Anestesi sebagai bagian dari gastroskopi
Umum
Gastroskopi atau gastroskopi digunakan untuk mendiagnosis esofagus (Kerongkongan), perut (Tamu) dan duodenum (Usus duabelas jari) dilakukan.
Sebuah tabung plastik dengan sumber cahaya dan kamera kecil (optik), yang disebut gastroscope, didorong melalui mulut dan kerongkongan ke dalam perut. Optik memungkinkan penyakit atau cedera terlihat di layar dan, jika perlu, perangkat mikro dapat didorong melalui lubang di gastroskop selama gastroskopi, yang dengannya temuan tertentu juga dapat diobati.
Sebagai contoh
- Cairan disedot atau disuapkan
- Sampel jaringan diambil
- Pendarahan di saluran pencernaan bagian atas terhenti
- perubahan jaringan superfisial dapat dihilangkan secara langsung.
Gastroskopi biasanya merupakan pemeriksaan singkat yang berlangsung sekitar sepuluh menit dan dianggap berisiko rendah. Ini terutama digunakan bila ada kecurigaan peradangan pada lapisan perut (radang perut), maag, tumor, varises di kerongkongan (Varises esofagus) atau infeksi bakteri pada perut dengan Helicobacter pylori.
Untuk melakukan gastroskopi, gastroskop fleksibel pertama-tama harus didorong melalui mulut dan kerongkongan ke dalam perut. Dalam keadaan terjaga, tabung bisa aktif "ditelan", yang, bagaimanapun, sering kali menyebabkan refleks muntah. Tenggorokan dapat dibuat mati rasa dengan semprotan sebelumnya untuk menekan refleks muntah dan nyeri.
Orang dengan refleks muntah yang sangat jelas, orang yang ketakutan atau bersemangat dapat diberi obat penenang atau anestesi ringan dapat dimulai untuk gastroskopi.
Namun, karena durasi gastroskopi yang singkat, biasanya hal ini tidak diperlukan.
Namun, jika pasien menginginkannya, anestesi masih bisa digunakan. Dalam kasus ini, prosedur anestesi terdiri dari administrasi tablet penghilang kecemasan sebelum gastroskopi dan pemberian anestesi.
Berbeda dengan anestesi lokal yang biasanya digunakan, anestesi umum sepenuhnya menghilangkan persepsi nyeri dan kesadaran pasien, karena obat yang diberikan bekerja di sistem saraf pusat (terutama otak).
Ini menciptakan kondisi optimal bagi dokter yang memeriksa untuk melakukan gastroskopi.
Untuk informasi lebih lanjut tentang anestesi umum, lihat artikel utama kami. Anda dapat menemukannya di sini: Artikel utama anestesi umum
Apa yang harus diperhatikan sebelum anestesi
Untuk mempersiapkan gastroskopi di bawah anestesi harus dalam hal apapun sebelumnya Pembicaraan pendidikan dan lembar informasi yang sesuai dari pasien dan dokter tertanda menjadi.
Dalam hal ini, setiap pasien tentang kemungkinan komplikasi, Efek samping dan Prosedur anestesi Tercerahkan itu sendiri, diikuti oleh a pemeriksaan fisik singkat. Mungkin juga Lakukan EKG atau pemeriksaan lain diperlukan untuk memastikan anestesi sesederhana mungkin.
Penderita alergi harus sendiri Alergi lulus Sajikan ini sebelumnya sehingga tidak ada reaksi alergi yang tidak diinginkan terhadap obat yang diberikan (misalnya, beberapa anestesi mengandung putih telur, yang dapat menyebabkan reaksi alergi).
SEBUAH Gigi tiruan harus dilakukan sebelum gastroskopi dihapus sebagai tindakan pencegahan menjadi.
Pada janji gastroskopi Anda harus melakukannya siuman muncul. Artinya, tidak ada makanan padat yang dikonsumsi setidaknya 12 jam sebelumnya dan tidak ada makanan cair yang dikonsumsi setidaknya 3 jam sebelumnya.
Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa a tampilan yang lebih baik dengan endoskopi dimungkinkan.
Selain itu, anestesi juga memiliki a Relaksasi sfingter perut dan hilangnya refleks pelindung, yang pada akhirnya menyebabkan penghirupan (aspirasi) bisa berasal dari isi perut.
