Ortopedi-Secara Online

Pengobatan osteoartritis pinggul dari sudut pandang fisioterapi

Penting

Sinonim

Pengobatan Coxarthrosis
Pengobatan osteoartritis pinggul
Rehabilitasi untuk osteoartritis pinggul

Rekomendasi umum untuk osteoartritis pinggul

Gerakan / aktivitas tanpa ketegangan dalam kerangka ketahanan sendi panggul saat ini, bukan perlindungan

Stres sehari-hari seperti menaiki tangga, mendaki jauh, mengangkat dan membawa beban, mengurangi lutut dan melakukannya secara sadar dan ekonomis
Hindari duduk dalam-dalam, gunakan kursi berlengan dan mungkin bantal baji atau bantal kursi arthritis khusus

Pelatihan kekuatan, mobilisasi, keseimbangan, ketahanan dan pelatihan kebugaran

Olahraga yang direkomendasikan: senam fungsional dengan peregangan kekuatan, latihan koordinasi dan keseimbangan, latihan pendulum untuk mengimbangi stres pada persendian dalam kehidupan sehari-hari, pelatihan peralatan kekuatan medis, bersepeda, mungkin dengan E. Sepeda atau ergometer sepeda, berenang, aqua jogging

Gunakan penawaran kelompok seperti olahraga rehabilitasi atau olahraga senior di klub

Hindari jogging, ski, tennis, squash, soccer

Penurunan berat badan, sudah pada penurunan berat badan 5% ada pengurangan sendi pinggul yang relevan secara klinis

Sehat, seimbang nutrisi, Hindari konsumsi racun

Suplemen makanan dengan kondroitin sulfat, asam hialuronat

Osteoartritis pinggul: area masalah yang menyakitkan

Nyeri di area sendi panggul, selangkangan, bokong, sendi lutut sama sisi, nyeri otot, nyeri nokturnal

Mulai nyeri di pagi hari setelah duduk dalam waktu lama

Peningkatan rasa sakit - kelelahan dan rasa sakit saat beraktivitas di siang hari setelah berjalan lama, menaiki tangga atau hiking, setelah membawa benda berat atau berkebun

Nyeri punggung primer atau sekunder akibat osteoartritis pinggul

Janji dengan ahli pinggul?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terkena stres terbesar.
Perawatan pinggul (misalnya artrosis pinggul, pelampiasan pinggul, dll.) Oleh karena itu, membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati semua penyakit pinggul dengan fokus pada metode konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Osteoartritis pinggul: terapi fisik untuk area masalah nyeri

Aplikasi panas tentang fango, peran panas

Perawatan peregangan melintang, gesekan melintang, dan titik pemicu

Ekspansi melintang dilakukan secara pasif oleh terapis. Peregangan melintang adalah melintang (berbeda dengan regangan longitudinal, yang dapat dilakukan pasien secara mandiri) ke arah otot dan dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan sebagai persiapan untuk peregangan longitudinal.

Friksi melintang juga dilakukan secara pasif oleh terapis. Tendon otot yang terkena bekerja di sepanjang jalurnya di perlekatan tulang. Bola fasia menawarkan kemungkinan perawatan sendiri.

Dalam Pengobatan titik pemicu seorang terapis menangani pengerasan otot lokal, terutama pada otot fleksor pinggul, splay, splay dan torsi eksternal sendi pinggul dengan berbagai teknik. Bola fasia menawarkan kemungkinan perawatan sendiri.

Aplikasi es krim, bungkus dadih

Mandi

Elektroterapi, juga dalam bentuk perangkat TENS untuk rumah

Terapi Bemer

Penggunaan medan elektromagnetik dapat menyebabkan regenerasi tulang rawan dan jaringan tulang pada sendi rematik. Terutama dalam kombinasi dengan terapi nyeri dan gerakan lainnya, pereda nyeri dan peningkatan fungsional dapat dicapai.

Rekaman medis

Dalam rekaman medis coxarthrosis, pita elastis dioleskan pada kulit dalam bentuk tertentu. Tujuannya bukan untuk melumpuhkan sendi, melainkan untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan mobilitas dengan bekerja pada otot (mengurangi ketegangan, meningkatkan metabolisme) dan sendi (meningkatkan rasa gerakan).

