Fungsi pankreas

pengantar

Pankreas (pankreas) adalah kelenjar dan dapat dibagi menjadi dua bagian baik dari segi struktur mikroskopisnya maupun dari segi fungsinya.
Bagian eksogen bertanggung jawab untuk produksi enzim pencernaan, sedangkan bagian endogen penting untuk produksi berbagai hormon.

Struktur pankreas

Pankreas memiliki berat sekitar 50-120 gram, tebal 1-2 sentimeter, dan panjang 14-18 sentimeter. Jika Anda melihat pankreas dari luar, Anda secara kasar dapat membaginya menjadi tiga bagian:

  1. Kepala pankreas
  2. Tubuh pankreas
  3. Ekor pankreas

Jus pencernaan terdiri dari kecil-kecil (eksokrinProduksi lobulus kelenjar yang melepaskan sekresi ke dalam saluran halus yang bersatu di tengah pankreas membentuk saluran ekskretoris yang besar. Saluran ini berakhir di duodenum. Sekitar 1,5 juta kelompok sel pulau kecil yang memproduksi insulin dan hormon lain (bagian endokrin).

Lokasi pankreas

Pankreas terletak di bagian belakang perut bagian atas dan membentuk batas belakang perut Bursa omental. Ini adalah ruang kecil di perut bagian atas yang dibatasi oleh lambung, peritoneum kecil, hati, pankreas, dan limpa.
Pankreas terletak hampir di seluruh perut dan karena itu "bersilangan" di depan tulang belakang di sisi lain. Ini sangat penting karena lokasi ini dapat menyebabkan lebih sering cedera pada pankreas, misalnya jika Anda jatuh pada setang sepeda.

Pankreas menghasilkan dua jenis utama enzim dan hormon. Kedua jenis ini diproduksi oleh bagian pankreas yang berbeda.
Setelah dari bagian eksokrin, produk ini dibawa lebih jauh ke dalam usus kecil dan setelah dari bagian endokrin, produk ini dilepaskan langsung ke dalam darah.
Saluran pankreas, yang memungkinkan enzim pencernaan diangkut ke bagian eksokrin, berakhir di duodenum, bukan di bagian atas usus kecil. Di sana biasanya berakhir bersama dengan saluran kandung empedu.

Ilustrasi pankreas

Gambar pankreas dengan organ tetangga
  1. Tubuh
    Pankreas -
    Corpus pancreatis
  2. Ekor
    Pankreas -
    Cauda pancreatisauda
  3. Saluran pankreas
    (Kursus eksekusi utama) -
    Saluran pankreas
  4. Duodenum bagian bawah -
    Duodenum, pars inferior
  5. Kepala pankreas -
    Caput pancreatis
  6. Tambahan
    Saluran pankreas -
    Saluran pankreas
    accessorius.dll
  7. Saluran empedu utama -
    Saluran empedu umum
  8. Kantong empedu - Vesica biliaris
  9. Ginjal kanan - Ren dexter
  10. Hati - Hepar
  11. Perut - Tamu
  12. Diafragma - Diafragma
  13. Limpa - Wastafel
  14. Jejunum - Jejunum
  15. Usus halus -
    Tenue usus
  16. Usus besar, bagian menaik -
    Usus besar
  17. Perikardium - Perikardium

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Bagian eksogen pankreas

Bagian eksogen pankreas (pankreas) digunakan untuk menghasilkan enzim pencernaan.
1,5 hingga 2 liter sekresi - terdiri dari enzim pencernaan, air, dan ion - terbentuk di sini setiap hari.
Ini melewati jalur eksekusi kecil ke jalur pelepasan utama (Saluran pankreas - saluran pankreas), yang mengalir ke bagian usus kecil yang disebut duodenum (Usus duabelas jari), terbuka.

Enzim yang diproduksi oleh pankreas digunakan untuk memecah tiga komponen utama makanan:

  • lipase digunakan untuk memecah lemak
  • Alfa-amilase (juga ada dalam air liur) digunakan untuk memecah karbohidrat
  • berfungsi untuk memecah protein
    • Tripsinogen
    • Kimotripsinogen
    • Elastase

Banyak dari enzim ini masih dalam bentuk tidak aktifnya di pankreas. Mereka hanya menjadi aktif setelah mencapai usus kecil. Ini berfungsi untuk melindungi pankreas dari pencernaan sendiri.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Tugas enzim dalam tubuh manusia

Bagian endogen pankreas

Bagian endogen merupakan minoritas - sejauh menyangkut bagian jaringan pankreas. Ini terdiri dari apa yang disebut Kepulauan Langerhansyang terutama keluar A sel, Sel B. dan Sel D. terdiri.
Di sinilah hormon pankreas diproduksi, yang kemudian dilepaskan langsung ke dalam darah.

