Konsekuensi diabetes

pengantar

Diabetes mellitus adalah penyakit yang semakin umum seiring bertambahnya usia. Padahal penyakitnya adalah hormon tubuh sendiri insulin tidak lagi mampu menurunkan kadar gula darah secara memadai, karena insulin tidak lagi dapat diproduksi atau menjadi a Pengembangan resistensi tubuh melawan insulin. Tingkat gula darah yang terlalu tinggi dalam darah memastikan dalam jangka panjang kerusakan seriusOleh karena itu, pemeriksaan gula darah harus dilakukan dengan cermat dan cermat oleh a Perubahan gaya hidup (dalam kasus diabetes tipe 2) dan, jika itu tidak lagi cukup, sebagai tambahan Pengobatan harus diturunkan.

Konsekuensi fisik

Kadar gula yang tinggi mendorong hal itu Pengapuran pembuluh darah. Dalam istilah teknis, seseorang berbicara tentang kalsifikasi pembuluh darah arteri arteriosklerosis. Saat kalsifikasi meningkat, diameter bejana berkurang dan a sirkulasi darah yang buruk. Pada prinsipnya, semua pembuluh darah dalam tubuh terpengaruh, tetapi dapat menjadi sangat kritis dalam kasus arteri koroner dan arteri karotis, karena dapat menyebabkannya Serangan jantung atau stroke datang. Seorang penderita diabetes berisiko mengalami serangan jantung atau stroke dua sampai empat kali lebih tinggi daripada non-diabetes.

Serangan jantung biasanya memanifestasikan dirinya sebagai serangan yang relatif khas Gejala serangan jantung seperti nyeri dada tajam yang menjalar ke lengan kiri dan disertai sesak napas. Namun, karena peningkatan kadar gula darah pada penderita diabetes juga menyerang saraf dalam jangka panjang, nyeri akibat serangan jantung terkadang tidak sepenuhnya dirasakan, tetapi seringkali hanya sebagai Membakar merasa. Sensasi terbakar tidak dapat diklasifikasikan dengan benar oleh mereka yang terpengaruh.

Kalsifikasi pembuluh darah juga dapat menyebabkan penyakit oklusi arteri perifer (PAOD), di mana timbul rasa sakit yang meningkat pada kaki saat berlari karena tidak mendapat cukup darah.
Pembuluh retina juga sangat terpengaruh oleh kerusakan dalam jangka panjang. Pengenduran pembuluh darah, timbunan lemak, perdarahan dan oklusi pembuluh darah dapat terjadi pada retina. Akibatnya, pembuluh darah baru sering terbentuk, yang, bagaimanapun, dapat dengan mudah robek kembali dan menyebabkan lepasnya retinal. Selain ablasi retina, risiko terkena glaukoma atau katarak juga meningkat. Dalam jangka panjang, kerusakan diabetik pada pembuluh retina dapat menyebabkan kebutaan. Proses ini dikenal sebagai retinopati diabetik. Untuk mencegah kebutaan, penderita diabetes harus memeriksakan diri ke dokter mata setahun sekali untuk pemeriksaan fundus mata untuk memeriksa apakah pembuluh retina sudah rusak. Konsekuensi ini sebagian besar dapat dicegah dengan tingkat gula darah yang disesuaikan dengan baik.

Mirip dengan retinopati diabetik, nefropati diabetik dapat terjadi. Pada nefropati diabetik, pembuluh darah ginjal mengalami kerusakan, sehingga dalam jangka panjang tidak lagi menguras tubuh dengan baik dan "bersih"Bisa. Kerusakan ginjal akibat diabetes merupakan penyebab paling umum dari kelemahan ginjal atau bahkan gagal ginjal.
Tanda awal timbulnya kelemahan ginjal adalah deteksi protein kecil dalam urin (Mikroalbuminuria). Biasanya, protein seharusnya tidak dapat melewati penghalang ginjal dan masuk ke urin. Oleh karena itu, protein dalam urin merupakan tanda bahwa fungsi filter ginjal tidak lagi berfungsi dengan baik.
Selain itu, ginjal terus menerus kelebihan beban karena peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah dan tidak dapat lagi menyerap glukosa dari urin. Gula berakhir di urin, yang tidak terjadi pada orang sehat. Akibatnya, penderita diabetes lebih cenderung mengembangkan infeksi saluran kemih, karena gula adalah makanan bagi bakteri.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Gejala dan perjalanan nefropati diabetes

