Ketidakteraturan menstruasi
Sinonim
Kram haid, gangguan siklus haid, kelainan perdarahan, nyeri haid
Inggris: gangguan menstruasi
definisi
Gangguan haid merupakan kelainan pada siklus haid.
Siklus menstruasi berulang kira-kira setiap 28 hari antara dua periode menstruasi dan dimulai dengan periode menstruasi pertama dan diakhiri dengan perdarahan berikutnya. Pada fase ini wanita sudah matang secara seksual dan kematangan seksual ini terjadi di antara waktu menarche (haid pertama; Datang bulan; Periode) antara usia 10 dan 16 dan menopause (Fase setelah haid terakhir) dari usia 40 sampai 55 tahun.
Penyebab gangguan menstruasi bisa terletak pada durasi, intensitas, dan frekuensi perdarahan.
penyebab
Penyebab Ketidakteraturan menstruasi dapat bersifat hormonal atau genetik menjadi. Cacat pada organ genital (misalnya insufisiensi ovarium, polip / mioma), cacat organ dalam (hati, ginjal, tiroid)atau diabetes menyebabkan gangguan menstruasi.
Selama siklus menstruasi, lapisan rahim disiapkan dan diubah untuk sel telur yang telah dibuahi untuk ditanamkan. Perubahan ini diberi tanggal hormonal Hipotalamus dikendalikan. Hipotalamus melepaskan hormon GHAInadotropinR.eleasingH.ormon (GnRH) dari produksi tersebut Hormon luteinizing H.ormon (LH) dan follicleswaktu H.ormon (FSH) di kelenjar pituitari (Kelenjar di bawah otak) merangsang. LH dan FSH kemudian merangsang produksi hormon seks Androgen dan estrogen di ovarium (Ovarium). Hormon seks ini pada gilirannya mengatur Perdarahan menstruasi atau siklus menstruasi. Jika ada gangguan dalam kontrol hormonal ini, akibatnya gangguan menstruasi akan terjadi.
Penyebab mental, bagaimana menekankan atau masalah dalam pergaulan / dalam kehidupan keluarga juga dapat menyebabkan gangguan hormonal sehingga gangguan menstruasi.
Selain penyakit tiroid, Kegemukan (Kegemukan), Anorexia nervosa (anoreksia) dan Kontrasepsiyang dapat menyebabkan gangguan haid, polip (tumor) dan tumor di area organ genital juga bisa menjadi penyebabnya.
Penyebab amenore primerBisa berupa kelainan hormonal, gangguan fungsi ovarium, atau kelainan kromosom Atresia (penutupan bawaan dari bukaan tubuh) itu rahim (rahim) atau vagina menjadi.
Dalam amenore sekunder bisa kehamilan dan Laktasi menjadi penyebab fisiologis. Penyebab patologis yang dapat menyebabkan gangguan menstruasi adalah tumor ovarium, masalah psikologis, anoreksia, dan gangguan hormonal.
Gejala dan penyebab lainnya
Itu prämenstruelle S.sindrom (PMS) adalah gejala yang bergantung pada siklus. Misalnya, wanita mengalami pendarahan berhari-hari hingga berminggu-minggu sebelum menstruasi suasana hati tertekan, migrain, Ketegangan di payudara dan mudah tersinggung. Gejala-gejala ini biasanya mereda saat periode menstruasi dimulai. Tapi tidak semua wanita menderita satu PMS.
Gejala lain bisa termasuk perdarahan menstruasi yang menyakitkan (Dismenore), Kelelahan, Kehilangan selera makan, diare (Diare) dan sembelit (Sembelit) menjadi.
Penyimpangan menstruasi akibat pengobatan
Keseimbangan hormon tubuh naik sangat rentan terhadap pengaruh luar dan dengan demikian tunduk pada fluktuasi yang kuat. Selain stres, konsumsi rokok dan alkohol, keseimbangan hormonal juga meningkat dipengaruhi secara signifikan oleh pengobatan. Selain itu, reaksi setiap orang berbeda terhadap obat yang berbeda, sehingga memengaruhi siklus menstruasi pada prinsipnya dapat dibayangkan untuk hampir semua jenis obat. Obat itu terutama sering Penyebab gangguan menstruasi itu misalnya Obat psikotropika, obat antihipertensi, obat hormonal dan obat anti kanker.
