Galaktore - produksi susu tidak normal

pengantar

Sebagai galaktorea (juga Galaktorea) menggambarkan kebocoran ASI atau sekresi seperti susu dari payudara wanita tanpa wanita hamil atau baru saja melahirkan. Namun, galaktorea juga bisa terjadi pada pria dan anak-anak.
Penyebabnya beragam dan harus selalu diklarifikasi secara diagnostik. Dalam kebanyakan kasus, penyebabnya tidak berbahaya. Namun demikian, kunjungan ke dokter disarankan jika aliran ASI tetap ada.

Gejala

Galaktorea memanifestasikan dirinya dalam munculnya sekresi susu dari puting susu.
Ini bisa terjadi baik secara spontan atau ketika puting susu dirapatkan. Jumlah sekresi dapat sangat bervariasi dan berkisar dari beberapa tetes hingga beberapa mililiter.
Dalam kebanyakan kasus, aliran ASI tidak berbahaya, tetapi gejala tertentu dapat menunjukkan penyebab yang serius.
Ini termasuk, misalnya, jika aliran ASI hanya terjadi di satu sisi, jika terus berlanjut, jika dikaitkan dengan rasa sakit, jika lengket atau berbau busuk, bernanah atau berdarah.
Bahkan jika payudara tampak meradang (bengkak, kepanasan, atau kemerahan), penting untuk meminta dokter menilai aliran ASI untuk menyingkirkan penyebab yang lebih serius seperti kanker payudara.
Gejala lain, seperti tidak adanya periode menstruasi (Amenore) bisa misalnya di a Prolaktinoma menunjuk penyebab galaktorea.

Lebih lanjut tentang ini: Tumor Hipofisis

Galaktore saat menopause

Selama menopause, biasanya terjadi kekurangan hormon seks wanita, estrogen dan progesteron. Alasannya adalah ovarium tidak lagi aktif dan juga membatasi produksi hormon. Pada akhir menopause, ovarium benar-benar berhenti memproduksi hormon. Namun, galaktorea lebih mungkin dipicu oleh peningkatan produksi hormon estrogen, sehingga galaktorea agak tidak lazim selama menopause.
Penyebab lain galaktorea bisa jadi tumor yang disebut prolaktinoma. Tumor tumbuh di kelenjar pituitari dan menyebabkan pelepasan hormon prolaktin lebih dari biasanya. Peningkatan kadar prolaktin dapat menyebabkan galaktorea. Jadi ini mungkin alasan galaktorea saat menopause. Namun, prolaktinoma paling sering terjadi antara usia 20 dan 40 tahun. Ini berarti bahwa prolaktinoma paling sering muncul dengan sendirinya sebelum menopause.
Selain itu, berbagai obat dapat menyebabkan peningkatan produksi prolaktin, yang kemudian dapat menyebabkan galaktorea. Obat-obatan ini termasuk antidepresan dan obat antihipertensi tertentu seperti clonidine atau reserpin. Selain itu, obat individu dari kelompok neuroleptik dapat memicu galaktorea. Neuroleptik digunakan untuk berbagai penyakit mental.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Gejala menopause

Galaktorea pada pria

Ada banyak penyebab galaktorea pada pria. Pertama, kekurangan hormon testosteron dapat menyebabkan galaktorea reaktif.
Dalam kasus yang jarang terjadi, seperti pada wanita, prolaktinoma, yaitu tumor pada kelenjar pituitari, dapat memicu galaktorea pada pria. Gejala klasik prolaktinoma pada pria, bagaimanapun, adalah hilangnya libido dan potensi. Dalam beberapa kasus, prolaktinoma juga dapat memicu peningkatan pertumbuhan jaringan payudara, yang kemudian disebut ginekomastia.
Bisa dibayangkan, mirip dengan jenis kelamin perempuan, berbagai obat bisa memicu galaktorea sebagai efek samping. Obat-obatan ini termasuk beberapa antidepresan, obat antihipertensi, dan obat-obatan yang digunakan untuk penyakit kejiwaan.

Baca juga artikel kami: Kekurangan Testosteron

penyebab

Galaktorea bisa memiliki penyebab berbeda.
Penyebab alami adalah kehamilan atau menyusui. Pada beberapa wanita, payudara sudah mengeluarkan sedikit sekresi selama kehamilan. Ini hanya ekspresi awal produksi ASI dan biasanya tidak berbahaya. Hal yang sama berlaku untuk ASI yang mengalir secara spontan selama menyusui.

Namun pada beberapa wanita, ASI bocor dari kelenjar susu meski mereka tidak sedang hamil atau menyusui, misalnya saat mereka mencubit puting dengan dua jari.
Ini bukanlah kondisi yang umum, tetapi tidak harus merupakan gejala dari suatu penyakit.
Iritasi mekanis pada puting dapat menyebabkan pelepasan hormon prolaktin, yang berperan penting dalam produksi ASI selama menyusui. Sekresi prolaktin juga dirangsang dengan menghisap puting bayi. Namun, faktor lain juga dapat memengaruhi kadar prolaktin.
Ini termasuk, misalnya, kontrasepsi hormonal seperti pil KB, tetapi beberapa obat tekanan darah dan neuroleptik juga dapat meningkatkan kadar prolaktin.
Obat-obatan dan stres psikologis juga dapat menyebabkan peningkatan prolaktin dan produksi ASI.

