Euthyrox®
Pendahuluan dan mode tindakan
Bahan aktif dalam obat Euthyrox® dari Merck Pharma GmbH disebut levothyroxine.
Euthyrox® mengandung hormon tiroid levothyroxine (L-thyroxine) yang diproduksi secara sintetis. Ini digunakan untuk penyakit kelenjar tiroid (misalnya tiroid kurang aktif = hipotiroidisme).
Pada orang sehat, kelenjar tiroid menghasilkan berbagai macam hormon, di antaranya tiroksin, menghasilkan. Hormon-hormon ini dibutuhkan untuk banyak proses metabolisme dan dengan demikian mengontrol pertumbuhan tubuh, protein dan metabolisme lemak, antara lain. Jika ada hipotiroidisme, terlalu sedikit atau tidak ada hormon tiroid yang diproduksi oleh tubuh. Karena itu, ini harus diganti secara artifisial. Dalam kasus ini, levothyroxine sintetis sering diresepkan. Hormon sintetis ini memiliki efek yang sama dengan tiroksin (T4) dan kemudian diubah sebagian oleh tubuh menjadi hormon tiroid (T3).
Euthyrox® tersedia dalam bentuk tablet dengan kekuatan dosis 25 - 200 µg. Ini digunakan untuk pembesaran kelenjar tiroid jinak (disebut gondok), asalkan fungsi organnya normal. Ini juga umum digunakan setelah operasi gondok untuk mencegah pembentukan gondok lebih lanjut.Euthyrox® juga digunakan untuk hipotiroidisme (hipotiroidisme) dan tumor ganas tiroid (keganasan tiroid). Terapi kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) menggunakan Euthyrox® juga diketahui, asalkan pasien menerima obat anti tiroid (obat anti tiroid). Penggunaan Euthyrox® juga umum dalam apa yang disebut tes penekanan tiroid, di mana sejumlah levothyroxine diberikan selama beberapa hari untuk menentukan apakah kelenjar tiroid memiliki metabolisme hormon independen yang tidak bergantung pada kontrol kelenjar pituitari.
dosis
Dosis obat Euthyrox® secara individual disesuaikan dengan kebutuhan setiap pasien.
Seluruh dosis harian yang diresepkan oleh dokter diminum di pagi hari dengan segelas air saat perut kosong. Maka tidak ada yang harus dimakan setidaknya selama setengah jam.
Sebagian besar waktu, Euthyrox® harus dikonsumsi seumur hidup, karena hipotiroidisme atau tidak adanya kelenjar tiroid (misalnya setelah operasi) tidak dapat dikompensasikan selain dengan mengganti hormon dengan cara sintetis.
Dalam kasus pembesaran kelenjar tiroid yang jinak tetapi fungsi organnya normal, Euthyrox® sebenarnya hanya dikonsumsi sementara.
Apakah tablet Euthyrox® dapat dibagi?
Tablet berlekuk untuk membagi. Hal ini memungkinkan tablet untuk dengan mudah dibelah dua jika dosis seluruh tablet terlalu tinggi. Tablet Euthyrox tersedia dari 25 hingga 200 mikrogram.
Kontraindikasi
Sebelum memulai pengobatan dengan Euthyrox®, penyakit berikut harus disingkirkan atau diobati:
- Penyakit jantung koroner (PJK)
- Sesak jantung (angina pectoris)
- arteriosklerosis
- Tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Hipofungsi kelenjar pituitari (insufisiensi hipofisis)
- Korteks adrenal yang kurang aktif (insufisiensi adrenal)
- Otonomi tiroid
Pasien dengan Euthyrox® tidak cocok untuk pengobatan dengan
- Hipersensitivitas terhadap komponen obat
- kelenjar tiroid terlalu aktif yang tidak diobati (hipertiroidisme)
- kelenjar adrenal kurang aktif yang tidak diobati (insufisiensi adrenal)
- subfungsi kelenjar pituitari yang tidak diobati (insufisiensi hipofisis)
- lebih akut Serangan jantung
- akut Radang otot jantung (miokarditis)
- radang akut pada dinding jantung (pankarditis)
Efek samping
Jika Euthyrox® digunakan secara terkontrol, tidak ada efek samping yang diharapkan, karena ini adalah pengganti hormon tubuh yang hilang.
