Uveitis

pengantar

Radang kulit tengah mata (Uvea), yang kemudian terbagi menjadi tiga lapisan, disebut uveitis. Setiap tahun 50.000 orang mengembangkan uveitis baru, sekitar 500.000 orang saat ini menderita penyakit berbahaya tersebut.
Risiko infeksi relatif rendah, tetapi kemungkinan kerusakan akibat uveitis adalah kehilangan penglihatan, yang membuatnya sangat berbahaya bagi mereka yang terkena. Uveitis sering disalahartikan sebagai konjungtivitis yang sangat menular.

Gejala

Anda dapat mengetahui apakah Anda menderita uveitis dengan fakta bahwa mata sangat memerah, ada rasa sakit menusuk, mata berair, Anda hanya bisa melihat kabur, pupil menyempit dan cahaya terang membuat gejalanya semakin parah.

Jika penglihatan memburuk dan gangguan penglihatan dengan kerudung atau bintik-bintik kabur terus berlanjut, kemungkinan besar uveitis kronis sudah ada.

penyebab

Pemicu peradangan uvea yang mungkin adalah bakteri, virus atau jamur.

Peradangan kronis di bagian tubuh lain juga dapat menyebabkan uveitis. Ini termasuk penyakit rematik, penyakit radang usus kronis, penyakit autoimun atau stres akut. Dalam kasus penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, uveitis bisa menjadi indikasi kambuh baru.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Serangan penyakit Crohn

Bisakah stres menjadi penyebab pemicunya?

Stres dapat menyebabkan berbagai komplikasi fisik dan psikologis. Ini mengaktifkan daerah otak yang berbeda. Konsekuensinya adalah ketegangan otot, pelepasan hormon, peningkatan tekanan darah, dll. Dalam kebanyakan kasus, stres akut menyebabkan beberapa komplikasi jangka panjang, terutama tidak pada mata.

Tetapi stres kronis, dikombinasikan dengan efek samping lain seperti tekanan darah tinggi atau gula kronis, dapat menyebabkan kerusakan jangka panjang pada mata. Namun, uveitis biasanya merupakan peradangan akut. Oleh karena itu, stres hanya dalam kasus yang sangat jarang menjadi pemicu uveitis.

Peran apa yang dimainkan HLA B27?

HLA B27 menggambarkan antigen leukosit dan terletak di permukaan sel manusia. Ini memiliki fungsi penting dalam sistem kekebalan. Mutasi pada gen kompleks protein ini dikaitkan dengan berbagai penyakit autoimun. Mereka yang terkena memiliki peningkatan risiko penyakit seperti penyakit Bechterew, penyakit Reiter atau spondylarthritis lainnya. Penyakit ini sering dikaitkan dengan uveitides akut. Hubungan dengan HLA-B27, bagaimanapun, memiliki tujuan klasifikasi. Prognosis uveitid biasanya tidak berubah.

Terapi uveitis

Untuk mencegah kerusakan permanen, peradangan harus diatasi dengan cepat dan efektif oleh dokter mata. Kortison obat anti-inflamasi biasanya digunakan untuk tujuan ini dan zat untuk imunosupresi juga digunakan (Meredam sistem kekebalan) untuk digunakan.

Bergantung pada penyebabnya, pengobatan harus dilanjutkan dan peradangan kronis lain yang ada pada organisme harus dihilangkan, stres harus dikurangi dan penyakit rematik harus diobati secara terapeutik.

Humira

Humira adalah obat yang mengandung antibodi adalimumab. Antibodi ini bekerja melawan tumor necrosis factor-α (TNFα). Ini terutama digunakan untuk mengobati penyakit rematik dan autoimun, seperti rheumatoid arthritis, psoriasis, spondylitis, penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Karena uveitis sering dikaitkan dengan kondisi ini, Humira sering digunakan dalam pengobatan uveitis. Namun, ini dapat menyebabkan beberapa efek samping seperti alergi, mual, anemia, dll. Dan hanya boleh dikonsumsi di bawah kendali reguler oleh spesialis.

