Sindrom Plica

definisi

Di bawah a Sindrom Plica jika Anda memahaminya Kompleks gejala bersama, yang terpenting Rasa sakit dan Gangguan gerakan ada di sistem organ yang terkena. Penyebab sindrom plica terletak pada satu penyebab Lipatan kulityang tidak surut sebagaimana mestinya dalam perjalanan hidup.

Penyebab / bentuk

SEBUAH Plica adalah lipatan kulit fisiologisyang ada di berbagai sistem organ tubuh manusia. Tugas terdiri dari satu Pembentukan cadangan di kulit, dalam daerah yang tertekan secara mekanis tubuh diperlukan. Lipatan kulit ini menjadi yang terbesar saat lahir dan mengalami kemunduran selama hidup. Pada beberapa kasus sudah tidak terdeteksi lagi pada usia dewasa, pada beberapa kasus sisa lipatan kulit ini masih tersisa.

Disebut Sindrom Plica itu datang ke satu regresi tidak lengkap lipatan kulit ini.

Di area sendi lutut juga terdapat plica yang memanjang dari bagian dalam sendi lutut ke arah tengah. Hanya ada ruang terbatas yang tersedia di sendi lutut karena kondisi anatomis. Plica yang tidak sepenuhnya surut cocok dengan sendi lutut, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Keluhan tersebut di satu sisi disebabkan oleh gesekan antara tulang rawan dan plica dengan setiap gerakannya, di sisi lain nyeri dapat terjadi akibat terjepitnya plica di ruang sendi.
Dalam kasus gesekan antara plica dan tulang rawan pada permukaan sendi, pada awalnya pasien tidak merasakan adanya ketidaknyamanan, karena tulang rawan masih memiliki efek perlindungan. Dengan meningkatnya gesekan, bagaimanapun, tulang rawan menjadi aus dan tulang di area permukaan sendi terbuka. Segera setelah tulang terbuka dan lipatan kulit bergesekan dengan tulang, timbul rasa tidak nyaman dalam sensasi nyeri. Nyeri bisa dipicu terutama saat bergerak.
Pada permulaan sindrom plica, ketika sebagian tulang rawan masih awet, keluhan pada sendi lutut hanya muncul setelah beban berat. Namun, segera setelah itu adalah sindrom plica lanjut dan tulang semakin terpapar, di mana plica bergesekan, keluhan semakin meningkat bahkan saat istirahat. Selain rasa sakit, yang dapat terjadi tergantung pada gerakan atau saat istirahat, pasien yang dilanda rasa sakit juga akan mengambil postur tubuh yang meringankan untuk mengurangi gejala yang sesuai. Jika dilakukan dalam jangka waktu yang lama, postur yang melegakan ini juga menyebabkan postur tubuh yang buruk, yang pada akhirnya dapat menimbulkan keluhan.

Harap baca juga: Lipatan selaput lendir yang menyakitkan di lutut

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Pada permulaan sindrom, aktivitas fisik yang parah, seperti menaiki tangga atau mendaki gunung, menyebabkan gejala.

Dengan sindrom lanjut dan tulang yang semakin terbuka, ketidaknyamanan juga bisa timbul saat istirahat.

Jebakan segera menyebabkan keluhan akut, yang bisa sangat parah. Dalam kasus ini, pasien merasakan sakit bahkan dengan ketegangan ringan dalam arti fleksi lutut.

Cari tahu lebih lanjut tentang: Nyeri lutut akut - yang mungkin ada di baliknya

Diagnosa

Itu diagnosa satu Sindrom Plica adalah sulit. disamping pemeriksaan fisik, di mana di atas semua penyakit meniskus dan peralatan ligamen dikecualikan, yang dapat menyebabkan keluhan serupa, harus selalu menjadi satu diagnostik pencitraan dipertunjukkan. Karena normal Pemeriksaan sinar-X lutut terutama menunjukkan perubahan tulang dan berkurangnya jaringan lunak, X-ray sederhana bukanlah metode pilihan.
Sebaliknya, seseorang datang Pencitraan resonansi magnetik (MRI) lutut untuk digunakan. Disana kondisi spasial pada area sendi lutut dapat ditampilkan dan dapat diketahui apakah a Plica tersedia. Jika kasusnya seperti ini, dapat juga dinilai apakah plica telah terperangkap di ruang sendi sendi lutut.

Juga hadir sebagai alat diagnostik Artroskopi lutut untuk digunakan di mana kamera bisa dibawa ke dalam sendi lutut selain instrumen melalui sayatan kecil di kulit di atas lutut. Keuntungan dari metode ini adalah di satu sisi Gambar nyata dari Sendi lutut dapat ditularkan ke pemeriksa dan, di sisi lain, sendi lutut pasien juga dapat digerakkan selama pemeriksaan. Kadang-kadang terjadi kasus dimana plica yang ada dapat terperangkap di sendi lutut selama fleksi dan tergelincir kembali ke posisi normalnya selama ekstensi. Ini bisa dilakukan dengan Artroskopi kenali dengan baik.

