Obat

Carbimazole

pengantar

Karbimazol adalah obat yang digunakan untuk mengobati tiroid yang terlalu aktif. Hiperfungsi semacam itu dapat memiliki pemicu berbeda dan memanifestasikan dirinya melalui gejala yang berbeda.

Gejala tiroid yang terlalu aktif meliputi:

Penurunan berat badan,
Merasa tidak enak badan dalam kehangatan
gangguan tidur
kegelisahan umum
Gemetar
lembab, kulit hangat dan
jantung yang berdetak lebih cepat

Karbimazol termasuk dalam kelompok "tireostatika", yang secara kasar diterjemahkan sebagai "penghambat kelenjar tiroid".

Penggunaan obat anti-tiroid - termasuk karbimazol - dapat memiliki tujuan yang berbeda: pada penyakit Graves, penyakit yang relatif umum pada sistem kekebalan yang menyebabkan tiroid yang terlalu aktif, obat anti-tiroid digunakan sampai penyakit itu sembuh dengan sendirinya. Sebelum berbagai operasi, tiroid yang terlalu aktif harus dirawat dengan obat anti-tiroid untuk memperkecil kemungkinan masalah selama operasi.

Obat anti-tiroid sangat sering digunakan untuk mengurangi keparahan gejala tiroid yang terlalu aktif sampai akhirnya diobati dengan pembedahan (misalnya pengangkatan tiroid atau pengobatan dengan yodium radioaktif). Jarang sekali, mis. Jika pasien tidak dapat dioperasi karena penyakit lain, tireostatika digunakan sebagai bentuk pengobatan permanen untuk tiroid yang terlalu aktif.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi hipertiroidisme

efek

Karbimazol digunakan sebagai tablet dan bekerja pada kelenjar tiroid. Itu menghambat di sana Produksi hormon tiroid tiroksin dan triiodothyronine. Untuk tujuan ini, pertama kali di saluran pencernaannya setelah diserap bentuk efektif tiamazol berubah.

Kelenjar tiroid perlu memproduksi hormon Yodiumyang dibangun ke dalam tingkat hormon melalui enzim tertentu. Itu Hormon tiroid memiliki pengaruh pada banyak fungsi tubuh, misalnya Keseimbangan panas dan energi serta metabolisme. Biasanya, kelenjar tiroid diatur fungsinya dengan tepat oleh tubuh. Pada beberapa penyakit tiroid, mekanisme pengaturan ini terganggu dan terjadi produksi hormon tiroid yang berlebihan dan dengan demikian Hiperfungsi. Ini bisa melalui a Berbagai gejala bagaimana Gemetar, keresahan batin, Jantung berdebar kencang dan Sensitivitas panas mengekspresikan.

Carbimazole (atau thiamazole) sekarang secara langsung menghambat enzim dari kelenjar tiroidyang memungkinkan yodium untuk dimasukkan ke dalam hormon tiroid. Akibatnya, hormon yang kurang efektif dapat diproduksi dan hiperfungsi dilawan. Jika dosisnya mencukupi, gejala terkait juga akan hilang setelah beberapa hari. Saat karbimazol dosis terlalu tinggi terlalu kuat penghambatan fungsi tiroid dapat menyebabkan a Subfungsi datang. Berbeda dengan hiperfungsi, gejala tipikal adalah kelelahan, kedinginan, dan penambahan berat badan.

Itu efektivitas juga akan menyukainya terpengaruhberapa banyak yodium dalam tubuh. Di Yodium berlebih berhasil lebih buruk, di Kekurangan yodium di samping itu lebih baik.

