Kapsul robek di jari kaki
definisi
Dalam kebanyakan kasus, pecahnya kapsul disebabkan oleh kekuatan eksternal yang traumatis. Seringkali ini adalah masalah peregangan sendi yang cepat dan kuat, yang tidak dapat ditahan oleh kapsul. Kapsul juga bisa robek dalam konteks patah tulang di dekat sendi. Pecahnya kapsul sendi pada gilirannya dapat menyebabkan tulang pecah di dekat sendi.
penyebab
Penyebab pecahnya kapsul di jari kaki hampir selalu merupakan kekuatan eksternal. Ini dapat berupa benturan dan pukulan pada sambungan, tetapi yang terpenting adalah tekanan dan beban tarik yang ekstrem. Di kaki, jari kaki yang terlalu meregang sering menjadi penyebabnya.Menendang benda dengan kaki telanjang dapat meregangkan sendi dan menghantam tulang pada saat yang bersamaan.
Gaya ini harus merobek struktur jaringan ikat yang kuat yang membentuk kulit kapsul terluar. Pecahnya kapsul bisa timbul karena berbagai penyakit yang sudah ada sebelumnya. Imobilisasi yang lama pada kaki dan kurangnya olahraga dapat menyebabkan kelemahan jaringan ikat dan otot kaki. Penyakit atau penyakit genetik tertentu sebelumnya juga dapat menyebabkan jaringan ikat lemah, yang dapat menyebabkan kapsul robek di seluruh tubuh.
Gejala bersamaan
Gejala utama pecahnya kapsul adalah nyeri. Ini dapat memiliki karakter yang sangat kuat dan menyengat dan terjadi terutama saat jari-jari kaki digerakkan. Menginjak dan berjalan menjadi sulit atau bahkan tidak mungkin tergantung pada lokasi pasti dari robekan kapsular. Pembukaan kapsul sendi dan kerusakan pada pembuluh darah yang lebih kecil menyebabkan pembengkakan, kemerahan dan kepanasan beberapa saat setelah kapsul pecah. Fungsi sendi itu sendiri sangat terbatas. Kemerahan tersebut disebabkan oleh adanya memar di bawah kulit. Ini perlahan-lahan diserap kembali dalam beberapa hari hingga minggu, yang berarti efusi sendi dapat berubah menjadi warna biru, hijau dan kekuningan. Jarang, pecahnya kapsul di jari kaki disertai dengan patah tulang. Hal ini pada gilirannya dapat menghasilkan waktu penyembuhan yang jauh lebih lama, rasa sakit yang lebih besar dan kemungkinan jempol kaki yang tidak sejajar.
Nyeri di jari kaki
Nyeri adalah gejala utama dan masalah utama kapsul robek di jari kaki. Tak lama setelah cedera, nyeri yang menusuk dan tumpul terjadi di kaki, yang menandakan cedera pada pembuluh darah yang lebih kecil dan menandakan terbentuknya memar. Setelah beberapa hari, nyeri tumpul berubah menjadi nyeri menusuk yang kuat dengan semua gerakan di sendi yang terkena.
Nyeri ini terutama bertanggung jawab atas gangguan fungsional sendi dalam fase penyembuhan dan juga dapat bertahan selama periode penyembuhan. Nyeri dapat dan harus diobati dengan obat pereda nyeri dengan dosis yang cukup sehingga pergerakan yang mudah dapat dilakukan. Terutama dalam kasus kapsul robek di jari kaki, pereda nyeri yang memadai harus memungkinkan berjalan normal untuk mencegah postur tubuh yang buruk saat berjalan.
Anda dapat menemukan lebih banyak informasi di bawah tema kami: Nyeri di jari kaki
Janji dengan Dr.?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kasus, penyebab ketidaknyamanan pada kaki tidak dapat diidentifikasi pada awalnya.
Oleh karena itu, perawatan kaki (misalnya, tendonitis Achilles, taji tumit, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit kaki.
Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Pembengkakan sendi
Pembengkakan ini disebabkan oleh efusi sendi yang dapat terjadi selama cedera. Cairan sinovial dapat menyebar ke sekitar sendi dan meningkatkan reaksi inflamasi lokal. Cedera selalu menyebabkan cedera pada pembuluh darah yang lebih kecil, yang dapat berdarah ke dalam kapsul sendi dan menyebabkan kemerahan, bengkak, dan nyeri.
Keterbatasan gerakan juga sebagian besar disebabkan oleh pembengkakan yang menyakitkan. Sesaat setelah cedera, tungkai harus didinginkan dan diangkat sesegera mungkin, karena ini dapat mengurangi perluasan pembengkakan. Seluruh waktu penyembuhan juga bisa sangat dikurangi dengan tindakan akut dan ukuran efusi sendi.