Persiapan hormonal
Obat hormonal berdampak langsung pada keseimbangan hormonal tubuh. Ini termasuk di satu sisi kontrasepsi hormonal (seperti Pil KB, itu IUD hormonal, itu Jarum suntik tiga bulan) dan di sisi lain Sediaan hormon untuk pengobatan gejala menopause. Kontrasepsi hormonal mencegah ovulasi di ovarium tertindas. Dalam olahannya biasanya ada kombinasi tertentu Estrogen dan Progestin yang menggantikan siklus hormonal wanita. Karena ini tidak sesuai dengan keseimbangan hormonal alami tubuh, ini bisa terjadi terutama pada tahap awal penggunaan perdarahan tidak teratur dan bercak antar periode datang.
Beberapa wanita menderita gangguan menstruasi atau tidak ada sama sekali periode menstruasi (amenore) bahkan setelah menghentikan kontrasepsi hormonal.
Hal yang sama berlaku untuk terapi hormon selama menopause (pascamenopause), yang juga dapat menyebabkan perdarahan intermenstrual.
Terapi androgen dan steroid anabolik
Hormon seks pria dikenal sebagai androgen. Mereka juga tersedia sebagai produk obat dan juga digunakan sebagai terapi pada wanita. Hal ini juga bisa memicu gangguan menstruasi, apalagi jika keseimbangan hormon pria lebih banyak mengandung hormon seks daripada wanita. Dalam kasus ini seringkali sama sekali tidak ada periode menstruasi.
Yang disebut steroid anabolik mirip dengan androgen. Ini terutama dikenal karena penyalahgunaannya dalam olahraga. Yang terpenting, mereka meningkatkan pembentukan otot dan dapat menyebabkan maskulinisasi pada wanita. Hal ini kemudian terlihat melalui suara yang lebih dalam, rambut tubuh bertambah dan gangguan / tidak adanya menstruasi.
Obat psikotropika
Dalam kasus obat-obatan psikotropika, neuroleptik (terutama risperidone) dan antidepresan trisiklik, yang digunakan, misalnya untuk mengobati depresi, menyebabkan gangguan menstruasi. Antidepresan trisiklik bekerja pada reseptor dopamin di otak dan mendorong pelepasan hormon prolaktin. Prolaktin meningkatkan produksi ASI di kelenjar susu, biasanya untuk menyusui anak. Ini juga menekan ovulasi. Terapi dengan obat psikotropika tersebut dapat menyebabkan sekresi ASI dari payudara dan gangguan siklus haid (amenore sekunder).
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Obat psikotropika
Terapi kanker
Apalagi saat merawat Kanker payudara datang sering Kemoterapi digunakan pada a mode aksi anti-hormonal didasarkan. Banyak tumor payudara menunjukkan pertumbuhan yang kuat di bawah pengaruh hormon seks wanita, itulah sebabnya seseorang ingin mematikan pengaruh promosi hormon tersebut pada kanker. Obat-obatan seperti Tamoxifen, Penghambat aromatase dan Analog GnRH bekas. Produksi dan fungsi hormon seks wanita ditekan selama masa kemoterapi, sehingga a Tidak ada periode menstruasi hasil. Awalnya, ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai ketidakteraturan menstruasi hingga pendarahan tidak lagi terjadi. Setelah terapi berakhir, keseimbangan hormonal dapat kembali normal, tetapi terkadang periode menstruasi tidak dimulai lagi.
Sitostatika dan radiasi Dalam konteks kanker, sel tumor yang merosot digunakan untuk membunuh. Sayangnya, sel sehat juga rusak dalam prosesnya. Sel germinal khususnya rentan terhadap tindakan terapeutik ini dan sering mati akibat terapi kanker yang agresif. SEBUAH infertilitas permanen dengan tidak adanya menstruasi hasil.