Seperti yang sudah disebutkan, kadar gula darah yang tinggi merusak saraf dalam jangka panjang. Hasilnya adalah apa yang dikenal sebagai neuropati diabetik. Neuropati sebagian besar memengaruhi kaki. Pada awal kerusakan saraf yang terjadi, mereka yang terkena merasakan sensasi terbakar, kesemutan bahkan kaki mati rasa. Saraf sensitif, yang bertanggung jawab atas indra peraba, transmisi suhu, dan nyeri, sangat rentan terhadap kerusakan.
Berkaitan dengan nyeri, kerusakan saraf tersebut memanifestasikan dirinya melalui sensasi nyeri yang meningkat, sehingga yang terkena seringkali menderita nyeri yang parah di area kaki. Pada tahap selanjutnya, saraf yang memasok organ dalam juga bisa terpengaruh, yang bisa menyebabkan masalah buang air kecil dan buang air besar, misalnya. Peningkatan keringat atau disfungsi ereksi juga bisa disebabkan oleh kerusakan saraf akibat kadar gula darah yang tinggi.

Silakan juga membaca halaman kami Neuropati diabetes

Apa yang disebut kaki diabetik dapat terjadi akibat kombinasi aliran darah yang berkurang akibat kalsifikasi vaskular dan kerusakan saraf pada kaki. Dalam hal ini luka kecil terjadi di awal, yang di satu sisi tidak dirasakan dengan baik oleh orang yang terkena akibat kerusakan saraf dan di sisi lain tidak dapat sembuh dengan baik karena kurangnya suplai darah. Luka juga bisa terinfeksi. Agar infeksi bisa dilawan, kaki harus mendapat suplai darah yang cukup, yang mengandung komponen sistem kekebalan dan bisa melawan patogen.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kaki penderita diabetes

Bisul berkembang seiring waktu. Jika ulkus ini berkembang dalam skala besar dan tidak sembuh lebih jauh, terkadang perlu diamputasi kaki agar infeksi tidak menyebar ke kehidupan. Untuk menghindarinya, kaki, terutama ruang di antara jari-jari kaki, harus diperiksa secara teratur untuk menemukan adanya luka kecil. Dokter yang merawat Anda juga ingin melihat kaki Anda dari waktu ke waktu.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Mikroangiopati diabetik dan superinfeksi

Tingkat keparahan yang berbeda dari konsekuensi pada tipe 1 dan tipe 2

Ada dua jenis diabetes. Diabetes mellitus tipe 1 biasanya terjadi pada Masa remaja di. Pada diabetes tipe 1, yang diduga dimediasi oleh penyakit autoimun, sel-sel di pankreas yang memproduksi insulin dihancurkan, sehingga dalam jangka panjang menjadi satu. defisiensi insulin absolut datang. Penderita diabetes melitus tipe 1 didiagnosis seumur hidup di pasokan insulin eksternal bergantung.

Diabetes melitus tipe 2 hanya berkembang dengan usia yang lebih tua. Hal ini sering kali disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat. Kecenderungannya, bagaimanapun, adalah apa yang disebut gula usia (Diabetes melitus tipe 2) semakin banyak di antara yang lebih muda - biasanya kelebihan berat badan - terjadi dewasa.

