Radang dlm selaput lendir

pengantar

Sinusitis adalah peradangan selaput sinus, biasanya disebabkan oleh virus atau bakteri. Ada perbedaan antara sinusitis akut dan kronis. Sinus paranasal adalah rongga berisi udara di tengkorak wajah dan terbagi menjadi sinus maksilaris (Sinusitis maksilaris, tepat di sebelah hidung; sinus terbesar), sinus frontal (Sinusitis frontal, di tengah di atas hidung di atas alis), sel ethmoid (Sinusitis etmoid, di antara hidung dan sudut mata bagian dalam) (Lihat juga: Radang sel ethmoid) dan sinus sphenoid. Supurasi akut biasanya mengenai sinus maksilaris, tetapi peradangan pada sel ethmoid atau sinus frontal juga dapat terjadi. Sinusitis di daerah sinus sphenoid sangat jarang terjadi. Peradangan pada selaput lendir hidung biasanya dikaitkan dengan sakit kepala atau nyeri wajah, demam, dan kelelahan umum. Pemicu sinusitis yang paling umum adalah virus pernapasan, pada sekitar 20 persen kasusnya adalah infeksi bakteri, tetapi penyebab lain seperti alergi juga mungkin terjadi. Sinusitis virus akut dapat ditularkan melalui infeksi droplet, misalnya saat batuk atau bersin. Seringkali juga terjadi pertumbuhan polip inflamasi (tonjolan selaput lendir) di sinus paranasal.

diagnosa

Diagnosis dibuat melalui berbagai tindakan:

• pemeriksaan fisik
• pengambilan penyeka dari sekresi hidung untuk mengidentifikasi patogen bakteri
  dan
• nasoskopi (Rhinoskopi)

Dengan proses yang rumit, seperti MRI dari sinus paranasal dapat membantu transisi ke sinusitis kronis, kegagalan pengobatan dan penentuan diagnosis alternatif (diagnosis banding med.). Namun, MRI untuk sinusitis sama sekali bukan alat diagnostik standar. Sebagai alternatif dari MRI, CT (tomografi komputer) juga dapat digunakan untuk menegakkan diagnosis.

Gambar sinus

1. Sinus frontal -
   Sinus frontal
2. Sel etmoid -
   Cellulae ethmoidales
3. Sinus maksilaris -
   Sinus maksilaris
4. Sinus sphenoid -
   Sinus sphenoid
5. Septum tipis -
   Septum sinuum frontalium

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

terapi

Infeksi sinus (Radang dlm selaput lendir) sebagian besar disebabkan oleh virus atau bakteri. Perawatan untuk sinusitis ditujukan untuk mengurangi peradangan pada lapisan hidung dan memulihkan drainase lendir dari sinus. Pada dasarnya, tindakan harus diambil Pencairan lendir yang meningkatkan ekskresi lendir. Ini misalnya melalui peningkatan asupan cairan (misalnya minum), tetapi juga tingkat kelembapan yang tinggi, Menghirup uap dan Irigasi hidung atau -mandi Menggunakan larutan garam isotonik atau semprotan air laut dapat membantu meringankan gejala infeksi sinus. Juga bisa Semprotan hidung dekongestan atau tetes (misalnya bahan aktif: xylometazoline, oxymetazoline) dapat digunakan. Ekspektoran juga dapat digunakan untuk membersihkan sinus dari sekresi. Berbagai sediaan tersedia tanpa resep di apotek atau toko obat, seperti kapsul dengan bahan aktif cineole, yang memiliki efek ekspektoran dan antiinflamasi dalam waktu singkat. Penggunaan kortisonmengandung semprotan hidung dapat membantu mengurangi peradangan. Pereda nyeri over-the-counter dengan bahan aktif seperti parasetamol atau ibuprofen membantu melawan sakit kepala dan nyeri wajah. Antibiotik mungkin sesuai jika sinusitis dengan gejala parah atau jika infeksi bakteri telah teridentifikasi. Dalam beberapa kasus dengan penyakit parah, operasi mungkin diperlukan untuk memfasilitasi drainase lendir (misalnya pengangkatan polip, pelurusan septum hidung). Namun, pembedahan hanya diperlukan jika pengobatan dengan obat tidak cukup meredakan gejala, karena menurut perkembangan terkini, terapi obat yang optimal sama efektifnya dengan pembedahan. Bahkan dalam kasus sinusitis kronis, pembedahan seringkali tidak diharapkan dapat sepenuhnya menyelesaikan gejala.

Frekuensi dan tingkat keparahan gejala dapat dikurangi, tetapi kebanyakan dari mereka yang terkena harus terus menerima perawatan terapeutik bahkan setelah operasi, karena gejala kambuh dalam banyak kasus setelah operasi. Misalnya, polip hidung yang sudah diangkat bisa tumbuh kembali setelah beberapa saat.