Jaringan ikat - pengobatan fasia untuk osteoartritis pinggul:

Selain meregangkan dan memperkuat otot-otot di sekitar sendi panggul, perawatan jaringan ikat di sekitar sendi pinggul memiliki efek pereda nyeri dan peningkatan gerakan. Perawatan ini bisa dianggap pasif Teknik pijat / gesekan jaringan ikat oleh fisioterapis atau sebagai terapi pribadi.

Dengan bantuan gulungan fasia dan bola fasia, perlekatan jaringan ikat dilonggarkan, elastisitas dan sirkulasi darah ditingkatkan.

Dosis: 2-3 / minggu, 10-20 kali di atas area yang sakit sampai ada relaksasi yang signifikan, lebih lama jika rasa sakitnya lebih parah. Tekanan pada permukaan jaringan ikat yang akan dikerjakan dapat bervariasi dengan menopang tangan.

Area otot yang bekerja tidak boleh tegang saat meluncur meskipun ada provokasi nyeri.

Fasia punggung bawah:

Posisi awal: Berbaring telentang di atas roller, tangan ditopang ke belakang

Eksekusi latihan: Gulingkan area lumbal di atas area kecil sepotong demi sepotong dari awal tulang belakang lumbal ke sakrum

Posisi awal alternatif: Berdirilah di dinding, gulung di antara area pinggang dan dinding

Rotator eksternal gluteal fascia:

Posisi awal: Duduk di gulungan atau bola fasia (lebih selektif)

Eksekusi latihan: Geser berat badan Anda ke satu sisi bokong Anda, cari titik nyeri di area nyeri, gulung maju mundur di area kecil

Fasia sendi panggul lateral:

Posisi awal: Berbaring miring pada kaki yang terkena di atas fascia roll, kaki lainnya diletakkan di depannya, tangan ditopang di depan tubuh

Eksekusi latihan: Di area nyeri, gulung seluruh area antara sendi pinggul dan lutut di atas area kecil

Posisi awal alternatif: Berdirilah menyamping di dinding, berguling di antara paha dan dinding

Osteoartritis pinggul: area masalah adalah mobilitas terbatas dan kekuatan berkurang

Arah gerakan yang sering dibatasi adalah rotasi internal, ekstensi, splaying dan fleksi sendi pinggul

Hal ini sering mengakibatkan gerakan tulang belakang yang terbatas, sendi lutut dan pergelangan kaki dengan postur tubuh yang buruk dan pola gaya berjalan yang berubah ("pincang")

Kehilangan kekuatan pada otot pinggul, tungkai, kaki dan tubuh

Ketidakseimbangan otot (Kerja sama optimal dari semua otot pemandu sendi yang diperlukan untuk gerakan dikenal sebagai keseimbangan otot. Kehilangan kekuatan, ketegangan, dan pemendekan otot menyebabkan ketidakseimbangan (Ketidakseimbangan otot) dalam ketegangan antara agonis (pemain) dan antagonis (lawan) dan dalam rantai otot yang bekerja sama.) Pada osteoartritis pinggul, otot fleksor pinggul secara khusus mengalami tekanan yang terlalu proporsional, yang pada gilirannya menyebabkan penghambatan dan hilangnya kekuatan pada otot ekstensor pinggul.

Koordinasi dan keseimbangan yang lemah dengan risiko jatuh

Teknik fisioterapi dan latihan untuk area masalah dengan mobilitas terbatas

Terapi manual untuk osteoartritis pinggul

Tujuan: Pereda nyeri, peningkatan rentang gerak, perbaikan metabolisme pada sendi dan melawan kontraktur kapsular.

Posisi istirahat sendi panggul saat ini dalam posisi terlentang dipilih sebagai posisi awal untuk terapi manual pada coxarthrosis. Ini sering kali berhubungan dengan sedikit fleksi dan posisi rotasi ke luar dari sendi. Agar pasien benar-benar rileks, disarankan untuk "menggantung" kaki yang sakit di meja selempang.