Namun, jika dosis yang ditentukan Euthyrox® tidak dapat ditoleransi atau jika ada overdosis, gejala yang menyerupai tiroid yang terlalu aktif dapat terjadi. Ini termasuk gejala berikut:
- Jantung berdebar kencang
- Aritmia jantung
- Gemetar
- keresahan batin
- insomnia
- peningkatan keringat
- Merasa panas
- demam
- Penurunan berat badan
- Penambahan berat badan
- Muntahan
- sakit kepala
- Kejang otot
- Ketidakteraturan menstruasi
- diare
Jika gejala ini terlihat, dosis harian harus dikurangi atau, dalam kasus ekstrim, penggunaan Euthyrox® harus dihentikan sementara selama beberapa hari. Setelah efek sampingnya hilang, penggunaan Euthyrox® dapat dilanjutkan dengan hati-hati dengan peningkatan dosis lambat ke dosis awal minimum.
Jika ada hipersensitivitas terhadap bahan dalam Euthyrox®, reaksi alergi pada kulit atau saluran pernapasan dapat terjadi.
Penurunan berat badan sebagai efek samping
Hormon tiroid adalah hormon metabolik. Mereka memastikan metabolisme yang lancar dan memiliki banyak fungsi.
Oleh karena itu, kelebihan hormon tiroid dapat menyebabkan ketidakseimbangan metabolisme. Kelebihan pasokan dapat disebabkan oleh overdosis Euthyrox®, atau dari gangguan pada kelenjar tiroid seperti penyakit Graves atau tiroiditis Hashimoto.
Overdosis Euthyrox® dapat menyebabkan penurunan berat badan karena peningkatan pemecahan lemak, peningkatan pemecahan protein, dan peningkatan pemecahan karbohidrat. Selain fungsi metabolisme, hormon tiroid juga memiliki fungsi di jantung, paru-paru dan otot serta penting pada anak untuk tumbuh kembang dan perkembangan intelektualnya. Oleh karena itu, hormon tiroid harus selalu dijaga agar tidak terjadi overaktif atau kurang aktif.
Penambahan berat badan sebagai efek samping
Jika ada kekurangan hormon tiroid karena dosis Euthyrox yang terlalu rendah, bisa terjadi penambahan berat badan. Di sini metabolisme lemak, karbohidrat, dan protein melambat dan terjadi peningkatan penyimpanan zat. Selain itu, retensi air dapat terjadi.
Perhatian khusus harus diberikan pada tiroid yang kurang aktif atau dosis Euthyrox® yang terlalu rendah, terutama pada anak-anak. Selain penambahan berat badan, hal ini dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan dan retardasi mental. Oleh karena itu, tes hormon tiroid direncanakan untuk bayi baru lahir di U2.
Diare sebagai efek samping
Diare saat mengonsumsi Euthyrox® mungkin karena dosis yang salah. Diare bisa menjadi ekspresi overdosis obat.
Gejala overdosis lainnya adalah peningkatan keringat dan suhu tubuh, jantung berdebar, gelisah dan tremor, serta penurunan berat badan yang tidak diinginkan. Jika Anda mengalami diare yang berlangsung lebih dari beberapa hari, Anda harus memeriksakan diri ke dokter untuk tes darah. Di sini, hormon tenggorokan dapat ditentukan dan dosisnya disesuaikan jika perlu.
Gatal sebagai efek sampingnya
Gatal pada kulit biasanya merupakan tanda reaksi alergi. Jika ini terjadi saat mengambil Euthyrox, itu mungkin karena intoleransi terhadap salah satu komponen Euthyrox®.
Jika gatal atau gejala alergi lainnya terus berlanjut, produk harus diganti (hormon tiroid dari produsen lain). Perlu dicatat bahwa penyerapan di usus berbeda dari satu pabrik ke pabrik lainnya. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa dosis yang sama dari dua sediaan berbeda memiliki efek berbeda pada tubuh. Oleh karena itu, tes darah harus dilakukan secara berkala saat mengganti sediaan untuk menyesuaikan dosis secara optimal.
Depresi atau suasana hati yang tertekan sebagai efek samping
Depresi atau suasana hati depresi juga dapat terjadi dengan dosis rendah Euthyrox® jangka panjang atau dengan tiroid yang kurang aktif. Ketika dosis Euthyrox disesuaikan, suasana hati depresi akan hilang lagi.
Bisakah Euthyroxin® menyebabkan rambut rontok?
Efek samping rambut rontok tidak diketahui dengan Euthyroxin®. Euthyroxin® tidak memiliki efek pada kulit atau pelengkap kulit.
Interaksi
Agen penurun lipid kolestiramin dan kolestipol mengurangi penyerapan levotiroksin dan untuk alasan ini sebaiknya hanya digunakan 4 - 5 jam setelah mengonsumsi Euthyrox®.
