Krisis tekanan darah tinggi

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Krisis Hipertensi, Darurat Tekanan Darah Tinggi, Darurat Hipertensi

definisi

Peningkatan akut tekanan darah ke nilai lebih dari 230/130 mmHg adalah tanda krisis hipertensi / krisis tekanan darah tinggi. Jika ada gejala selama peningkatan tekanan darah, itu jantung atau Sistem saraf perhatian, seseorang berbicara tentang a darurat hipertensi.

Krisis hipertensi tidak menimbulkan ancaman langsung bagi kehidupan, tetapi dapat berubah menjadi keadaan darurat hipertensi dan kemudian karena komplikasi yang mengancam nyawa menjadi darurat mutlak yang harus dirawat di klinik.

Segala bentuk peningkatan tekanan darah dapat menyebabkan tergelincir, tetapi peristiwa akut ini paling sering terjadi dengan disfungsi lanjutan dari Ginjal dan pada pasien dengan Feokromositoma, tumor penghasil hormon.

Gejala kenaikan tekanan darah akut

Para pasien dengan kejadian tekanan darah tinggi akut seringkali mengeluhkan nyeri di area dada (Kejang jantung), Palpitasi (Aritmia jantung) dan sesak napas (dispnea). Anda tidak dapat mengatasi stres dan merasa sangat sakit. Peningkatan tekanan darah secara masif dapat menyebabkan sakit kepala, muntah, penglihatan kabur, kebingungan, dan gangguan neurologis Epistaksis (terutama mimisan dengan sakit kepala).

Penyebab naiknya tekanan darah

Paling sering, penurunan tekanan darah akut terjadi sebagai komplikasi hipertensi ginjal yang parah, mis. peningkatan tekanan darah karena penyakit ginjal atau hipertensi endokrin, mis. jika Anda memiliki tekanan darah tinggi karena perubahan hormonal.

Peningkatan akut tekanan darah juga dapat timbul atas dasar hipertensi primer jika pasien tekanan tinggi mis. berada di bawah tekanan dan ketegangan yang hebat. Hipertensi primer adalah salah satu bentuk tekanan darah di mana tidak ditemukan penyebab organik untuk peningkatan tekanan darah, tetapi tekanan darah tinggi adalah hasil dari berbagai faktor pemicu. Sehingga seseorang tidak dapat menemukan penyakit organ apapun sebagai penyebab dari tekanan darah tinggi.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Sindrom Conn

Demikian pula, penurunan nilai dimungkinkan jika terapi obat untuk menurunkan tekanan darah tiba-tiba dihentikan atau dihentikan.

Krisis tekanan darah juga bisa terjadi selama kehamilan, yang dikenal sebagai eklamsia. Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Menurunkan tekanan darah selama kehamilan

Konsekuensi dari penurunan tekanan darah

Otak dan ginjal bisa rusak akibat krisis tekanan darah tinggi. Pembuluh otak mengembang ketika terjadi peningkatan tekanan darah yang akut, menyebabkan cairan mengalir dari pembuluh ke jaringan sekitarnya dan Pembengkakan otak (Edema serebral). Selain itu, bisa juga Perdarahan otak datang.

Di ginjal, nilai tekanan darah yang sangat tinggi menyebabkan kerusakan jaringan dan pembentukan gumpalan darah di pembuluh ginjal. Organ tersebut rusak parah, mengakibatkan restriksi akut pada fungsi filter ginjal, yang dikenal sebagai gagal ginjal akut ditunjuk.

Kegagalan organ akut harus diatasi secepat mungkin untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dan permanen.

Itu juga jantung dapat dirugikan oleh krisis tekanan darah tinggi:
Ada tekanan akut pada jantung kiri, karena jantung harus memompa melawan tekanan darah yang sangat meningkat. Jika jantung tidak dapat memompa cukup darah ke sistem vaskular melawan tekanan ini, ini disebut gagal jantung kiri. Ini juga dapat menyebabkan nyeri dada dan yang akan datang Serangan jantung datang.

Terapi krisis tekanan darah tinggi dan darurat hipertensi

Prosedur medis yang cermat dan cepat dengan tujuan menjaga kerusakan organ serendah mungkin diperlukan untuk perawatan pasien dengan peningkatan tekanan darah yang akut.

Pilihan pengobatan didasarkan pada penyakit pasien sebelumnya dan organ mana yang terpengaruh oleh peningkatan akut tekanan darah. Terapi dari dua bentuk penggelinciran berbeda, oleh karena itu masing-masing prosedur dijelaskan satu demi satu.

• Terapi krisis hipertensi

Terapi krisis hipertensi, di mana menurut definisi tidak ada kerusakan organ atau gangguan fungsional, tekanan darah pasien harus diturunkan secara perlahan dan terkontrol ke nilai tinggi normal dalam 24 jam berikutnya. Menurunkan tekanan darah terlalu cepat dapat menyebabkan peningkatan refleks tekanan darah; Untuk menghindari hal tersebut, obat diberikan secara oral yaitu pasien diberi obat untuk ditelan. Sebagai aturan, rawat inap tidak diperlukan untuk pengobatan krisis hipertensi.

• Terapi darurat hipertensi

Keadaan darurat hipertensi adalah situasi darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan tindakan cepat. Fokus terapi adalah penurunan tekanan darah yang cepat tetapi terkontrol dengan obat-obatan yang diberikan langsung ke aliran darah melalui akses vena, yang dengan cara ini bekerja paling cepat. Penurunan segera tekanan darah diperlukan untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada sistem vaskular dan organ.

Perawatan harus dimulai di luar klinik oleh dokter darurat. Sesampainya di rumah sakit, pasien harus dirawat dan diawasi dengan perawatan medis yang intensif.

Dalam 4 jam pertama setelah kejadian tekanan darah tinggi, nilainya harus diturunkan 20-25%, tetapi tidak di bawah level 180/100 mmHg. Jika tekanan darah diturunkan terlalu cepat, maka dapat menyebabkan aliran darah ke berkurang otak, Ginjal dan jantung datang. Dalam terapi selanjutnya, nilai tekanan darah harus dibawa ke tingkat sekitar 160/100 mmHg, asalkan pasien baik-baik saja. Tingkat ini kemudian akan dipertahankan selama 12 hingga 24 jam ke depan. Selain obat-obatan yang secara langsung menurunkan tekanan darah, pasien juga mendapat obat untuk meningkatkan ekskresi air.

Prognosis kejadian tekanan darah tinggi mendadak

Terapi segera untuk tekanan darah yang tergelincir diperlukan, karena pasien dengan tekanan darah tinggi permanen yang tidak diobati memiliki risiko penyakit kardiovaskular yang sangat tinggi seperti stroke (apoplexy) dan serangan jantung serta risiko tinggi untuk meninggal akibat penyakit rumit ini.