Karbimazol dan alkohol

Carbimazole adalah salah satu obat untuk itu tidak ada interaksi langsung dengan alkohol datang. Perhatian disarankan, bagaimanapun, karena fakta bahwa karbimazol sering diresepkan untuk penyakit tiroid penyakit Graves. Jika Anda menderita penyakit ini, Anda sering tidak dapat mentolerir alkohol dengan sangat buruk dan ini dapat berdampak negatif pada penyakit. Karbimazol dan alkohol umumnya kompatibel, karena kondisi yang mendasari pengobatan Itu harus dihindari menjadi, alkohol untuk dikonsumsi dalam jumlah yang lebih besar.

Efek samping

Carbimazole bisa berbeda Efek samping pelatuk.
Di Overdosis karbimazol dapat menyebabkan a Subfungsi dari tiroid datang dengan gejala sebagai berikut:

Penambahan berat badan
lebih kuat kelelahan dan Kelesuan
sembelit
kulit kering
depresi dan
Melambatnya hati

Selanjutnya a reaksi alergi terjadi pada obat, antara lain Perubahan kulit, demam, pusing, sakit kepala, diare dan sendi bengkak bisa datang. Efek samping yang paling serius dan pada saat yang sama sangat jarang adalah yang disebut "Agranulositosis"Dimana jumlah di tempat tertentu Sel pertahanan dalam darah menurun. Agranulositosis menyebabkan demam, kematian di berbagai area kulit dan selaput lendir, dan kerentanan terhadap penyakit menular.

Efek samping pada mata

Efek samping pada mata sedang menjalani terapi dengan karbimazol tidak diharapkan. Jika Anda bertanya Perubahan di mata seperti penglihatan kabur atau mata sesak yang menonjol, ini memiliki penyebab lain dan harus menjadi satu Mengunjungi dokter mata menjadi. Pasien yang, karena a Penyakit kuburan (penyakit autoimun tiroid) diobati dengan karbimazol, dapat mengembangkan ketidaknyamanan di mata. Ini dia penyebab utama tapi penyakit itu sendiri. Ini bukan efek samping karbimazol, bahkan jika ada hubungan temporal dengan konsumsi. Itu obat karena itu juga harus tidak hanya dibatalkan menjadi.

Efek samping pada kulit

Jika terapi karbimazol memiliki efek samping, paling sering pada kulit. Itu terjadi pada sekitar satu dari sepuluh pasien yang dirawat untuk sementara untuk sebagian besar ruam ringan, gatal, Kemerahan dan Formasi Wheal (akumulasi kecil air tepat waktu di kulit seperti setelah kontak dengan jelatang). Ini tentang a reaksi alergi tubuh. Jika keluhan seperti itu muncul tepat waktu harus menjadi Konsultasi dengan dokter yang merawat dan ini bisa dikunjungi jika perlu. Dia akan dapat memberi nasihat tentang bagaimana melanjutkan dan kemungkinan perubahan terapi. Alternatifnya, Anda bisa mengunjungi dokter keluarga Anda.

Efek samping rambut rontok

Rambut rontok bukanlah efek samping karbimazol atau obat lain dari kelompok obat anti-tiroid (termasuk tiamazol). Jika rambut rontok terjadi bersamaan dengan dimulainya pengobatan karbimazol, a penyebab lainnya ada. Paling sering itu adalah kelainan genetik atau hormonal. Jika Anda ingin menyelidiki keluhan, Anda harus melakukannya jika perlu, konsultasikan dengan dokter kulit. Carbimazole harus terus diminum.

Efek samping jiwa

Carbimazole bekerja pada kelenjar tiroid. Di Otak dan jiwa ambil tidak ada pengaruh. Karena itu, perubahan atau penyakit mental bukan karena karbimazol tetapi dapat disebabkan oleh lain. Jika Anda melihat perubahan seperti kelesuan atau kehilangan kegembiraan dalam hidup, Anda harus mencari bantuan. Titik kontak pertama bisa menjadi dokter keluarga. Carbimazole dan obat resep lainnya tidak boleh dihentikan tanpa berkonsultasi dengan dokter.

dosis

Itu dosis yang tepat Carbimazole bisa berbeda dari orang ke orang sangat berbeda menjadi. Dokter harus mempertimbangkan berbagai faktor dan berdasarkan salah satunya dosis yang disesuaikan secara individual mendirikan.