Dari posisi ini, sendi kemudian dilepaskan dengan teknik traksi (tarik) dan / atau getaran intermiten. Hal ini memiliki efek relaksasi pada otot, peningkatan elastisitas kapsul sendi menghasilkan peningkatan kebebasan pergerakan sendi pinggul, jaringan di sekitarnya berkurang dan pereda nyeri yang dicapai sering tercermin dalam pola gaya berjalan yang membaik segera setelah perawatan.

Setelah mobilisasi sendi pasif terjadi, pasien dapat lebih mengkonsolidasikan jangkauan gerak yang diperoleh melalui latihan aktif di meja gendongan sementara gendongan mengurangi berat kaki.

Cara berguna kedua untuk meningkatkan kebebasan bergerak sendi panggul adalah dengan memobilisasi sendi dari posisi tengkurap. Yang terpenting, ekstensi pinggul dan rotasi internal ditingkatkan dengan tujuan mencapai urutan gerakan yang lebih lancar saat berjalan dalam fase kaki berdiri.

Terapi manual juga digunakan untuk pembatasan gerakan sekunder dan nyeri di daerah sakrum dan tulang belakang lumbal yang disebabkan oleh artrosis pinggul.

Dosis: 2/3 per minggu

Latihan pendulum untuk osteoartritis pinggul

Latihan pendulum bisa dilakukan secara mandiri. Untuk melakukan ini, pasien berdiri menyamping dengan kaki yang sehat di atas tangga dan berpegangan pada pegangan tangga. Kaki yang terkena sekarang diayunkan dengan longgar ke depan dan belakang dalam kebebasan pergerakan sendi pinggul. Untuk menarik kapsul sendi panggul, manset beban dapat dipasang ke kaki yang terkena sebagai penyangga. Panggul harus dijaga sedapat mungkin selama latihan pendulum agar gerakan berlangsung di sendi pinggul dan bukan di tulang belakang lumbal.

Dosis: setiap hari

Teknik peregangan otot untuk arthrosis pinggul

Karena pemendekan otot yang disebabkan oleh coxarthrosis dan pembatasan gerakan yang dihasilkan (di antara faktor penyebab lainnya), fleksor pinggul, otot yang melebar, dan rotor eksternal dari sendi pinggul harus diregangkan.

Sebagai persiapan untuk peregangan, kami merekomendasikan program pemanasan umum yang santai (misalnya pada ergometer sepeda) dan peregangan melintang yang lembut dan pasif serta gesekan pada otot yang diperpendek oleh fisioterapis.

Ini diikuti dengan teknik peregangan aktif / pasif yang sebenarnya (misalnya relaksasi postisometrik - peregangan sambungan PIR) untuk otot yang diperpendek.

Semua peregangan penting dijelaskan kepada pasien sebagai pekerjaan rumah sebagai latihan mandiri.

Dosis: 2/3 per minggu, penjelasan rinci tentang teknik peregangan dan eksekusi di bawah peregangan

Peregangan fleksi pinggul

Posisi awal
Berbaring telentang, kaki yang terkena di overhang di tepi meja, kaki yang sehat tertekuk di tubuh.

Eksekusi latihan
kaki yang sakit dibiarkan selama 5-10 detik. diangkat ke arah fleksi pinggul, 5-20sec. rileks, sambil membiarkan kaki tenggelam lebih jauh ke arah lantai, ulangi prosedur 3 kali = 1 seri, total 4 seri ketegangan / relaksasi dan peregangan

Pilihan lain untuk meregangkan pinggul dari posisi samping.