  • Sel A, yang menyusun sekitar 20% pulau di Langerhans, menghasilkan glukagon
  • Sel B, yang menyusun sekitar 75%, menghasilkan insulin
  • 5% sisanya terdiri dari sel D, yang menghasilkan hormon somatostatin
  • Sel PP, yang mensintesis polipeptida pankreas, membuat proporsi yang sangat kecil

Fungsi pankreas

Pankreas memiliki dua fungsi penting yang harus dibedakan satu sama lain. Di satu sisi ia merupakan kelenjar pencernaan terbesar dan terpenting dan di sisi lain mengatur kadar gula darah melalui hormon insulin.

Sebagai kelenjar pencernaan, pankreas menghasilkan sekitar 1,5 liter cairan pencernaan (juga sebagai Jus pankreas ditunjuk). Jus ini mengandung zat yang dibutuhkan tubuh manusia

  • karbohidrat
  • Lemak dan
  • Putih telur

yang terjadi dalam makanan, untuk dipecah menjadi potongan-potongan yang lebih kecil dan lebih kecil, yaitu untuk dicerna. Zat ini juga disebut enzim pencernaan (Amilase, lipase, protease). Karena pankreas melepaskan cairan pencernaannya melalui saluran keluar langsung ke duodenum, fungsi pankreas ini disebut "eksokrin"(memisahkan dari kelenjar ke bagian luar).

Selain fungsi kelenjar eksokrin ini, pankreas juga memiliki komponen kelenjar endokrin. Endokrin berarti ada sesuatu yang dilepaskan langsung ke dalam darah tanpa saluran. Di pankreas, sekitar 2% organ memenuhi fungsi endokrin. Bagian pankreas ini juga disebut "pulau Langerhans" karena sel endokrin dikelompokkan bersama dalam bentuk pulau dan menghasilkan hormon pankreas, misalnya insulin. Bagian pankreas inilah yang mengatur kadar gula darah dengan cara melepaskan hormon, terutama setelah mengonsumsi makanan yang kaya karbohidrat.

Dengan produksi hormon insulin dan glukagon, pankreas memainkan peran sentral dalam mengatur kadar gula darah. Kata kunci di sini adalah glukosa, yang merupakan substrat penting - jika bukan yang terpenting - untuk suplai energi tubuh.

Hormon glukagon memastikan peningkatan suplai glukosa dalam darah. Di hati dan otot, misalnya, ini memastikan bahwa glukosa baru diproduksi (Glukoneogenesis) dan simpanan glukosa dipecah dengan pelepasan molekul glukosa individu (Glikogenolisis). Ini terutama diperlukan ketika tubuh membutuhkan energi.

Antagonis terhadap glukagon adalah insulin, yang juga diproduksi oleh pankreas. Fungsinya agar glukosa diserap dari darah ke dalam sel dan dimetabolisme atau disimpan di gudang. Insulin semakin banyak diproduksi setelah makanan dikonsumsi karena sejumlah besar glukosa kemudian terdampar bersama makanan.

Jus pencernaan dan hormon diproduksi sebagian besar secara independen satu sama lain. Ini berarti bahwa kedua fungsi pankreas dapat terganggu secara independen satu sama lain jika terjadi kerusakan pankreas karena alasan apa pun.

Anda juga dapat membaca tentang ini:

  • Fungsi pankreas
  • Enzim pankreas

Peran pankreas dalam pencernaan

Pelepasan jus pencernaan oleh pankreas dirangsang oleh asupan makanan. Sistem saraf otonom mengidentifikasi asupan makanan ketika dinding perut mengembang melalui pengisian dan bereaksi dengan mengaktifkan pankreas. Selain itu, berbagai hormon seperti sekretin (dari duodenum) menyebabkan pelepasan cairan pencernaan.

Di pankreas itu sendiri, zat (enzim) yang membentuk jus pankreas disimpan sebagai prekursor. Artinya mereka belum mampu mengurai pati, protein dan lemak. Hanya setelah mereka dilepaskan dari pankreas melalui saluran ekskretoris barulah zat-zat ini mulai bekerja di tujuannya, yaitu usus kecil.

Komposisi sari pencernaan tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi. Jika, misalnya, makanan yang sangat berlemak dikonsumsi, lebih banyak enzim pemecah lemak (disebut Lipase) dirilis.

