Dubur
Sinonim
Rektum, rektum
definisi
Rektum adalah bagian terakhir dari usus besar (kolon). Bersama dengan saluran anus (Canalis analis), rektum digunakan untuk buang air besar (buang air besar, buang air besar).
konstruksi
Dari Dubur adalah tentang 12-18 cm lama, meskipun ini bisa berbeda dari orang ke orang. Nama dubur agak menyesatkan untuk rektum, karena rektum tidak lurus tetapi memiliki kurva di dua bidang.
Pada tampilan samping, rektum memiliki dua lekukan, yang disebut Lentur sakral dan Lentur perineum. Lentur sakralis lebih mengarah ke arah sakrum (os sakrum), sedangkan lentur perineum lebih melengkung ke arah dinding perut, yaitu dinding depan.
Anda juga bisa melihat dari depan Tikungan dari rektum, yang masing-masing mengelak ke samping. Belokan ini disebut Lentur lateral ditunjuk. Ada tiga lentur lateral. Setiap tikungan berlawanan di selaput lendir rektum kerut (Plicae transversae recti). Dari tiga lipatan selaput lendir ini, lipatan tengah sangat penting. Lipatan tengah selaput lendir ini juga disebut Lipatan Kohlrausch ditunjuk.
Lipatan Kohlrausch adalah yang paling menonjol dari tiga lipatan dan menonjol 6-7 cm ke dalam lumen usus. Lipatan Kohlrausch menandai itu Ujung ampula rektal. Ampulla recti meluas di bawah lipatan Kohlrausch dan merupakan bagian paling bawah dari rektum. Secara klinis penting bahwa dengan satu pemeriksaan colok dubur (Pemeriksaan palpasi di mana dokter melakukan palpasi rektum dengan jarinya) dapat diraba kira-kira sampai lipatan Kohlrausch. Artinya pengerasan seperti tumor bisa didiagnosis secara manual di sini.
Di bawah ampula recti membatasi Persimpangan anorektal transisi dari rektum ke Saluran anus.
Panjang saluran anus sekitar 3 sampai 4 cm dan merupakan bagian paling akhir dari saluran pencernaan. Ujung saluran anus berakhir sebagai dubur antara dua bokong hingga ke luar.
Struktur dinding rektum adalah tiga shift. Lapisan terluar diberi tanggal peritoneum (Peritoneum) dan fasia terbentuk. Lapisan tengah adalah lapisan otot. Ini terdiri dari satu Otot longitudinal dan satu Otot melingkar. Otot melingkar terutama di daerah saluran anus sebagai otot sfingter ani internus (Sfingter internal) diperkuat. Lapisan paling dalam pada struktur dinding adalah selaput lendir. Ini melapisi bagian dalam rektum.
Ilustrasi rektum
- Rektum - Dubur
- Saluran anus -
Canalis analis - Arteri rektal atas
Arteri rektal superior - Pleksus vena rektal -
Pleksus vena rektal - Batas saluran dubur-anus -
Persimpangan anorektal - Setelah pengangkat -
Otot levator ani - Kolom posterior -
Columnae anales - Setelah pena -
Sinus anales - Sfingter anal internal -
M. sphincter ani internus - Sfingter anal eksternal -
M. sphincter ani externus - Batas kulit saluran anal -
Linea anocutanea - nach - anus
- Garis buritan -
Linea pectinata - Sakrum - Tulang kelangkang
- Kelenjar prostat -
prostat - Kandung kemih -
Vesica urinaria - Rahim -
rahim - Selubung -
vagina
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
lokasi
Dari Dubur kebohongan di panggul kecil. Dia sangat dekat dengan Tulang kelangkang (Os sacrum) jadi lebih banyak di bagian belakang panggul. Pada wanita, bagian depan berbatasan dengan rektum rahim (Uterus) dan Sarung (Vagina). Pada pria, bagian depan rektum berbatasan Kelenjar vesikel (Glandula vesiculosa) dan prostat (Prostat) serta Vas deferens (Ductus deferens) dan kandung kemih. Dokter juga menggunakan hubungan posisi ini selama pemeriksaan. Pada pemeriksaan colok dubur, prostat atau uterus dapat diraba dengan jari di atas rektum.
