Lengkungan Kosta
pengantar
Dalam pengertian anatomi yang sempit, lengkungan kosta menggambarkan bagian tulang rawan dari tulang dada yang menghubungkan abad ke-8 hingga ke-10. Merupakan tulang rusuk ke tulang dada. 8-10 rusuk ini tidak bersentuhan langsung dengan tulang dada (sternum) dan hanya secara tidak langsung menempel ke tulang dada melalui tulang rawan. Dalam pengertian yang lebih luas, bagaimanapun, bagian bawah dari tulang rusuk umumnya juga disebut sebagai lengkungan kosta. Secara umum, lengkungan, yang dibentangkan oleh tulang rusuk di setiap sisi antara tulang belakang dan tulang dada, juga bisa disebut dengan kata lengkungan kosta.
Rasa sakit dan tidak nyaman di area ini bisa berasal dari tulang rusuk dan otot, dan bisa juga berasal dari organ di area ini.
ilmu urai
Lengkungan tulang rusuk di area anatomi adalah sambungan tulang rawan dari tulang rusuk ke-8 - ke-10 ke tulang dada, tulang dada. Lengkungan kosta adalah bagian dari aperture toraks bawah (/ bukaan).
Ini terbentuk dari vertebra toraks ke-12, sepasang tulang rusuk ke-12 dan ujung dari pasangan tulang rusuk ke-11, lengkung kosta dan ujung bawah tulang dada (perpanjangan pedang, proses xiphoid). Bukaan toraks bawah dipisahkan dari rongga perut oleh diafragma.
Selain yang lebih rendah, ada juga perangkat toraks atas, yang dibentuk dari vertebra toraks ke-1, sepasang tulang rusuk ke-1 dan tepi atas tulang dada. Leher menutup di bagian atas.
Semua tulang rusuk terdiri dari tulang rusuk kepala, leher, dan tulang rusuk. Kepala dan leher tulang rusuk terhubung ke tulang belakang dada dan diikat di sana oleh ligamen. Tulang rusuk pada gilirannya melekat pada bagian depan tulang dada oleh tulang rawan.
Tulang rusuk yang menempel langsung ke tulang dada dengan tulang rawannya disebut "tulang rusuk sejati" (Costae verae). Ini adalah tulang rusuk 1.-7 .. Rusuk 8.-10. dinamai karena tulang rawan mereka menempel ke tulang rusuk berikutnya yang lebih tinggi dan dengan demikian secara tidak langsung menarik ke tulang dada. Ini kemudian membentuk lengkungan kosta.
Manusia memiliki total 12 pasang tulang rusuk, rusuk ke 11 dan 12 tidak mencapai tulang dada dan berakhir bebas di dinding batang tanpa bersentuhan dengan tulang rusuk lainnya.Secara umum, bagaimanapun, lengkungan yang dibentuk oleh tulang rusuk antara tulang belakang dan tulang dada juga bisa disebut sebagai lengkungan kosta.
fungsi
Tulang rusuk dan lengkungan kosta pada umumnya berfungsi untuk melindungi dan berfungsi paru-paru dan jantung, mewakili batas anatomi dan merupakan titik awal bagi otot-otot penting. Sebagai bagian dari tubuh toraks bawah, lengkungan kosta anatomis sebenarnya berfungsi untuk membatasi dada dan perut.
Artinya, organ penting seperti lambung di kiri dan hati di kanan terletak di bawah lengkung kosta di perut. Lengkungan kosta juga berfungsi sebagai titik awal untuk otot, seperti diafragma atau salah satu otot perut, otot rektus abdominis vertikal lurus.
Lebar dan bentuk tulang rusuk menentukan sudut pada lengkungan kosta.
Nyeri di lengkungan kosta
Nyeri tulang rusuk bisa disebabkan oleh banyak hal. Dalam kasus yang paling umum, rasa sakit hilang dengan sendirinya setelah waktu yang singkat dan tidak memiliki konsekuensi yang mengancam jiwa.
