Kanker pita suara

Sinonim

Kanker pita suara, kanker glotis, kanker pita suara

Terjadinya dan faktor risiko

Karsinoma pita suara bersifat ganas (ganas) Ulkus kanker (tumor) yang terletak di area pita suara di laring. Itu termasuk dalam kelompok kanker laring (Kanker laring).

Jenis kanker ini paling sering ditemukan pada pria berusia di atas 70 tahun. Faktor risiko terpenting untuk perkembangan kanker pita suara adalah penyalahgunaan rokok jangka panjang. Nikotin dan zat berbahaya lainnya yang ditemukan dalam asap rokok memiliki efek merusak pada lapisan laring.
Dipercaya bahwa orang yang merokok sedikitnya 20 batang sehari memiliki risiko 6% lebih tinggi terkena kanker pita suara daripada populasi umum.

Namun, ada juga sejumlah besar faktor risiko lainnya:

Noxa seperti asbestos (kanker laring adalah penyakit Berkuf yang dikenali jika terpapar asbes), benzena, kromat, nikel, hidrokarbon aromatik, jelaga, tar, debu semen atau debu tekstil, asam sulfat, asap bensin atau solar;
refluks gastroesofagus jangka panjang (GERD), yang memanifestasikan dirinya sebagai mulas;
radiasi pengion, asalkan sangat intens (misalnya, saat area ini disinari sebagai bagian dari terapi tumor) atau dalam jangka waktu yang sangat lama.

Prekursor kanker pita suara meliputi beberapa bentuk radang tenggorokan (larnygitis hiperplastik kronis), leukoplakia, dan papiloma laring, tetapi bukan polip pita suara jinak, kista, atau nodul.

Klasifikasi kanker pita suara

Seperti kebanyakan tumor padat, kanker pita suara juga didiagnosis dengan bantuan Klasifikasi UICC di mana T adalah singkatan dari tumor dan semakin tinggi stadiumnya, semakin buruk prognosisnya:

Sebuah Tumor T1 ada di Lipatan vokal terbatas,
Sebuah Tumor T2 adalah setelah atas (Supraglotis) dan atau di bawah (Subglotis) dan pergi dengan satu mobilitas terbatas dari pita suara,
Sebuah Tumor T3 bahkan lebih besar, tetapi masih di Pangkal tenggorokan terbatas, pita suara lengkap di sini tidak bergerak,
di a Tumor T4 adalah Tulang rawan tiroid dan organ lain selain Pangkal tenggorokan terpengaruh.

Klasifikasi ini penting untuk memilih yang sesuai terapi.

Gejala

Itu Gejala utama dari a Kanker pita suara adalah suara serak.

Hal ini tentu saja dapat disebabkan oleh berbagai hal, tetapi harus suara serak lebih dari tiga minggu menetap (sebagian besar suara serak yang meradang biasanya menghilang dalam dua minggu), Anda harus berkonsultasi dengan dokter telinga, hidung dan tenggorokan.

Gejala lainnya adalah batuk atau dalam tahap lanjutan juga Sesak napas atau kesulitan menelan. Karsinoma pita suara sangat jarang terjadi, dan jika terjadi, akan terjadi terlambat Metastasis (Tumor putri), karena area ini sangat jarang Pembuluh getah bening dipasok, sel tumor bisa menyebar. Jika metastasis memang terjadi, biasanya terjadi daerah (yaitu di sekitar pita suara) atau di dalam hati atau paru-paru.

Lebih sering, yaitu di sekitar 20-30% dari mereka yang terkena, apa yang disebut Kanker sekunder yang sebagian besar terletak di saluran pernapasan bagian atas atau paru-paru. Baik dengan tumor sekunder maupun dengan metastasis, tergantung lokasinya gejala tambahan untuk ditambahkan.

Diagnosa

Jika Anda mencurigai file Kanker pita suara dokter telinga, hidung dan tenggorokan melakukan tindakan langsung atau tidak langsung Laringoskopi (Laringoskopi), dengan bantuan yang Pangkal tenggorokan dan Lipatan vokal dinilai dengan baik.

Jika ada kanker, pita suara biasanya terpengaruh memerah dan menebal, terkadang ada juga yang cacat pada selaput lendir (Koreng) atau keputihan Lapisan fibrin bisa dikenali.
Pada tahap penyakit selanjutnya, karsinoma bisa berpindah ke Tulang rawan (Tulang rawan aritenoid) tumbuh. Pada pasien seperti itu kelincahan pita suara terbatas dan mereka tidak lagi dalam posisi tipikal mereka. Untuk mendapatkan pernyataan yang lebih tepat tentang ini, file Kemampuan getaran pita suara menggunakan a Stroboskopi diperiksa.

Untuk mengamankan diagnosis, Laringoskopi di bawah pengaruh bius lokal, sepotong kecil jaringan yang mencurigakan diambil dari laring (menggunakan Eksisi percobaan = PE atau tusukan jarum halus), yang kemudian digunakan untuk pemeriksaan mikroskopis (histologi) terkirim.

Untuk menilai bagaimana jauh dan bagaimana dalam karsinoma yang sudah berkembang bisa menjadi a Tomografi Terkomputasi (CT) atau Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dipertunjukkan. Untuk mencari apapun Metastasis juga akan mencari Pemeriksaan USG (Sonografi), yang juga dapat digunakan untuk tujuan tindak lanjut.

terapi

Jika kanker berada pada tahap awal (T1) saat didiagnosis, sebagian besar saat ini ablasi laser dilakukan (operasi endolaring).

Alternatif adalah yang konvensional yang agak ketinggalan jaman Kordektomi, di mana pita suara termasuk otot vokal dikeluarkan melalui akses dari luar (untuk ini tulang rawan tiroid harus dibelah), dan iradiasi area tumor dari luar.
Namun, iradiasi memiliki kelemahan yang menentukan bahwa tidak ada pemeriksaan jaringan yang dapat dilakukan.

Pada stadium tumor yang lebih lanjut, prosedur pilihan adalah reseksi laring parsial atau lengkap, tergantung pada luasnya karsinoma (Laringektomi). Jika jaringan tumor ditemukan di sekitar kelenjar getah bening serviks, ini juga akan diangkat (diseksi leher).

ramalan cuaca

Itu ramalan cuaca kanker pita suara dikaitkan dengan a Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun tentang 90% untuk dianggap baik.
Ada beberapa alasan untuk ini:

Untuk satu, karena dini nyata Gejala diagnosis sering dibuat sejak dini dan terapi dimulai, itulah sebabnya dalam banyak kasus pada saat deteksi belum ada dispersi (metastasis) telah terjadi.
Selain itu, sekarang ada kualitas dan pilihan perawatan modernyang dengannya seseorang dapat mencatat tingkat keberhasilan yang tinggi.