Konsep terapi fisioterapi untuk fibromyalgia
Catatan
Topik ini merupakan kelanjutan dari topik Fibromyalgia kami.
Konsep fisioterapi / terapi fisioterapi
- informasi
- Penilaian rinci dari temuan
- Perawatan pasif
- Terapi aktif
- Ev. Penawaran grup
informasi
Pada awal pengobatan harus ada pembicaraan informasi rinci tentang gambaran klinis dan jalannya pengobatan fisioterapi untuk menjelaskan hubungan dan pola perilaku pasien dan untuk menghilangkan rasa takutnya terhadap pengobatan.
Karena selain keluhan fisik, situasi psikologis pasien juga berperan penting dalam fibromyalgia, struktur seseorang memegang peranan penting. Hubungan kepercayaan antara pasien dan terapis peran penting. Keberhasilan pengobatan pada dasarnya bergantung pada fakta bahwa pasien merasa ditangani secara pribadi dan merasa bahwa pengobatan tersebut disesuaikan secara individual dengan gejalanya dan bahwa rasa sakit serta masalahnya ditangani dengan serius. ada satu kerja sama antar disiplin ilmu fisioterapis dengan dokter dan psikoterapis sangat penting (lihat konsep perawatan multimodal).
Tanpa pengobatan obat yang menyertai (gambaran nyeri kronik) tersebut Fisioterapi / fisioterapi tidak mencapai penghilang rasa sakit yang cukup, tetapi yang merupakan prasyarat untuk terapi aktif. Alat bantu informasi tambahan seperti Literatur yang direkomendasikan, acara informasi dan kelompok swadaya berguna.
Oleh karena itu, pelatihan fisioterapis dalam pengobatan gejala nyeri kronis merupakan prasyarat untuk pengobatan yang baik. Untuk alasan yang disebutkan, masuk akal jika tidak ada perubahan terapis jika memungkinkan.
Karena pasien sering takut akan nyeri dan gerakan, pengobatan fisioterapi harus didasarkan pada temuan individu (lihat juga Fisioterapi / fisioterapi) dan hati-hati memulai pengobatan dengan tindakan pereda nyeri dan relaksasi tren yang semakin menuntut dalam hal aktivitas fisik memiliki. Dengan cara ini, pasien yang sering ceroboh dan tidak aktif dapat mengetahui bahwa dia mampu, terlepas dari gambaran rasa sakitnya, untuk melakukan pekerjaan fisik dengan harapan rasa sakit yang lebih sedikit. Permintaan stres yang meningkat secara perlahan dapat dimahkotai dengan kesuksesan sejauh a latihan kekuatan sedang adalah mungkin.
Itu dalam banyak kasus Peningkatan kinerja dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja dan yang jelas Peningkatan kualitas hidup terjangkau.
Jika lebih banyak rasa sakit terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik (ini dapat terjadi karena penilaian ketahanan pasien - sering berfluktuasi dan bergantung pada bentuk harian -) dan oleh karena itu dosis individu sulit, persyaratan beban harus dikurangi dan ditangani lagi pada tingkat yang lebih rendah. Pasien harus diberitahu sebelumnya tentang kemungkinan peningkatan rasa sakit jika terjadi pelatihan yang berlebihan diinformasikan dengan baikagar dia tidak putus asa dan kembali ke kebiasaan lama berolahraga.
Penilaian rinci dari temuan
Penilaian rinci mencakup 2 bagian:
- Riwayat kesehatan dan
- Pemeriksaan fisik
Anamnesis (kumpulan riwayat medis)
- Sudah berapa lama keluhan tersebut muncul?
- Apakah ada kejadian awal? Pelatuk?
- Bagaimana pengaduan diungkapkan? (lihat gejala)
- Apa yang membuat gejalanya bertambah buruk?
- Apa yang meringankan
- Bagaimana stres sehari-hari? Apa masalah terbesar dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja?
- Obat apa? (penting untuk teknik pasif dan aktif yang berkaitan dengan dosis, misalnya dengan persepsi nyeri yang berkurang)
- Apakah ada penyakit tambahan mis. Tumpang tindih gambar nyeri akibat hernia diskus?
- Adakah faktor risiko untuk olahraga aktif?
- Apa tujuan pengobatan pasien?
Di sini disarankan untuk mendapatkan informasi tambahan melalui kuesioner nyeri, yang harus diisi pasien sebelum perawatan.
Pemeriksaan fisik
- Pemeriksaan postur dan statika
- Memeriksa fungsi gerakan aktif tulang belakang dan sendi ekstremitas (lengan dan tungkai), mobilitas di ruang bebas rasa sakit?
- Pemeriksaan fungsi gerakan pasif sendi vertebra dan sendi tungkai untuk menyingkirkan pemicu nyeri lainnya (misalnya disfungsi sendi pada tulang belakang, hernia diskus, masalah sendi bahu)
- Pemeriksaan titik nyeri (dolormeter = alat untuk mengukur reaksi nyeri terhadap tekanan untuk memperkirakan intensitas nyeri)
- Pemeriksaan ketegangan otot, titik pemicu?
- Memeriksa kekuatan otot secara manual atau dengan perangkat
- Pengujian ketahanan kardiovaskular (ergometer sepeda)
- Memeriksa fungsi sehari-hari seperti jarak berjalan kaki, menaiki tangga, membungkuk, mengangkat