Nyeri di labia / klitoris

definisi

Nyeri di labia atau klitoris terjadi pada banyak wanita selama hidup mereka. Spektrumnya dapat berkisar dari nyeri ringan yang berlangsung singkat hingga nyeri kronis yang parah. Perubahan pada tubuh dan terutama di area genital seringkali menjadi perhatian. Nyeri dapat dipicu oleh berbagai proses dan penyakit.

Apa yang normal / apa yang tidak normal lagi?

Nyeri di daerah genital dan demikian juga di labia dan klitoris seharusnya tidak normal. Terutama jika rasa sakit ini terus berlanjut, ini sering kali merupakan tanda proses patologis. Nyeri jangka pendek dapat terjadi setelah hubungan seksual yang intens atau sering karena iritasi. Jika rasa sakit mereda dalam sehari dan tidak terlalu parah, biasanya tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

Nyeri berkepanjangan bisa dipicu oleh peradangan di area genital. Seringkali ada satu Bartholinitis, radang saluran kelenjar Bartholin. Ini terkadang bisa sangat menyakitkan. Infeksi lain dengan jamur, virus, bakteri atau parasit juga dapat memicu rasa sakit. Penyakit ini seringkali merupakan penyakit menular seksual.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Gejala Bartholinitis

Dalam kasus yang lebih jarang, perubahan jinak dan ganas juga bisa menjadi penyebab rasa sakit. Karsinoma vulva dan prekursornya, neoplasia intraepitel vulva (VIN) dapat memicu nyeri kronis, terutama pada stadium lanjut.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Kanker vulva

Proses alami juga bisa menimbulkan rasa sakit. Selama menopause, vagina kering sering terjadi pada banyak wanita, yang terkadang terasa menyakitkan. Namun, vagina kering juga bisa terjadi di luar menopause. Penyebabnya biasanya karena kurangnya estrogen. Diagnosis yang jarang ditemukan adalah yang disebut vulvodynia, nyeri kronis di area genital yang penyebab fisiknya tidak jelas.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

• Labia dalam lebih besar dari pada labia luar - apa yang harus dilakukan?
• Labia bagian dalam
• Tanda-tanda menopause
• Kekeringan vagina

Gejala bersamaan

Bergantung pada penyebabnya, gejala yang menyertainya juga bisa bermacam-macam.

Bartholinitis dapat menyebabkan abses. Ini adalah rongga berisi nanah. Dalam kasus ini, ada tanda-tanda umum peradangan lainnya seperti pembengkakan di sepertiga bagian belakang labia seukuran telur ayam betina, kemerahan dan pemanasan pada kulit.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Abses di area genital - apa yang membantu?

Peradangan di area vagina dapat menyebabkan gatal, perih, kemerahan, nyeri saat buang air kecil dan / atau hubungan seksual dan kemungkinan perubahan pada keputihan. Kelenjar getah bening inguinal juga bisa membesar. Bergantung pada patogennya, gejala khas seperti endapan keputihan dengan infeksi jamur atau lepuh akibat infeksi virus herpes dapat terjadi.

Perubahan jinak dapat menyebabkan perubahan kulit seperti keputihan, kulit mengkilat dan kulit kemerahan, gatal, iritasi terbakar, sensasi basah, kutil dan rasa tidak nyaman saat berhubungan. Perubahan ganas dapat menyebabkan gatal jauh sebelum perubahan terlihat. Rasa terbakar dan bengkak juga bisa terjadi. Perubahan kulit gelap dan selaput lendir keputihan adalah tanda lain dari perubahan ganas.

Kekurangan estrogen terutama memicu vagina kering. Ini memanifestasikan dirinya sebagai gatal, sensasi terbakar dan masalah dengan hubungan seksual.

Baca tentang ini juga

• Eksim di area genital - penyebab, pengobatan & lainnya
• Bisul di area genital - bagaimana pengobatannya

diagnosa

Pemeriksaan ginekologi diperlukan untuk mendiagnosis nyeri di labia dan / atau klitoris. Sebelumnya, dokter akan membicarakan gejala saat ini. Dalam pemeriksaan, vagina bagian luar dan dalam diperiksa dan diraba dan diambil apusan.

Diagnosis visual biasanya cukup untuk mendiagnosis Bartholinitis, karena penampilannya sangat jelas. Dalam kasus radang lain, patogen terdeteksi dengan bantuan apusan.