Semakin dini diabetes terjadi, semakin tinggi potensi kerusakan konsekuensial. Meskipun diabetes tipe 1 terjadi pada masa remaja, hal itu bisa terjadi lebih mungkin menyebabkan kerusakan konsekuensial pada diabetes mellitus tipe 2. Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penderita diabetes tipe 1 tumbuh dengan penyakit tersebut dan karena itu telah belajar mengubah cara hidup mereka pada usia dini, sedangkan penderita diabetes tipe 2 biasanya hanya perlu mengubah cara hidup mereka sekitar usia 50, yang sangat sulit bagi banyak orang.
Di sisi lain, ini digunakan secara langsung sebagai terapi pertama untuk penderita diabetes tipe 1 Insulin untuk menurunkan gula digunakan karena pasien ini mengalami defisiensi hormon absolut. Penderita diabetes tipe 2 masih memiliki insulin sendiri, yang merupakan a efek melemah dimiliki dalam tubuh. Oleh Olahraga efek insulin dapat ditingkatkan dan melalui a nutrisi yang cukup kadar gula darah seringkali cukup diturunkan.

Tahan pasien Tidak ke aturan perilaku yang direkomendasikan kadar gula darah bisa melonjak apa Dapat mengakibatkan kerusakan. Sebelum beralih ke terapi insulin dengan mereka, yang disebut obat antidiabetik oral digunakan, yaitu tablet yang diambil untuk meningkatkan efektivitas insulin. Dalam beberapa kasus, hal ini juga tidak menyebabkan penurunan gula darah yang cukup. Sebagai ukuran terakhir, insulin kemudian diresepkan. Jika pasien mematuhi jadwal injeksi yang ditentukan, gula darah pada akhirnya dapat diturunkan secukupnya. Tapi pasien harus melakukannya terlatih secara memadai menjadi. Oleh karena itu, terdapat lebih banyak titik lemah pada penderita diabetes tipe 2 di mana kadar gula tinggi yang tidak memuaskan terjadi dalam jangka waktu yang lama, yang merusak pembuluh dan saraf. Hal ini biasanya tidak terjadi pada penderita diabetes tipe 1 karena mereka telah dilatih sejak dini dan diabetes telah menjadi bagian dari kehidupan mereka hampir sejak awal, sementara penderita diabetes tipe 2 telah hidup tanpa penyakit ini selama lebih dari setengah hidup mereka.

Selama masa kehamilan

Ada dua jenis diabetes selama kehamilan. Untuk satu hal, ada diabetes yang melakukannya sebelum kehamilan durasi. Ini bisa menjadi diabetes tipe 1 atau tipe 2. Namun, peningkatan kadar gula hanya terjadi setelah minggu ke-20 kehamilan pada, ini disebut yang disebut Diabetes gestasional. Ini adalah jenis diabetes yang hanya berkembang selama kehamilan dan biasanya menghilang kembali setelah kehamilan. Namun, risiko ibu dan anak untuk terkena diabetes di kemudian hari meningkat.
Dalam kedua bentuk tersebut, diabetes harus terjadi selama kehamilan disesuaikan dengan ketat agar kadar gula darah tidak naik, karena kadar yang tinggi bisa berdampak buruk pada kehamilan dan anak.

Ibu dengan diabetes berisiko lebih tinggi terkena diabetes Keguguran atau satu Lahir prematur. Selain itu, bisa juga Malformasi misalnya di paru-paru, jantung dan Sistem saraf datang.Karena kemungkinan risikonya, para ibu ini harus melahirkan di rumah sakit khusus bernama a Pusat Perinatal dengan level 1 atau 2.
Namun, risiko tersebut hanya ada bila kadar gula darah disesuaikan dengan buruk adalah. Karena risikonya, mereka yang terkena harus dirawat oleh ahli diabetes selain dokter kandungan. Jika Anda merencanakan kehamilan, kadar gula darah harus disesuaikan sebelumnya. Tujuannya harus seperti itu Nilai gula jangka panjang di bawah 6,5%untuk menjaga setidaknya di bawah 7%.

