KEMATIAN OTAK

definisi

Istilah kematian otak adalah aktivitas yang tidak dapat diubah dari area otak vital yang sudah tidak ada lagi (Otak besar, Otak kecil, Batang otak) satu per satu Ventilasi memahami bahwa fungsi kardiovaskular masih dipertahankan (Dewan Penasihat Ilmiah Asosiasi Medis Jerman, 1997). Dalam pengertian ilmiah dan medis, kematian otak berarti kematian manusia.

Diagnosa

Untuk menentukan tidak dapat diubahnya aktivitas otak, diperlukan pemeriksaan medis tertentu serta prosedur berbasis peralatan dan waktu observasi tertentu. The Scientific Advisory Board of the German Medical Association (1997) mengeluarkan pedoman berikut untuk mendiagnosis kematian otak:

Persyaratan
Untuk menentukan kematian otak, baik kerusakan otak primer (cedera kepala parah, dll.) Atau sekunder (karena kekurangan oksigen, dll.) Harus ada. Selain itu, keracunan dan proses patologis harus disingkirkan.

Gejala kegagalan fungsi otak adalah ketidaksadaran (koma), pupil ringan (pupil tidak lagi bereaksi terhadap rangsangan cahaya), kurangnya refleks dan kurangnya pernapasan spontan.

Gejala kegagalan yang tidak dapat diubah lagi

Durasi observasi gejala kegagalan harus antara 12 jam sampai tiga hari. Pemeriksaan berbasis alat tambahan diperlukan untuk mendiagnosis kematian otak. Electroencephalography (EEG), yang dengannya aktivitas otak direkam, adalah alat semacam itu. Jika elektroensefalogram menunjukkan baik aktivitas dasar (penemuan garis nol) maupun reaksi terhadap rangsangan visual, pendengaran atau sentuhan (potensi yang ditimbulkan, EP) dan tidak ada sirkulasi darah di pembuluh besar (arteri dan vena) dapat ditentukan dengan menggunakan sonografi Doppler, Sehubungan dengan penyelidikan lain, temuan ini mengkonfirmasi bahwa telah terjadi kematian otak.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sonografi Doppler

Fitur khusus pada anak-anak
Periode observasi gejala kegagalan harus 72 jam untuk bayi baru lahir dan 24 jam untuk bayi dan anak kecil, masing-masing dengan diagnostik tambahan menggunakan sonografi EEG, EP, Doppler.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Koma perdarahan otak

Penentuan kematian otak

Kematian otak harus ditentukan oleh dua dokter, salah satunya harus memiliki pengalaman beberapa tahun dalam pengobatan intensif dengan pasien dengan kerusakan otak parah.
Kematian otak dicatat secara independen oleh kedua dokter menggunakan protokol standar.

Bertentangan dengan anggapan bahwa saat kematian adalah saat kematian, sebenarnya berarti waktu penyelesaian diagnosis dan dokumentasi kematian otak.

Tak satu pun dari dua dokter yang menemukan kematian otak diizinkan untuk mengikuti salah satunya Transplantasi organ ambil bagian.

Kritik terhadap definisi kematian otak

Terutama setelah jatuhnya Erlangen Marion P. kritik terhadap definisi kematian otak dimunculkan. Marion P. lahir pada 5 Oktober 1992 Masuk ke Klinik Universitas Erlangen dengan cedera tengkorak / otak yang parah. Pasien didiagnosis dengan kematian otak tiga hari kemudian. Sejak pasien hamil diputuskan untuk melanjutkan perawatan medis intensif hingga anak lahir. Namun, setelah lima minggu, pasien yang mati otak itu mengalami demam dan kemudian keguguran. Karena kasus ini, kritik terhadap definisi kematian otak sangat keras, karena pasien yang sudah meninggal tidak dapat mengalami demam atau keguguran. Yaitu. meskipun kurangnya aktivitas otak, berbagai sistem lain (Sumsum tulang belakang, Organ) masih aktif.

Berbagai ilmuwan lain juga kritis terhadap definisi kematian otak.