Limfedema lengan

definisi

Limfedema lengan dapat disebabkan oleh masalah drainase sistem limfatik di area lengan, bahu, atau dada. Air jaringan dikeluarkan melalui sistem limfatik dan dimasukkan ke dalam sirkulasi. Akibat gangguan drainase tersebut, air dapat terlihat dan terasa di lengan sehingga menyebabkannya membengkak.
Biasanya limfedema sekunder, yaitu terjadi sebagai akibat dari kecelakaan atau operasi, misalnya.
Dalam kasus yang jarang terjadi, ada (turun temurun) limfedema primer tanpa pemicu. Perawatan teratur seringkali dapat meredakan gejala sejauh mungkin, tetapi penyembuhan tidak mungkin dilakukan. Jika tidak ada perawatan yang diberikan, pengerasan permanen dan gangguan fungsional lengan dapat terjadi dalam beberapa kasus.

penyebab

Limfedema pada lengan disebabkan oleh penumpukan cairan getah bening di jaringan yang disebabkan oleh penyumbatan limfatik. Karena penyebab berbeda dari disfungsi sistem limfatik ini, perbedaan dibuat antara limfedema primer dan sekunder pada lengan.

Limfedema lengan sekunder jauh lebih umum dan disebabkan oleh satu atau lebih faktor yang merusak drainase limfatik lengan. Contohnya, ini bisa jadi kecelakaan yang mengakibatkan patah tulang di area bahu atau lengan.
Penyebab umum lainnya adalah kanker payudara, misalnya. Kanker payudara biasanya membutuhkan pembedahan dan seringkali radiasi juga.Kedua bentuk terapi ini juga dapat merusak sistem limfatik sebagai efek sampingnya, yang dapat menyebabkan limfedema pada lengan. Selama operasi untuk kanker payudara, kelenjar getah bening biasanya harus diangkat dan radiasi menyebabkan saluran limfatik saling menempel. Bergantung pada sisi tubuh, lengan yang terkait biasanya juga terpengaruh.

Infeksi pada lengan yang menyebabkan sakit tenggorokan (Api luka) menyebabkan limfedema sekunder.

Baca tentang ini juga

• Sakit naik
• Api luka

Yang disebut limfedema primer lengan jauh lebih jarang. Tidak ada pemicu langsung penyakit ini, tetapi limfedema sering berkembang setelah pubertas tanpa kejadian sebelumnya. Wanita lebih sering terpengaruh. Faktor keturunan dianggap bertanggung jawab atas perkembangan limfedema primer lengan.

Cari tahu semua tentang topik tersebut di sini: Limfedema.

Setelah kanker payudara

Setelah kanker payudara, yang biasanya memerlukan pembedahan dan seringkali radiasi tambahan, dalam beberapa kasus dapat menyebabkan limfedema lengan. Untuk mengobati kanker, beberapa kelenjar getah bening yang terletak di jalur drainase limfatik pada lengan biasanya harus diangkat. Ini bisa mempengaruhi aliran getah bening. Selain itu, radiasi tersebut merusak saluran limfatik, sehingga dapat saling menempel. Oleh karena itu, limfedema dapat menjadi komplikasi potensial dari pengobatan tumor. Namun, saat ini prosedur pembedahan yang lebih lembut dimungkinkan, yang biasanya memungkinkan pengangkatan tumor yang aman tanpa gangguan drainase limfatik terlalu banyak, sehingga limfedema lengan hanya terjadi pada sekitar 2% kasus setelah pengobatan kanker payudara.

Gejala bersamaan

Dengan limfedema lengan, seringkali ada perasaan sesak di kulit selain pembengkakan. Selain itu, nyeri dan mobilitas terbatas pada lengan yang terkena dapat terjadi. Awalnya, edema biasanya masih bisa ditekan sedikit dan penyok tetap ada sebentar setelah tekanan dilepaskan. Pada perjalanan selanjutnya terdapat pembengkakan khas seperti adonan tanpa penyok. Pada stadium lanjut, lengan bisa menjadi sangat keras. Hal ini terutama terjadi pada limfedema lengan yang diucapkan dan bila pengobatan tidak diberikan pada waktu yang tepat.