Dengan tidak adanya enzim ini, komponen makanan tidak terurai dengan baik dan tidak dapat diserap oleh usus ke dalam aliran darah. Hal ini menyebabkan makanan yang tidak tercerna bergerak lebih jauh melalui usus, menyebabkan gas dan diare.
Selain itu, kurangnya daya serap nutrisi dapat menyebabkan gejala lebih lanjut seperti penurunan berat badan, kekurangan vitamin dan gangguan fungsi organ.

Peran pankreas dalam regulasi gula darah

Fungsi kedua pankreas adalah pengaturan gula darah, yang mengintervensi saat makanan kaya karbohidrat dicerna. Menanggapi peningkatan kadar gula darah, sel B pankreas melepaskan insulin karena merupakan satu-satunya hormon dalam tubuh kita yang dapat menurunkan kadar gula darah.

Insulin memungkinkan gula, terutama gula anggur (Glukosa) dapat diserap dari darah ke berbagai sel tubuh. Dekstrosa adalah sumber energi terpenting untuk semua sel di tubuh.
Sel hati dan otot khususnya dapat menyerap banyak gula dalam waktu singkat. Di sana gula disimpan atau diubah langsung menjadi energi.

Sebaliknya, ketika kadar gula darah dalam darah turun tajam, sel A di pankreas melepaskan hormon glukagon. Glukagon menyebabkan hati melepaskan simpanan gula dan dengan demikian meningkatkan kadar gula darah. Dengan demikian, sel-sel tubuh terus disuplai dengan glukosa dan mendapatkan energi yang cukup untuk mempertahankan fungsinya.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Hipoglikemia - apa yang terjadi jika Anda memiliki gula darah rendah?

Mendukung fungsi pankreas

Untuk penyakit pada saluran pencernaan dan untuk mendukung fungsi pankreas, dianjurkan makan makanan yang tahan lama dan makanan ringan. Makanan rendah lemak dan rendah karbohidrat meredakan pankreas. Serat makanan, di sisi lain, adalah komponen makanan yang tidak dapat dicerna yang memiliki berbagai khasiat meningkatkan kesehatan, tetapi jika berlebihan juga dapat menyebabkan perut kembung dan gangguan pencernaan.

Hal ini juga dapat membantu untuk menjaga kadar gula darah agar tidak terlalu cepat meningkat. Hal ini dapat dicapai, misalnya dengan menggunakan produk biji-bijian utuh daripada makanan dengan gula sederhana seperti permen.

Tindakan terpenting untuk mendukung fungsi pankreas adalah tidak mengonsumsi alkohol. Sekitar 80% dari semua pankreatitis terjadi akibat terlalu banyak mengonsumsi alkohol. Untuk masalah pencernaan akut atau kronis, suplemen enzim dapat membantu mendukung pankreas dengan menyediakan enzim yang hilang untuk pencernaan.

Beberapa teh, tumbuhan dan tumbuhan yang mengandung zat pahit dikatakan dapat merangsang pencernaan. Pada dasarnya disarankan untuk makan makanan yang seimbang dan teratur serta berolahraga yang cukup.

Bagaimana Anda bisa merangsang fungsi pankreas?

Kerusakan pankreas yang nyata tidak dapat dikompensasi sepenuhnya. Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membuat hidup Anda lebih mudah:

  • Makanan yang dikunyah dengan baik (dikunyah setidaknya 40 kali) sudah dicerna sebelumnya di mulut oleh enzim yang terkandung dalam air liur dan mengurangi tekanan pada pankreas.
  • Beberapa kali makan kecil berarti lebih sedikit pekerjaan untuk pankreas sekaligus
  • Serat yang mudah dicerna merangsang sekresi lipase (enzim pencerna lemak)
  • Diet rendah lemak dan menghindari alkohol dan produk jadi dengan banyak aditif meredakan pankreas
  • Zat pahit di mulut memastikan pencernaan terstimulasi dan juga merangsang pankreas. Kaya zat pahit adalah z. B. grapefruits, sawi putih, artichoke, dandelion dan suplemen makanan pahit khusus.
  • Enzim pankreas juga dapat diganti dengan preparat enzim. Sediaan alami dan obat dosis tinggi tersedia untuk ini.

Bagaimana Anda bisa menguji fungsi pankreas?

Bagian pankreas yang kurang aktif yang terlibat langsung dalam pencernaan seringkali dapat diidentifikasi dengan keluhan sederhana. Pencernaan menderita karena lebih sedikit cairan pencernaan yang dapat diproduksi. Konsekuensinya seringkali perasaan kenyang, perut kembung, dan kotoran berlemak, terutama setelah makan besar, berlemak, dan kaya protein. Jika diduga ada gangguan fungsi seperti itu, sampel tinja dapat diambil di kantor dokter atau di rumah sakit.