Meregangkan otot paha belakang

Posisi awal
Berbaring telentang, regangkan kaki yang terkena ke arah langit-langit, sambil meregangkan otot betis, tarik kaki ke arah hidung, tangan menopang Anda di bawah paha

Eksekusi latihan
kaki akan selama 5-10 detik. direntangkan dengan tangan ke arah lantai, 5-20sec. rileks dan melangkah lebih jauh ke posisi peregangan, ulangi proses 3 kali = 1 seri, total 4 rangkaian ketegangan / relaksasi dan peregangan

Meregangkan otot pinggul

Posisi awal
Lateral lunge dengan pegangan di punggung kursi, kaki yang terkena diperpanjang

Eksekusi latihan
kaki berlabuh di tanah selama 5-10 detik. dan direntangkan ke tanah, 5-20 detik. rileks dan pada saat yang sama tekuk kaki yang tertekuk lebih jauh ke arah lantai, kaki yang terkena tetap diperpanjang, ulangi prosedur 3 kali = 1 seri, total 4 rangkaian ketegangan / relaksasi dan peregangan

Posisi awal alternatif
Di atas kursi, kaki yang sakit diletakkan dengan kaki di atas paha kaki yang sehat, dengan tangan menopang bukaan pinggul

Mandi olahraga

Dianjurkan untuk melakukan terapi olahraga aktif dalam air hangat, karena daya apung air meredakan sendi pinggul, kehangatan melemaskan otot dan memungkinkan gerakan yang lebih luas untuk digerakkan dengan sedikit rasa sakit.

Latihan kekuatan juga dapat dilakukan di dalam air dengan bergerak melawan ketahanan air dan menggunakan peralatan.

Penting

Perhatikan gerakan mengelak! Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan terapi olahraga di dalam air di bawah bimbingan fisioterapis.

Latihan di area masalah kekuatan dan koordinasi

Meningkatnya rasa sakit dan mobilitas terbatas yang terkait dengan osteoartritis pinggul, dan akibatnya istirahat, menyebabkan hilangnya kekuatan yang signifikan pada otot-otot di sekitar pinggul, otot-otot kaki dan otot-otot tubuh.

Latihan kekuatan sebelum operasi intensif membantu menunda operasi penggantian pinggul lebih lama dan menawarkan kesempatan untuk meningkatkan kualitas hidup sebelum operasi dan hasil pasca operasi yang lebih optimal. Hal ini dapat dilihat pada mobilisasi pasca operasi yang lebih cepat dan frekuensi dislokasi yang lebih rendah (risiko "melepaskan" prostesis, lihat: Dislokasi pinggul setelah prostesis pinggul.)

Bahkan setelah endoprosthesis pinggul (sendi pinggul buatan), pengurangan gaya yang ada hanya dilakukan dalam jumlah kecil. Dalam pemeriksaan lanjutan 6 bulan setelah operasi, hanya 50% dari daya tahan kekuatan yang diukur dalam perbandingan rasio kekuatan dengan subjek sehat. Kurangnya kekuatan di area otot ekstensor pinggul dan otot perut memperburuk prognosis sehubungan dengan daya tahan prostesis. Investigasi ini berbicara dengan jelas untuk mendukung pelatihan kekuatan, koordinasi dan mobilisasi pra-operasi yang intensif.

Rekomendasi pelatihan umum untuk osteoartritis pinggul:

Dosis: 2/3 minggu

3-6 seri / kelompok otot dengan 20-30 pengulangan, eksekusi lambat, di akhir jumlah pengulangan Anda akan merasakan perasaan pengerahan tenaga yang jelas (intensitas 40-60% dari kekuatan maksimum)

Pelatihan reguler, bukan unit beban individu dengan intensitas tinggi

Teruslah bernapas secara teratur selama latihan atau latihan ketahanan, hindari tekanan pernapasan

Kontrol cermin mungkin untuk menghindari gerakan mengelak selama latihan

Hindari rasa sakit yang semakin parah melalui olahraga atau pelatihan

Fokus khusus dalam penguatan otot adalah seluruh otot di sekitar pinggul, karena nyeri dan pemendekan mengurangi potensi kekuatan, terutama otot ekstensi pinggul, otot terentang dan bengkok yang terpengaruh.

Selain itu, saat memilih latihan, penekanan harus diberikan pada latihan penguatan otot inti, karena pembatasan gerakan sendi panggul sering kali mengakibatkan perubahan postur dan gaya berjalan serta nyeri punggung.

Perangkat pendukung kecil untuk rumah:

Theraband, Elastiband, pemberat pergelangan tangan, permukaan yang tidak stabil seperti keset, bantalan udara

Selain itu, pasien dapat diperkenalkan dengan pelatihan kekuatan medis pada peralatan. Hal ini dapat dilakukan dalam praktek fisioterapi dalam terapi individu atau kelompok, sebagai bagian dari program olah raga rehab atau di studio kebugaran (persyaratan: peralatan fungsional dan bimbingan dan kontrol yang baik).

