Diagnosa

Kontras MRI - Apakah Berbahaya?

indikasi

Pemberian media kontras dalam MRI digunakan untuk memvisualisasikan struktur seperti arteri dan vena dengan lebih baik. Ini membantu untuk menilai fungsi organ dan mendukung pencarian massa seperti tumor.
Ada berbagai jenis agen kontras yang dapat digunakan dalam pencitraan resonansi magnetik (MRI). Ada media kontras yang disuntikkan dan media kontras yang dapat ditelan atau dimasukkan melalui probe untuk memvisualisasikan saluran gastrointestinal dengan lebih baik.

Anda dapat menemukan banyak informasi umum tentang putaran nuklir di bawah topik kami: MRI

Apa itu berbahaya?

Media kontras paling umum yang disuntikkan mengandung gadolinium (unsur kimia), yang termasuk dalam apa yang disebut "tanah jarang". Ini mengarah pada kontras yang lebih ringan, misalnya, pembuluh darah, tumor atau ginjal dan saluran kemih, karena diekskresikan melalui ginjal. Gadolinium sebenarnya beracun, tetapi untuk penyelidikan, gadolinium terikat pada pembawa yang membuatnya tidak berbahaya.
Nanopartikel oksida besi jarang digunakan dalam MRI hati, untuk kontras yang lebih gelap di hati, yang membuat metastasis, tumor atau struktur lain tampak lebih terang, atau senyawa mangan untuk pertanyaan yang berkaitan dengan hati atau pankreas.
Media kontras yang sering tertelan juga mengandung nanopartikel gadolinium atau oksida besi. Tetapi jus nanas atau berry dengan kandungan zat besi / mangan yang tinggi juga dapat menyebabkan kontras yang lebih ringan di saluran pencernaan.

Dalam kasus yang jarang terjadi - seperti semua obat atau intervensi medis - efek samping pemberian media kontras dapat terjadi. Ini terutama mencakup reaksi alergi terhadap media kontras atau komponennya.
Komplikasi serius dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati (lihat di bawah), itulah mengapa pemberian media kontras umumnya dikecualikan pada pasien ini.

Resiko

Meskipun MRI tersedia sebagai file Alternatif radiasi rendah untuk CT (Lapisi sinar-x), temuan terbaru menunjukkan bahwa gadolinium dapat disimpan dan terakumulasi di otak setelah empat kali pemberian. Belum diketahui apakah ini berbahaya atau menyebabkan kerusakan jangka panjang. Tidak dapat dikesampingkan bahwa endapan menyebabkan penyakit neurodegeneratif seperti demensia bisa memimpin. Untuk alasan ini, indikasi pemeriksaan MRI dengan media kontras harus dibuat sangat sempit.

Karena gadolinium, ini bisa menjadi sangat langka gangguan fungsi ginjal atau hati atau setelah hati /Transplantasi ginjal ke yang serius, tidak bisa diobati Penyakit jaringan ikat datang, yang disebut fibrosis sistemik nefrogenik (NSF). Hal ini menyebabkan peningkatan patologis pada jaringan ikat kulit, organ dalam, dan otot. Sendi bisa kehilangan mobilitasnya dan, dalam kasus terburuk, penyakit ini bisa menyebabkan kematian. Pria dan wanita sama-sama terpengaruh. Sejauh ini, hanya 315 kasus yang diketahui di seluruh dunia.

Efek samping

Pemberian media kontras selama pemeriksaan MRI jarang terjadi reaksi alergi pelatuk. Ini terlihat Kulit yang gatal, ruam kulit, Mual, muntah, sakit kepala, pusing hingga sesak napas atau syok alergi, yang dalam kasus terparah bisa berujung pada kematian. Namun, kerusakan serius atau permanen sangat jarang terjadi, dan jika gejala sekecil apa pun dari intoleransi atau reaksi alergi terjadi, obat-obatan dapat disuntikkan untuk mengurangi reaksinya.

Selain itu, mungkin ada komplikasi lain yang khas dari MRI, seperti Pemanasan bagian logam di tubuh atau munculnya ketakutan pertama akan ruang terbatas (Claustrophobia). Tapi juga a MRI dengan klaustrofobia adalah mungkin.

Dengan yang lebih tua Tato dan Riasan permanen Iritasi kulit atau pemanasan kulit dapat terjadi jika pewarna mengandung logam.

Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, telinga berdenging (Tinnitus), yang sering hilang setelah pemeriksaan, tetapi sangat jarang dapat menetap.

MRI dengan media kontras dan kemudian sakit kepala

Ini dapat diikuti dengan pemindaian MRI dengan atau tanpa agen kontras sakit kepala ringan sampai sedang datang, yang biasanya mereda dengan sendirinya.