Terapi kortison
Gangguan menstruasi juga bisa terjadi selama terapi dengan sediaan kortison. Misalnya, mungkin ada perdarahan intermenstrual, terutama jika terapi dilanjutkan dalam jangka waktu yang lebih lama.
Penyimpangan menstruasi akibat alkohol
Konsumsi alkohol yang berlebihan Memiliki banyak pengaruh berbahaya pada organisme. Sistem kardiovaskular, saluran pencernaan, sistem saraf, dan hati khususnya dapat rusak secara permanen.
Namun, alkohol juga memengaruhi keseimbangan hormonal tubuh. Wanita yang belum mengalami menopause memperhatikan hal ini, antara lain, dari gangguan menstruasi (Oligomenore) atau tidak adanya periode menstruasi (Amenore).
Ini karena Pembentukan hormon seks wanita (estrogen, progesteron) menurun dengan konsumsi alkohol secara teratur dapat.Ovarium, yang bertanggung jawab atas produksi hormon ini, berhenti berfungsi di bawah pengaruh alkohol yang berlebihan, sehingga kadar hormon tersebut diturunkan.
Karena hormon seks wanita mengontrol siklus bulanan, ini juga terganggu secara sekunder.
Demikian pula, hal itu dapat disebabkan oleh konsumsi alkohol secara terus menerus perdarahan menstruasi anovulatorik Datang, itu artinya masa menstruasi berlangsung, tetapi tanpa ovulasi terlebih dahulu.
Wanita yang minum banyak alkohol sangat umum kurang suburdibandingkan wanita yang tidak minum alkohol.
Selain itu, alkohol meningkat dalam kasus kehamilan itu Risiko kelainan bentuk atau gangguan perkembangan anak, juga untuk satu orang Keguguran atau kelahiran prematur.
Dalam kasus gangguan menstruasi, disarankan untuk melakukannya untuk menahan diri dari alkohol dan nikotinagar keseimbangan hormonal tubuh bisa mengatur dirinya kembali. Terutama dalam kasus salah satunya Keinginan untuk memiliki anak atau satu kehamilan Anda harus menghindari alkohol dan nikotin.
Gangguan menstruasi saat pubertas
Dengan awal masa pubertas mengatur periode menstruasi pertama Sebuah. Dari Keseimbangan hormonal berubah dan ovarium menjadi aktif. Periode menstruasi pertama biasanya sangat lemah dan interval antara perdarahan masih sangat tidak teratur. Pendarahan berikutnya biasanya dimulai setelah 21-45 hari. Itu karena tubuh melakukan Belum membentuk keseimbangan dalam produksi hormonhingga siklus bulanan dapat berjalan dengan lancar. Ini membutuhkan waktu lebih lama untuk beberapa gadis dan lebih sedikit untuk gadis lain. Setelah sekitar tiga tahun, kebanyakan wanita memiliki siklus yang teratur, tetapi diperlukan waktu hingga enam tahun agar siklus tersebut mengikuti ritme yang benar-benar stabil.
Durasi dan keteraturan siklus bulanan, bagaimanapun, juga sangat bergantung pada faktor eksternal. Gadis-gadis selama masa pubertas sangat kurus (anoreksia) atau kegemukan (Obesitas) mengalami menstruasi pertama lebih lambat dan jauh lebih tidak teratur daripada anak perempuan dengan berat badan normal.
Gadis yang menggunakan kontrasepsi hormonal, juga bisa menderita menstruasi yang tidak teratur. Ini terjadi terutama pada beberapa bulan pertama penggunaan, sampai tubuh terbiasa dengan situasi hormonal yang baru. Namun, itu bisa perdarahan intermenstrual terjadi untuk pertama kalinya bahkan setelah penggunaan dalam waktu lama tanpa komplikasi. Hal yang sama berlaku setelah menghentikan persiapan hormon. Juga stres psikologis berdampak besar pada keseimbangan hormonal.
Terakhir, siklus norma perempuan juga demikian dipengaruhi oleh olahraga yang kuat.
Semua faktor tersebut dapat menyebabkan haid tidak teratur.