Contoh latihan: Memperkuat otot punggung, bokong dan otot kaki belakang dengan Theraband

Penguatan otot punggung di daerah pinggang dan otot paha belakang

Posisi awal:
Berbaring telentang dengan kaki terbuka selebar pinggul, kaki dekat dengan pantat Anda, Theraband direntangkan melintasi panggul

Eksekusi latihan:
Mulai dari tulang belakang lumbal, gulung dan tahan tulang demi tulang melawan resistensi Theraband, kemudian buka gulungan lagi dengan cara yang sama terkontrol.

Untuk memperkuat otot punggung khususnya kaki, letakkan kaki Anda di atas tumit dan tarik tumit ke arah bokong tanpa bergerak.

Waspadalah, olahraganya sangat kram!

Penguatan otot pinggul yang melebar, ini memusatkan kepala sendi pinggul ke dalam soket, yang juga menentukan fungsi pasca operasi dari sendi pinggul buatan.

Posisi awal
Berbaring di samping atau penyangga lengan di samping, tangan depan disangga, kaki bagian atas diperpanjang, kaki bagian bawah ditekuk

Eksekusi latihan
angkat kaki yang sakit ke arah langit-langit dan turunkan lagi

Penting: tumit memimpin gerakan, panggul tidak boleh menggelinding ke belakang

Perhatian: jangan lakukan latihan dengan penyangga lengan bawah dengan prostesis sendi pinggul

Memperkuat pinggul yang melebar dan meluruskan otot di jok

Posisi awal:
Kursi tegak di atas bangku, kaki bagian bawah terbuka, Theraband melingkar ke-8 di sekitar paha

Eksekusi latihan:
Paha terbuka dan tertutup melawan hambatan ligamen, kaki tetap berdiri, tubuh bagian atas tegak

Memperkuat otot paha yang dibutuhkan untuk bangkit dari tempat duduk

Posisi awal
kursi tegak di atas bangku, Theraband di lingkaran ke-8 di sekitar kaki dan paha, ujungnya dililitkan di tangan

Eksekusi latihan
Berdirilah dari bangku melawan tarikan Theraband, pada saat yang sama luruskan tubuh bagian atas dan buka lengan bawah Anda (rotasi eksternal bahu

Penguatan otot pemanjang pinggul

Posisi awal:
Dengan empat kali lipat, Theraband melilitkan di kaki kaki yang sakit dan dipegang dengan tangan

Eksekusi latihan:
Regangkan kaki Anda ke belakang melawan resistensi Theraband setinggi pinggul, panggul tidak boleh bergerak ke atas menuju langit-langit.

Osteoartritis pinggul: latihan untuk masalah keseimbangan area

Bahkan tanpa menderita osteoartritis pinggul, kemampuan untuk menyeimbangkan memburuk dari dekade ke-4 jika tidak ada stimulus pelatihan.

Selain kekuatan dan mobilitas, osteoartritis pinggul degeneratif juga mempengaruhi koordinasi (interaksi optimal dari otot-otot yang terlibat dalam pengarahan sendi) dan pengaturan keseimbangan, urutan gerakan saat berjalan dan perasaan gerakan berubah. Reaksi adaptasi otot terhadap pergeseran spontan di pusat gravitasi, jatuh, ketakutan, dan istirahat memburuk.

Pelatihan keseimbangan intensif / pelatihan proprioception (antena di otot, kapsul, ligamen untuk kontrol neuromuskuler), terutama otot dekat sendi dalam di sendi pinggul dan tulang belakang lumbal, selesaikan pelatihan kekuatan dan fungsional pada osteoartritis pinggul.

Informasi tentang regulasi keseimbangan dan contoh latihan untuk latihan keseimbangan dan pencegahan jatuh dapat ditemukan di Jatuh di usia tua.