SEBUAH Operasi sinus selalu bersembunyi ResikoMisalnya, struktur penting yang digunakan untuk melembabkan hidung bisa rusak selama operasi, itulah sebabnya hal ini biasa terjadi selaput lendir kering datang setelah operasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, struktur di dekat sinus juga bisa terluka.

Karena infeksi sinus kronis dapat memiliki banyak penyebab berbeda, harus diputuskan secara individual jenis operasi apa yang dapat membantu meringankan gejala pada setiap kasus individu. Pengurangan ukuran turbinat jarang dilakukan saat ini, tindakan bedah khas saat ini adalah apa yang disebut operasi endoskopi fungsional dari sinus paranasal (pendek: FESS). Konstriksi atau polip hidung bisa dihilangkan. Metode ini sangat lemah lembut dan hampir tidak menyakitkan, biasanya hanya diperlukan satu hari rawat inap setelah prosedur. Septum hidung juga dapat dioperasi secara endoskopi. Ada juga pilihan untuk menggunakan teknologi laser untuk mengecilkan selaput lendir yang membengkak di area sinus paranasal. Dengan mengurangi pembengkakan selaput lendir, seseorang berharap untuk fase infeksi yang lebih ringan, karena penyumbatan di area sinus paranasal tidak terjadi begitu cepat. Dalam kasus sinusitis kronis yang agak sederhana, yang disebut Dilatasi balon dipertunjukkan. Sebuah balon dimasukkan ke dalam hidung menggunakan kateter dan secara perlahan digelembungkan di pintu masuk ke sinus paranasal, yang memungkinkan bukaan sempit untuk diperluas. Metode ini relatif mudah dan dengan sedikit komplikasi Namun, terkait, dipertanyakan apakah operasi ini memiliki manfaat jangka panjang.

Terapi obat untuk sinusitis

Berbagai obat dapat digunakan untuk meredakan gejala infeksi sinus. Sinusitis sering kali disertai sakit kepala, nyeri wajah, atau sakit gigi. Gejala ini dapat dikurangi secara efektif dengan pereda nyeri yang dijual bebas yang mengandung bahan aktif seperti parasetamol atau ibuprofen. Semprotan atau tetes hidung dekongestan (bahan aktif: xylomethazoline, oxymetazoline) sangat sering digunakan pada infeksi sinus akut untuk meredakan pembengkakan selaput lendir, serta untuk memungkinkan pengeluaran sekresi yang normal dan ventilasi yang memadai pada sinus. Jika sinusitis disebabkan oleh penyakit alergi, semprotan hidung atau tetes berdasarkan antihistamin dan glukokortikoid (kortison) digunakan. Namun, perlu dicatat bahwa selaput lendir hidung dapat rusak secara permanen oleh semprotan hidung dan semacam ketergantungan dapat berkembang dengan penggunaan yang berkepanjangan. Berbagai obat dapat digunakan untuk mencairkan sekresi hidung dan membuatnya lebih mudah dikeluarkan. Bahan aktif seperti ambroxol menjadi pertanyaan di sini. Naturopati juga menawarkan beberapa obat untuk mengobati infeksi sinus. Garam Schüssler, pengobatan homeopati, tetapi juga bahan tanaman (misalnya myrtol, minyak kayu putih, bunga elder, kamomil, cineol) dapat membantu meringankan gejala sinusitis. Misalnya, Sinupret®, tersedia sebagai tetes Sinupret® forte atau Sinupret®, digunakan sebagai sediaan herbal.
Dalam berbagai jenis aplikasi, agen ini dapat memiliki efek ekspektoran dan meredakan infeksi sinus akut. Antibiotik jarang diindikasikan pada sinusitis. Misalnya, antibiotik dengan bahan aktif amoxicilin hanya boleh diminum jika gejala sinusitis sangat parah, bertahan selama lebih dari seminggu, atau jika penyebab infeksi sinus telah ditentukan oleh bakteri.

Terapi antibiotik untuk sinusitis

Dalam pengobatan sinusitis, penggunaan antibiotik sangat jarang diperlukan, karena infeksi bakteri dan virus sembuh dalam waktu empat belas hari tanpa komplikasi pada 60 hingga 80 persen kasus. Meski begitu, infeksi sinus akut adalah salah satu alasan paling umum untuk meresepkan antibiotik. Terapi antibiotik hanya diindikasikan jika gejala parah atau komplikasi yang akan datang. Gejala tertentu menandakan bakteri sinusitis seperti demam tinggi berat satu sisi Sakit wajah, Pembengkakan di sekitar mata, sensitif terhadap cahaya, leher kaku, atau jika gejala berlangsung lebih dari tujuh hari. Dalam kasus ini, antibiotik dianjurkan. Dalam kasus di mana antibiotik diindikasikan, bahan aktif amoksisilin sangat dianjurkan. Infeksi sinus paling umum dari Virus pernapasan dipicu. Dalam kasus ini, antibiotik hanya memiliki sedikit atau tidak berpengaruh sama sekali. Pengobatan tanpa antibiotik, yang bertujuan untuk mengurangi pembengkakan pada selaput lendir dan memungkinkan pengeluaran sekresi yang normal dan ventilasi yang memadai pada sinus, dalam banyak kasus sudah cukup untuk meringankan gejala sinusitis dan mempercepat proses penyembuhan.

