Namun, yang disebut artritis reaktif juga dapat terjadi dalam konteks penyakit menular seperti infeksi klamidia.
Ini biasanya terjadi dua hingga tiga minggu setelah infeksi yang sebenarnya dan, selain radang sendi besar, juga dapat menyebabkan radang organ dalam seperti epididimis.
Apakah ada juga penyebab psikologis epididimitis?
Pada hampir semua kasus, kecuali pada anak kecil, infeksi dapat diidentifikasi sebagai penyebab epididimitis.
Namun, kebetulan meskipun diagnosis ekstensif, tidak ada penyebab peradangan yang dapat ditemukan. Dalam kasus ini, asal mula gejala psikosomatis dipertanyakan. Sifat pasti dari hubungan ini dan relevansi penyebabnya saat ini sedang menjadi subjek penelitian.
Ingin tahu apa sebenarnya psikosomatis itu? - Kemudian baca artikel kami tentang Psikosomatik
Gejala epididimitis
Gejala biasanya berkembang perlahan selama perjalanan penyakit. Bergantung pada usia orang yang terkena, berbagai penyebab, seperti infeksi saluran kemih, menjadi pertimbangan.
Meskipun penyakit menular seksual adalah penyebab paling umum pada pria muda, infeksi saluran kemih berulang adalah penyebab utama pada pria yang lebih tua.
Dalam diagnostik, torsio testis harus selalu disingkirkan, di mana suplai vaskular dijepit oleh rotasi testis.
Selain peradangan pada epididimis, testis biasanya juga terkena (orkitis).
Selain mengamankan saluran kemih, pengobatan antibiotik dan analgesik sangat penting dalam terapi. Jika terapi segera dimulai, komplikasi (abses, keracunan darah) atau kerusakan konsekuensial, seperti infertilitas, jarang terjadi.