Antibiotik / antibiotik untuk divertikulitis

Antibiosis untuk divertikulitis

Untuk divertikulitis ringan hingga sangat akut pada orang dewasa, antibiotik spektrum luas atau kombinasi yang sesuai biasanya diberikan melalui vena.
Metronidazole + fluoroquinolones dari kelompok ke-2 atau ke-3, penghambat amoksisilin + beta laktamase atau sefalosporin dari kelompok ke-2 dan ke-3 telah terbukti menjadi kombinasi yang efektif.

Kompatibilitas antibiotik dengan obat lain pasien harus diklarifikasi dan kerusakan organ pada hati atau ginjal harus disertakan dalam perencanaan dosis.

Contoh aplikasi

Metronidazole (Clont®): Lama pengobatan 5-7 hari, 1g / hr. Di a Gagal ginjal dosis harus disesuaikan atau dibagi.
Selama kehamilan dan menyusui, serta dengan kelainan pembentukan darah yang diketahui, obat ini tidak dianjurkan.

Efek sampingnya bersifat sementara Perubahan rasa, mual, Muntahan, diare, Urine berwarna gelap, Perubahan jumlah darah, Reaksi kulit i.a. bisa jadi.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Efek samping antibiotik

Durasi asupan

Jika divertikulitis telah didiagnosis dan parah atau rumit, itu harus sangat memulai pengobatan antibiotik dengan segera menjadi. Perawatan kombinasi yang distandarisasi saat ini juga harus dibatalkan Infus atau dalam bentuk tablet untuk jangka waktu 7-10 hari diambil.

Dimungkinkan juga untuk memulai dengan perawatan infus di rumah sakit dalam kondisi rawat inap dan kemudian mengalihkan pengobatan ke perawatan tablet. Itu penting Jangan hentikan pengobatan antibiotik atau untuk mengakhiri lebih awal. Namun, efek samping yang disebabkan oleh pengobatan atau kurangnya perbaikan gejala adalah pengecualian.

Dalam beberapa kasus, a pengobatan antibiotik bisa dipersingkat menjadi sekitar 5 hari. Hal ini terutama terjadi jika kursusnya tidak rumit, tetapi divertikulitis tidak dapat diobati dengan cara lain.

Apa yang harus dilakukan jika antibiotik tidak membantu

Dalam beberapa kasus, antibiotik yang Anda minum mungkin tidak memberikan manfaat yang diharapkan. Dalam hal ini file Pengobatan awalnya berakhir menjadi. Selanjutnya, Diagnostik diperiksaapakah itu benar-benar peradangan divertikulum sama sekali. Dalam konteks ini a Kolonoskopi di mana Anda dapat melihat apakah divertikula meradang dan jika demikian, berapa banyak yang terpengaruh oleh peradangan.

Ternyata itu Peradangan sangat parah di dinding usus itu harus dipertimbangkan apakah pengobatan tidak boleh dilakukan dengan pembedahan. Untuk ini, Bagian ususyang ditutupi dengan divertikula yang meradang, dibuang dan sisa ujung usus dijahit kembali.

Itu Mukosa usus hanya mengalami peradangan ringan dapat dipertimbangkan, sebagai pengganti pengobatan antibiotik juga pengobatan anti-inflamasi selama beberapa hari bahkan berminggu-minggu melakukan. Namun, kehati-hatian harus dilakukan saat memilih obat yang tepat, karena banyak pereda nyeri antiradang menyebabkan diare.

Pengobatan lain untuk divertikulitis yang tidak dapat diobati dengan baik oleh antibiotik yang awalnya dikonsumsi adalah a Ganti antibiotik. Kombinasi obat yang diketahui adalah sediaan yang telah dicoba dengan baik, tetapi karena Anda tidak tahu patogen mana yang menyebabkan peradangan, perubahan sediaan dapat membantu.

Penting untuk diketahui:

Ciprofloxacin (fluoroquinolone kelompok ke-2): Karena pemecahan obat, efek kafein meningkat. Terutama pasien dengan aritmia jantung atau kejang harus menghindari kafein selama terapi dengan ciprofloxacin. Selain itu, antibiotik tidak boleh dikonsumsi dengan susu, produk susu atau antasida (untuk mulas), karena ini melemahkan efeknya.

Ciprofloxacin juga tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Fluoroquinolones sering dikaitkan dengan ruptur tendon bebas kecelakaan. Oleh karena itu, pelemahan struktur tendon dari asupan fluoroquinolones harus diasumsikan.

Jika Anda diketahui memiliki intoleransi terhadap penisilin, Anda harus segera menghentikan penggunaan amoksisilin dan sefalosporin. Dalam kasus ini, kombinasi metronidazole + fluoroquinolones adalah pengganti yang sesuai.