Jika kadar gula darah ibu meningkat secara permanen selama kehamilan, ini biasanya berpengaruh Pertumbuhan anak di luar. Tipikal untuk anak-anak ini adalah a peningkatan berat badan lahir dari lebih dari 4500g (Makrosomia). Pertumbuhan yang meningkat ini disebabkan oleh peningkatan suplai glukosa (Glukosa = gula) dalam darah anak, yang memberi mereka lebih banyak nutrisi untuk tumbuh. Pertumbuhan yang meningkat dapat menyebabkan munculnya penyakit Malformasi kebaikan. Selain itu, hal itu juga dapat menyebabkan Komplikasi saat melahirkan datang. Berat badan lahir yang tinggi seringkali menjadi indikasi untuk salah satunya Operasi caesar.

Ibu dengan diabetes selama kehamilan lebih mungkin menderita diabetes Infeksi saluran kemih dan Infeksi vagina. Infeksi juga dapat membuat anak berisiko dan risiko kelahiran prematur lebih besar.

Karena anak terbiasa dengan kadar gula tinggi di dalam rahim, pankreas bayi yang belum lahir memproduksi peningkatan insulin. Pasca melahirkan masih terjadi peningkatan produksi insulin, namun anak tidak lagi disuplai oleh darah ibunya, sehingga kadar gula darahnya normal, sehingga ada resiko anak terkena diabetes setelah melahirkan anak yang mengidap diabetes Hipoglikemia.

Tidak hanya risiko yang terkait dengan janin dan kelahiran yang akan datang, tetapi juga bagi ibu sendiri. Kerusakan akibat diabetes yang dijelaskan di atas dapat berkembang selama kehamilan memperkuat. Kerusakan yang ada pada retina atau ginjal bisa semakin parah.

Diabetes insipidus

SEBUAH Diabetes insipidus memiliki sedikit kesamaan dengan diabetes mellitus. Sendiri peningkatan buang air kecil dan Merasa haus umum bagi mereka. Itulah sebabnya konsekuensi diabetes insipidus sangat berbeda. Pada diabetes insipidus ada a Defisiensi ADH di depan. ADH adalah hormon hipofisis yang biasanya memastikan hal itu air tertahan di ginjal dan karenanya lebih sedikit air yang dikeluarkan melalui urin.
Dengan diabetes insipidus, ada kekurangan hormon, jadi ada salah satunya buang air kecil berlebihan dengan keinginan kuat untuk buang air kecil. Urin yang diekskresikan pekatnya sangat lemah. Karena tubuh kehilangan banyak cairan, itu juga menciptakan rasa haus yang luar biasa.

Itu penyebab utama untuk penyakitnya bisa di otak atau di ginjal berbohong. Entah hormon tidak diproduksi dengan cukup di otak (Diabetes insipidus centralis) atau diproduksi tetapi tidak dapat bekerja dengan baik pada ginjal (Diabetes insipidus renalis).
Apakah diabetes insipidus didiagnosis dan dirawat dengan baik umumnya tidak ada efek jangka panjang dari penyakit ini. Mereka yang terkena dampak tidak dibatasi dalam kualitas hidup mereka di bawah terapi dan dapat menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal. Bergantung pada pemicu penyakitnya, seseorang bahkan dapat mendiagnosis diabetes insipidus dengan terapi penyakit yang mendasarinya menyembuhkanyang tidak mungkin terjadi pada diabetes mellitus. Ini dimungkinkan, misalnya, jika peningkatan kalsium atau penurunan kalium atau a Tumor otak pemicunya adalah.

Namun, jika penyakitnya tidak diobati secara memadai, Anda bisa Komplikasi terjadi sebagai akibat dari yang tinggi Kehilangan cairan timbul.
Jika terlalu banyak ADH yang disuplai dari luar, bisa jadi bertentangan dengan salah satunya Overwatering datang, menyebabkannya Pengaburan kesadaran dan Kejang bisa datang.