Ortopedi-Secara Online

Kerusakan tulang rawan pada sendi bahu

Sendi bahu terdiri dari kepala humerus (Caput humeri) dan soket sendi bahu (Rongga glenoid), keduanya ditutupi tulang rawan. Struktur tulang rawan dan cairan sinovial memastikan tidak ada gesekan atau nyeri saat bergerak. Jika terdapat kerusakan tulang rawan, yaitu semacam robekan pada jaringan tulang rawan, dapat timbul nyeri yang mungkin perlu diobati. Ini bisa menjadi celah kecil, tetapi dalam keadaan tertentu ini juga dapat mengambil dimensi yang jauh lebih besar.

Masalah dengan kerusakan tulang rawan adalah tulang rawan tidak memiliki suplai darah sendiri, seperti kebanyakan struktur lain di tubuh kita, tetapi sebagian besar disuplai oleh struktur lain. Jika jaringan tulang rawan rusak, regenerasi tubuh sendiri biasanya hanya mungkin dilakukan dalam jumlah yang sangat terbatas karena alasan ini.

Tulang rawan botak menggambarkan kondisi saat tidak ada lagi tulang rawan. Untuk informasi lebih lanjut, baca artikel di: Tulang rawan botak - apakah berbahaya?

penyebab

Penyebab kerusakan tulang rawan tidak selalu dapat didiagnosis dengan jelas. Kerusakan bisa disebabkan oleh beberapa hal. Kecelakaan sebelumnya khas untuk abrasi jaringan tulang rawan seperti itu, tetapi salah, beban yang berlebihan juga dapat menyebabkan kerusakan tersebut sebagai akibatnya. Jika sendi mengalami stres yang sangat tinggi secara tiba-tiba, misalnya dalam kecelakaan mobil atau berolahraga, tulang rawan bisa rusak.
Terjadinya kerusakan tulang rawan pada bahu biasanya bisa disukai oleh olahraga tertentu. Ini termasuk tenis, sepak bola Amerika, gulat, binaraga, dan tolak peluru. Seringkali, sepotong tulang rawan pecah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan rasa sakit dan membatasi mobilitas.

Tekanan mekanis jangka panjang pada sendi juga mengakibatkan kerusakan tulang rawan pada sendi. Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit kronis pada persendian, seperti radang sendi, biasanya kelebihan berat badan dan kelompok pekerjaan tertentu, yang karenanya membuat persendian mereka terpapar stres tingkat tinggi. Kerusakan yang disebabkan oleh penyebab tersebut seringkali lebih luas daripada kerusakan setelah kecelakaan atau cedera olahraga.
Dalam perkembangan penyakit ini, faktor seperti usia dan stres individu pada sendi juga memainkan peran yang menentukan.

Gejala

Gejala kerusakan tulang rawan pada bahu sangat mirip dengan cedera bahu lainnya. Ini termasuk:

Nyeri, yang sering dikaitkan dengan pekerjaan "over-head", "retak" pada sendi, dengan atau tanpa nyeri terkait
Sakit di malam hari
perasaan tidak stabil di sendi bahu
Pembatasan gerakan di sendi
Kehilangan kekuatan
Bengkak dan
tanda-tanda peradangan lainnya seperti rasa hangat dan kemerahan

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

diagnosa

Para ahli dalam cedera pada sendi, dan oleh karena itu juga pada penyakit yang berhubungan dengan kerusakan tulang rawan pada sendi bahu, adalah spesialis ortopedi atau pengobatan umum. Untuk diagnosis, penting untuk mengetahui apakah nyeri berhubungan langsung dengan kecelakaan, sudah berapa lama dan dengan gerakan apa nyeri terjadi. Untuk mengetahuinya, dokter yang merawat akan melakukan beberapa pemeriksaan, antara lain stabilitas dan kebebasan bergerak.
Untuk mengesampingkan masalah lain, sinar-X dapat dilakukan, di mana jaringan tulang rawan tidak dapat diperiksa di dalamnya. Untuk dapat menilai ini, MRI sendi bahu (Topografi resonansi magnetik) diatur. Agen kontras mungkin disuntikkan di sini untuk menilai kerusakan dengan lebih baik. Namun, dalam banyak kasus, diagnosis akhir tidak dapat ditegakkan sampai artroskopi dilakukan.
Masyarakat Perbaikan Tulang Rawan Internasional telah menciptakan tingkat keparahan yang berbeda untuk klasifikasi kerusakan tulang rawan:

Grade 0: jaringan tulang rawan sehat (normal)
Grade 1: Tulang rawan memiliki bintik-bintik lunak atau lecet
Grade 2: Kerusakan kecil pada tulang rawan terlihat
Tingkat 3: kerusakan dengan pembentukan celah (di lebih dari 50% jaringan tulang rawan di sendi)
Tingkat 4: Kerusakan tulang rawan meluas ke tulang di bawahnya dan memperlihatkannya.

Kerusakan tulang rawan di sendi bahu paling baik dinilai dengan MRI.

Baca lebih lanjut tentang ini: MRI sendi bahu

terapi

Ada dua pendekatan terapeutik yang sangat berbeda untuk kerusakan tulang rawan pada sendi bahu. Di satu sisi, ada terapi konservatif, di mana banyak pasien merespons dengan baik, bergantung pada ukuran dan jenis kerusakan tulang rawan.
Terapi ini mencakup penggunaan pereda nyeri dan obat anti inflamasi (NSAID), dan latihan untuk sendi dengan fisioterapi atau di rumah.
Selain itu, terapi konservatif disarankan untuk meringankan gejala dan membuat sendi stres sesedikit mungkin. Kecuali jika kerusakannya berlebihan, perawatan ini mungkin memenuhi semua kebutuhan pasien.

Namun, jika metode konservatif ini terbukti tidak memadai, dokter yang merawat dapat mempertimbangkan pembedahan. Untuk sebagian besar, kerusakan tulang rawan pada sendi bahu diobati dengan artroskopi. Ini adalah operasi invasif minimal di mana jaringan tulang rawan dapat dipulihkan menggunakan metode yang berbeda.
Sebagian besar waktu, teknik yang disebut microfracturing digunakan. Ini seharusnya menghasilkan perdarahan yang merangsang jaringan untuk membentuk tulang rawan. Proses transplantasi tulang rawan, di mana tulang rawan diangkat dari sendi lain dan dimasukkan ke dalam sendi yang terkena, belum mapan dalam pengobatan kerusakan tulang rawan pada sendi bahu.

Pilihan terapi konservatif

Bisakah asam hialuronat membantu?

Asam hialuronat sebagai komponen penting dari jaringan ikat dan juga cairan sinovial, dapat digunakan dalam rangka terapi osteoartritis. Karena terutama pada penderita kerusakan tulang rawan, ketersediaan asam hialuronat pada persendian sangat berkurang.

Sediaan yang diperoleh dari bahan baku hewani disuntikkan ke sendi yang rusak dalam beberapa sesi (1-5 suntikan), kemudian berfungsi sebagai semacam “cairan sinovial” dan peredam kejut. Terutama pada tahap awal kerusakan tulang rawan, prosedur ini dapat mengurangi nyeri sendi bahu secara signifikan, sehingga dapat terjadi stres yang lebih baik.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Asam hialuronat digunakan untuk mengobati penyakit persendian.

Bisakah Chondroitin / Glucosamine Membantu?

Selain menyuntikkan asam hialuronat ke dalam sendi bahu, beberapa juga berbicara tentang kemungkinan mengonsumsi suplemen makanan tertentu (kondroitin sulfat dan glukosamin) yang seharusnya melawan osteoartritis.

