Obliterasi vaskular dengan mimisan

definisi

Mimisan (Epistaksis) dapat terjadi karena berbagai alasan dan tidak berbahaya tetapi juga tidak menyenangkan bagi banyak pasien, karena banyak pasien tidak dapat mentolerir rasa dan bau darah dengan baik. Oleh karena itu, seperti mimisan yang sangat berat, prioritas utama adalah menghentikan pendarahan secepat mungkin.

Selain pembungkus hidung klasik, ada cara modern lain untuk mengurangi pendarahan. Ini melibatkan sklerosis satu atau lebih pembuluh darah dengan menggunakan arus listrik. Prosedur ini dikenal sebagai elektrokoagulasi. Metode ini sering dilakukan di rumah sakit sebagai bagian dari operasi atau rawat jalan dalam kasus mimisan yang sangat berat di bangsal.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mimisan saat tidur

Proses penghancuran

Penghapusan pembuluh darah saat mimisan biasanya dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi, dalam hal ini Spesialis telinga, hidung dan tenggorokan. Penghancuran kapal bisa jika Anda mengalami mimisan yang sangat parah atau mimisan berulang.

Juga di Pasien dengan a Gangguan perdarahan Skleroterapi untuk pembuluh darah yang berdarah adalah cara cepat dan mudah untuk memperbaiki masalah. Karena itu adalah intervensi sederhana dan kecil sclerosing pada stasiun THT di anestesi lokal (Anestesi lokal) terjadi. Untuk melakukan ini, pasien duduk di kursi khusus yang sedikit dimiringkan agar dokter dapat melihat rongga hidung dengan baik. Pada beberapa pasien bisa juga pendek anestesi Tidak diperlukan prosedur, sehingga sebagai bagian dari a operasi kecil pendarahan dihentikan.

Dengan kedua pilihan tersebut, dokter terlebih dahulu mencobanya Untuk memberikan gambaran di hidungyang bisa lebih sulit tergantung pada seberapa parah pendarahannya. Dengan bantuan a Rhinoscope dokter membuka lubang hidungnya untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik. Selain itu, dokter biasanya masuk Kepala atau lampu depanyang memberinya pandangan yang lebih baik.

Pertama-tama, dokter melakukan ini Bertujuan untuk menemukan sumber pendarahan. Sebagian besar perdarahan ada di sana di area depan dalam Ujung hidung. Ada jaringan yang baik di bawah kulit Pleksus vaskularyang sebagai Lokus Kiesselbachii disebut sebagai. Skleroterapi juga dapat dilakukan di sana dengan sangat baik, karena perdarahan di area anterior hidung dapat dengan mudah dicapai dengan peralatan. Meski dokter masih mencari sumber perdarahan, dia sudah bisa pembuluh terbuka dengan bipolar, perangkat yang dikirim melalui panas arus listrik dihasilkan dan dengan demikian Kapal terbakar, Menutup. Di pendarahan yang sangat berat Baru setelah itu sumber perdarahan yang sebenarnya biasanya terlihat. Perangkat ini terdiri dari dua tips, di mana arus listrik ditembakkan dengan pedal kaki. Ujung-ujungnya kemudian bisa, dengan panduan dokter operasi, menggenggam dan membakar lubang di wadah atau ujung kapal. Pada saat yang sama, dokter dapat menyeka darah yang terkuras hingga Pendarahan berhenti adalah.

Beberapa klinik memiliki satu di ruang operasi laseryang dapat digunakan untuk berbagai operasi. Ada juga kemungkinan melenyapkan sumber perdarahan dengan laser. Dokter yang merawat memandu Kepala laser dan bertujuan ke area yang akan ditinggalkan. Prasyarat untuk menggunakan laser adalah Kekuatan dan ketebalan laser dapat diatur dengan baik dan itu Sumber perdarahan bisa dicapai sama sekali dengan sinar laser.

Apakah pembuluh tertutup menunjukkan apakah darah masih mengalir keluar dari hidung secara langsung atau melalui tenggorokan. Banyak dokter yang berbaring setelah koagulasi namun Tamponades ke dalam lubang hidung yang berdarah. Tamponade melatih Anda Tekanan di dinding hidung dan kapalnya lepas. Di satu sisi, ini menjadi a Mencegah pembengkakanDi sisi lain, luka bisa dibantu sembuh dan tetap tertutup. Seringkali penyeka juga masuk Otrives Tetes hidung basah kuyup. Tetes hidung memiliki efek penyempitan pada pembuluh darah, yang membantu menghentikan pendarahan dan pada saat yang sama, ramuannya mencegah pembengkakan pada selaput lendir hidung karena manipulasi.

Mungkinkah skleroterapi rawat jalan?

Dalam Kebanyakan kasus adalah penyumbatan pembuluh darah di hidung dilakukan secara rawat jalan. Pasien biasanya akan melakukannya setelah periode observasi singkat kembali ke rumah memberhentikan.
Ini harus menjadi satu pendarahan yang sangat banyak yang tidak dapat disusui melalui skleroterapi tunggal, sangat mungkin orang yang terkena harus tinggal di rumah sakit untuk pemantauan. Dalam hal ini, harus dipastikan bahwa tindakan segera dapat dilakukan jika perdarahan kembali terjadi.

Efek samping

Sklerosis pembuluh darah di hidung adalah hal umum bukan intervensi besar Namun, ini bisa menjadi sedikit lebih sulit tergantung pada tingkat keparahan perdarahan atau keadaan tubuh pasien. Untuk para pasien bisa sepi menjadi sangat berbeda. Beberapa pasien melaporkan bahwa prosedur, jika dilakukan dengan anestesi lokal, tidak menyenangkan dulu tapi tidak menyakitkan. Lain Pasien merasa tidak setuju nyeri meningkat dalam koagulasi.

