Fraktur metatarsal

Definisi / pendahuluan

Dari Fraktur metatarsal (Fraktur metatarsal) adalah fraktur tulang metatarsal. Istirahat semacam itu seringkali dipicu oleh benda jatuh, kecelakaan lalu lintas atau Cedera olahraga. Sekitar 1/3 dari semua fraktur kaki adalah fraktur metatarsal. Proses penyembuhan biasanya mudah dan insiden infeksi atau keluhan kronis yang terus-menerus rendah.

penyebab utama

Seringkali trauma akut atau patah tulang karena stres adalah penyebabnya Fraktur metatarsal. Fraktur stres biasanya merupakan jawaban untuk stres kronis. Oleh karena itu, atlet (Penari, pelari, pesepakbola) dipengaruhi oleh jenis fraktur ini. Karena tulang metatarsal diikat oleh ligamen yang kuat, patah seperti itu jarang terjadi pada trauma ringan.

Tanda-tanda

SEBUAH Fraktur metatarsal muncul dari gaya yang bekerja pada struktur tulang.Ini bisa terjadi pada kaki dari luar atau disebabkan oleh kaki yang terpelintir. Jika setelah situasi seperti itu, tergantung stres yang kuat Rasa sakit timbul di kaki yang disertai dengan pembengkakan yang terjadi dengan cepat, ini tanda pertama a Fraktur metatarsal untuk mengerti. Timbulnya memar di kaki memperkuat dugaan patah tulang metatarsal. Namun, untuk dapat mengatakan dengan pasti bahwa ada fraktur metatarsal, sinar-X harus diambil.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kasus, penyebab ketidaknyamanan pada kaki tidak dapat diidentifikasi pada awalnya.
Oleh karena itu, perawatan kaki (misalnya, tendonitis Achilles, taji tumit, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit kaki.
Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Seringkali struktur pita dan Otot terpengaruh. Pengecualian untuk ini adalah subkapitalisasi Tulang metatarsalyang tidak begitu stabil dan karena itu dapat dengan mudah dipindahkan ke belakang. Beberapa metatarsal sering terlibat dalam trauma parah. Keterlibatan jaringan lunak khususnya memainkan peran yang sangat penting dalam kasus ini. Selain itu, trauma masif dapat menyebabkan ketidakstabilan seluruh kolom kaki.
Dalam kasus seperti itu, orang harus terutama Sindrom kompartemen dikecualikan di kaki. Ini adalah tekanan jaringan yang meningkat secara signifikan di bagian tertutup. Tekanan yang meningkat ini menyebabkan kerusakan jaringan dan kompresi suplai pembuluh darah dan saraf dan karenanya merupakan keadaan darurat.

Rasa sakit

Rasa sakit berada di latar depan gejala saat fraktur metatarsal terjadi. Selain nyeri, bengkak dan memar di kaki adalah ciri khas dari cedera tersebut. Itu bisa terjadi segera setelah istirahat melalui Respon stressyang disebabkan oleh istirahat untuk waktu yang singkat tidak ada rasa sakit yang dirasakan. Sebagai aturan, bagaimanapun, ini pasti terjadi setelah beberapa waktu. Biasanya, nyeri terjadi terutama pada satu bagian beban dari kaki yang terkena dan dilepaskan dengan sedikit tekanan pada kaki. Nyeri dapat diobati dengan obat pereda nyeri tertentu. Ini dapat diberikan secara oral atau diberikan ke dalam vena. Manajemen nyeri yang hati-hati merupakan bagian penting dari terapi fraktur metatarsal.