Durasi uveitis

Dengan pengobatan yang baik, uveitis dapat sembuh dalam beberapa hari hingga minggu tanpa komplikasi. Diagnosis dini merupakan prasyarat. Penyakit ini kronis hanya dalam kasus yang jarang terjadi. Namun, prognosisnya seringkali bergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Seperti apa penyembuhannya?

Kemungkinan kesembuhan terletak di satu sisi pada diagnosis dini dan di sisi lain pada penyakit yang mendasarinya. Dengan diagnosis dini dan terapi yang baik, gejala akan berkurang dalam beberapa hari. Namun, jika penyakit yang mendasari tidak diobati secara efektif, uveitis dapat menjadi kronis, sehingga penyembuhan menjadi lebih sulit. Uveitis kronis biasanya terjadi pada 25% kasus. Jika menjadi kronis, kemungkinan komplikasi lebih lanjut, seperti peningkatan gangguan penglihatan atau glaukoma, juga meningkat.

ramalan cuaca

Dalam beberapa kasus, peradangan uvea bersifat kronis, dengan peningkatan risiko komplikasi. Kerusakan yang diakibatkan dapat dikurangi atau dicegah dengan terapi dini, sehingga kecepatan terapi sangat menentukan keberhasilan.

Komplikasi

Komplikasi yang mungkin terjadi adalah perlengketan antara iris dan lensa, peningkatan tekanan intraokular (glaukoma), pengaburan lensa mata (katarak), penyimpanan kalsium di kornea (Keratopati ligamen), perkembangan dari apa yang dikenal sebagai edema makula (retensi air pada titik penglihatan paling tajam) atau kebutaan.

Pengaburan lensa mata (Katarak, Katarak) dan peningkatan tekanan intraokular (Glaukoma, glaukoma) bisa menjadi komplikasi dari uveitis, tetapi juga merupakan efek samping dari terapi kortison yang berkepanjangan.

Jika uveitis lebih sering terjadi, pemeriksaan mata rutin oleh dokter mata dianjurkan setiap tiga bulan, apa pun gejalanya.

Bentuk uveitis

Apa itu uveitis anterior?

Uveitis adalah peradangan pada kulit vaskular mata. Lapisan ini, yang terletak di antara sklera dan retina, juga dikenal sebagai uvea. Ini terdiri dari iris (iris), badan siliaris (Corpus ciliary) dan koroid (Koroid). Tergantung pada komponen mana yang terpengaruh, perbedaan dibuat antara uveitis anterior dan posterior.

Uveitis anterior adalah peradangan pada iris dan badan siliaris. Secara kolektif, ini juga dikenal sebagai iridocyclitis. Penyakit ini terjadi terutama pada penyakit sistemik seperti penyakit Bechterew, penyakit Crohn, kolitis ulserativa atau sarkoid. Uveitis anterior juga dapat terjadi dengan penyakit menular seperti herpes, cacar air, borreliosis, atau sifilis.

Sebagian besar pasien yang terkena mengeluhkan nyeri di area mata dan kemerahan. Dalam beberapa kasus, uveitides kronis hanya memiliki sedikit gejala. Terapi terdiri dari kortison dosis tinggi, yang seringkali meredakan gejala dalam beberapa hari.

Apa itu uveitis posterior?

Uveitis posterior menyebabkan peradangan pada vitreous humor, koroid, dan retina. Bersama-sama itu juga bisa disebut chorioretinitis atau retinochoroiditis. Kondisi ini bisa terjadi dengan banyak penyakit. Mata sering terkena, terutama pada penyakit rematik dan penyakit radang usus. Tetapi juga dengan penyakit menular yang disebabkan oleh virus (herpes, cacar air, rubella, dll.), Bakteri (misalnya tuberkulosis) dan jamur, uveitis posterior dapat terjadi.

Pasien yang terkena sering mengeluhkan gangguan penglihatan. Tidak adanya nyeri merupakan ciri khas dari penyakit ini, karena struktur yang terkena tidak memiliki saraf. Terapi terutama terdiri dari pengobatan penyakit yang mendasari dengan antibiotik atau antivirus dan, jika perlu, pemberian kortison tambahan.