Anda dapat menemukan lebih banyak informasi di bawah topik kami:
- Pembengkakan sendi
dan - Efusi sendi
Pengelupasan tulang
Cangkang luar dari kapsul sendi terdiri dari ligamen, otot dan jaringan ikat kencang yang membungkus sendi dengan erat, melindunginya, memindahkannya dan menstabilkannya. Untuk mencapai stabilitas, jaringan ikat ditambatkan dengan erat ke tulang. Jika kapsul ditarik sangat keras, tidak hanya kapsul yang robek tetapi juga tulang dapat pecah di lokasi penahan. Keterlibatan tulang membuat penyakit menjadi lebih sulit dan dapat menyebabkan nyeri yang lebih parah, waktu penyembuhan yang lebih lama, dan ketidakstabilan tambahan pada sendi. Perawatan juga dapat berubah karena keterlibatan tulang. Bergantung pada ukuran kerusakan tulang, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki fragmen tulang di jari kaki.
Anda dapat menemukan lebih banyak tentang pengelupasan tulang di situs web kami Pengelupasan tulang
diagnosa
Diagnosis seringkali hanya dibuat secara klinis. Ini berarti pertanyaan tentang penyebab cedera dan gejalanya, serta pemeriksaan fisik, sudah cukup untuk menegakkan diagnosis kapsul yang robek. Jika rasa sakitnya luar biasa parah, waktu penyembuhan sangat lama atau ketidakstabilan dapat ditemukan dalam pemeriksaan fisik, diagnostik lebih lanjut dapat dilakukan untuk menentukan cedera yang menyertai. Dengan bantuan sinar-X, keterlibatan tulang khususnya dapat dikenali dan ditentukan. MRI juga dapat digunakan untuk memeriksa luasnya robekan kapsuler.
MRI kaki
Pemeriksaan MRI jarang digunakan dalam praktek klinis sehari-hari jika terjadi robekan kapsuler. Karena pemeriksaan MRI biasanya tidak mengubah pengobatan bahkan jika diagnosis sudah dikonfirmasi, biasanya tidak dilakukan. Selain itu, pemeriksaan MRT sangatlah mahal dan, dibandingkan dengan pemeriksaan sinar-X, merupakan prosedur yang rumit. Pada prinsipnya, bagaimanapun, robekan kapsuler di jari kaki dapat ditunjukkan dengan sangat baik dalam pencitraan resonansi magnetik. Jaringan lunak, khususnya, dapat diidentifikasi dalam resolusi tinggi, termasuk ligamen, efusi otot dan sendi. Selain itu, tidak ada paparan radiasi dengan MRI, seperti pemeriksaan X-ray atau CT.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: MRI kaki
pengobatan
Langkah-langkah perawatan terpenting harus dilakukan segera setelah cedera. Perawatan untuk cedera semacam ini didasarkan pada apa yang disebut "skema PECH".
Huruf pertama berisi kata "pause", "ice", "compression", dan "elevated position".
Yang terpenting, tindakan segera ini dapat menghentikan memar akut dan dengan demikian mengurangi pembengkakan, nyeri, dan mobilitas terbatas sehingga secara signifikan mengurangi waktu penyembuhan. 4 perawatan ini harus dilakukan dalam 48 jam pertama.
Ini diikuti dengan terapi nyeri dan istirahat yang cukup, serta imobilisasi jari kaki. Memar yang sangat menonjol mungkin bisa ditusuk dan dihilangkan. Operasi jarang masuk akal, seringkali hanya jika tulang patah selain robekan kapsular. Hanya setelah waktu tertentu, ketika bengkak dan nyeri telah mereda, gerakan kecil pada sendi harus dilanjutkan untuk mengembalikan fungsi secara perlahan dan hati-hati.
Bagaimana Anda menutupi sobekan kapsul di jari kaki?
Jika patah tulang jari kaki disingkirkan, perawatan harus fokus pada imobilisasi jari kaki. Apa yang disebut "rekam teman" direkomendasikan untuk ini. Jari kaki yang berdekatan digunakan sebagai belat untuk jari kaki yang cedera dan direkatkan padanya. Dengan perban yang kaku di sekitar kedua jari kaki, jari kaki dengan kapsular sobek dapat diimobilisasi dan dilindungi. Penting agar selotip diganti secara teratur dan setelah mandi. Juga harus dipastikan bahwa kulit di bawah perban itu sehat dan jari kaki juga lega dengan memakai alas kaki yang sesuai. Sepatu tertutup yang nyaman tetapi juga pelindung dan stabil cocok untuk ini.