Pengobatan rumahan untuk sinusitis

Ada beberapa pengobatan rumahan yang dapat digunakan untuk mengobati infeksi sinus dengan membersihkan lendir dari sinus dan mempermudah pernapasan. Segera setelah gejala pertama muncul, disarankan untuk mengatasi gejala tersebut dengan pengobatan rumahan yang sederhana. Misalnya, masuk akal untuk hirup asap hangatuntuk membiarkan selaput lendir yang teriritasi membengkak dan membersihkan ingus dari hidung. Untuk melakukan ini, isi air mendidih (mungkin dengan penambahan minyak esensial, Minyak kayu putih atau bunga chamomile) ke dalam mangkuk, bungkukkan di atasnya dengan handuk di atas kepala Anda dan hirup uap yang mengepul. Menghirup napas dua atau tiga kali sehari selama beberapa menit dapat meringankan gejala flu atau infeksi sinus. Perhatian harus diberikan dengan minyak esensial pada bayi dan anak-anak karena dapat mengiritasi saluran udara dan memicu serangan asma, yang dapat menyebabkan bayi atau anak mengalami kesulitan bernapas. Mandi air dingin dengan suhu tubuh juga dapat membantu membersihkan sinus.

Tidak hanya itu Kehangatan asap bisa bermanfaat juga Cahaya inframerahdiarahkan ke sinus dapat mempercepat proses penyembuhan. Namun, penggunaan panas hanya masuk akal jika dianggap menyenangkan. Dalam kasus peradangan yang sangat parah, gejalanya bisa diperburuk oleh panas. Mereka cocok untuk membilas sinus Larutan garambahwa Anda dapat membeli yang sudah jadi di apotek atau membuatnya sendiri. Ada yang disebut Mandi hidungyang bisa Anda gunakan untuk ini, tetapi Anda juga bisa meletakkan larutan pembilas dalam mangkuk kecil. Kemudian Anda menutup lubang hidung Anda dan menyedot air dengan lubang hidung yang bebas. Larutannya mengalir melalui hidung dan keluar melalui mulut. Membilas sinus paranasal memudahkan untuk menghirup sekresi dan air garam juga memiliki efek disinfektan. Sinus tidak boleh dibilas lebih dari empat kali sehari. Namun, Anda tidak boleh berlebihan dengan tindakan untuk membersihkan sinus, karena selaput lendir dapat teriritasi dengan cepat dan mimisan dapat terjadi.

Pengobatan rumah lainnya untuk pengobatan sinus adalah Amplop. Handuk linen atau waslap dimasukkan air hangat dan Minyak kayu putih atau lemon dan kemudian ditempelkan pada sinus. Pengobatan rumahan yang sangat penting untuk infeksi sinus adalah asupan cairan yang tinggi untuk mencairkan lendir. Teh herbal dan peppermint juga memiliki efek dekongestan. Selain itu, kehati-hatian harus diberikan untuk memastikan bahwa kelembaban di ruang keluarga cukup dan asap rokok dihindari di area tersebut, karena dapat mengiritasi selaput lendir.

Jika gejala infeksi sinus tidak kunjung membaik meski telah menggunakan pengobatan rumahan, sebaiknya konsultasikan ke dokter agar penyakitnya bisa sembuh total dan tentu saja kronis bisa dicegah.

Durasi sinusitis

Sinusitis akut biasanya sembuh dalam beberapa hari hingga minggu. Ada dua jenis infeksi sinus, tergantung durasinya.

Seseorang berbicara tentang sinusitis kronis jika gejalanya menetap selama lebih dari 2 hingga 3 bulan. Sinusitis kronis biasanya diakibatkan oleh sinusitis akut yang belum sembuh dan sering menyerang sinus maksilaris dan sel ethmoid. Kehilangan bau yang tahan lama (Keadaan kekurangan penciuman), kronis, pilek berair, tekanan konstan dan tumpul pada sinus paranasal dan aliran sekresi ke tenggorokan adalah gejala umum dari sinusitis kronis. Sinusitis kronis disukai oleh penyempitan permanen di sinus, polip hidung, patogen khusus atau sistem kekebalan yang melemah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Superinfeksi