Terapi nyeri yang dipandu CT

definisi

Terapi nyeri yang dikontrol CT adalah metode khusus untuk memerangi nyeri yang dapat digunakan khususnya pada kasus kerusakan pada tulang belakang yang menyebabkan nyeri punggung.

Terapi juga dapat dipertimbangkan untuk nyeri akibat kanker yang tidak dapat diobati dengan cara lain. Di bawah kendali pencitraan oleh computed tomography (CT), jarum didorong melalui kulit ke area yang menyebabkan rasa sakit. Di sana, obat pereda nyeri yang ditargetkan dapat dibagikan.

Indikasi terapi nyeri yang dipandu CT

Terapi nyeri yang dipandu CT dapat dipertimbangkan untuk mengobati penyakit atau gejala tulang belakang.

Ini terutama mencakup rasa sakit yang disebabkan oleh hernia diskus. Bentuk terapi nyeri ini juga dapat diindikasikan jika terjadi penyempitan kanal tulang belakang (spinal canal stenosis). Kedua penyakit tersebut dapat menyebabkan iritasi saraf yang menyebabkan rasa sakit dan terkadang kesemutan dan mati rasa.

Indikasi lain untuk terapi nyeri yang dikendalikan CT di tulang belakang muncul dalam kasus penyakit keausan pada sendi intervertebralis (artrosis sendi facet atau spondylarthrosis).

Namun, prosedur ini tidak boleh menjadi pilihan pertama tetapi harus dipertimbangkan hanya jika tindakan lain seperti terapi olahraga (fisioterapi, pelatihan punggung) dan pengobatan nyeri tidak dapat meredakan nyeri.

Jika operasi telah dilakukan pada tulang belakang yang menyebabkan rasa sakit, terapi nyeri yang dipandu CT juga bisa menjadi pilihan pengobatan.

Indikasi lain muncul pada kasus penyakit tumor yang tidak dapat disembuhkan seperti kanker lambung atau pankreas.

Jika nyeri tidak dapat diobati dengan cara lain, injeksi alkohol persentase tinggi yang dipandu CT dapat dilakukan pada pleksus saraf di perut bagian atas, untuk melenyapkannya dan dengan demikian meredakan nyeri.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Persiapan untuk terapi nyeri yang dipandu CT

Sebelum terapi nyeri yang dipandu CT dapat dipertimbangkan, pemeriksaan menyeluruh oleh ahli bedah ortopedi, ahli saraf atau ahli bedah saraf harus dilakukan.

Hanya jika upaya pengobatan lain seperti terapi olahraga (misalnya pelatihan punggung) atau pengobatan nyeri tidak memberikan hasil yang memuaskan dan dokter menganggap terapi nyeri yang dipandu CT sudah sesuai, rujukan harus dilakukan ke pusat radiologi atau klinik yang sesuai.

Untuk bisa melakukan pengobatan, harus sudah dilakukan pemeriksaan pencitraan menggunakan computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Pencitraan ini tidak boleh lebih dari setahun yang lalu.

Bagian penting lainnya dari persiapan adalah penjelasan medis terperinci dengan kesempatan untuk mendiskusikan pertanyaan terbuka dari pasien. Selain itu, pemeriksaan pembekuan darah saat ini dan, jika perlu, nilai ginjal harus dilakukan.

Kursus terapi nyeri yang dipandu CT

Jika rujukan untuk terapi nyeri yang dikontrol CT telah dilakukan ke praktik atau klinik yang dilengkapi peralatan sesuai, diskusi informatif dengan dokter akan diadakan di sana sebelum pengobatan pertama.

Untuk terapi, pasien kemudian berbaring di meja tomografi komputer. Perawatan pada tulang belakang lumbal dilakukan dalam posisi tengkurap, sedangkan terapi pada tulang belakang toraks atau serviks membutuhkan posisi terlentang.

Perawatannya sendiri dilakukan dengan menancapkan jarum tipis di atas kulit hingga titik nyeri yang menimbulkan rasa nyeri. Tomografi komputer yang dilakukan pada saat yang sama digunakan untuk pencitraan dan kontrol visual dari jarum di dalam tubuh.

Tusukan pada kulit dapat diibaratkan seperti mengambil sampel darah dan oleh karena itu tidak terlalu menyakitkan. Segera setelah jarum dipasang dengan benar, pereda nyeri dan biasanya preparat kortison diberikan melalui jarum.

Ini disebut obat depot, yang artinya efeknya dilepaskan secara perlahan dan terus menerus dalam jangka waktu yang lebih lama.

Dosisnya dipilih secara individual dan dibuat tergantung, antara lain, pada intensitas nyeri. Perawatan selanjutnya dilakukan setelah sekitar dua hingga enam minggu.

Berapa banyak perawatan yang dilakukan juga tergantung pada individu. Biasanya antara dua dan delapan tanggal dipilih.

Setelah perawatan, disarankan untuk dibawa pulang oleh pendamping. Namun, pasien harus tetap berlatih selama 15 sampai 30 menit untuk pemantauan sebelumnya.