Sering terlalu aktif pertama Sebuah dosis yang lebih tinggi terpilih, untuk mencapai fungsi normal. Untuk mempertahankan ini dan mencegah kekambuhan, a dosis pemeliharaan yang lebih rendah berubah. Dengan memeriksa fungsi tiroid dengan mengukur hormon tiroid di dalam darah, dokter dapat menentukan apakah dosisnya benar atau terlalu tinggi atau terlalu rendah. Jika perlu, ini kemudian dikoreksi hingga pengaturan optimal ditemukan.

Tablet 5 mg

Tablet dengan 5 mg karbimazol sebagai bahan aktif lebih mungkin dosis yang lebih rendah. Mereka terutama diresepkan bila fungsi tiroid normal melalui karbimazol yang lebih pekat sudah tercapai dan Anda ingin menyimpannya. Jumlah bahan aktif yang dibutuhkan pasien untuk fungsi tiroid normal, bagaimanapun, sangat bervariasi dan bergantung pada banyak faktor.

10 mg tablet

Karbimazol dengan kandungan bahan aktif 10 mg proporsional dosis tinggi dan akan terutama saat memulai pengobatan untuk hiperfungsi bekas. Jika fungsi normal dipulihkan sebagai hasilnya, dosis yang lebih rendah biasanya digunakan untuk tujuan pemeliharaan. Namun, jika hiperfungsi berlanjut di bawah 10 mg atau jika fungsi tiroid normal tidak dapat dicapai, dosis dipertahankan lebih lama atau, jika perlu, bahkan ditingkatkan.

indikasi

Karbimazol digunakan untuk mengurangi fungsi kelenjar tiroid. Oleh karena itu, indikasinya berdasarkan semua penyakityang menjadi Hipertiroidisme untuk memimpin.

Salah satunya adalah Penyakit kuburan. Dengan yang disebut ini Penyakit autoimun tubuh memproduksi protein tertentu (antibodi) yang menempel pada kelenjar tiroid dan memberikan sinyal untuk memproduksi hormon tiroid sebanyak mungkin. Dalam penyakit Graves, itu Pengobatan dengan karbimazol biasanya satu Penyembuhan dicariyang dicapai pada sekitar 50% kasus. Jika tidak berhasil, terapi lain seperti operasi biasanya direkomendasikan.

Penyakit lain yang menyebabkan hiperfungsi dan mungkin ada indikasi karbimazol adalah Otonomi tiroid. Jaringan tiroid telah terlepas dari mekanisme kontrol tubuh dan menghasilkan hormon tiroid tanpa kendali. Saat otonomi tiroid tidak ada penyembuhan yang dicapai melalui pengobatan karbimazol. Namun terapinya bisa menjembatani sampai, misalnya, suatu operasi dilakukan.

Indikasi lebih lanjut untuk Cabimazol adalah Mempersiapkan tiroid untuk operasi serta Pencegahan hiperfungsi, jika zat kontras beryodium untuk diberikan untuk pemeriksaan radiologi.

Karbimazol dalam kehamilan

Juga di kehamilan adalah Pengobatan dengan karbimazol umumnya memungkinkan dan terkadang bahkan direkomendasikan. Jika ibu memiliki tiroid yang terlalu aktif, ini juga dapat menimbulkan konsekuensi berbahaya bagi janin dan bahkan menyebabkan keguguran.