Ini diperiksa untuk enzim elastase, yang diproduksi oleh pankreas dan diekskresikan setelah pencernaan. Jika tinja mengandung terlalu sedikit elastase, kemungkinan pankreas kurang aktif. Sebagai alternatif, tinja dapat diperiksa kandungan lemaknya, berikut aturan praktisnya: semakin banyak lemak yang dikandung tinja, semakin sedikit yang dapat dicerna oleh cairan pankreas.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pankreas kurang aktif

Jumlah darah pankreas

Bergantung pada penyakit pankreas yang dicurigai, nilai darah yang berbeda ditentukan.
Pada peradangan akut pankreas (pankreatitis akut) tidak hanya mengukur C-reactive protein (CRP) yang biasanya meningkat pada setiap proses inflamasi, tetapi juga enzim lipase, elastase dan amilase.

Enzim pencernaan ini diproduksi oleh bagian eksokrin pankreas dan oleh karena itu berfungsi sebagai parameter pengukuran yang baik untuk peradangan organ.
Dengan konsumsi alkohol 50-80 gram per hari, transferin yang kekurangan karbohidrat (CDT), jadi ini merupakan penanda yang baik untuk kecanduan alkohol. Namun, nilai ini juga dapat meningkat pada sirosis murahan primer atau karsinoma hepatoseluler.

Ketika bagian eksokrin pankreas tidak dapat lagi menghasilkan enzim yang cukup (insufisiensi pankreas eksokrin), proporsi enzim ini dalam tinja juga menurun. Oleh karena itu, jika ada kecurigaan, ditentukan elastase pada tinja.

Jika ada dugaan penurunan kerja pankreas endokrin (insufisiensi pankreas endokrin), glukagon dan insulin ditentukan dalam darah. Biasanya, diagnosis yang sama digunakan untuk mendiagnosis diabetes mellitus. Tidak hanya insulin yang ditentukan, tapi juga gula darah. Perbedaan harus dibuat antara diabetes mellitus tipe 1, yang pada akhirnya merupakan defisiensi insulin absolut, dan diabetes mellitus tipe 2, defisiensi insulin relatif.

Pankreas dan diabetes

Dalam kasus diabetes (Diabetes mellitus) adalah defisiensi insulin (relatif) untuk "hipoglikemia" darah yang khas untuk penyakit (Hiperglikemia) bertanggung jawab. Fungsi somatostatin yang diproduksi oleh sel D terutama menghambat produksi dan pelepasan banyak hormon lain, termasuk glukagon dan insulin. Ini juga menghambat sekresi enzim pencernaan yang diproduksi oleh pankreas.

Diabetes mellitus tipe 1 dipicu oleh antibodi dalam sistem kekebalan tubuh terhadap sel penghasil insulin (disebut autoantibodi). Ini berarti bahwa sistem kekebalan tubuh sendiri menghancurkan sel-sel pulau kecil ini untuk alasan yang tidak diketahui, sehingga pankreas tidak dapat memproduksi insulin apa pun atau terlalu sedikit. Jenis diabetes ini biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak atau dewasa muda. Gejala karakteristiknya adalah

  • Penurunan berat badan
  • perasaan haus yang konstan
  • sering buang air kecil
  • Ketidakberdayaan dan
  • kelelahan

Fungsi pankreas lainnya tidak terpengaruh pada diabetes tipe 1. Ini berarti bahwa hanya insulin yang hilang yang disuplai dalam bentuk buatan untuk pengobatan diabetes tipe 1. Sejauh ini belum ada terapi untuk menyembuhkan diabetes jenis ini.

Keadaannya berbeda dengan diabetes mellitus tipe 2. Meskipun tersedia cukup insulin, insulin ini tidak dapat lagi bekerja dengan baik pada lokasi targetnya, yaitu sel-sel tubuh. Seseorang berbicara tentang apa yang disebut resistensi insulin, karena reseptor yang sesuai tidak lagi bereaksi terhadap hormon targetnya. Pada awalnya, pankreas bereaksi dengan meningkatkan produksi insulin, tetapi pada titik tertentu pankreas tidak dapat menghasilkan cukup insulin untuk mengontrol kadar gula darah. Kemudian seseorang berbicara tentang diabetes mellitus tipe 2.
Penyakit pada bagian eksokrin pankreas, yang memenuhi fungsi pencernaan, dalam kasus yang sangat jarang dapat menjadi penyebab perkembangan diabetes mellitus.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Diet di Diabetes