Jika rasa sakit terus berlanjut, bagaimanapun, harus berkonsultasi dengan dokter untuk klarifikasi. Penting bahwa lengkungan sebenarnya, yang terdiri dari tulang atau tulang rawan, tidak dipersarafi oleh saraf. Dengan demikian, nyeri hanya disebabkan oleh kulit di atasnya yang teriritasi, yang menerima dan menularkan nyeri dari rongga perut atau area lain.
Banyak organ berada di dekat lengkungan kosta. Di sisi kiri, limpa atau perut bisa menyebabkan rasa sakit, seperti perut yang iritasi atau limpa yang membesar. Di sisi kanan, hati, kandung empedu, pankreas atau bahkan usus bisa menyebabkan nyeri. Rasa sakit bisa dipicu oleh peradangan pada organ individu atau sembelit (penyumbatan) di usus.
Lebih lanjut, otot-otot yang menempel pada lengkung kosta bisa mengalami iritasi. Misalnya jika otot sedang pegal atau mungkin ada serat otot yang robek. Pembengkakan pada organ atau perut itu sendiri juga bisa menyebabkan nyeri.
Rasa sakit setelah kejadian kecelakaan dapat berkisar dari memar hingga beberapa tulang rusuk yang patah. Kesamaan yang mereka miliki adalah bahwa cedera pada tulang rusuk seringkali sangat menyakitkan dan dapat diperburuk oleh pernapasan dalam. Biasanya nyeri juga bisa diperparah dengan memberi tekanan pada area yang nyeri. Yang disebut neuralgia interkostal adalah nyeri saraf pada saraf yang berada di antara dua tulang rusuk di ruang interkostal dan juga saraf di bawah tulang rusuk terakhir. Rasa sakitnya biasanya tajam dan bisa ditunjukkan dengan menekan. Gerakan tertentu menyebabkan puncak rasa sakit. Penyebab dapat ditemukan di beberapa neuralgia interkostal (misalnya, iritasi akar saraf di dekat sumsum tulang belakang, herpes zoster atau patah tulang yang mencubit saraf. Namun, seringkali penyebabnya masih belum diketahui. Ketegangan otot juga dapat terjadi di area lengkungan kosta, termasuk dengan batuk yang kuat dan keras.
Baca lebih lanjut tentang ini: Nyeri di lengkungan kosta - betapa berbahayanya itu?
Gejala nyeri lengkung kosta
Ketidaknyamanan di area lengkung kosta dapat disebabkan oleh berbagai macam hal. Pertama-tama, perbedaan harus dibuat, apakah rasa sakit ini disebabkan oleh kecelakaan. Misalnya, jika Anda jatuh tengkurap, Anda mungkin mengalami nyeri di area ini. Di sisi lain, semua organ yang bisa ditemukan di area ini juga bisa menyebabkan segala macam rasa sakit. Perbedaan kasar dibuat antara nyeri seperti kolik, yang menjadi lebih kuat dan lebih lemah lagi dalam gelombang seperti, nyeri permanen yang tumpul, nyeri yang terus meningkat dan nyeri yang dapat dipicu, misalnya oleh tekanan atau pernapasan dalam.
Apakah Anda merasakan sakit di antara tulang rusuk Anda? Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri di antara tulang rusuk - penyebab dan pengobatan
Peradangan lengkungan kosta
Ada banyak penyebab peradangan pada lengkung kosta.
Salah satu jenis peradangan adalah radang selaput dada (pleurisy). Pleura terletak pada tulang rusuk dari dalam. Di seberangnya adalah selaput paru-paru, yang terletak langsung di paru-paru. Bersama-sama mereka mewakili pleura.
Baik pleura dan pleura adalah kulit tipis yang dipisahkan satu sama lain oleh sebuah celah. Di celah ini terdapat sedikit cairan pleura, sejenis pelumas yang memungkinkan kulit meluncur dengan lancar saat bernafas. Perbedaan dibuat antara radang selaput dada kering dan basah, yang memiliki penyebab berbeda dan mengekspresikan diri secara berbeda dalam hal gejala.
Peradangan kering terjadi, antara lain, akibat pneumonia dengan patogen yang melompati pleura, bronkitis akut, atau radang organ tetangga di perut. Gejala mungkin termasuk batuk kering atau nyeri dada yang parah saat bernapas, di mana Anda akan mendengar suara berderak dan berderit saat pleura dan pleura paru bergesekan satu sama lain karena peradangan.