Nyeri juga sering terjadi setelah terapi. Ini belum tentu terkait dengan keberhasilan pengobatan. Nyeri yang bergantung pada stres bisa menjadi sangat parah setelah a Penghapusan plester terjadi. Kebebasan total dari rasa sakit, bahkan ketika metatarsus terisi penuh, terkadang hanya dicapai setelah beberapa bulan. Namun, jika rasa sakitnya parah dan mungkin disertai gejala lain, kemungkinan komplikasi pengobatan harus disingkirkan.

pembengkakan

Selain rasa sakit yang parah, tergantung stres dan memar pembengkakan jaringan lunak kaki khas dari fraktur metatarsal. Dalam pengobatan, pembengkakan seperti itu juga disebut sebagai edema traumatis. Itu muncul karena kekuatan itu juga merusak jaringan lunak selain tulang. Melalui yang diperkuat Peredaran darah dan kebocoran cairan dari pembuluh menyebabkan pembengkakan. Pembengkakan metatarsus dapat diobati dengan a Mengangkat dan Keren dari kaki. Namun secara umum, patah tulang harus diklarifikasi oleh dokter dan mendapat perawatan profesional yang komprehensif agar penyakit berkembang secara optimal.

Diagnosa

Seringkali yang diperlukan untuk membuat diagnosis hanyalah anamnesis, deskripsi jalannya kecelakaan dan sinar-X konvensional dari depan (anterior-posterior), serta pada suatu sudut. Jika dicurigai terjadi fraktur tulang metatarsal yang luas dan masif, computed tomogram (CT) dapat memberikan informasi yang lebih tepat tentang tingkat kecelakaan. Ligamen murni atau cedera otot harus disingkirkan selama perekaman ini, karena terapi spesifik hanya mungkin dilakukan dengan diagnosis yang tepat.

Klasifikasi

Karena terapi sangat bergantung pada luasnya cedera, klasifikasi pertama dilakukan, yang mengarah pada pendekatan terapeutik yang sesuai. Pertama-tama, sangat penting apakah ada keterlibatan jaringan lunak, apakah fraktur stabil atau tidak stabil dan di mana lokasi fraktur persis. Dalam hal keterlibatan jaringan lunak, perbedaan dibuat antara fraktur tertutup dan terbuka. Selain itu, sindrom kompartemen harus dibedakan dari ini, karena melibatkan saraf. Stabilitas fraktur tergantung pada jumlah tulang bagian tengah yang terlibat. Fraktur singular, fraktur serial dan fraktur dislokasi dibedakan. Fraktur itu sendiri bisa di pangkal, batang, subkapital, dan kepala.

Penyembuhan / durasi

Perjalanan penyakit individu dan dengan demikian waktu yang dibutuhkan untuk fraktur metatarsal untuk sembuh dipengaruhi oleh berbagai faktor. Jenis fraktur, usia orang yang terkena, adanya struktur kaki yang rusak lainnya dan metode terapi yang diterapkan secara individual sangat relevan.

Pengalaman menunjukkan bahwa pasien lansia berjuang dengan fraktur metatarsal lebih lama. Jika, selain patah tulang metatarsal, juga terdapat kerusakan pada persendian atau luka atau jika terdapat beberapa patah tulang, biasanya hal ini memiliki efek yang kurang baik pada proses penyembuhan. Fraktur yang hanya bisa diobati dengan operasi biasanya membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh. Misalnya, patah tulang yang disebabkan oleh gaya tumpul yang sangat besar dan yang menyebabkan apa yang disebut patah tulang kominutif dengan sejumlah besar fragmen tulang hanya sembuh perlahan setelah operasi. Pasokan darah ke tulang sangat penting untuk proses penyembuhan setelah patah tulang. Perjalanan individu pembuluh darah dan lokasi pecah juga menentukan durasi dan terapi penyakit.

Tulang adalah struktur yang sembuh relatif lambat. Dalam banyak kasus, bagaimanapun, kaki dapat dibebani sebelum tulang benar-benar sembuh. Seringkali, setelah sekitar 6 minggu, kaki dapat ditekan lagi sampai tingkat tertentu tanpa rasa sakit. Dalam banyak kasus, gips dipasang dalam enam minggu ini untuk melumpuhkan metatarsus sepenuhnya dan memungkinkan fragmen tulang sembuh dengan baik. Namun, kapasitas penahan beban yang mendekati itu sebelum jeda, biasanya hanya dicapai nanti. Kaki seringkali baru bisa terisi penuh setelah enam bulan. Dalam kasus individu, fase penyembuhan lengkap bisa memakan waktu hingga satu tahun.