Jika memungkinkan, perlu waktu beberapa jam Tidak lagi merokok sebelum gastroskopi karena ini meningkatkan kemungkinan Komplikasi dari Peredaran darah tinggi.
Anda juga dapat menemukan informasi umum tentang topik ini di artikel utama kami: Induksi anestesi
Anestesi selama gastroskopi
Gastroskopi dapat dilakukan di terjaga atau dalam tidur, keadaan "dibius" dipertunjukkan.
Pada varian pertama, a Semprotan obat bius disemprotkan ke tenggorokanapa a ketidakpekaan lokal jangka pendek terhadap nyeri lead. Jadi Mencegah tersedak jika tabung pemeriksa menyentuh bagian belakang tenggorokan.
Keuntungan dari metode ini adalah Anda dapat menjaga setelah pemeriksaan tidak ada batasan atau efek samping dari obat bius Has, Kendaraan dan mesin kemudian dapat dioperasikan. Efek mati rasa di tenggorokan hanya berlangsung dalam waktu yang sangat singkat setelah gastroskopi dan pada dasarnya menghilang lagi tanpa menimbulkan efek samping.
Namun, seseorang terjaga selama pemeriksaan dan dapat melakukannya Menemukan perasaan gastroscope di perut tidak nyaman. Juga sebuah sedikit tekanan karena menggembungkan perut dengan udara bisa dirasakan. Namun, biasanya menyebabkan gastroskopi tidak ada rasa sakit, itulah sebabnya anestesi lokal cukup dalam banyak kasus.
Selain semprotan anestesi di tenggorokan, Anda bisa melakukan a anestesi kerja pendek menerima. Ini adalah tentang bukan anestesi umumyang membutuhkan ventilasi buatan. Sebaliknya itu akan terjadi hanya obat penenang dan pil tidur dikelola (mis. Diazepam).
Obat anestesi ini bekerja sangat cepat dan Anda langsung tertidur setelah diberikan ke pembuluh darah. Untuk dapat memberikan obat bius seperti itu, a Kateter yang berdiam vena (tabung karet tipis yang ditempatkan di pembuluh darah, misalnya di lengan bawah, untuk memberikan obat di atasnya). Dengan anestesi Anda tidak melihat apa pun dari gastroskopi, menelan tabung dan pemeriksaan di perut dan duodenum, bisa dikatakan, ketiduran dan tidak disadari.
Itu Risiko komplikasi akibat anestesi sangat rendah. Efek samping dari anestesi singkat terjadi, jika ada, pada orang dengan beberapa penyakit sebelumnya atau pada gastroskopi darurat.
Prosedur anestesi
Pagi hari sebelum gastroskopi diberikan tablet yaitu a santai dan anti kecemasan (anxiolytic) efek latihan pada pasien.
Ini sebagian besar Dormicum. Obat ini seringkali cukup untuk membuat gastroskopi cukup nyaman bagi pasien.
Namun, dipilih salah satunya anestesi umum diputuskan, langkah lebih lanjut diperlukan. Untuk memulai anestesi umum, kateter vena ditempatkan terlebih dahulu dan oksigen diberikan melalui masker, yang ditempatkan di depan hidung dan mulut orang yang akan diperiksa. Kemudian pastikan Anda tertidur Gas anestesi atau obat (biasanya Propofol), yang melalui jarum suntik intravena dikelola.
Selama gastroskopi, kondisi pasien didasarkan pada dirinya Tanda-tanda vital (pernafasan, Ritme jantung, Tekanan darah) terus dipantau.
Setelah pemeriksaan selesai, anestesi akhirnya selesai dialihkan. Sampai pasien sadar sepenuhnya, dia akan tetap sadar sekitar 1 hingga 2 jam di ruang pemulihan diawasi.
Melangkah mual atau rasa sakit, ini bisa diobati di sini.
Mendorong atau mesin operasi setelah anestesi selama beberapa jam berikutnya tidak diperbolehkan.
Durasi anestesi dan pemeriksaan
Sama seperti gastroskopi itu sendiri, anestesi berlangsung selama pemeriksaan ini tidak terlalu panjang; mempersiapkan gastroskopi umumnya membutuhkan waktu yang jauh lebih lama daripada gastroskopi itu sendiri.
Untuk durasi pemeriksaan, seseorang bisa menggunakan sekitar seperempat jam keluar. Dari awal persiapan sampai bangun tidur, masuk sekitar satu hingga dua jam.