Peradangan basah dapat terjadi akibat radang selaput dada kering. Demam bisa menjadi gejala sekaligus peningkatan cairan pleura. Jika jumlah cairan terus meningkat, ini disebut efusi pleura, yang terlihat dengan sesak napas atau nyeri di bahu.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Peradangan periosteum pada tulang rusuk
Ruam di lengkungan kosta
Ruam tidak selalu sama. Penting untuk melihat bagaimana ruam berkembang.
Apakah ruam muncul tiba-tiba atau merambat, apakah itu bintik-bintik merah, bintik-bintik, bintil atau bintil-bintil? Apakah gatal atau sakit tanpa atau saat Anda menyentuhnya? Apakah hanya satu sisi yang terpengaruh atau kedua sisi tubuh yang terpengaruh?
Seringkali penyebabnya tidak berbahaya, tetapi bisa juga ada penyakit di baliknya, jadi sebaiknya kunjungi dokter. Penyebab umum ruam adalah alergi, misalnya kosmetik, makanan atau serbuk sari dan rumput. Dalam banyak kasus, ruam tersebut disertai gejala lain seperti gatal, batuk, pilek atau sejenisnya.
Alasan lain munculnya bintik merah pada lengkungan kosta adalah, misalnya, herpes zoster. Herpes zoster dapat terjadi, misalnya, pada orang yang sistem kekebalannya lemah atau yang menderita stres berat.
Ini disebabkan oleh virus yang menyebabkan cacar air di masa kanak-kanak. Setelah penyakit pertama dengan cacar air, virus bersembunyi di sepanjang saluran saraf. Mereka mungkin diaktifkan kembali, menyebabkan herpes zoster terjadi.
Virus menyebar di sepanjang saluran saraf yang seringkali dimulai dari tulang belakang dan menarik ke depan menuju dada dan perut dan melingkar di sekitar tubuh seperti "ikat pinggang". Gejala herpes zoster pertama adalah gatal, terkadang nyeri menusuk, kemudian muncul lepuh berisi cairan infeksius yang mengandung virus. Setelah beberapa hari, vesikula pecah dan menjadi bertatahkan. Herpes zoster biasanya sembuh dengan sendirinya setelah beberapa minggu. Jika Anda mengalami gejala yang menunjukkan herpes zoster, Anda harus menemui dokter.
Baca lebih lanjut tentang ini di: Ruam alergi
Pembengkakan lengkungan kosta
Ada berbagai penyebab pembengkakan pada lengkungan kosta. Jika pembengkakan hanya terjadi di permukaan kulit, folikel rambut atau sebum bisa meradang, atau pakaian mungkin terlalu banyak menggosok kulit. Pembengkakan biasanya hilang dalam beberapa hari.
Jika dia tidak melakukan ini atau jika Anda mengalami rasa sakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Pembengkakan di lengkungan kosta juga bisa memiliki penyebab yang serius. Tulang rusuk bisa memar atau retak karena terjatuh. Jika pembengkakan berada di bawah lengkungan kosta di kanan atau kiri, organ seperti hati atau limpa dapat terpengaruh.
Namun, peradangan tulang rawan di tulang dada juga dapat menyebabkan pembengkakan; salah satunya berbicara tentang kostokondritis, peradangan tulang rawan tulang rusuk, yang, bagaimanapun, jarang terjadi.
Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat: Peradangan folikel rambut, sebum tersumbat - apa yang harus dilakukan?
Memar di lengkungan kosta
Jika Anda tidak sengaja jatuh tengkurap saat jatuh, Anda harus memperhatikan karena paru-paru terletak tepat di bawah dada.
Memar pada tulang rusuk memanifestasikan dirinya dalam pembengkakan di area tersebut, kemungkinan rasa sakit, mungkin mengakibatkan sedikit hambatan pernapasan dan kemudian memar. Gejala biasanya hilang dengan sendirinya. Jika Anda tiba-tiba mengalami kesulitan bernapas atau jika rasa sakit semakin parah, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter. Tulang rusuk bisa patah dan merusak paru-paru.
Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Tulang rusuk yang memar - apa yang harus dilakukan?
Serat otot robek di lengkungan kosta
Baik otot perut dan otot pernapasan tambahan, yang dapat mendukung pernapasan, berasal dari lengkungan kosta.
Otot bantu pernapasan adalah otot dada (M. pectoralis mayor dan minor) dan otot interkostal yang menghubungkan tulang rusuk satu sama lain. Jika Anda menopang lengan Anda saat menghirup, otot dada membantu mengangkat dada Anda. Jika seseorang merobek serat otot di otot dada, misalnya selama olahraga, nyeri tajam yang bergantung pada gerakan di area dada dapat terjadi.
Robekan serat otot pada otot interkostal agak jarang terjadi dan seringkali disebabkan oleh patah tulang rusuk, misalnya karena jatuh. Otot perut yang bekerja berlebihan karena seringnya latihan otot perut dapat menyebabkan serat otot pecah di sana. Nyeri dapat terjadi di lengkung kosta atau di area perut yang lebih dalam, tergantung di mana otot rusak.
Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Serat otot robek di antara tulang rusuk
Pembuluh darah laba-laba di lengkungan kosta
Jika spider veins muncul di masa kanak-kanak atau awal masa dewasa, penyebabnya biasanya tidak berbahaya. Penyebab paling umum adalah ketidakcukupan katup.
Katup vena benar-benar memastikan bahwa darah dipompa secara merata dari bagian bawah tubuh ke jantung dan tidak meresap ke kaki. Jika katup vena tidak lagi berfungsi dengan baik, ia tidak dapat lagi menahan kolom darah di area tersebut dan darah tenggelam ke bawah. Kolom darah yang menumpuk dapat kembali ke pembuluh darah kecil dengan cara alternatif.
Vena laba-laba di lengkungan kosta atau umumnya di area tubuh bagian atas juga bisa menjadi indikasi penyebab organik. Gangguan di jantung dan juga di hati dapat menyebabkan pembuluh darah halus kecil di permukaan tubuh.
Jika gejala lain seperti penurunan kinerja tiba-tiba, nyeri dada, sklera menguning atau bahkan kulit itu sendiri terjadi, dokter harus berkonsultasi dengan dokter untuk klarifikasi lebih lanjut.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di:
- Menghapus pembuluh darah laba-laba - ini adalah perawatan terbaik
- Pembuluh darah laba-laba laser - apa yang dilakukan terapi cahaya?
Gejala di lengkungan kosta
Gatal di lengkungan kosta
Penyebab gatal itu bermacam-macam. Alergi kontak bisa menjadi kemungkinan yang bisa dipicu oleh deterjen atau tekstil tertentu pada kulit.
Bisa juga gatal jika Anda banyak berkeringat dan keringat mengumpul di lipatan kulit.
Penyebab lain dari garukan konstan adalah neuralgia. Saraf halus menjalar dari tulang belakang, dimulai di bawah tulang rusuk, menuju tulang dada, ini adalah saraf interkostal. Jika saraf ini meradang atau teriritasi, impuls yang salah dapat berjalan di sepanjang jalur saraf, membuatnya tampak gatal.
Jika pustula kecil muncul selain rasa gatal, itu mungkin herpes zoster.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat:
- Keringat Berlebihan --Apa Penyebabnya?
- Ini akan mencegah Anda berkeringat secara berlebihan
Kram di lengkungan kosta
Bergantung pada lokasi dan jenis kram atau nyeri yang terus-menerus, penyebab yang berbeda dapat dipertimbangkan.
Penyebab nyeri yang tidak berbahaya di daerah lengkung kosta dapat berupa: mulas, penyumbatan vertebra serviks dan toraks, di mana rasa sakit menyebar ke daerah tersebut, batu empedu atau radang pankreas atau bahkan ketegangan dan nyeri otot.
Tetapi penyakit serius seperti angina pektoris (sesak di dada), serangan jantung, pneumonia, radang selaput dada, perikarditis atau aritmia jantung bisa menjadi penyebab nyeri seperti kram.
