Terapi kanker paru-paru

Sinonim

Kanker paru-paru, karsinoma paru-paru, karsinoma bronkial, kanker paru-paru sel kecil, karsinoma sel skuamosa, kanker paru-paru sel besar, adenokarsinoma, tumor pancost, NSCLC: Kanker paru-paru bukan sel kecil, SCLC: Kanker paru-paru sel kecil, kanker sel oat

Histologi (pemeriksaan jaringan) sangat menentukan pilihan terapi.

Kanker paru-paru non-sel kecil

Dalam bentuk kanker ini, pembedahan adalah terapi yang paling penting. Namun, pembedahan tidak selalu memungkinkan, tergantung pada kesehatan pasien dan stadium tumor. Oleh karena itu, fungsi paru-paru pasien diuji sebelum operasi, mis. proporsi paru-paru yang terkena dalam kinerja pernapasan total dapat diperiksa. Proporsi ini tidak boleh terlalu besar, jika tidak suplai oksigen ke tubuh akan terancam setelah operasi (lihat pernapasan).

Selain itu, apa yang disebut ketidakmampuan anatomis dapat terjadi jika tumor telah berkembang terlalu jauh. Dengan adanya metastasis, keterlibatan paru-paru atau trakea dan tumor tumbuh ke organ lain seperti misalnya. jantung tidak lagi dapat dioperasi, atau hanya dalam kasus luar biasa. Ini adalah kasus dari tahap IV, di tahap III selanjutnya dibagi lagi menjadi tahap IIIb, di sini operasi tidak dimungkinkan, kecuali dalam kasus khusus setelah kemoterapi dan terapi radiasi sebelumnya, dan tahap IIIa, di sini operasi dapat dilakukan.

Jika operabilitas diberikan, lobektomi atau pneumektomi dilakukan, mis. baik lobus paru-paru atau seluruh paru-paru diangkat. (Untuk anatomi paru-paru lihat di sini). Selama operasi, kelenjar getah bening juga akan diangkat untuk mengetahui apakah ada kanker paru-paru. Penyembuhan hanya dapat dicapai melalui pengangkatan total jaringan tumor; operasi mencapai efek terbaik di sini.

Jika terjadi ketidakmampuan, terapi radiasi atau kemoterapi (terapi dengan zat yang menghambat pertumbuhan sel) dapat dilakukan, meskipun keadaan kesehatan pasien dapat membatasi kemungkinan penggunaan terapi. Dengan terapi radiasi, penyembuhan hanya dicapai pada sekitar 10% kasus, tetapi pertumbuhan tumor biasanya dapat ditunda. Kemoterapi dapat meningkatkan prognosis dengan peningkatan kualitas hidup, tetapi hanya sekitar 30% pasien yang merespon terapi. Penyembuhan tidak diharapkan.

Baca artikel tentang ini: Efek samping kemoterapi kanker paru-paru.

Pada titik ini kami ingin merujuk Anda ke halaman utama kami tentang karsinoma sel skuamosa paru-paru. Anda akan menemukan informasi penting lebih lanjut tentang ini di: Karsinoma sel skuamosa paru-paru

Catatan

Semua informasi yang diberikan di sini hanya bersifat umum, terapi tumor selalu ada di tangan ahli onkologi (spesialis tumor) berpengalaman!

Ilustrasi paru-paru

Gambar sistem pernapasan dengan paru-paru kanan dan kiri dari depan
  1. Paru-paru kanan -
    Pulmodexter
  2. Paru-paru kiri -
    Pulmo jahat
  3. Rongga hidung - Cavitas nasi
  4. Rongga mulut - Cavitas oris
  5. Tenggorokan - Tekak
  6. Laring - pangkal tenggorokan
  7. Tiang angin (sekitar 20 cm) - Batang tenggorok
  8. Bifurkasi batang tenggorokan -
    Bifurcatio tracheae
  9. Bronkus utama kanan -
    Bronchus Principalis dexter
  10. Bronkus utama kiri -
    Bronchus principalalis jahat
  11. Ujung paru - Puncak pulmonis
  12. Lobus atas - Lobus superior
  13. Celah paru-paru miring -
    Fissura obliqua
  14. Lobus bawah -
    Lobus inferior
  15. Tepi bawah paru -
    Margo lebih rendah
  16. Lobus tengah -
    Lobe medius
    (hanya di paru-paru kanan)
  17. Paru-paru sumbing horizontal
    (antara lobus atas dan tengah di sebelah kanan) -
    Celah horizontal

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Kanker paru-paru sel kecil

Dalam kasus karsinoma bronkial sel kecil, yang terjadi adalah sebaliknya kemoterapi di latar depan. Di satu sisi, sel yang tumbuh sangat cepat dari jenis tumor ini lebih sensitif terhadap terapi penghambat pertumbuhan tertentu seperti radiasi atau kemoterapi, mis. tingkat responsnya lebih tinggi daripada kanker paru-paru non-sel kecil, dan di sisi lain, metastasis biasanya sudah terjadi pada saat diagnosis, itulah sebabnya terapi harus dipilih yang memengaruhi semua sel tubuh.

Tingkat kesembuhan dari kemoterapi kombinasi (beberapa obat, dalam hal ini disebut sitostatika, digunakan) adalah 60% - 90% untuk "penyakit terbatas" (tetapi hanya 35% dari diagnosis) dan 30% - 80% untuk "memperpanjang penyakit "(65% dari diagnosis).

Selain kemoterapi, radiasi biasanya diberikan ke otak untuk mencegah penyebaran tumor (iradiasi tengkorak profilaksis). Metastasis sering kali pertama kali ditemukan di otak. Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker paru-paru sel kecil dalam tahap "penyakit terbatas" dapat dioperasi dengan kemoterapi berikutnya.

Untuk meredakan ketidaknyamanan akibat metastasis tumor di bagian tubuh lain seperti otak atau tulang, terutama itu Tulang belakang terapi radiasi lokal dapat dilakukan.

Catatan: pilihan terapi

Perawatan untuk kanker paru-paru tergantung pada stadium penyakit, kesehatan pasien, dan banyak faktor lainnya. Oleh karena itu, “terapi standar” yang disebutkan di sini hanya bersifat indikatif, keputusan tentang terapi yang “tepat” harus dibuat berdasarkan kasus per kasus. Perawatan karsinoma bronkial milik tangan seorang spesialis!

Untuk menemukan terapi yang lebih baik bagi pasien kanker, terdapat studi klinis yang perawatannya didasarkan pada temuan riset terbaru. Sebelum memulai terapi, dokter yang merawat dapat menentukan apakah ada pilihan untuk berpartisipasi dalam salah satu studi yang sedang berlangsung, jika pasien menginginkannya.

ramalan cuaca

Prognosis untuk kanker paru-paru buruk. Hanya sekitar 1/3 pasien dengan kanker paru-paru non-sel kecil yang dapat dioperasi. Setelah operasi 40-60% pasien hidup lebih lama dari lima tahun, tanpa operasi hanya 20-30%.

Pada kanker paru-paru sel kecil, rata-rata waktu bertahan hidup tanpa terapi adalah 4-5 bulan, setelah kemoterapi 8-12 bulan (penyakit ekstensif) atau 12-16 bulan (penyakit terbatas).

Jika terapi kuratif tidak memungkinkan lagi, terapi paliatif untuk kanker paru dapat dipertimbangkan. Ini terutama ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup dan meredakan gejala.