MENDIAGNOSIS COPD

Pemeriksaan fisik

Diagnosis dimulai dengan percakapan (anamnesis) tentang gejala, dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik secara rinci oleh dokter. Pemeriksaan klinis penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) ini antara lain meliputi menguping dengan stetoskop, palpasi dan penyadapan.

Pada perut kembung, ketukan menghasilkan bunyi ketukan (hipersonik), yang sangat berbeda dengan bunyi sehat (nyaring). Mobilitas batas paru-paru selama pernapasan berkurang dan suara bising dapat terjadi saat mendengarkan.

Saat mendengarkan paru-paru dengan stetoskop, dokter mungkin mendengar suara pernapasan yang tidak normal saat bernapas di paru-paru. Perhatian khusus diberikan pada suara gemerisik yang disebabkan oleh pembentukan lendir dari penyakit ini. Selanjutnya, perhatian diberikan pada suara kering. Ini bisa dalam bentuk senandung atau peluit. Suara seperti itu muncul saat saluran udara menyempit. Udara terakumulasi di depan kemacetan. Jadi jika Anda bisa mendengar suara seperti itu, penyakitnya lebih parah. Selain itu, suara pernapasan jauh lebih lemah daripada suara orang sehat.

Diagnostik laboratorium untuk COPD

Orang dengan COPD menunjukkan peningkatan produksi lendir. Slime ini diperiksa lebih dekat di laboratorium.
Analisis komposisi darah juga dilakukan. Elektroforesis serum dapat digunakan jika penyebab yang kurang umum dicurigai, misalnya dengan defisiensi antitripsin alfa-1. Elektroforesis serum adalah salah satu metode PPOK yang memisahkan protein darah dalam medan listrik untuk mendapatkan komposisi yang lebih tepat dari protein darah tersebut. Dalam analisis gas darah (BGA) Terakhir, transportasi gas dan kandungan gas dinilai.

Belajar lebih tentang: Antitripsin alfa-1

COPD - tes fungsi paru

Jika hanya ada bronkitis kronis sederhana, perubahannya biasanya hanya diam-diam. Jika penyakit paru obstruktif kronik sudah ditandai dengan penyempitan, tes fungsi paru menunjukkan perubahan seperti penurunan kapasitas satu detik FEV1.

Parameter ini dicatat oleh orang yang bersangkutan dengan menghirup secara maksimal dan kemudian menghembuskan nafas secepat mungkin. Volume gas pernafasan yang dihembuskan dalam satu detik merupakan kapasitas satu detik dan dicatat dengan alat pengukur khusus. Jika saluran udara menyempit, volume akibatnya berkurang selama pengukuran ini. Ada juga peningkatan resistensi. Ini dipahami sebagai hambatan pernapasan yang harus diatasi saat bernapas. Selain faktor lain, itu tergantung pada geometri jalan napas, yaitu diameter lumen.

Prosedur pencitraan

Ada berbagai metode pencitraan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis COPD.

Untuk mendapatkan gambaran umum dan menyingkirkan penyakit lain, dilakukan rontgen dada, di mana perubahan hanya dapat dikenali pada sekitar setengah dari mereka yang terkena. Dokter dapat mengidentifikasi pembesaran bronkiolus dan alveoli yang tidak dapat diubah yang terhubung dengannya. Selanjutnya, dimungkinkan untuk melihat diafragma dalam dengan bantuan gambar sinar-X. X-ray PPOK juga lebih tembus cahaya dibandingkan paru-paru yang sehat. Ini karena jaringan paru-paru lebih sedikit. Untuk dikecualikan mis. pneumonia, tuberkulosis, benda asing yang terhirup atau tumor ganas (tumor) yang kesemuanya juga dapat menyebabkan batuk kronis.

Computed tomography juga populer sebagai metode diagnostik untuk COPD. Rontgen paru-paru yang normal dilengkapi dengan prosedur rontgen khusus ini. Prosedur ini memungkinkan pemeriksaan paru-paru yang lebih detail. Sekarang ditampilkan dalam irisan dua dimensi. Komputer menyatukan irisan ini dalam tiga dimensi, memberi dokter kesan spasial paru-paru. Paru-paru dan perubahan patologisnya ditampilkan tanpa tumpang tindih. Jadi tidak ada jaringan yang ditutupi oleh jaringan di atasnya pada wadah. Oleh karena itu, kerusakan jaringan atau perubahan patologis dapat dilihat jauh lebih baik daripada dengan sinar-X.

Pencatatan aktivitas listrik jantung dalam EKG dapat memberikan indikasi adanya ketegangan pada jantung yang disebabkan oleh penyakit paru (cor pulmonale).

MRI paru-paru dapat memberikan petunjuk tambahan tentang tingkat COPD.

Bronkoskopi, juga dikenal dalam bahasa sehari-hari sebagai spesimen paru-paru, memungkinkan dokter untuk melihat ke dalam trakea dan cabang-cabangnya yang besar (bronkus). Ini memungkinkan selaput lendir untuk diperiksa lebih dekat. Ini membuatnya lebih mudah untuk mendiagnosis COPD. Sebuah tabung (bronkoskop) setebal pensil, yang fleksibel, didorong melalui mulut atau hidung ke dalam saluran udara. Di ujung selang ada kamera video dan sumber cahaya. Kamera mengirimkan semua sinyal gambar ke monitor, yang dilihat oleh dokter. Selain melihat dan memeriksa paru-paru, dimungkinkan juga untuk mengambil sampel jaringan berkat bronkoskop.