Apa itu intermedia uveitis?

Pada uveitis menengah ada peradangan pada badan siliaris (Cyclitis). Mirip dengan uveitis anterior, penyakit ini terjadi terutama pada penyakit sistemik seperti penyakit Bechterew, penyakit Crohn, kolitis ulserativa atau sarkoid. Penyakit infeksi seperti herpes, cacar air, borreliosis atau sifilis juga dapat menyebabkan uveitis intermedia.

Dalam kebanyakan kasus, pasien yang terkena mengeluhkan nyeri di area mata, tetapi ini biasanya tidak separah uveitis anterior. Selain itu, bisa terjadi kemerahan. Terapi terdiri dari kortison dosis tinggi, yang seringkali meredakan gejala dalam beberapa hari.

Apa itu rubah uveitis?

Uveitis Fuchs, juga dikenal sebagai sindrom uveitis Fuchs '(FUS) atau Fuchs heterochromic iridocyclitis, adalah peradangan pada segmen anterior mata. Ini dinamai dokter mata Austria Ernst Fuchs. Penyakit langka yang seringkali kronis ini menyerang orang dewasa muda pada khususnya. Biasanya hanya terjadi di satu sisi. Tanda pertama sering kali adalah perbedaan warna di kedua mata (Heterochromia). Pasien yang terkena memiliki kulit pelangi dengan warna berbeda. Mata dengan warna yang lebih terang sering kali menggambarkan mata yang sakit. Penyakit ini biasanya tidak berbahaya dan dalam banyak kasus ringan. Namun, pemeriksaan rutin seringkali masih masuk akal, karena pasien yang terkena seringkali memiliki risiko lebih tinggi terkena glaukoma.

Perbedaan antara iritis dan uveitis

Uveitis adalah peradangan pada kulit pembuluh darah. Ini terdiri dari struktur yang berbeda. Iris hanya menunjukkan iris. Jika terjadi peradangan (Iritis) hanya struktur ini yang terpengaruh.
Mirip dengan uveitis anterior, intermedia, dan posterior, penyakit ini lebih sering terjadi pada penyakit sistemik dan autoimun seperti rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa atau sarcoid. Penyakit infeksi juga sering dikaitkan dengan peradangan iris yang terisolasi.
Di sini juga, pasien sering mengeluh mata merah, gangguan penglihatan, dan nyeri. Terapi terdiri dari pemberian kortison dan mengobati penyakit yang mendasarinya.

Bagaimana cara menemukan seorang spesialis?

Uveitis adalah penyakit mata yang relatif umum dan harus ditangani oleh dokter mata mana pun. Tidak ada spesialis. Namun, pencarian dokter mata seringkali tidak semudah itu, jumlah mereka tidak banyak dan yang sering tidak ada janji temu. Pada awalnya masuk akal untuk mencari di internet untuk dokter mata dan membaca ulasan. Biasanya, dokter keluarga Anda sendiri sering kali mengetahui titik kontak yang baik.
Dalam kasus yang jarang terjadi, masuk akal juga untuk mengunjungi klinik mata khusus, karena ini memiliki repertoar diagnostik yang lebih banyak.

Bisakah uveitis menjadi indikasi MS?

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit inflamasi kronis pada sistem saraf pusat. Hal ini mengakibatkan kerusakan saraf yang berakibat pada seluruh tubuh. Gejala awal yang umum adalah gangguan penglihatan dan radang saraf optik. Tidak ada hubungan yang jelas dengan uveitis, tetapi sering lebih sering terjadi pada pasien MS dibandingkan pada mereka yang tidak terpengaruh. Uveitis intermedia terjadi di atas segalanya. Penyebab pasti dari meningkatnya kemungkinan penyakit ini belum diklarifikasi. Namun, jika hanya ada uveitis dan tidak ada gejala lain yang berhubungan dengan MS, relatif kecil kemungkinan mereka yang terkena akan menderita MS.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Diagnosis sklerosis ganda