Namun pada akhirnya, galaktorea juga dapat menyembunyikan penyebab yang lebih serius, karena dapat juga merupakan ekspresi dari penyakit ganas pada kelenjar susu, misalnya kanker payudara.
Juga tumor kelenjar pituitari yang disebut adenoma hipofisis Prolaktinoma, dapat menyebabkan peningkatan kadar prolaktin jika hormon-aktif dan memproduksinya. Oleh karena itu, galaktorea juga bisa menjadi ekspresi tumor semacam itu.

Aliran susu pada bayi baru lahir biasanya tidak berbahaya. Diasumsikan bahwa hormon ibu, yang seharusnya merangsang produksi ASI, masuk ke aliran darah anak dan juga menyebabkan ASI mengalir di sana. Ini hilang dalam dua minggu setelah kelahiran.
Namun, dalam setengah kasus, penyebab galaktorea tetap tidak dapat dijelaskan.

Baca juga topik kami: Efek samping pil

Galaktorea karena stres

Stres fisik atau psikologis yang terus-menerus menyebabkan pelepasan hormon prolaktin lebih sering. Peningkatan kadar prolaktin dalam darah pada gilirannya dapat menyebabkan galaktorea. Namun, tidak semua orang secara otomatis mengembangkan galaktorea akibat stres yang berkepanjangan.

diagnosa

Diagnosis galaktorea paling baik dibuat oleh dokter kandungan. Dia pertama-tama akan menanyakan tentang gejala pasti pada anamnesis dan bertanya tentang gejala lainnya.
Obat yang diminum, penyakit sebelumnya dan faktor lain yang dapat mempengaruhi produksi ASI pada payudara wanita juga penting. Ini diikuti dengan pemeriksaan payudara, di mana dokter melihat payudara, merasakan adanya perubahan dan mungkin juga melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada jaringan payudara.
Selain itu, kami tertarik pada berbagai kadar hormon dalam darah yang penting untuk produksi ASI, misalnya prolaktin dan hormon seks wanita lainnya. Tingkat tiroid juga penting.
Untuk memeriksa payudara lebih jauh, mamografi, yaitu rontgen payudara, juga dapat dilakukan.
Jika galaktorea diduga disebabkan oleh tumor di kelenjar pituitari, maka akan dilakukan computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) otak. Galaktorea biasanya cukup diklarifikasi dengan metode berbeda ini.

terapi

Galaktore diobati sesuai dengan penyakit yang mendasari. Jika penyebabnya adalah tumor kelenjar pituitari, yang disebut agonis dopamin biasanya digunakan. Ini adalah obat yang menghentikan produksi hormon prolaktin. Dalam kebanyakan kasus, tumor yang biasanya jinak tidak perlu diangkat.
Jika penyebabnya terletak pada penggunaan obat-obatan tertentu, ini harus dihentikan. Galaktorea kemudian menetap dengan sendirinya.
Antibiotik sering diresepkan untuk peradangan payudara yang mendasari, dan kanker payudara harus diobati dengan pembedahan dan / atau kemoterapi dan / atau radiasi.
Galaktorea yang terjadi pada bayi setelah lahir tidak memerlukan pengobatan, karena hilang dengan sendirinya setelah beberapa minggu

Obat galaktorea

Terapi dengan obat-obatan berada di latar depan di galaktorea. Obat yang paling umum adalah agonis dopamin seperti bromocriptine atau lisuride. Tindakan mereka menurunkan tingkat hormon prolaktin. Efek yang diharapkan dari penurunan kadar hormon adalah berhentinya galaktorea. Efek samping obat ini biasanya mual dan muntah, serta tekanan darah rendah, yang dapat menyebabkan pusing. Selain itu, obat-obatan tersebut dapat menyebabkan kerusakan pada katup jantung.

ramalan cuaca

Prognosis galaktorea sangat baik. Secara umum, prognosis bergantung pada penyebabnya.
Namun, karena penyebabnya biasanya mudah diobati, galaktorea biasanya dapat ditangani dengan baik.
Jika kanker payudara adalah penyebab gejalanya, prognosisnya bergantung pada seberapa berhasil kanker payudara dapat diobati.

profilaksis

SEBUAH profilaksis langsung untuk menghindari galaktorea Tidak ada.
Penyebabnya sangat beragam, jadi Anda bisa mendapatkannya jangan hindari secara khusus bisa.

sejarah

Galaktorea, yang dapat terjadi pada bayi setelah lahir, juga disebut pada Abad Pertengahan Susu penyihir ditunjuk.
Istilah ini bertahan hingga hari ini, tetapi didasarkan pada fakta bahwa orang-orang di masa lalu tidak dapat menjelaskan mengapa bayi bisa mengeluarkan ASI.
Diasumsikan bahwa iblis memiliki jari-jarinya dalam permainan dan mengirim burung dan penyihir ajaib kepada anak-anak dan membuat mereka sakit.
Aliran susu pada bayi baru lahir secara keliru diyakini beracun dan akhirnya disebut susu penyihir.