Kontraindikasi

SEBUAH tingkat kreatinin yang buruk, yang menunjukkan fungsi ginjal yang buruk, merupakan kontraindikasi untuk pemeriksaan MRI dengan agen kontras. Jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap media kontras di masa lalu, Anda harus mempertimbangkan risiko reaksi baru sebelum menggunakan. Adalah alergi diketahui, bisa pengobatan pencegahan diberikan saat pemeriksaan perlu dilakukan.

Ada juga Kontraindikasiyang berlaku untuk semua ujian MRI seperti benda asing logam (Cedera perang atau serupa) atau Alat pacu jantung, serta ketakutan akan ruang sempit (klaustrofobia).

Kebugaran untuk mengemudi

Kebugaran untuk mengemudi adalah setelah pemberian agen kontras tidak terbatas. Jika obat telah diberikan untuk menenangkan diri, tidak ada kendaraan yang harus dikemudikan atau aktivitas berbahaya harus dilakukan selama 24 jam berikutnya.

MRI dengan agen kontras lutut

Di penyakit rematik, degeneratif atau kronis pada sendi lutut Media kontras dapat melengkapi pemeriksaan MRI, karena jaringan yang sebelumnya rusak, tidak seperti jaringan sehat, menyerap media kontras. Pembuluh darah juga bisa ditampilkan dengan baik dengan media kontras. Dalam kebanyakan kasus, dan terutama dalam kasus cedera akut, agen kontras tidak diberikan.

MRI dengan agen kontras pada anak-anak

Berdasarkan temuan terbaru itu Gadolinium dapat disimpan di otak dan memperkaya, pertama-tama harus ditimbang dengan hati-hati apakah agen kontras benar-benar diperlukan selama pemeriksaan, karena Konsekuensi jangka panjang tidak diklarifikasi adalah. Sejauh ini, tidak ada kerusakan atau konsekuensi kesehatan yang diketahui, tetapi pemberian gadolinium harus dihindari jika tidak mutlak diperlukan. Dan terutama dengan anak-anak, indikasi ini harus ditetapkan dengan ketat.

MRI dengan media kontras selama kehamilan

MRI berbeda dengan CT dan sinar-X tidak ada sinar-x satu, itulah sebabnya mereka dianggap pencitraan yang aman di kehamilan dapat digunakan. Namun, disarankan pada awal kehamilan tidak ada MRI selama tiga bulan pertama karena anak yang belum lahir bisa dirugikan.

Ada tidak ada pedoman pada penggunaan media kontras yang mengandung gadolinium dalam kehamilan, namun, efek berbahaya telah dijelaskan karena gadolinium adalah Penghalang plasenta menembus. Oleh karena itu, media kontras sebaiknya hanya digunakan dalam keadaan darurat selama kehamilan dan bila tidak ada pemeriksaan lain yang tersedia.

Setidaknya harus Tidak disusui 24 jam setelah pemberian media kontras menjadi.

MRI sering digunakan untuk membantu kehamilan Anak sungsang Ukur diameter panggul kecil yang harus dilalui anak saat lahir, tidak diperlukan zat kontras.

Prosedur untuk MRI dengan agen kontras

Sebelum pemeriksaan, pasien diinformasikan oleh orang yang berkompeten Ahli radiologi menginformasikan tentang kemungkinan komplikasi dan tingkat kreatinin diperiksa, yang menunjukkan seberapa baik ginjal bekerja, karena media kontras diekskresikan melalui ginjal. Seperti pada MRI asli (tanpa agen kontras), pasien harus melakukannya singkirkan semua benda logam (Tindik, perhiasan, dll.) Dan mungkin lepas pakaian Anda jika memiliki bagian logam (misalnya bra) yang dapat mengganggu pemeriksaan.

Kemudian pasien ditempatkan di atas meja dan mungkin gulungan dipasang untuk mewakili area tertentu dengan lebih baik. Pasien harus jangan menyilangkan kaki atau lengan Andajika tidak, luka bakar bisa terjadi. Selama pemeriksaan, pasien seharusnya jangan bergerak dan bernapas dengan teratur. Pasien mendapat bel darurat jika terjadi sesuatu yang tidak terduga. Untuk administrasi media kontras a akses vena tersedia, yang ditempatkan langsung sebelum ujian.

Pertama, urutan dijalankan tanpa media kontras. Pasien kemudian diberitahu oleh pemeriksa ketika media kontras diberikan. Urutan yang didukung agen kontras kemudian diproduksi. Setelah pemeriksaan, Braunule dilepas.