Silakan baca juga artikelnya: Durasi fraktur metatarsal

Komplikasi yang dapat timbul selama pengobatan dan selama fraktur metatarsal juga mempengaruhi waktu penyembuhan. Dalam kasus infeksi dan nyeri yang menetap bahkan setelah beberapa bulan, terapi lebih lanjut mungkin diperlukan, yang selanjutnya memperpanjang penyembuhan tulang sampai gejala benar-benar bebas.

operasi

Sangat penting untuk penyembuhan patah tulang metatarsal yang benar untuk mengembalikan fragmen tulang ke keadaan semula. Tepi tulang yang patah harus disatukan dengan tepat sehingga tulang dapat mengambil fungsi yang sama setelah penyembuhan dan stabil seperti sebelumnya. Dalam banyak kasus, ini bisa disebut Reposisi tulang Ini dilakukan dengan menggunakan kabel dari luar dan tidak ada operasi terbuka yang dilakukan. Namun, jika tidak memungkinkan, operasi mutlak diperlukan untuk mencapai hasil pengobatan yang optimal.

Untuk mendapatkan akses ke fragmen tulang, sayatan kulit dibuat di atas tulang yang patah. Sekarang pemaparan dan reposisi potongan tulang yang cermat dimulai. Untuk a Fiksasi Fragmen biasanya dihubungkan satu sama lain untuk memastikan bahwa potongan tetap utuh setelah operasi. Ini dapat dicapai, misalnya, dengan memasang pelat menjadi satu. Untuk memastikan bahwa pelat dan sekrup ditempatkan dengan benar, gambar area yang terkena dibuat selama operasi menggunakan teknologi sinar-X, yang dapat memberikan umpan balik langsung kepada ahli bedah tentang tindakannya. Selain sekrup dan pelat, penggunaan kabel juga dapat memastikan stabilitas yang memadai. Seluk-beluk terapi individu seringkali ditentukan selama pembedahan.

Setelah struktur tulang metatarsus benar-benar sembuh, pelat, sekrup, atau kabel dapat dilepas. Namun, tindakan ini membutuhkan operasi lain. Bergantung pada bahan yang digunakan, penghapusan semacam itu kurang lebih rumit. Pelat tidak perlu dilepas di setiap kotak. Dokter bedah yang hadir akan memberikan saran individu tentang keuntungan dan kerugian melepas fiksasi dalam kasus individu.

Apakah masuk akal untuk melakukan operasi secara umum atau hanya membuatnya Gips cukup tergantung pada situasi individu. Kinerja diagnosis yang komprehensif dan penggunaan instrumen pencitraan diagnostik memiliki pengaruh yang menentukan atas rekomendasi dari dokter yang merawat.

ramalan cuaca

Itu Prognosis fraktur metatarsal biasanya baik. Karena pilihan terapi khusus untuk fraktur metatarsal, berbagai fraktur dapat diobati secara optimal. Selain itu, patah tulang metatarsal seringkali sembuh tanpa masalah. Risiko infeksi atau masalah pasca operasi juga biasanya jarang terjadi.

Ringkasan

Sejak Fraktur metatarsal sekitar 1/3 dari semua patah tulang kaki itu adalah diagnosis bedah trauma umum yang tidak hanya disebabkan oleh kecelakaan. Atlet sangat sering dipengaruhi oleh tekanan besar pada tulang metatarsal. Untuk mencapai penyembuhan yang optimal dan hasil yang baik, diagnosis yang tepat dan terapi yang disesuaikan sangat penting. Karena itu, Fraktur dibagi menjadi berbagai kelompokmenurut mana terapi diatur. Karena pilihan terapi sangat bagus akhir-akhir ini, patah tulang biasanya sembuh dengan baik dan tanpa komplikasi dan memungkinkan a beban penuh berikutnya.