Jika Anda ingin mengendarai mobil sendiri, Anda harus menunggu setidaknya 30 hingga 60 menit setelah memasang jarum suntik. Anda tidak boleh mengendarai mobil jika mengalami gangguan sensorik atau sensasi abnormal di kaki Anda. Selain itu, aktivitas fisik yang berat harus dihindari pada hari perawatan. Namun, tidak ada batasan harian lainnya.

Risiko terapi nyeri yang dipandu CT

Risiko komplikasi dengan terapi nyeri yang dipandu CT agak rendah.

Sangat jarang, misalnya, pendarahan atau infeksi dari tusukan dapat terjadi. Terjadinya reaksi alergi juga jarang terjadi. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, kerusakan permanen seperti kelumpuhan terjadi akibat cedera saraf.

Bergantung pada lokasi operasi, terdapat risiko melukai organ di sekitarnya. Di daerah tulang belakang dada, tusukan membran paru-paru yang tidak disengaja dapat menyebabkan paru-paru kolaps (pneumotoraks), yang memerlukan perawatan di rumah sakit.

Cedera pada pembuluh darah, loop usus atau ginjal, yang dalam kasus ekstrim dapat menyebabkan komplikasi seperti keracunan darah, peritonitis atau stroke, mungkin terjadi tetapi juga sangat jarang dengan pengobatan di daerah lumbar.

Paparan radiasi yang disebabkan oleh computed tomography (CT) hanya sangat rendah dengan perawatan ini dan manfaatnya biasanya lebih besar daripada risikonya.

Efek samping terapi nyeri yang dipandu CT

Jika ada efek samping akibat terapi nyeri yang dipandu CT, biasanya tidak berbahaya dan sementara.

Kortison yang sering diberikan dapat menyebabkan sakit kepala, peningkatan tekanan darah dan gula darah dan / atau kemerahan pada wajah. Efek samping lebih lanjut dari kortison seperti penambahan berat badan dan penumpukan lemak sangat jarang diharapkan, bahkan dengan siklus pengobatan yang sering.

Efek samping lain yang mungkin tetapi jarang terjadi adalah kelumpuhan sementara pada satu kaki, yang dapat berlangsung selama beberapa menit hingga berjam-jam.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Suntikan kortison - area aplikasi dan efek samping

Terapi nyeri yang dipandu CT di lokasi berbeda

Terapi nyeri yang dipandu CT di tulang belakang leher

Terapi nyeri yang dipandu CT untuk tulang belakang leher jarang dilakukan.

Pasien mengambil posisi terlentang. Indikasi terapi yang paling umum pada tulang belakang leher adalah nyeri akibat hernia diskus.

Terapi nyeri yang dipandu CT di tulang belakang lumbar

Pada lumbar spine (lumbar spine), terapi nyeri yang dikendalikan CT biasanya dilakukan karena nyeri yang disebabkan oleh hernia diskus atau keausan pada sendi intervertebralis (facet arthrosis). Karena tingkat stres yang tinggi, keausan dan penyakit sekunder seringkali terlokalisasi di area tulang belakang lumbal. Perawatan dilakukan dalam posisi tengkurap.

Durasi pengobatan nyeri yang dipandu CT

Waktu pengobatan untuk terapi nyeri yang dipandu CT biasanya sekitar lima hingga sepuluh menit. Selain itu, mungkin ada waktu tunggu dan waktu untuk konsultasi medis sebelum terapi pertama kali dilaksanakan.

Juga harus direncanakan bahwa pasien harus tetap dalam praktek selama 15 sampai 30 menit untuk pemantauan setelah terapi selesai. Jika Anda ingin mengendarai mobil sendiri, Anda harus menunggu setidaknya 30 hingga 60 menit.

Biaya terapi nyeri yang dipandu CT

Biaya suntikan tunggal untuk terapi nyeri yang dipandu CT berkisar antara € 100 hingga € 250. Biaya computed tomography juga dapat ditambahkan.

Karena biaya untuk terapi nyeri yang dikendalikan CT hanya ditanggung oleh asuransi kesehatan wajib dalam keadaan tertentu, banyak praktik menawarkan pengobatan yang disebut layanan IGEL (layanan kesehatan individu). Biaya yang timbul harus sepenuhnya ditanggung oleh pasien sendiri.

Apakah biaya terapi nyeri yang dikontrol CT sebagian ditanggung oleh asuransi kesehatan wajib?

Biaya terapi nyeri yang dikendalikan CT hanya ditanggung oleh asuransi kesehatan wajib dalam keadaan tertentu.

Di satu sisi, dokter dengan sebutan tambahan “terapi nyeri khusus” harus mengeluarkan rujukan.

Dalam kasus rujukan oleh dokter tanpa penunjukan ini, biaya tidak akan ditanggung, bahkan jika mereka adalah spesialis ortopedi atau neurologi.

Selain itu, biaya hanya diganti oleh asuransi kesehatan wajib jika terapi nyeri yang dikontrol CT digunakan bersama dengan terapi facet, yaitu dalam kasus nyeri akibat penyakit sendi intervertebralis. Oleh karena itu, nyeri akibat hernia disc tidak diterima untuk penggantian oleh asuransi kesehatan wajib.

Perawatan kemudian hanya dapat dilakukan jika pasien membayar biayanya. Dalam kasus ini, tidak diperlukan rujukan dari terapis nyeri.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Terapi sindrom facet