Namun, sangat jarang perdarahan berhenti selama lebih dari 90 hari dan biasanya memiliki penyebab lain. Dalam kasus ini, misalnya, kerusakan ovarium, penyakit hormonal lainnya, dan kehamilan harus disingkirkan.
Gangguan menstruasi akibat kekurangan zat besi
SEBUAH Kekurangan zat besi hadir pada banyak wanita melalui periode menstruasi. Wanita dengan periode menstruasi yang berat khususnya dapat menderita kekurangan zat besi karena kehilangan darah dan kehilangan zat besi yang terkait. Tapi bisakah kekurangan zat besi juga menjadi penyebab kram menstruasi? Kekurangan zat besi dapat menyebabkan a anemia (Anemia) timbal. Ini memanifestasikan dirinya melalui gejala seperti kelelahan, kelelahan, kelesuan, sakit kepala dan pucat. Ini juga dapat menyebabkan kuku menjadi lebih rapuh dan rambut rontok. Gejala-gejala tersebut dapat diatasi dengan meningkatkan asupan zat besi. Bergantung pada seberapa parah kekurangannya, suplemen zat besi mungkin diperlukan. Namun, asupan zat besi juga dapat ditingkatkan dengan mengonsumsi makanan yang mengandung zat besi.
Baca artikel kami tentang ini: Konsekuensi kekurangan zat besi.
Gangguan menstruasi yang disebabkan oleh L-tiroksin
L-tiroksin adalah obat yang sering diresepkan. Ini digunakan untuk mengobati tiroid yang kurang aktif (Hipotiroidisme) ditentukan. Tiroid yang kurang aktif dapat menjadi pemicu apa yang dikenal sebagai amenore sekunder, yaitu tidak adanya perdarahan menstruasi. Jika tiroid kurang aktif, TSH, hormon penting dalam sistem pengatur tiroid, meningkat, yang menyebabkan peningkatan prolaktin. Peningkatan prolaktin ini menyebabkan tidak adanya perdarahan menstruasi. Pemberian L-tiroksin memastikan bahwa TSH mencapai tingkat normal jika dosisnya mencukupi. Jika dosis terlalu rendah, TSH ditingkatkan, sehingga penyimpangan dalam siklus dapat muncul. Kram menstruasi juga dapat terjadi sebagai efek samping jika dosisnya tidak teratur atau tidak tepat.
Gangguan menstruasi pada tiroiditis Hashimoto
Itu Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun yang menyebabkan hipotiroidisme pada tahap akhir penyakit. Hipotiroidisme ini memiliki konsekuensi tertentu, juga untuk siklus wanita. Dengan hipotiroidisme, terjadi peningkatan TSH, yang merupakan hormon penting dalam sistem pengatur tiroid. Peningkatan TSH ini menyebabkan peningkatan hormon Prolaktin. Peningkatan prolaktin menyebabkan defisiensi estrogen, salah satunya amenore sekunder secara kondisional. Amenore sekunder adalah tidak adanya perdarahan menstruasi. Bagaimanapun, 20% wanita yang menderita amenore sekunder semacam itu mengalami peningkatan kadar prolaktinnya.
Gangguan menstruasi saat menopause
Itu Mati haid, juga masa penting disebut, menunjukkan periode transisi dari fase subur kehidupan wanita ke akhir masa subur ini. Premenopause, yaitu periode sebelum periode menstruasi terakhir dalam hidup seorang wanita, ditandai dengan ketidakteraturan siklus dan kram menstruasi. Selama fase ini, perubahan hormonal dan proses adaptasi terjadi di tubuh wanita, itulah sebabnya siklus menstruasi yang tidak teratur menjadi terlalu normal.
Diagnosis gangguan menstruasi
Untuk dapat mendiagnosis gangguan menstruasi, dokter menggunakan anamnesis sebagai metode pemeriksaan pertama (Survei pasien).