Antasida yang mengandung aluminium dan kalsium karbonat, serta produk obat yang mengandung zat besi, juga mengurangi penyerapan levotiroksin dan oleh karena itu harus diminum paling awal dua jam setelah Euthyrox®. Karena levothyroxine sebagian diubah menjadi liothyronine (T3) di dalam tubuh, membatasi proses ini dengan menggunakan propylthiouracil, glukokortikoid, beta-blocker dan media kontras yang mengandung yodium harus dihindari. Amiodarone, yang digunakan untuk melawan aritmia jantung, dapat menyebabkan tiroid yang terlalu aktif tetapi juga kurang aktif karena kandungan yodiumnya yang tinggi, sehingga sangat berhati-hati terutama dengan gondok nodular. Jika injeksi cepat fenitoin (melawan epilepsi) digunakan, ini dapat meningkatkan kadar levothyroxine dan liothyronine bebas dalam darah dan dengan demikian dalam kasus yang jarang terjadi menyebabkan aritmia jantung (gejala tiroid yang terlalu aktif). Zat aktif berikut juga dapat meningkatkan kadar levothyroxine dalam darah:
- Salisilat (anti inflamasi, antipiretik)
- Dicumarol (antikoagulan)
- Clofibrate (agen penurun lipid, digunakan untuk mengobati peningkatan kadar lemak darah)
- furosemid dosis tinggi /Lasix®(Agen dehidrasi)
- i.a.
Efek levothyroxine (Euthyrox®), bagaimanapun, dikurangi dengan obat-obatan berikut:
- Sertraline (antidepresan)
- Chloroquine / proguanil (pengobatan malaria)
- Babiturat (pil tidur)
- Kontrasepsi / terapi penggantian hormon berbasis estrogen
- Produk kedelai
Interaksi dengan obat-obatan juga harus dipertimbangkan pada penderita diabetes, karena efek obat antidiabetik penurun gula darah dapat dikurangi dengan levothyroxine (Euthyrox®). Untuk itu, pada awal pengobatan hipotiroidisme pada penderita diabetes, kadar gula darah harus diperiksa dengan sangat teratur dan dosisnya disesuaikan.
Obat antikoagulan seperti turunan kumarin juga dapat dipengaruhi efeknya oleh levothyroxine, yang dapat menyebabkan peningkatan antikoagulasi. Di sini, pembekuan darah harus diperiksa dengan cermat saat Euthyrox® diberikan.
Euthyrox dan pilnya - apakah keduanya kompatibel?
Sejauh ini, tidak ada interaksi yang diketahui antara Euthyrox® dan pil. Karena variasi persiapan untuk kontrasepsi (kontrasepsi), bagaimanapun, ginekolog harus diberitahu tentang penggunaan Euthyrox® sebelum meminum pil untuk pertama kalinya.
Overdosis Euthyrox® dapat menyebabkan ketidakteraturan siklus.
Euthyrox selama kehamilan dan menyusui
Obat Euthyrox® juga dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui. Tidak ada risiko yang diketahui untuk janin atau bayi dengan dosis Euthyrox® sedang.
Karena hormon, kebutuhan levothyroxine pada wanita selama kehamilan bisa meningkat jika mereka menderita tiroid yang kurang aktif. Untuk alasan ini, fungsi kelenjar tiroid harus diperiksa dengan sangat hati-hati selama dan setelah kehamilan dan dosisnya disesuaikan jika perlu.
Jika wanita hamil memiliki kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme), terapi kombinasi dengan levotiroksin dan yang disebut tireostatika (yang menghambat aktivitas tiroid) tidak boleh digunakan.
Tes penekanan dengan levothyroxine juga tidak boleh dilakukan selama kehamilan karena zat radioaktif.
Euthyrox dan alkohol - apakah keduanya cocok?
Euthyrox® mengandung bahan aktif levothyroxine. Levothyroxine adalah hormon tiroid yang diproduksi secara sintetis. Biasanya hormon tiroid dibuat di kelenjar tiroid, tirosit. Karena Euthyrox® memenuhi tugas yang persis sama di dalam tubuh dengan hormon tubuh sendiri, ini juga menempati reseptor yang sama dan juga dipecah oleh hati dan dikeluarkan dengan empedu.
Euthyrox® menggantikan tugas hormon tiroid. Karena ini adalah zat yang terjadi secara alami di dalam tubuh, tidak ada intoleransi terhadap alkohol.
Satu-satunya hal yang perlu diperhatikan adalah Euthyrox® harus ditelan di pagi hari sebelum makan untuk memastikan penyerapan yang optimal di usus.