Baca di bawah topik kami: Perban selotip
rel
Belat juga dapat digunakan untuk melumpuhkan jari kaki yang cedera. Ini bisa sangat berguna pada jempol kaki, karena sulit untuk melumpuhkannya sepenuhnya dengan sepatu dan selotip. Belat seringkali tidak diperlukan untuk jari kaki lainnya. Dengan perban atau selotip, imobilisasi dan perlindungan yang memadai biasanya dapat dicapai.
perban
Perban dapat digunakan sebagai alternatif dari belat atau selotip untuk melindungi kapsular robek di jari kaki dan untuk melumpuhkan area yang cedera. Perban elastis dan menutupi seluruh kaki dan tumit. Mirip dengan bidai, perban ini sangat cocok untuk cedera pada jempol kaki, karena menonjol secara mencolok, sulit untuk ditempelkan ke jari kaki lainnya dan dapat meningkatkan stres saat berjalan. Berbeda dengan bidai, balutan tidak memakan banyak ruang di sepatu dan lebih nyaman dipakai, tetapi karena bahan elastisnya, perban tidak dapat mencapai imobilisasi total. Oleh karena itu, perban tidak cocok untuk fase akut dan pada hari-hari pertama hingga beberapa minggu setelah cedera. Ini dapat memberikan dukungan tambahan pada minggu-minggu penyembuhan berikutnya, tetapi juga dapat mendorong gerakan lambat.
Kapan operasi diperlukan?
Operasi pada jari kaki sangat jarang. Sobekan kapsul murni di jari kaki biasanya hanya diobati secara konservatif dengan merawat diri sendiri dan perlahan membangun gerakan. Namun, dalam beberapa kasus, mungkin ada fraktur selain robekan kapsular. Fragmen tulang yang ringan juga dirawat secara konservatif, sedangkan fraktur lengkap pada jari kaki mungkin memerlukan pembedahan.
Operasi diperlukan jika ada ketidaksejajaran pada jari kaki atau ketidakstabilan pada kaki saat berjalan. Fraktur terbuka dengan cedera pada permukaan kulit seringkali membutuhkan pembedahan. Selama operasi, fraktur dikembalikan ke posisi aslinya dan distabilkan dengan sekrup.
Durasi penyembuhan
Waktu yang dibutuhkan untuk sembuh bisa sangat bervariasi jika kapsulnya pecah. Tingkat cedera dan pembengkakan, nyeri, dan pengobatan yang diakibatkannya memiliki pengaruh yang signifikan pada waktu penyembuhan.
Retakan ringan pada kapsul seringkali dapat sembuh dalam beberapa hari hingga beberapa minggu dan tidak menimbulkan rasa sakit. Di sisi lain, pecahnya kapsul dengan tulang yang pecah dapat berlangsung lama dan bahkan menyebabkan nyeri kronis seiring waktu. Imobilisasi seringkali sulit dicapai terutama di bagian jari kaki, sehingga waktu penyembuhan bisa tertunda. Hampir pereda nyeri dicapai rata-rata setelah sekitar 2 minggu, dengan kursus hingga 6 minggu tidak biasa. Proses penyembuhan juga bisa sangat tertunda oleh proses kronis dan kerusakan konsekuensial.
Apa konsekuensi jangka panjangnya?
Dalam kebanyakan kasus, sobekan kapsul sembuh dengan baik dan gerakan biasanya pulih sepenuhnya setelah beberapa minggu. Dalam kasus robekan kapsul yang sangat parah atau pengobatan yang salah, kerusakan dan ketidaknyamanan jangka panjang dapat terjadi.
Konsekuensi jangka panjang yang sering terjadi dari ruptur kapsul pada jari kaki adalah pembatasan gerakan yang terus-menerus. Hal ini dapat terjadi jika imobilisasi yang cukup dan tidak ada gerakan lambat yang dicapai selama fase penyembuhan awal.
Bahkan setelah bertahun-tahun, tulang rawan dan kerusakan sendi yang disebabkan oleh cedera dapat terlihat. Osteoartritis semacam itu dapat berkembang selama beberapa dekade dan menyebabkan rasa sakit yang parah, mobilitas terbatas, pembengkakan dan kekakuan sendi.
Harap baca juga topik kami tentang ini Osteoartritis di jempol kaki
Lama ketidakmampuan untuk bekerja
Ketidakmampuan untuk bekerja dapat dikeluarkan untuk kapsul yang robek di jari kaki. Hal ini terutama didasarkan pada kondisi pasien, nyeri, dan batasan di tempat kerja. Dalam kasus keluhan yang parah, ketidakmampuan untuk bekerja selama 1-2 minggu dikeluarkan dalam banyak kasus. Dalam pekerjaan kantor, pekerjaan dapat dilakukan tanpa batasan dalam banyak kasus meskipun ada rasa sakit yang terus-menerus di kaki. Ini tidak berlaku untuk aktivitas fisik yang dapat dilakukan dalam jangka waktu lama karena kapsulnya pecah. Ketidakmampuan untuk bekerja juga bisa dikeluarkan setelah 2 minggu. Dokter keluarga dapat mengeluarkan sertifikat hingga 6 minggu tanpa konsekuensi apa pun bagi karyawan. Dalam kasus aktivitas fisik, reintegrasi lambat harus dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi jika gejalanya masih terlalu besar.