Kondroitin sulfat adalah molekul alami, yang dibentuk oleh sel pembentuk tulang rawan di dalam tubuh dan terlibat dalam pengembangan dan penguatan tulang rawan sendi. Glukosamin turunan gula juga merupakan komponen penting dari jaringan tulang rawan.Namun, studi medis awal tentang efek terapeutik dari sediaan yang diambil secara oral bertentangan. Perbaikan gejala yang signifikan atau penurunan kerusakan tulang rawan belum dicatat dengan pasti.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini Kondroprotektif.

Bisakah Homeopati Membantu?

Atau, atau bahkan sebagai tambahan, pendekatan homeopati dapat diikuti. Berbagai macam obat homeopati tersedia untuk penyakit degeneratif seperti kerusakan tulang rawan.

Pengobatan umum meliputi: Acidum formicum, Acidum sulfuricum, Aranin (diperoleh dari laba-laba malam hitam), Aristolochia (bunga pipa), Kalsium sulfuricum, Formica rufa (diperoleh dari semut kayu merah), Harpagophytum (cakar setan), Kalium sulfuricum.

Bisakah Akupunktur Membantu?

Akupunktur dapat dianggap sebagai upaya terapi alternatif atau tambahan jika terjadi kerusakan tulang rawan pada sendi bahu. Menurut pengobatan tradisional Tiongkok, jarum halus menusuk dengan sangat spesifik, titik-titik tertentu pada tubuh mengiritasi area ini. Ini memungkinkan Anda untuk memengaruhi peraturan tubuh tertentu.

Namun, mekanisme tindakan pastinya belum diklarifikasi. Beberapa pasien melaporkan bahwa terapi akupunktur dan osteoartritis yang teratur mengurangi rasa sakit pada sendi yang terkena dan meningkatkan mobilitas. Studi medis pertama yang menyelidiki efektivitas akupunktur untuk osteoartritis lutut menunjukkan hasil yang positif.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Akupunktur.

Bisakah Osteopati Membantu?

Osteopati, sebagai bidang pengobatan alternatif, mendiagnosis dan mengobati gangguan fungsional tertentu pada sistem muskuloskeletal manusia. Terutama dengan kerusakan tulang rawan yang menyakitkan pada persendian, menghilangkan postur dapat dengan cepat terjadi tanpa disadari, yang tidak hanya menyebabkan ketegangan otot, tetapi juga mendorong timbulnya osteoartritis.

Dengan teknik manual tertentu, osteopati dapat mengungkap dan memperbaiki postur yang meringankan ini. Selain itu, pendekatan terapi osteopatik dapat merawat pemulihan dan mempertahankan mobilitas sendi bahu secara paralel dengan metode perawatan ortopedi dan fisioterapi.

lebih lanjut tentang subjek Osteopati Anda akan menemukannya di sini.

Pengobatan rumahan apa yang dapat saya lakukan untuk membantu?

Dalam kebanyakan kasus, terapi obat untuk mengatasi gejala kerusakan tulang rawan pada sendi bahu atau osteoartritis secara umum tidak dapat dihindari. Namun, berbagai pengobatan rumahan juga dapat digunakan sebagai tambahan.

Siapa yang akan mendapat manfaat dari operasi bahu?

Perawatan bedah untuk kerusakan tulang rawan pada sendi bahu hanya boleh didiskusikan jika semua pilihan terapi konservatif telah dicoba dan habis.
Ini berarti bahwa penggantian sendi buatan hanya boleh dipertimbangkan jika perawatan medis, ortopedi, fisioterapi, dan / atau alternatif tidak lagi mengarah pada pengurangan gejala.

Alasan mengapa prosedur pembedahan harus ditunda selama mungkin tidak selalu karena risiko pembedahan yang terkait. Sebaliknya, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penggantian sendi artifisial tidak memiliki masa hidup yang tidak terbatas (sekitar 10 tahun), sehingga penggantian sendi pada usia muda mungkin juga dapat melibatkan satu atau bahkan beberapa operasi untuk penggantian material selama masa pakainya.