Alergi agen kontras

pengantar

Media kontras digunakan untuk berbagai proses pencitraan dalam kedokteran, misalnya dalam CT, MRT, pemeriksaan USG atau pada angiografi, yang dapat digunakan untuk menilai pembuluh darah.

Baca lebih lanjut tentang subjek di bawah ini MRI dengan agen kontras - apakah berbahaya?

Media kontras sering diberikan secara intravena. Agen kontras kemudian menyebar di pembuluh darah dan menumpuk, terutama di area dengan sirkulasi darah yang baik. Ini berguna untuk tumor ganas dengan suplai darah yang baik, misalnya. Tetapi fokus peradangan juga lebih baik diwakili dengan media kontras.

Secara keseluruhan, seperti namanya, zat kontras meningkatkan kontras sehingga struktur dapat dibedakan dengan lebih baik satu sama lain.

Alergi muncul saat tubuh mengenali komponen media kontras, seperti bahan umum yodium, sebagai alergen. Alergen kemudian mengikat sel-sel tertentu dari sistem kekebalan, yang mengarah pada pelepasan zat yang memediasi reaksi alergi.

penyebab

Sebagai media kontras yang banyak mengandung yodium adalah, misalnya, alergi agen kontras dalam perjalanan alergi yang sudah ada Alergi yodium kejadian.

Misalnya, mereka lebih rentan terhadap alergi agen kontras Asma, karena ini meningkat potensi alergi memiliki. Selain penderita asma, hal ini juga berlaku untuk orang yang sudah memiliki beberapa alergi, seperti alergi makanan atau hay fever. Bahkan orang dengan file Neurodermatitis lebih sering mengembangkan alergi medium kontras atau alergi secara umum.

Selain itu, mengonsumsi beta blocker meningkatkan risiko alergi agen kontras.

Gejala

Untungnya, dalam kebanyakan kasus, alergi agen kontras memanifestasikan dirinya hanya dengan sedikit reaksi. Misalnya, salah satunya Ruam karena alergibahwa dari a gatal ditemani. Selanjutnya bisa juga mual, pusing atau sakit kepala terjadi. Gejalanya bisa jadi segera berkembang setelah pemberian media kontras (maksimum dalam satu jam = alergi tipe langsung) atau hanya terjadi beberapa hari setelah kontak dengan media kontras. Selama sesi pencitraan, staf pengawas biasanya akan menyarankan Anda untuk melaporkan jika Anda batuk, bersin atau gatal, serta pembengkakan pada selaput lendir, sesak napas atau ruam, karena ini bisa menjadi tanda reaksi alergi.

Bukankah ini reaksi alergi yang ringan, tapi a respon sedang, gejala datang seperti yang ringan sesak napas, satu detak jantung dipercepat, Mual hingga Muntahan, Retensi cairan di jaringan (Busung) atau satu Gatal-gatal ditambahkan. Edema sering muncul di wajah sebagai reaksi alergi. Pembengkakan juga bisa terjadi di area selaput lendir. Tendang a Pembengkakan pada selaput lendir di dalam saluran udara, ada risiko mati lemas.

Dalam kasus ekstrim, ada satu Reaksi Alergi Beratyang disebut syok anafilaksis mengalir keluar. Syok anafilaksis adalah bentuk alergi yang paling parah dan mengancam jiwa. Akibat reaksi alergi, semua pembuluh darah tiba-tiba membesar, yang menyebabkan penurunan tekanan darah secara drastis. Jika obat tidak diminum pada saat yang tepat pada syok anafilaksis, dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kegagalan sirkulasi.

Seperti apa ruam akibat alergi agen kontras?

Akibat khas dari alergi agen kontras adalah ruam gatal, yang dikenal sebagai urtikaria, atau gatal-gatal. Biasanya, Anda sudah dapat melihat bintil dengan mata telanjang, yaitu area kulit berwarna putih hingga kemerahan, tebal, dan bengkak yang terlihat cukup jelas.

Selain alergi agen kontras, urtikaria juga dapat memiliki banyak penyebab lain, tetapi semua jenis alergi adalah salah satu pemicu paling umum dari reaksi kulit ini. Oleh karena itu, gatal-gatal merupakan gejala dermatologis yang terkenal.

Kemungkinan untuk tes alergi

Jika Anda melihat sedikit sensasi kesemutan di hidung atau gatal-gatal atau hal serupa selama pemeriksaan dengan media kontras, tes dapat dilakukan untuk memeriksa apakah memang ada alergi. Tes ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari apa yang disebut uji tusuk (prick test). Dalam uji tusuk, kulit lengan bawah ditusuk beberapa kali secara dangkal dengan tongkat kecil. Kemudian alergen yang berbeda diterapkan ke masing-masing area. Jika ada alergi, area di mana alergen berada memerah disertai bintil dan gatal.

Tes tusuk positif jika alergi agen kontras adalah reaksi langsung (alergi tipe I), yaitu jika gejala muncul segera setelah agen kontras diberikan.
Tetapi jika gejala alergi hanya muncul setelah 12 hingga 72 jam, itu lebih merupakan alergi tipe IV (tipe terlambat). Ini bisa dibuktikan dengan uji tempel. Berbagai alergen dioleskan ke kulit punggung. Area ini kemudian ditutup dengan plester khusus. Setelah 48 dan 72 jam, periksa apakah telah terjadi reaksi alergi lokal di area ini.