Dengan bertanya kepada pasien, dokter dapat menentukan berapa tepatnya periode menstruasi pasien. Dokter tertarik pada kapan periode menstruasi pertama terjadi, berapa lama siklus dan perdarahan berlangsung kira-kira. Dokter juga menanyakan apakah diketahui ada penyakit keturunan atau penyakit sebelumnya. Kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan ginekologi, USG (Sonografi) dan laboratorium (penentuan hormon dalam darah; hormon androgen / LH / tiroid) untuk klarifikasi digunakan. Sejauh mana pemeriksaan ini dilakukan atau ke arah mana pemeriksaan dilakukan sebagian besar tergantung pada gejala yang dilaporkan oleh pasien. Sebaiknya pasien menyimpan semacam buku harian untuk waktu tertentu, yang mencantumkan tanggal panjang siklus, durasi perdarahan, intensitas perdarahan, dan perdarahan intermenstruasi apa pun untuk mengetahui dengan pasti gangguan menstruasi mana yang ada. Jika kelainan menstruasi tidak dapat disebutkan secara tepat, diagnosis dapat dilakukan dengan pembedahan (endoskopi / histeroskopi, pengikisan / kuretase).
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Endoskopi
Terapi gangguan menstruasi
Terapi apa di Ketidakteraturan menstruasi digunakan tergantung dari gejala, penyebab dan diagnosa. Bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan gangguan menstruasi, ada kemungkinan siklusnya berhenti dengan sendirinya.
Jika penyebabnya ada di area produksi hormon, maka lewat Memberikan hormon yang hilang ini diperlakukan. Jika kerusakan organ adalah penyebab dari kekurangan hormon, upaya dapat dilakukan untuk menangani kerusakan organ ini dengan pembedahan dan dengan demikian dapat membuat produksi hormon berjalan kembali. Jika stres atau masalah psikologis yang menjadi penyebabnya, stres dapat dikurangi Latihan relaksasi, Liburan atau psikoterapi.
Apakah ini Kontrasepsi penyebab gangguan menstruasi, mungkin perlu untuk mengambil sediaan lain dengan bahan aktif lain atau menghilangkan jenis kontrasepsi ini.
Terapi Amenore pada dasarnya terletak pada administrasi hormon. Di sini perdarahan disebabkan oleh pemberian obat.
Dalam Oligomenore dan polmenoreDalam kasus di mana siklusnya diperpendek atau diperpanjang, tetapi terdapat perdarahan menstruasi, terapi biasanya tidak digunakan di sini. Terapi hormon dilakukan jika pasien masih ingin memiliki anak.
Meskipun dalam masa menstruasi Hipomenore Terlalu lemah, biasanya tidak dirawat kecuali ada keinginan punya anak. Jika tidak, Anda juga harus diperlakukan dengan hormon di sini.
Gangguan menstruasi lainnya (Hipermenore, metrorrhagia, menorrhagia) harus dirawat. Pengobatan gangguan menstruasi biasanya bertujuan untuk mengobati penyebabnya. Penyebab bagaimana Fibroid (Tumor rahim), misalnya, bisa diangkat dengan operasi. Mengikis atau terapi hormon juga bisa menjadi bentuk terapi lain. Dalam kasus gangguan menstruasi yang sangat parah, mungkin perlu dilakukan pengangkatan rahim (histerektomi) harus dipikirkan.
Juga terapi Dismenore bertujuan untuk penyebabnya. Persiapan digunakan di sini yang menargetkan rasa sakit atau penyebab rasa sakit kram untuk mengobati.
lebih lanjut tentang subjek Sindrom pramenstruasi di mitra kami
Pengobatan rumahan untuk gangguan menstruasi
Beberapa ketidaknyamanan dan gejala menstruasi dapat diredakan dengan pengobatan rumahan. Berikut ini, beberapa pengobatan rumahan yang umum disajikan sebagai contoh yang dapat meredakan gangguan menstruasi.
Nyeri haid: nyeri yang terjadi selama haid tidak jarang terjadi. Ada beberapa obat nyeri haid yang efektif tersedia, tetapi pengobatan rumahan juga merupakan alternatif yang baik atau suplemen yang efektif untuk meredakan nyeri. Batu ceri hangat atau bantal dengan ejaan yang lembut meredakan kram dan merilekskan perut. Berbagai jenis teh juga bisa membantu meringankan gejalanya. Secara umum, Anda dapat minum teh apa pun yang rasanya enak dan baik untuk Anda. Teh herbal segar seperti teh jelatang, lemon balm atau kamomil memiliki efek yang menjanjikan. Jahe juga dikatakan memiliki efek menguntungkan. Anda bisa menambahkan ini ke dalam teh Anda, misalnya.