Untuk mengecualikan perubahan jinak dan ganas, sampel diambil dari wilayah masing-masing untuk mendeteksi perubahan sel.

Jika vagina kering, tes darah akan dilakukan untuk memeriksa kekurangan estrogen.

Vulvodynia adalah diagnosis eksklusi jika tidak ada penyebab yang ditemukan secara ginekologis, neurologis, dermatologis, atau ortopedi.

Pengobatan / terapi

Untuk bartholinitis, terapi pilihan adalah apa yang dikenal sebagai Marsupialisasi. Sayatan kecil dibuat di pembengkakan, tepi kelenjar Bartholin dilipat ke luar dan dijahit ke labia. Jika ada abses, nanah dikeringkan dan, jika perlu, diuji patogen.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Pengobatan bartholinitis

Dalam kasus peradangan di area vagina, terapinya bergantung pada patogen tertentu. Untuk infeksi herpes, antivirus seperti Asiklovir Digunakan secara lokal atau dalam kasus yang parah dalam bentuk tablet, infeksi jamur diobati dengan antimikotik seperti Klotrimazol diobati. Dalam kasus peradangan bakteri, pilihan jatuh pada antibiotik seperti Metronidazol dalam bentuk tablet atau salep. Jika perlu, pasangan seksual juga harus dirawat jika memang sudah terjangkit penyakit menular seksual.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Obat apa yang tersedia untuk sariawan vagina?

Bergantung pada jenis perubahan jinak, krim kortikosteroid simtomatik dapat digunakan. Kutil pertama kali diobati dengan obat antiviral imiquimod, dan kemudian dengan bantuan laser CO2, terapi dingin (Cryotherapy) atau jerat.

Untuk terapi perubahan ganas, terapinya tergantung pada stadium. Pada tahap awal, pengangkatan dengan laser atau operasi dilakukan. Dalam kasus karsinoma, ini dipotong seluas mungkin dan, tergantung pada lokasi tumor, radio atau kemoterapi berlangsung.

Dalam kasus kekeringan vagina karena kurangnya estrogen, krim, supositoria atau gel yang dioleskan secara topikal membantu dalam banyak kasus. Pada kasus yang lebih parah, misalnya saat menopause, saat gejala lain muncul, terapi hormon dengan sediaan progestin-estrogen dapat digunakan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

• Homeopati untuk menopause
• Obat untuk menopause

Belum ada terapi kausal untuk pengobatan vulvodynia. Krim dengan estrogen atau anestesi dapat dioleskan secara lokal dan pereda nyeri dapat diminum untuk nyeri kronis. Biofeedback dasar panggul dan neuromodulasi juga digunakan dalam kasus ini.

Durasi

Tergantung pada penyebabnya, durasi nyeri sulit diperkirakan.
Dengan peradangan, rasa sakit sering berkembang bersamaan dengan gejala lain dan memburuk dalam beberapa hari. Nyeri akibat iritasi biasanya muncul saat disentuh atau digerakkan dan hilang lagi saat Anda sedang istirahat.
Nyeri tumor dapat berkembang secara konsisten selama beberapa minggu. Pada tahap awal, khususnya, karsinoma biasanya bebas gejala. Nyeri akibat vagina kering, terutama saat menopause, bisa berkembang perlahan hingga tidak ada menstruasi. Rasa sakitnya bisa hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat. Sebagai aturan, bagaimanapun, mereka tidak berhenti sampai penyebabnya diobati.
Nyeri Vulvodynia bisa sangat beragam. Mereka hanya bisa terjadi bila ada iritasi, seperti saat berhubungan seksual, tapi juga dengan gerakan sekecil apapun. Karena ini adalah gangguan nyeri kronis, nyeri biasanya hanya membaik dengan terapi nyeri.

Kapan saya harus pergi ke dokter?

Karena nyeri di area genital sering kali disebabkan oleh berbagai gambaran klinis, maka disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda merasa nyeri. Ini terutama diperlukan jika rasa sakit itu berlangsung selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu atau sangat parah. Gejala lain seperti gatal, sulit buang air kecil atau bengkak menandakan penyakit yang lebih kompleks. Karena banyak penyakit di area genital tidak sembuh dengan sendirinya tetapi membutuhkan terapi, pemeriksaan oleh ginekolog yang merawat menjadi penting. Ini dapat mencegah komplikasi dari peradangan atau mengidentifikasi perubahan ganas lebih awal.