Pada prinsipnya, tes provokasi dengan alergen juga dapat dilakukan secara intravena, karena ini lebih berisiko dibandingkan dengan dua metode lainnya, tes provokasi biasanya tidak digunakan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Diagnosis alergi seperti Tes alergi

Pengobatan / terapi

Dalam kebanyakan kasus, gejala alergi yang terjadi tidak memerlukan pengobatan lebih lanjut, karena seringkali hanya ringan dan hilang dengan sendirinya. Sediaan kortison dan / atau antihistamin dapat digunakan untuk mendukung reaksi alergi.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Antihistamin

Jika terjadi syok alergi, ini adalah keadaan darurat yang berpotensi mengancam jiwa yang harus ditangani secepat mungkin. Korban harus ditempatkan dalam posisi syok di mana orang tersebut berbaring telentang dan kaki mereka diangkat. Jika syok anafilaksis terjadi segera selama pemberian media kontras sebagai reaksi langsung, suplai media kontras harus segera dihentikan. Terapi obat untuk syok anafilaksis adalah pemberian adrenalin dan kortison, obat diberikan melalui vena seperti agen kontras. Selain adrenalin dan kortison, antihistamin dan cairan intravena sering digunakan. Selain pengobatan, sering kali perlu untuk memberikan oksigen pendukung melalui masker.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Terapi syok

Persiapan pemberian media kontras meskipun alergi

Untuk beberapa indikasi, bahkan dengan alergi agen kontras yang sudah ada, pemberian agen kontras tidak dapat diabaikan, karena dengan agen kontras gambar terbaik menerima. Jika, meskipun alergi, agen kontras diperlukan, pasien menerimanya sebelum pemeriksaan anti alergi Pengobatan.

Biasanya digunakan untuk premedikasi dua belas jam dan dua jam sebelum pemberian agen kontras Persiapan kortison diberikan sebagai tablet. Jika pemberian oral tidak memungkinkan, obat juga bisa Enam Jam sebelum menyelidiki tentang pembuluh darah diberi makan. Sesaat sebelum pemeriksaan, tambahan Antagonis histamin, hormon yang bertanggung jawab untuk reaksi alergi, intravena dikelola. Clemastine dan ranitidine dapat digunakan untuk ini.

Apakah itu a keadaan darurat, tidak bisa menunggu dua belas jam untuk memberikan sediaan kortison secara memadai sebelum pemeriksaan. Dalam hal ini Anda hanya menggunakan keduanya Antagonis histamin langsung sebelum pemberian media kontras.

Apa alternatif untuk alergi agen kontras?

Media kontras digunakan dalam banyak pemeriksaan berbeda saat ini, terutama dalam prosedur pencitraan. Di sana mereka seringkali diperlukan atau setidaknya secara signifikan meningkatkan hasil, karena mereka membuat struktur tubuh yang akan diperiksa lebih terlihat.

Namun, jika terdapat alergi zat kontras, ada dua pilihan untuk melakukan pemeriksaan yang akan datang: Pertama, pemeriksaan tertentu juga dapat dilakukan tanpa zat kontras, yaitu secara native. Namun, jika pemberian media kontras diperlukan, ada kemungkinan kedua: Orang yang bersangkutan kemudian dapat diberikan infus dengan obat yang menghalangi reseptor pemicu alergi. Obat ini kemudian akan bekerja sampai pemeriksaan selesai dan zat kontras telah dikeluarkan dari tubuh.

profilaksis

Profilaksis terbaik, tentu saja, adalah masa depan Pengesampingan agen kontras yang Anda alami reaksi alergi. Jika Anda alergi terhadap agen kontras, itu tidak langsung berarti Anda alergi terhadap semua agen kontras. Anda bisa menggunakan media kontras intravena atau secara lisan ambil sebagai cairan minum. Dalam lisan Gabe biasanya Tidak mengharapkan reaksi alergi. Namun media kontras oral sebagian besar hanya digunakan untuk pencitraan kontras pada saluran pencernaan, sehingga pemberian media kontras intravena (untuk menampilkan pembuluh darah) tidak dapat dilewati dengan pemberian oral.

Untuk menghindari kejutan bagi penguji, seseorang harus melakukannya Lulus sinar-X, di mana alergi agen kontras yang sesuai dicatat, harus dibawa bersama Anda. Itu datang ke satu keadaan darurat dan Anda tidak dapat ditanya tentang alergi sebelum pemeriksaan, sehingga terhindar dari reaksi alergi yang parah. Alergi zat kontras harus disebutkan kepada dokter yang merawat sebelum pencitraan. Biasanya, dokter selalu menanyakan tentang alergi media kontras yang ada.

Namun, media kontras tunduk pada batasan yang ketat Kontrol selama perkembangan, obat ini bahkan lebih ketat daripada obat lain. Perhatian khusus diberikan untuk memastikan bahwa ini memiliki sedikit atau tidak ada potensi alergi, sehingga media kontras dapat ditoleransi dengan baik dalam banyak kasus.