Seringkali, diagnosis sindrom plica lebih dari satu Perbedaan diagnosa jika tidak ada penyakit yang tergolong keluhan bisa dilihat.

MRI untuk Sindrom Plica

Pemeriksaan MRT umumnya sangat membantu jika ligamen sendi lutut ingin ditampilkan, karena struktur tubuh jaringan lunak juga digambarkan dengan jelas. Namun, karena plica sering kali bercokol di sendi dengan cara yang kurang menguntungkan, plica tidak selalu dapat terlihat melalui pemeriksaan MRI. Dalam kasus ini, diagnosis dapat dibuat melalui pemeriksaan fisik perintis atau, pada akhirnya, hanya selama artroskopi itu sendiri.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: MRI sendi lutut

terapi

Seringkali satu sudah cukup terapi konservatif di luar. Ini terutama berlaku untuk sindrom plica, di mana masih ruang yang cukup di ruang sendi ada dan itu juga tidak ada degenerasi tulang rawan telah datang.

Ini jelas merupakan salah satu perawatan konservatif Kurangi gerakan stres. Olah raga yang berlebihan harus dikurangi atau dihindari sama sekali, gerakan yang menimbulkan tekanan tinggi pada sendi lutut (naik tangga, mendaki gunung) harus dikurangi. Itu lutut Sebaiknya secara teratur dingin menjadi. Juga bisa obat anti inflamasi, bagaimana Ibuprofen atau Diklofenak digunakan. Jika langkah-langkah ini tidak cukup, a pengangkatan arthroscopic dari Plica merupakan tindakan operasional yang dapat dilakukan. Idealnya, plica dapat dihilangkan dan dikeluarkan dari ruang sendi dengan menggunakan instrumen yang dimasukkan selama perawatan diagnostik. Tindakan konservatif lainnya adalah salah satunya perawatan fisioterapiyang harus dihubungkan dalam kasus apapun, bahkan setelah prosedur pembedahan. Dalam fisioterapi ini, Ototmengelilingi sendi lutut, terlatih dan dengan demikian Sendi lutut terhindar. Fisioterapi harus dilakukan secara konsisten dan teratur selama beberapa minggu.

Siapa yang butuh operasi?

Pertama-tama, dapat dikatakan bahwa tidak setiap plica membutuhkan terapi. Diperkirakan ada lipatan sinovial di setiap sendi lutut kedua. Tapi tidak semua orang mengeluh karenanya. Plica hanya menjadi mengganggu saat sendi lutut terkena beban berat, mis. Jongkok atau sering bersepeda, menyebabkan nyeri sendi. Dalam kasus ini, terapi untuk meringankan gejala harus dimulai.
Operasi hanya dipertimbangkan jika metode terapi konservatif gagal dan rasa sakit terus berlanjut atau lutut meradang parah. Tindakan konservatif termasuk perlindungan dan pendinginan sendi yang meradang, fisioterapi, pasokan sol yang sesuai untuk sepatu, obat anti-inflamasi atau obat nyeri atau suntikan sendi dengan kortison anti-inflamasi.
Bahkan jika terapi non-bedah gagal sebelumnya, ada kemungkinan pemulihan yang sangat tinggi dari operasi. Namun, harus diperhatikan bahwa rasa sakit mungkin masih ada setelah operasi jika kerusakan tulang rawan telah terjadi akibat sindrom plica. Ini tidak dapat diatasi dengan operasi invasif minimal. Selain itu, jika pasien aktif secara fisik, lebih mungkin untuk memilih operasi, karena dengan tekanan olahraga yang konstan pada sendi lutut, tidak diharapkan bahwa dalam jangka panjang, kebebasan dari gejala dapat dicapai melalui tindakan konservatif.

Jalannya operasi

Sindrom plica dioperasi secara artroskopi. Ini berarti lutut tidak dibuka sepenuhnya melalui sayatan kulit yang panjang, tetapi hanya kamera dan alat bedah yang dimasukkan ke dalam sendi di saluran kerja melalui dua sayatan lateral yang jauh lebih kecil. Dikendalikan oleh kamera, membran sinovial yang mengganggu (plica) kemudian dapat dihilangkan melalui saluran kerja. Prosedur biasanya memakan waktu tidak lebih dari 15 menit dan biasanya dilakukan pada pasien rawat jalan dengan anestesi lokal.