Silakan juga membaca halaman kami Prosedur gastroskopi.
Gastroskopi pada anak-anak - dengan anestesi?
Seperti halnya orang dewasa, sudah cukup anak-anak dan remaja yang lebih besar itu Pemberian obat penenang sebelum gastroskopi. Untuk ini adalah a Diperlukan akses vena.
Di anak kecil Namun, gastroskopi harus dilakukan dilakukan dengan anestesi menjadi. Pemeriksaan ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi hal ini tidak dapat dijelaskan kepada balita sebelumnya dan pemeriksaan tersebut mungkin memiliki pengalaman negatif.
Dalam hal ini, anestesi masuk akal untuk menghindari trauma emosional. Namun, ini bisa dilakukan tidak ada rekomendasi umum karena risiko dan manfaat harus selalu ditimbang secara individual.
Risiko dan Komplikasi
Secara umum, selain dengan gastroskopi khususnya, anestesi adalah prosedur yang sangat aman saat ini dan hampir tidak berbahaya.
Komplikasi tersering terjadi akibat pemberian narkotika dan pereda nyeri berupa masalah kardiovaskular. Namun, ahli anestesi dapat mengatasi hal ini dengan sangat baik dengan memberikan obat.
Selain itu, obat penenang dapat menyebabkan pernapasan lambat atau bahkan henti napas. Namun, hal ini tidak jarang terjadi dan dapat dengan mudah dikompensasikan dengan pemberian oksigen atau ventilasi jangka pendek.
Reaksi alergi terhadap pengobatan juga sangat jarang terjadi. Ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Di satu sisi, ini bisa menyebabkan kemerahan yang tidak berbahaya pada kulit dan ruam, tetapi juga bisa menyebabkan syok anafilaksis yang berbahaya.
Secara keseluruhan, bagaimanapun, komplikasi selama anestesi dapat dihindari dengan pemantauan konstan oleh ahli anestesi.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Resiko anestesi
Efek samping anestesi selama gastroskopi
Efek samping anestesi yang paling umum adalah terjadinya Mual setelah gastroskopi; dalam bahasa teknis digunakan oleh PONV (Inggris: mual dan muntah pasca operasi) diucapkan.
Ini, meskipun tidak berbahaya, menjadi efek samping yang sangat tidak menyenangkan terutama dari anestesimenyebabkan gas dan sangat umum terjadi pada wanita dan bukan perokok. Namun, dengan memberinya obat mual (Antiemetik) dapat dicegah secara efektif selama atau setelah pemeriksaan.
Efek samping lainnya adalah itu delirium pasca operasiyang terutama orang tua kekhawatiran. Ini adalah sebuah Gangguan kesadaran dan orientasi tepat setelah bangun dari anestesi. Selain itu, dapat bertahan selama beberapa hari atau minggu Gangguan ingatan dan konsentrasi datang.
Secara keseluruhan, bagaimanapun, ada efek samping akibat anestesi selama gastroskopi sangat langka, karena dalam investigasi ini Waktu anestesi yang sangat singkat adalah dan hanya satu dosis obat rendah dibutuhkan.
Umumnya setelah gastroskopi seringkali perasaan tidak nyaman dan mati rasa di daerah tenggorokan ditentukan. Terkadang datang ke salah satunya suara serak sementara. Namun, keluhan ini cenderung demikian berumur pendek, kerusakan permanen sangat jarang terjadi.
Dianjurkan untuk melakukan ini lama setelah gastroskopi tidak ada makanan atau minuman untuk mengambil sampai keluhan mereda jika tidak ada risiko tersedak atau "menghirup" makanan (disedot).
Selama pemeriksaan, udara dimasukkan ke dalam area perut melalui gastroscope perasaan tertekan sementara atau peningkatan sendawa untuk memimpin.
Jika menggunakan gastroskopi Narkotika atau anestesi selesai, jadi begitulah Mengemudi kendaraan sampai pagi berikutnya tidak pantas. Ini juga harus digunakan setelah anestesi Jangan mengoperasikan mesin, melakukan aktivitas berbahaya atau membuat keputusan penting menjadi.
Jika gejala seperti nyeri hebat, muntah darah, pusing atau sejenisnya terjadi setelah gastroskopi, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter menjadi.