Berbeda dengan metronidazol, amoksisilin dan sefalosporin juga dapat digunakan selama kehamilan. Karena kombinasi dengan penghambat beta-laktamase sangat penting pada wanita hamil, terapi dengan sefalosporin kemungkinan besar akan dipertimbangkan untuk pasien dengan serangan divertikulitis.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Antibiotik pada Kehamilan

Oleh karena itu, penting untuk mengetahui pasien mana dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya dan pengobatan bersamaan yang membutuhkan antibiotik untuk membuat pilihan yang tepat.

Diare pada terapi antibiotik

Biasanya, obat antibiotik yang sering digunakan dapat ditoleransi dengan baik. Meskipun demikian, itu bisa Antibiotik dosis tinggi memiliki beberapa efek samping. Di sini akan berada di atas segalanya sakit perut dan atau Diare untuk menyebutkan, yang sering dapat terjadi dengan pemberian antibiotik yang berkepanjangan. Alasannya karena antibiotik yang tertelan bekerja secara sistemik, yaitu juga bakteri usus pentingyang diperlukan untuk pencernaan, dibunuh.

Akibatnya bisa diare ringan hingga berat. Melangkah diare parah pada, harus menjadi Akhir pengobatan ditanggung menjadi.Ada juga beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk mencegah atau menghentikan terjadinya diare. Obat seperti loperamide harus dihindari. Namun tunjukkan persiapan yang berorientasi alami, seperti Omniflora atau Perenterol® efek yang sangat bagus. Seseorang dapat menggunakan persiapan ini juga lakukan sebagai tindakan pencegahan sebelum memulai pengobatan antibiotik, atau hanya ketika diare pertama muncul.

Pementasan

Dalam hal tingkat keparahannya, divertikulitis usus besar dapat dibagi menjadi beberapa tahap. Menurut stadiumnya, ada konsekuensi terapeutik bagi pasien. Klasifikasi Hansen dan Stock telah membuktikan dirinya dalam praktik klinis sehari-hari. Untuk ini, hasil pemeriksaan fisik, colonic contrast enema atau computed tomography dan kolonoskopi dipertimbangkan bersama.

• "Stadium 0" mewakili divertikulosis bebas komplikasi. Divertikula dapat dideteksi dengan pencitraan, tetapi pasien tidak memiliki gejala.

• Dalam "Tahap I" seseorang berbicara tentang divertikulitis akut, meskipun ini tidak rumit dibandingkan dengan "Tahap II". Pasien mengeluhkan nyeri di perut bagian bawah dan mungkin mengalami peningkatan suhu.

• "Stadium II" dibagi lagi dari a-c, meningkat sesuai dengan tingkat keparahan komplikasi. Pada stadium IIa, pengerasan pada perut bagian bawah dapat dirasakan, pasien merasakan nyeri tekan, sistem kekebalan lokal berkembang dan mungkin mengalami demam. Kelumpuhan usus, iritasi pada peritoneum dan demam dapat dideteksi pada stadium IIb (pembentukan abses, perforasi tertutup). Pada tahap IIc ada terobosan usus bebas, yang mengarah ke perut akut.

• Pada "Tahap III", pasien sudah mengalami beberapa serangan dan serangan lebih lanjut dapat diharapkan jika gejalanya berlanjut.

Stadium 0 tidak diobati, stadium I biasanya ditangani secara konservatif. Tahapan IIa dan b harus dioperasikan secepat mungkin. Tahap IIc adalah keadaan darurat dan harus segera dioperasi. Stadium III dapat dioperasi setelah serangan kedua paling awal dalam keadaan bebas peradangan.

Pelajari lebih lanjut tentang Tahapan divertikulitis.

Ringkasan

Divertikulitis adalah salah satunya perubahan inflamasi pada satu atau lebih kantong di area usus (Divertikulum). Sebagian besar waktu, divertikulitis didasarkan pada lancing dan nyeri gambar di daerah perut kiri atas nyata. Perawatan utamanya adalah itu Pemberian antibiotik atau observasi menunggu dan melihat. Dengan apa yang disebut divertikulitis tanpa komplikasidimana orang yang bersangkutan tidak memiliki faktor risiko lebih lanjut pertama-tama menunggu dan kemajuan lebih lanjut dapat dilihat.

Di ketidaknyamanan yang parah dan juga di proses yang rumit harus dengan a pengobatan antibiotik tepat waktu untuk memulai. Meskipun penelitian belum menunjukkan bahwa pemberian beberapa antibiotik kombinasi memiliki keuntungan dibandingkan antibiotik yang diberikan secara individual, prinsip kombinasi telah menjadi mapan dalam praktik dan klinik dan digunakan.

Obat antibiotik berikut ini diberikan kepada penderita divertikulitis sebagai infus atau dikombinasikan sebagai tablet: Ciprofloxacin + metronidazole atau Piperacillin + tazobactam atau ceftriaxone. Dimungkinkan juga untuk memulai dengan pengobatan infus dan kemudian beralih ke pengobatan dengan tablet. Selanjutnya harus Makanan ringan untuk periode ketidaknyamanan dipertahankan dan a jumlah air yang cukup untuk diminum dihormati.