Osteoartritis pinggul: masalah area cacat dalam kehidupan sehari-hari dan saat berjalan

Batasan dalam pekerjaan sehari-hari dan di rumah atau dalam aktivitas santai

Masalah mengatasi jarak berjalan yang lebih jauh

Kesulitan membungkuk, berlutut, menaiki tangga, perawatan tubuh, terutama perawatan kaki, berpakaian

Perubahan pola gaya berjalan: lebar lintasan bertambah

"Hollow back" karena ekstensi pinggul terbatas

Kemiringan panggul dan dada ke sisi kaki berdiri (kaki yang ada di lantai), menciptakan apa yang disebut pincang.

Menurunkan panggul pada sisi free leg (kaki yang terangkat)

Langkah memperpendek kaki yang sehat karena fase beban yang menyakitkan pada kaki yang sakit

Fisioterapis menganalisis gaya berjalan pasien dan dapat menggunakannya untuk mengidentifikasi tujuan mana yang dapat dicapai untuk pasien dan latihan mana yang berguna. Dalam melakukan itu, ia harus memperhitungkan usia pasien, gangguan fungsional struktural individu, dan struktur kepribadian. Bergantung pada tingkat kerusakan sendi panggul, mekanisme pincang dapat dicapai dengan meningkatkan mobilitas, pereda nyeri, kondisi otot dan koordinasi (interaksi otot yang optimal) pasti bisa diatasi lagi.

Seorang pasien dapat menerima kesulitan berjalan dengan baik jika tidak ada harapan palsu yang muncul dan pasien tidak kewalahan dengan latihan dan tuntutan.

Sekolah gaya berjalan mencakup latihan untuk melatih transfer berat sambil berdiri dan berjalan, menekankan ekstensi pinggul saat berjalan tegak, menaiki tangga, dan latihan gaya berjalan dengan alat bantu berjalan.

Rekomendasi umum untuk berjalan dalam kehidupan sehari-hari:

Kami merekomendasikan sepatu lembut, sepatu hak rendah, sol sepatu empuk, dan pengencang Velcro jika pinggul sangat dibatasi

Petunjuk penggunaan alat bantu sehari-hari, mis. Penarik sepatu atau kaus kaki

Jangan gunakan alat bantu berjalan seperti tongkat berjalan, kruk lengan bawah atau kereta berjalan terlalu terlambat, jika tidak sakit punggung akan terjadi akibat gaya berjalan asimetris.

Menghindari pendakian panjang dengan stres yang tidak biasa (mis. Mendaki), berjalan-jalan di kota, jogging

Mengatasi jarak yang lebih jauh dengan lebih baik dengan sepeda

Semua tindakan terapeutik dan latihan yang dilakukan selama ini menciptakan prasyarat untuk memperbaiki pola gaya berjalan.

Ini adalah insentif motivasi yang penting bagi pasien untuk melakukan latihan peregangan dan penguatan seintensif mungkin di rumah, di rehab atau di gym.

Osteoartritis pinggul: area masalah ketakutan

Takut akan nyeri dan nyeri amplifikasi

Takut akan gerakan dan ketegangan, mengakibatkan istirahat dengan gangguan fungsional lebih lanjut

Takut cacat

Takut dioperasi

Informasi dan nasihat untuk pasien hip tentang latar belakang medis dan perjalanan penyakit mengurangi rasa takut dan membuatnya lebih mudah untuk menangani keluhan yang ada.

Tujuannya adalah untuk menemukan keseimbangan yang tepat antara beban dan ketahanan sendi panggul dalam kehidupan sehari-hari dan untuk mempelajari mekanisme kompensasi terbaik bagi penyandang cacat. Tergantung pada tahap di mana fisioterapi dan terapi olahraga dimulai, operasi penggantian sendi (TEP) dapat ditunda lama.

Informasi tentang operasi yang direncanakan, tujuan persiapan, dan rehabilitasi selanjutnya mengurangi ketakutan yang dapat dimengerti sebelum operasi. Dengan pengetahuan tentang pereda nyeri dan peningkatan fungsional yang cepat setelah operasi hingga kemungkinan melakukan olahraga lagi, mereka yang terkena dampak dapat menantikan operasi dengan sikap percaya diri.