Perawatan lanjutan dari operasi

Setelah operasi, saluran pembuangan biasanya tetap berada di area operasi selama sekitar dua hari. Selain itu, alat bantu jalan diperlukan untuk pertama kalinya, karena lutut tidak boleh terisi penuh. Obat anti inflamasi juga diresepkan selama tanda-tanda peradangan masih terlihat. Jika perlu, fisioterapi harus digunakan selama operasi untuk memperkuat otot paha yang merentangkan lutut. Elektroterapi juga bisa digunakan untuk merangsang otot. Saat melakukan olahraga, penting untuk memastikan gerakan yang seragam, mis. Bersepeda dapat dilakukan lagi segera setelah lutut cukup ditekuk. Olahraga dengan banyak gerakan start-stop, seperti Tenis atau sepak bola, sebaliknya, harus dihindari sampai lutut bebas dari peradangan dan lutut telah sembuh.

Berapa lama Anda membutuhkan kruk?

Berapa lama setelah operasi Anda harus menggunakan kruk tergantung pada pemulihan Anda. Secara umum, alat bantu jalan sebaiknya digunakan selama persendian masih teriritasi. Ini mungkin tampak sembuh setelah dua hingga tiga hari, tetapi mungkin juga perlu dua hingga tiga minggu sebelum kruk dapat dikeluarkan. Secara umum, otot ekstensor paha harus dilatih segera setelah operasi. Kelegaan total akan menjadi kontraproduktif dan memperpanjang proses penyembuhan. Overloading tentunya juga harus dihindari.

Berapa lama Anda cuti sakit?

Berapa lama Anda tidak dapat bekerja setelah operasi tergantung pada berbagai faktor. Di satu sisi, kondisi fisik pasien secara keseluruhan yang baik dapat mempercepat penyembuhan. Kerja sama pasien juga memainkan peran penting. Jika latihan pembentukan otot yang diperlukan tidak dilakukan setelah operasi, ini akan berdampak negatif pada pemulihan dan akan memperpanjangnya. Setelah lutut benar-benar sembuh, tidak ada kerusakan yang tersisa dan bantalan beban penuh dimungkinkan lagi. Biasanya, Anda bisa bekerja lagi setelah sekitar satu hingga empat minggu. Olahraga hanya mungkin sepenuhnya kembali setelah sekitar empat hingga enam minggu.

Fisioterapi setelah operasi

Perawatan fisioterapi harus dimulai segera setelah operasi. Tujuan pengobatan adalah memperkuat otot-otot yang mengelilingi sendi lutut sehingga sendi menjadi lebih kenyal. Latihan ini terutama dapat dilakukan dengan bantuan berat badan Anda sendiri atau dengan bantuan pita latihan. Penting juga untuk melatih otot inti, karena ini berkontribusi pada stabilitas kaki.
Pada awalnya, latihan jalan dapat terdiri dari jalan menanjak lambat di atas treadmill. Selama kursus, pelatihan melompat harus diperkenalkan, yang mempersiapkan joging pada langkah terakhir. Karena joging membutuhkan kemampuan melompat tertentu, karena kedua kaki meninggalkan tanah sebentar di setiap langkah.
Juga harus dicek apakah ada ketidakseimbangan otot antara ekstensor dan otot fleksor lutut. Dalam hal ini, hal ini harus diatasi dengan memperkuat otot yang lebih lemah secara khusus untuk mengurangi tekanan pada tempurung lutut. Ketidakseimbangan antara otot paha luar dan dalam juga memiliki efek negatif pada sindrom plica, karena tempurung lutut ditarik keluar dari garis tengah dan dengan demikian tidak dimuat dengan benar. Peregangan otot sendi lutut secara teratur juga dapat membantu.

Ringkasan

Di bawah a Sindrom Plica satu mengerti kamu Kompleks gejalayang belum mengalami kemunduran Lipatan kulit di sendi lutut untuk Jebakan atau Friksi bisa datang. Karena keterbatasan ruang di area lutut, tulang rawan sendi yang semakin menipis akan segera bergesekan. Dalam kasus ini awalnya tidak ada keluhan. Ketika tulang rawan artikular telah melepaskan tulang di tempat-tempat tertentu, lipatan kulit bersentuhan langsung dengan tulang, yang biasanya mengarah ke Postur bantuan dan Gangguan gerakan. Terutama gerakan-gerakan yang memberi tekanan pada sendi lutut, seperti Menaiki tangga atau mendaki gunung dapat memperburuk gejala. Mendiagnosis sindrom plica tidaklah mudah. Pemeriksaan MRI dapat membuktikan adanya plica di sendi lutut dan menunjukkan ruang yang tersedia. Namun, seringkali, jebakan tidak dapat ditampilkan.

Itu metode teraman sindrom plica terbukti Artroskopi sendi. Instrumen dimasukkan ke dalam sendi lutut melalui sayatan kecil di kulit. Lutut juga bisa digerakkan selama pemeriksaan dan dapat dinilai apakah ada jeratan saat lutut ditekuk. Idealnya, dalam sesi yang sama Sebuah Plica dihapus menjadi. Tindakan ini mewakili perawatan bedah untuk sindrom plica. Berbagai metode konservatif, seperti Perlindungan, Manajemen nyeri atau terapi fisik tapi harus dicoba terlebih dahulu.