Rektum melewati dasar panggul oleh. Di sinilah transisi dari rektum ke saluran anus berada.
Pembuluh darah
Rektum disuplai dengan darah melalui tiga pembuluh yang lebih besar. Pembuluh darah pertama adalah arteri rektal superior. Arteri rektal atas ini memasok sebagian besar rektum dan korpus kavernosum rekti. Corpus cavernosum recti ini merupakan jaringan ereksi. Jaringan ereksi menjadi penuh dengan darah. Selama fase kontinensia atau fase pengisian rektum, kontraksi kedua sfingter menekan aliran keluar vena dari jaringan ereksi. Hal ini memungkinkan jaringan ereksi terisi dengan darah, tetapi tidak untuk mengosongkannya. Ini memastikan segel kedap gas tambahan.
Pembuluh kedua untuk memasok rektum adalah arteria recatlis media. Ini terutama memasok bagian bawah ampul. Pembuluh darah ketiga adalah arteri rektal inferior. Ini memasok saluran anus dan otot sfingter.
fungsi
Untuk satu penutupan rektum yang aman Rektum dan lubang anus dilengkapi dengan sistem otot yang kompleks untuk memungkinkan tinja ditahan. Sistem otot ini juga disebut Sistem sfingter (Sphincter). Sistem sfingter terdiri dari tiga otot berbeda.
Dari sfingter internal (Musculus sphincter ani internus) adalah penguat otot melingkar rektum. Dia milik otot polos dan dengan demikian tidak dapat dikontrol secara sewenang-wenang. Sfingter internal berada dalam tegangan konstan. Otot ini hanya mengendur saat buang air besar.
Dari sfingter eksternal (Musculus spincter ani externus) menjepit Saluran anus dari kedua sisi. Akibatnya, sfingter eksternal membentuk saluran anus menjadi satu slot sempit. Sfingter eksternal juga berada di bawah tekanan konstan dan dengan demikian menutup saluran anus. Namun, tidak seperti sfingter internal, sfingter eksternal adalah a otot lurik dan dengan demikian sewenang-wenang terkendali.
Otot terakhir yang dihitung dalam sistem sfingter adalah Otot puborectalis. Otot ini juga lurik. Otot puborectalis mengelilingi rektum seperti jerat. Ini memperkuat lengkungan yang dibentuk oleh lentur perineum. Ini juga berkontribusi pada penutupan rektum. Otot puborectalis menyempitkan lumen rektum menjadi celah yang berbentuk silang ke penyempitan lain dari sfingter eksternal.
Disebut bahwa tinja dapat ditahan di rektum Pengawasan diri ditunjuk. Kontinensia dijamin oleh beberapa struktur yang terlibat. Sistem sfingter menutup rektum dan saluran anus secara menyilang dari dua sisi. Selain itu, corpus cavernosum recti akan terisi dengan darah ketika ada tumpukan dan dengan demikian menutup usus dari gas yang mungkin keluar.
Berbaring di rektum Regangkan dan sentuh reseptor. Jika rektum sekarang terisi dengan tinja, sensasi ingin buang air besar dipicu melalui reseptor ini. lebih Koneksi saraf otot sfingter internal relaks tanpa sadar. Sfingter eksternal dan otot puborectalis juga mengendur. Hal ini memungkinkan saluran anus melebar, karena lumen usus tidak lagi tersumbat.Korpus kavernosum sekarang juga mengosongkan karena ketegangan otot yang menurun.
Oleh Kontraksi otot longitudinal dari rektum bisa kursi sekarang juga dikeluarkan menjadi. Ini dapat dilakukan melalui Peningkatan tekanan di dalam tubuh melalui Tekan perut masih diperkuat dan itu terjadi Endapan (Berak).
Penyakit rektum
Bisa terjadi bahwa rektum menjadi satu Kelemahan dasar panggul dan Sfingter jatuh. Artinya level otot di sini tidak lagi cukup kuat untuk menahan organ. Hal ini menyebabkan rektum runtuh dengan sendirinya dan bisa menonjol keluar melalui anus. Kejadian ini disebut juga Prolaps rektum.