Rasa sakit

Dengan limfedema pada lengan, pembengkakan pada jaringan juga dapat menyebabkan nyeri, yang terutama terlihat saat lengan ditegang. Limfedema biasanya memanifestasikan dirinya terutama melalui perasaan berat, tekanan atau ketegangan.
Namun, jika tiba-tiba terasa lebih nyeri dan mungkin juga kemerahan dan kepanasan, ini juga bisa menjadi tanda peradangan. Ini lebih sering terjadi pada limfedema lengan dan harus diperiksa dan dirawat oleh dokter. Jika tidak, ada ancaman kerusakan dan peningkatan limfedema.

diagnosa

Diagnosis limfedema lengan oleh dokter terutama didasarkan pada pemeriksaan fisik dan wawancara dokter (anamnese) berpose.

Khas dari limfedema adalah hanya terjadi pada satu sisi tubuh dan terdapat pemicunya. Ini bisa jadi, misalnya, operasi sebelumnya atau kecelakaan dengan cedera di lengan atau bahu. Pertanyaan tentang terjadinya pembengkakan dan apakah ada faktor yang meringankan atau memperburuk memungkinkan dokter untuk mendiagnosis dan membedakannya dari penyebab lain pembengkakan pada lengan. Pengerasan jaringan ikat, yang mungkin terjadi pada limfedema stadium lanjut, juga dapat ditentukan dengan pemeriksaan ultrasonografi. Dalam beberapa kasus, a Skintigrafi drainase getah bening berguna untuk mendiagnosis limfedema. Zat radioaktif lemah disuntikkan ke dalam sistem limfatik dan radiasinya diukur atas dasar fungsi sistem limfatik yang dapat dinilai.

Pengobatan / terapi

Terapi untuk limfedema lengan terdiri dari berbagai tindakan yang harus digunakan bersamaan. Di satu sisi, ini termasuk perawatan kompresi. Perban khusus secara khusus menekan jaringan dan memfasilitasi drainase limfatik. Apa yang disebut drainase getah bening juga dapat berkontribusi untuk ini. Terapis atau dokter terlatih dapat mengurangi pembengkakan dengan gerakan memijat menggunakan tangan.

Namun, gerakan aktif dari lengan yang terkena oleh pasien juga penting. Latihan fisioterapi khusus dapat meningkatkan drainase getah bening dalam jangka panjang jika dilakukan secara teratur. Selain itu, perawatan kulit yang baik sangat penting saat merawat limfedema lengan. Karena pembengkakan, kulit sangat rentan terhadap cedera dan infeksi, yang dapat berdampak negatif pada perjalanan penyakit.

Baca tentang ini juga Fisioterapi / fisioterapi

Dalam kasus limfedema sekunder, pemicunya juga dapat diobati secara langsung jika perlu. Misalnya, luka mawar (Api luka) diobati lebih awal dengan antibiotik.

Latihan

Pada prinsipnya, gerakan yang melibatkan lengan dapat memberikan efek positif pada limfedema. Gerakan di mana lengan berada di atas level jantung sangat efektif, karena ini memfasilitasi drainase getah bening. Hindari aktivitas yang melibatkan menggantung lengan Anda, seperti membawa benda berat. Yang terbaik adalah mengajarkan latihan tertentu melalui ahli terapi fisik atau meminta nasihat dari dokter. Kelebihan beban harus dihindari karena limfedema dapat memburuk. Kebugaran air dan berenang sangat dianjurkan, karena tekanan pada jaringan di dalam air lebih sedikit dan getah bening dapat diangkat dari lengan dengan lebih baik. Latihan gerakan yang ditargetkan di luar air sebaiknya hanya dilakukan dengan perawatan kompresi simultan menggunakan perban atau stoking yang sesuai untuk lengan.

kompresi

Perawatan kompresi merupakan bagian penting dari pengobatan limfedema. Prinsip bentuk terapi ini adalah bahwa kompresi jaringan yang ditargetkan mendorong aliran keluar getah bening dan mengurangi edema di lengan. Kompresi dicapai dengan bantuan perban kompresi, yang dililitkan di lengan menggunakan teknik khusus. Stoking kompresi khusus juga digunakan untuk lengan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Stoking kompresi

Bisakah Lymphedema Disembuhkan?

Penyembuhan total limfedema lengan biasanya tidak mungkin dilakukan. Tergantung pada stadium penyakitnya, setidaknya pembengkakan dapat dilakukan secara parsial atau bahkan seluruhnya. Terapi profesional secara teratur, yang dimulai sejak dini, dalam banyak kasus dapat membatasi gejala dan mencegah perkembangan penyakit.