Pada penyakit autoimun Penyakit kuburan dapatkah mereka yang bertanggung jawab atas penyakit tersebut antibodi bahkan masuk ke dalam darah anak dan menyebabkan hiperfungsi di sana juga. Di sisi lain, karbimazol juga berpengaruh pada anak dan dapat menyebabkan hipofungsi. Itulah mengapa dia harus melakukannya Dosis selama kehamilan serendah mungkin dipilih dan Manfaat dan risiko terapi dipertimbangkan. Biasanya, pengobatan overaktif selama kehamilan kemudian dianjurkan. Dalam kebanyakan kasus, itu bukan karbimazol tetapi propylthiouracil, yang termasuk dalam kelompok obat yang sama, yang diresepkan untuk wanita hamil.

Kontra-indikasi

Carbimazole seharusnya belum diambil menjadi saat a Hipersensitif terhadap salah satu bahan dari tablet diketahui.

Juga harus menjadi perubahan abnormal dalam jumlah darah dengan kekurangan sel kekebalan (granulocytopenia) obat tidak digunakan menjadi.

SEBUAH Penyakit kandung empedu, di mana aliran empedu terganggu, seperti pada beberapa orang dengan batu empedu, juga menentang pengobatan dengan karbimazol. Karbimazol diekskresikan di empedu dan jika aliran empedu terganggu, empedu mungkin tertinggal di tubuh terlalu lama.

SEBUAH tiroid yang sangat membesar (Gondok atau gondok), yang menyempitkan tenggorokan, mungkin menentang penggunaan obat.

Tidak ada indikasi kontra yang jelas di sisi lain adalah satu kehamilan atau jika pasien saat ini menyusui. Dalam kasus individu, Dokter menimbangapakah karbimazol diresepkan. Jika perlu, hal ini terjadi meskipun ada kemungkinan kontra-indikasi jika keuntungan terapi lebih besar daripada ini.

Bahan aktif dan interaksi

Karbimazol adalah nama bahan aktif dan nama dagang obat tersebut. lebih kemungkinan interaksi dengan obat lain sebaiknya menghadiri dokter untuk menginformasikan. Seperti semua obat, ini juga dapat terjadi dengan karbimazol. Pada dasarnya, penting untuk selalu memberi tahu dokter semua obat yang sedang diminum. Ini juga termasuk over-the-counter dan suplemen herbal seperti Herbal Johannis atau Suplemen vitamin. Perlu juga dicatat bahwa file Pengaruh karbimazol sebagai fungsi asupan yodium makanan meningkat (defisiensi yodium) atau menurun (kelebihan yodium).

Harga

Jika ada indikasi untuk pengobatan dengan karbimazol dan dokter resep sedang memamerkan, Asuransi kesehatan biasanya menanggung biaya. Ini berlaku untuk asuransi wajib dan swasta. Jika Anda membeli obat resep di apotek online, harga 100 tablet antara 15 dan 20 euro. Karbimazol tidak boleh dikonsumsi tanpa resep dokter.

Alternatif untuk karbimazol

Alternatif untuk karbimazol sangat penting obat serupa dari kelompok obat anti-tiroid bagaimana Thiamazole atau Perklorat. Mereka yang tidak dapat mentolerir obat-obatan tiroid, menunjukkan tanda-tanda kebalikan atau tidak ingin atau tidak diizinkan untuk menggunakan obat karena alasan lain memiliki berbagai alternatif.

Di satu sisi, yang disebut Terapi radioiodine dipertunjukkan. Itu Penghancuran tiroid yang sakit atau bagian-bagiannya melalui a iradiasi yang ditargetkan dari dalam. Di sisi lain, yang satu memimpin operasi pengangkatan kelenjar tiroid untuk menyembuhkan penyakit dan dengan demikian merupakan alternatif yang mungkin untuk pengobatan dengan karbimazol. Namun, dalam urutan Hormon tiroid seumur hidup diambil sebagai tablet menjadi.

Mungkin juga akan datang Pengobatan dengan beta blocker dalam pertanyaan. Mereka meredakan beberapa gejala yang terlalu aktif seperti kegelisahan dan jantung berdebar kencang. Namun, itulah yang disebut terapi simtomatik, yaitu, gejala diobati, tetapi bukan penyebabnya.