Hepatitis C.

penyebab

Hepatitis C adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). Virus ini termasuk dalam kelompok flavivirus dan merupakan virus RNA untai tunggal yang terbungkus.
Berdasarkan informasi genetiknya, virus ini dapat dibagi menjadi 6 kelompok (disebut genotipe), yang kemudian dibagi lagi menjadi total 30 jenis utama.

Genotipe berbeda dalam hal di mana mereka muncul lebih sering (1-3 terutama ditemukan di Eropa, 4 hampir secara eksklusif di Afrika) dan bagaimana mereka menanggapi berbagai pilihan terapeutik untuk hepatitis C.

Virus hepatitis C ditularkan secara parenteral (diterjemahkan secara harfiah: melewati usus) yaitu melalui darah dan cairan tubuh lainnya. Oleh karena itu, infeksi sangat umum terjadi pada kelompok risiko tertentu: Staf medis atau perawat yang menangani orang yang terinfeksi, misalnya, memiliki risiko bersentuhan dengan darah orang yang sakit melalui luka tusuk jarum dan karenanya menjadi terinfeksi.
Pecandu narkoba yang mengonsumsi narkoba seperti heroin, yang harus disuntik ke dalam darah, yang berbagi jarum suntik, berisiko tinggi terkena infeksi. Infeksi juga dapat terjadi melalui benda tajam lain yang terkontaminasi seperti alat penusuk atau jarum tato.

Di masa lalu, hepatitis C juga lebih sering terjadi dari darah yang terinfeksi, tetapi berkat prosedur pengujian yang andal untuk darah yang disumbangkan, hal ini hampir tidak mungkin untuk dicatat saat ini. Hal yang sama berlaku untuk transplantasi hati (bagian). Viral load dalam cairan tubuh selain darah (misalnya sperma, cairan vagina, ASI atau air liur) sangat rendah sehingga risiko infeksi hampir nol, meskipun pada prinsipnya mungkin. Inilah sebabnya mengapa penularan seksual tidak sesering yang diasumsikan pada umumnya (berbeda dengan hepatitis B!) Dan terjadi hampir hanya ketika praktik seksual khusus digunakan di mana ada peningkatan risiko perdarahan karena cedera pada selaput lendir, seperti hubungan anal. .

Penularan dari ibu yang terinfeksi ke anaknya juga mungkin terjadi selama kehamilan dan selama persalinan; angkanya di sini sekitar 4 persen.

Jika virus masuk ke aliran darah, ia bekerja melalui tubuh dan hanya mempengaruhi sel-sel hati. Mekanisme pasti yang menyebabkan reaksi inflamasi di hati belum sepenuhnya diklarifikasi, tetapi diasumsikan bahwa sitotoksik tertentu (sehingga menyebabkan kematian sel) Sel pertahanan (Limfosit) terbentuk, yang pada akhirnya memastikan bahwa lebih banyak sel hati yang mati. Ini kemudian memastikan gejala khas hepatitis, yang diakibatkan oleh fungsi hati yang terganggu, pada tahap selanjutnya terutama penyakit kuning (Penyakit kuning).

Rute penularan seksual pada hepatitis C.

Rute penularan seksual memainkan peran yang lebih rendah pada hepatitis C dibandingkan dengan hepatitis B dan HIV. Jalur penularan ini sangat jarang, tetapi disukai oleh luka terbuka pada genitalia eksternal atau internal, seperti wasir dan kutil kelamin. Risiko cedera dan infeksi semakin meningkat dengan hubungan anal, “fisting”, dan mainan seks bersama. Saat berciuman dan melakukan seks oral dengan kulit dan selaput lendir yang sehat, risiko penularan virus hepatitis C sangat rendah.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: rute penularan seksual pada hepatitis C.

Bisakah itu ditularkan dengan berciuman atau bertukar air liur?

Virus hepatitis C sangat jarang ditularkan melalui hubungan seksual dan biasanya hanya bila ada luka terbuka.

Sebaliknya, pertukaran air liur selama berciuman dan seks oral dengan kulit yang sehat dan selaput lendir membawa risiko penularan virus yang lebih rendah dan oleh karena itu hampir dapat diabaikan. Secara umum, tindakan seksual adalah risiko penularan infeksi hepatitis C yang agak tidak teratur. Berciuman dan praktik seks oral lainnya bahkan merupakan cara penularan yang kurang berbahaya dalam kelompok ini. Ini memainkan hampir tidak ada relevansi.

Baca lebih lanjut di: Penularan melalui air liur

Risiko infeksi melalui kontak darah dan transfusi darah?

Penularan hepatitis C melalui kontak darah merupakan risiko penularan virus yang tinggi, mayoritas jalur penularan hepatitis C terjadi melalui kontak darah. Jarum bersama di antara pecandu narkoba atau jarum tato yang terkontaminasi seringkali merupakan penyebab utama infeksi.

Cedera tertusuk jarum pada staf rumah sakit, misalnya, atau transfusi darah kurang berbahaya dalam kelompok ini. Kemungkinan infeksi dari jarum yang terkontaminasi di rumah sakit kurang dari satu persen dan kemungkinan infeksi melalui transfusi darah adalah 1: 5 juta di Jerman sejak pengujian sejak tahun 1992 dan seterusnya.

Baca lebih lanjut di: Penularan hepatitis C melalui transfusi darah

Kecanduan narkoba

Kecanduan narkoba dan penggunaan umum jarum yang menyertainya sejauh ini merupakan risiko terbesar infeksi hepatitis C. Yang disebut "berbagi jarum" ini memastikan tingkat kontaminasi yang relatif tinggi. Sekitar 90% pecandu narkoba yang mengonsumsi zat melalui vena terinfeksi virus. Infeksi hepatitis C terjadi karena masih terdapat darah yang terinfeksi dari pengguna sebelumnya pada jarum sehingga dapat menembus tubuh pengguna baru.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di: Penularan pada kecanduan narkoba

Jarum tato

Jarum yang digunakan untuk membuat tato atau tindik berisiko tinggi terkena infeksi. Jika tingkat kebersihan yang tinggi tidak diperhatikan dalam konteks ini, misalnya dengan tidak mensterilkan jarum setelah digunakan, terdapat risiko infeksi yang signifikan dari jarum tato yang terkontaminasi. Jika ada keinginan untuk membuat tato, perawatan harus dilakukan untuk memilih studio yang bersih dan menganut tingkat kebersihan yang tinggi.

Dialisis sebagai kemungkinan infeksi

Risiko infeksi hepatitis akibat penularan virus melalui dialisis relatif tinggi. Sterilisasi peralatan modern dan tes darah pasien telah secara signifikan mengurangi risiko penularan hepatitis C. Namun, 10 persen pasien dialisis masih menderita hepatitis C. Bersama dengan pecandu narkoba yang menggunakan narkoba melalui pembuluh darah dan 90% terinfeksi, mereka termasuk dalam kelompok pasien dengan risiko infeksi tertinggi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Penularan melalui dialisis

Penularan melalui ASI?

Apakah ASI dapat menjadi penyebab penularan virus tetap menjadi masalah perselisihan di antara para peneliti. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa ASI dapat mengandung virus sementara penelitian lainnya gagal melakukan observasi ini. Sayangnya, masih belum pasti apakah hal ini menimbulkan risiko infeksi bagi anak tersebut. Namun, para peneliti sepakat tentang masalah bahwa infeksi dapat terjadi selama persalinan dan viral load yang tinggi dalam darah ibu meningkatkan risiko ini. Operasi caesar membantu menjaga risiko ini sekecil mungkin.