Selama koagulasi, Selaput lendir dan dinding kapal tegak lurus dibakar. Kerugian dari prosedur itu karena itu baunya seperti kulit terbakar. Bagi banyak pasien, baunya bertahan lebih lama di hidung dan juga memengaruhi persepsi rasa setelahnya. Itu Makanan bisa terasa berasap dan dibuang.

Ketidaknyamanan lain muncul dari akibatnya Luka di hidung dan intervensi itu sendiri. Dengan elektrokoagulasi dan instrumen yang menahan hidung terbuka, maka Mukosa hidung sangat teriritasi dan diklaim. Beberapa pasien bereaksi terhadap ini dengan yang lebih atau kurang kuat pembengkakan dari selaput lendir. Ini dengan kebutuhan khusus selain tamponade yang digunakan Bernapas melalui hidung Anda. Banyak pasien juga melaporkan dengan satu dalam konteks ini Membakar selaput lendir hidung. Hidung tersumbat adalah masalah khusus bagi pasien jika mereka terbiasa bernapas melalui hidung di malam hari. Obat dekongestan seperti obat tetes hidung Otriven dapat meredakan ketidaknyamanan.

Rasa sakit

Bagi kebanyakan pasien, ini adalah sklerosis pembuluh darah di hidung tidak terlalu menyakitkan, lebih tepatnya lumayan tapi tidak nyaman. Meskipun demikian, mungkin ada pasien yang merasa prosedurnya sangat menyakitkan. Dalam hal ini operasi juga dapat dilakukan di ruang operasi anestesi dilakukan agar pasien dapat memperoleh manfaat dari prosedur ini tidak menyadari apapun. Oleh karena itu, pilihan anestesi umum sangat cocok untuk pasien yang sangat cemas dan yang tidak dapat diam.

Karena itu pada dasarnya Elektrokoagulasi ke pembakaran Ini tentang kulit, akibatnya luka muncul di hidung, yang juga di belakang sakit bisa mempersiapkan. Ini dapat membantu meredakan nyeri Penawar rasa sakit bagaimana Parasetamol atau Ibuprofen diambil sesuai petunjuk dokter.

Apakah masuk akal untuk membakar pembuluh darah?

Pembuluh darah sklerosis di hidung bisa sangat berguna pada pasien yang mimisan yang sering atau bahkan sangat ringan mendapatkan. Sklerosis pembuluh darah kemudian bisa frekuensi dari mimisan mengurangi. Selain itu, pembuluh darah yang lebih besar dan sering kali berdarah juga dapat tertutup seluruhnya tanpa membahayakan suplai darah ke hidung, karena hidung memiliki jaringan pembuluh darah yang sangat baik.

Bahkan pada pasien yang berada di bawah hemofilia menderita dan mereka juga kehilangan banyak darah bahkan dengan mimisan yang tidak berbahaya pembedahan bisa sangat berguna karena seringkali merupakan tindakan yang sangat cepat dan tidak rumit untuk menghentikan pendarahan.

Apakah dan kapan harus membeku tergantung pada tingkat keparahan perdarahan dan diputuskan oleh dokter yang merawat. Sebaliknya, terjadi koagulasi tidak bergunasaat menjadi pasien Langka lebih Epistaksis mengeluh. Cukup sering metode non-invasif seperti memasukkan Tamponades off untuk menghentikan pendarahan.

Juga dengan anak-anakyang mengalami mimisan akan sering begini Kehancuran yang terhindarkan. Banyak dokter juga mencoba metode lain untuk menghentikan pendarahan terlebih dahulu, dan menjadikan skleroterapi sebagai pilihan terakhir jika semua tindakan lain tidak efektif.

Alternatif

Itu Pembuluh darah sklerosis di hidung selalu diperlukan bila metode konvensional untuk menghentikan mimisan tidak cukup.
Skleroterapi pembuluh darah yang bertanggung jawab dilakukan dengan apa yang disebut etsa asam atau dengan koagulasi elektro atau laser. Dalam kebanyakan kasus, ini akan menghentikan pendarahan hebat.
Jika masih tidak ada hemostasis, ya antara itu Titik keluar kapal tidak ditemukan pernah, atau Kehancuran saja tidak cukup. Dokter THT kemudian akan melakukan pemeriksaan vaskular sunyi lagi.
Paralel juga harus selalu mengikuti penyebab lainnya dicari penyebab mimisan. Memiliki yang kuat peningkatan tekanan darah misalnya Jika mimisan dipicu, mimisan dapat terjadi lagi dan lagi, meskipun telah terjadi obliterasi, jika tekanan darah tidak cukup diturunkan. Bahkan jika Gangguan darah Dengan penurunan jumlah trombosit darah Jika Anda mengalami mimisan yang berat, Anda selalu bisa mimisan.
Sebagai tindakan selanjutnya, ini bisa Ligating pembuluh darah yang lebih besar. Cabang yang lebih besar dari mana cabang pembuluh darah keluar ditutup. Ini secara signifikan dapat mengurangi jumlah darah yang masuk ke dalam pendarahan.

biaya

Sklerosis pembuluh darah di hidung mewakili spesialis THT keadaan darurat biayanya akan terlalu mahal 100% dari asuransi kesehatan wajib diterima. Bergantung pada metode mana yang dipilih untuk pemusnahan pembuluh darah, muncul Biayanya antara 20 dan 50 euro. Proses laser yang lebih modern sedikit lebih mahal daripada proses konvensional.