Isoket®
Bahan aktif
Isosorbide dinitrate (ISDN)
Mode aksi
Dinitrat isosorbida termasuk dalam kelompok nitrat, dari mana nitrogen monoksida (NO) dapat dilepaskan setelah diserap ke dalam tubuh. Oksida nitrat menyebabkan pembuluh darah membesar (Vasodilatasi), terutama pada vena dan arteri koroner yang lebih besar. Dengan cara ini, nitrat mengarah pada pengurangan yang disebut preload, yaitu volume darah yang terakumulasi dalam sistem vena di depan jantung dan harus dipompa oleh jantung. Ini penting untuk pasien gagal jantung, misalnya, karena jantung tidak lagi "kuat" untuk memompa volume yang tertahan. Nitrat dapat sedikit membantu meringankan jantung dan mengurangi kebutuhan oksigen. Namun, mereka bukanlah terapi pilihan pertama dalam pengobatan gagal jantung karena - tidak seperti obat lain - obat-obatan tersebut tidak memiliki efek memperpanjang hidup. Selanjutnya, nitrat menyebabkan peningkatan aliran darah di arteri koroner, yang berperan penting pada pasien dengan penyakit jantung koroner (PJK). Bergantung pada jenis aplikasinya, ISDN memiliki durasi kerja 30 menit hingga 12 jam. Jika diberikan secara sublingual (di bawah lidah), efeknya muncul setelah sekitar 1 menit.
Indikasi
Dinitrat isosorbida digunakan dalam penyakit arteri koroner (PJK), terutama pada serangan akut Kejang jantung (Dada sesak), pukul Serangan jantung seperti lebih akut dan gagal jantung kronis.
Efek samping
SEBUAH efek samping yang khas nitrat adalah yang disebut "Sakit kepala nitrat“Itu melalui Pelebaran pembuluh serebral (Vasodilatasi pembuluh darah intrakranial) terjadi dan sering menurun selama terapi. Bisa juga Penurunan tekanan darah (Hipotensi) dan satu Peningkatan detak jantung (Takikardia), terutama setelah bangun dari berbaring (hipotensi ortostatik). Efek samping lain yang mungkin terjadi adalah seperti kejang Kemerahan pada kulit (Menyiram), reaksi alergi, mual, Muntahan dan lainnya.
Harap perhatikan "Toleransi nitrat“, Yang terjadi di semua nitrat yang diaktivasi dengan ketergantungan enzim. Dengan pakan berkelanjutan itu terjadi di dalam 24-48 jam ke a Efek melemah. Untuk menghindari ini, seseorang harus secara teratur interval bebas nitrat dihormati.
Kontraindikasi
Isosorbide dinitrate tidak boleh digunakan jika diketahui hipersensitivitas terhadap zat aktif kegagalan peredaran darah akut, serangan jantung, di a tekanan darah sistolik <90 mmHg (Hipotensi), di kardiomiopati obstruktif hipertrofik (HOCM) dan di Penyempitan katup mitral atau aorta (Stenosis).
Interaksi
Kombinasi ISDN dan obat yang digunakan untuk mengobati Disfungsi ereksi dari grup Penghambat fosfodiesteres V. (misalnya Sildenafil, nama dagang Viagra®) dikontraindikasikan secara ketat karena mengarah ke a penurunan tekanan darah yang parah bisa memimpin. Kombinasi ISDN dengan obat antihipertensi (Obat antihipertensi) harus dilakukan dengan hati-hati.
Dosis Isoket®
Isoket® tersedia dalam berbagai pilihan Formulir aplikasi. Itu Tablet adalah untuk asupan oral Tidak untuk mengobati situasi akut tetapi untuk menghindarinya (profilaksis) mis. memikirkan serangan angina. Keduanya masuk terbelakang serta di kurang terbelakang Bentuk tersedia, bentuk terbelakang ditandai dengan a durasi aksi yang lebih lama mati, jadi tablet harus diminum lebih jarang. Tablet untuk aplikasi sublingual ditempatkan di bawah lidah sehingga larut di sana. Ini mengarah pada yang jelas onset aksi yang lebih cepat dibandingkan saat menelan tablet. Jadi, formulir aplikasi ini untuk pengobatan situasi akut cocok, mis. serangan angina pektoris pada penyakit arteri koroner. Hal yang sama berlaku untuk itu semprot yang sedikit Stroke diberikan di rongga mulut. ISDN juga tersedia sebagai Larutan infus tersedia untuk pemberian intravena dalam situasi akut. Dosis yang tepat dan pilihan bentuk aplikasi yang sesuai dapat ditemukan dalam informasi medis spesialis dan dalam konsultasi dokter.
biaya
Sebagai contoh, dosis dipilih untuk setiap bentuk aplikasi untuk menggambarkan biayanya.
- Tablet Isoket® 20 mg 17 sen per tablet
- Tablet sublingual Isoket®, 22 sen per tablet, jika resep tersedia untuk setiap multipak, masing-masing 5 euro.
- Semprotan Isoket® 15 ml sekitar 28 euro, jika resep tersedia, biayanya dikurangi menjadi 5 euro.
- Isoket® 0,1% solusi untuk infus, 10 ampul hanya di bawah 27 euro, jika resep tersedia 5 euro.