Pada minggu sebelum menstruasi: Pada minggu sebelum menstruasi Anda dapat melakukan banyak hal untuk mencegah kram menstruasi. Hindari alkohol, nikotin, dan kafein jika memungkinkan. Dengan cara ini Anda bisa mencegah sakit kepala dan nyeri haid. Hindari stres dan makan makanan yang sehat.
Harap baca juga: Garam Schüssler No.25
Profilaksis (pencegahan)
Ada a kursus fisiologis siklus menstruasi sebagian besar bergantung pada hormon dan gangguan keseimbangan hormon juga Ketidakteraturan menstruasi faktor yang mengganggu keseimbangan hormonal harus dicegah. Ini termasuk, stres, pola makan tidak sehat, merokok, aktivitas fisik yang tidak memadai, tidur yang tidak memadai dan tidak teratur.
Gangguan menstruasi sebagai perbandingan
Yang normal Perdarahan menstruasi menjadi Eumenore dan memiliki siklus 25 sampai 31 hari. Selama siklus, perdarahan menstruasi berlangsung kurang lebih 3 sampai 6 hari dan volume perdarahan kira-kira 50 sampai 150 ml per hari.
Di bawah gangguan Durasi perdarahan perhitungan Menoragia dan Brachymenorrhea. Menoragia mengacu pada periode menstruasi yang diperpanjang. Siklus menstruasi tetap sama, tetapi perdarahan berlangsung lebih lama dari tujuh hari. Tingkat perdarahan juga meningkat.
Brachymenorrhea adalah periode menstruasi yang dipersingkat. Artinya waktu perdarahan hanya akan berlangsung dari jam sampai 2,5 jam. Intensitas perdarahan disini normal sampai berkurang.
Dibawah Gangguan Intensitas perdarahan (Ketik anomali) menghitung Hipermenore dan hipomenore. Disebut perdarahan menstruasi yang berlebihan Hipermenore ditunjuk. Siklus menstruasi dan lamanya perdarahan tetap sama, meskipun intensitas perdarahan lebih dari 150 ml per hari.
Dalam Hipomenore ada sedikit pendarahan. Di sini juga, siklus dan durasi pendarahan tetap sama. Tapi kekuatan perdarahan kurang dari 50ml per hari.
Dibawah Gangguan pada Frekuensi perdarahan (Anomali tempo) menghitung Polymenorrhea dan oligomenorrhea.
Polmenore menunjukkan siklus menstruasi yang tidak teratur atau sering kali dipersingkat. Waktu perdarahan tetap sama, tetapi siklus menstruasi kurang dari 25 hari dan intensitas perdarahan meningkat, normal atau menurun. Terkadang ada dua periode menstruasi setiap bulan.
Dalam Oligomenore siklus menstruasi sangat diperpanjang (> 35 hari). Waktu perdarahan tetap sama dan intensitas perdarahan meningkat, normal atau juga menurun disini.
Pendarahan tambahan juga dihitung, seperti Metrorrhagia dan perdarahan pasca persetubuhan untuk gangguan menstruasi. Ini dia agar dalam perjalanan siklus perdarahan terjadi di luar menstruasi. Dalam Metrorrhagia (Perdarahan intermenstrual; Bercak) ada tambahan Bercakyang terjadi satu atau dua hari sebelum atau setelah periode menstruasi Anda. Tingkat perdarahan rendah. Dalam Perdarahan pasca persetubuhan ada pendarahan setelah berhubungan.
Gangguan menstruasi lainnya adalah itu Amenoredimana periode menstruasi berhenti sama sekali. Di sini kami membedakannya utama dan sekunder Amenore. Pada amenore primer, seorang anak perempuan masih belum mendapatkan menstruasi pada usia 16 tahun. Dan pada amenore sekunder tidak ada periode menstruasi selama lebih dari tiga bulan, meskipun siklus menstruasi normal sudah dimulai.