Jika terjadi sesak napas, nyeri menjalar ke bahu, lengan, rahang atau - terutama pada wanita - daerah perut bagian atas atau Anda merasakan perih di jantung, sebaiknya periksakan ke dokter sesegera mungkin.
Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Pankreatitis - Seberapa berbahayanya?
Lengkungan kosta mati rasa
Yang disebut saraf interkostal berjalan di bawah tulang rusuk. Jika saraf seperti itu gagal, mati rasa bisa terjadi di daerah yang terkena.
Kegagalan saraf interkostal dapat disebabkan oleh hernia diskus di tulang belakang toraks atau sklerosis multipel.
Terapi cedera pada lengkungan kosta
Beragam penyebab nyeri di daerah lengkung kosta, terapinya juga beragam. Cedera setelah kecelakaan sangat menyakitkan dalam banyak kasus, apa pun penyebabnya. Tulang rusuk yang memar bisa menyebabkan rasa sakit seperti halnya patah tulang rusuk. Setelah mengesampingkan konsekuensi serius, seperti pendarahan hebat, kerusakan saraf, atau cedera pada paru-paru akibat patah tulang rusuk, tulang rusuk dan memar yang patah dirawat dengan cara yang sama.
Pertama dan terpenting, ada terapi nyeri yang memadai, yang dimulai dengan obat penghilang rasa sakit klasik seperti ibuprofen dan diklofenak (Voltaren). Bergantung pada tingkat keparahan nyeri, dosis dan obat harus ditimbang. Obat pereda nyeri yang cukup sangat penting karena nyeri saat bernapas secara otomatis membuat kedalaman napas menjadi lebih dangkal. Ini juga membawa risiko terkena pneumonia. Pada orang tua dan orang dengan kondisi lain yang sudah ada sebelumnya yang meningkatkan risiko pneumonia, latihan pernapasan atau terapi pernapasan juga dapat bermanfaat. Orang yang bersangkutan belajar dengan fisioterapis bagaimana bernapas dengan sesedikit mungkin rasa sakit sambil bernapas cukup dalam. Secara umum, setelah cedera di area lengkungan kosta, Anda harus istirahat dari berolahraga dan istirahat olahraga.
Dalam kasus nyeri yang disebabkan oleh apa yang disebut neuralgia interkostal, penyebab pemicunya harus dicari dulu dan, jika mungkin, dihilangkan. Misalnya, herpes zoster dapat mencegah penyakit parah melalui terapi yang tepat dengan asiklovir. Ketika saraf terperangkap oleh tulang rusuk yang patah, tekanan harus dilepaskan dari saraf tersebut.
Selain itu, obat pelemas otot (disebut pelemas otot) digunakan. Jika tepat satu saraf terpengaruh dan / atau titik pemicu yang jelas ditemukan, menyemprot saraf dan akarnya dengan anestesi lokal dapat membantu meredakan nyeri. Fisioterapi, pijat klasik, dan elektroterapi juga digunakan di sini.
Diagnosis cedera pada lengkung kosta
Untuk mengetahui penyebab nyeri di daerah lengkung kosta, diperlukan riwayat kesehatan yang rinci. Secara umum, ada sejumlah diagnosis banding yang mungkin untuk nyeri dada yang harus disingkirkan terlebih dahulu (misalnya serangan jantung dan penyakit jantung dan sistem vaskular lainnya, penyakit paru-paru, penyakit kerongkongan seperti refluks dan perut). Berikut ini, diagnosis nyeri yang disebabkan oleh lengkungan kosta akan dibahas.
Dalam riwayat medis, perbedaan harus dibuat antara nyeri setelah kecelakaan (misalnya, benturan saat berolahraga atau jatuh di dada) dan nyeri yang muncul tanpa sebab yang jelas. Riwayat medis kemudian harus dilengkapi dengan pemeriksaan lengkung kosta dan seluruh tubuh bagian atas. Perhatian khusus diberikan pada memar, postur tubuh yang buruk, tetapi juga pada perubahan kulit lainnya (misalnya lecet pada herpes zoster).
Dengan meraba lengkung kosta, daerah yang menyakitkan dapat diidentifikasi dan kemungkinan titik pemicu ditemukan. Mendengarkan paru-paru Anda dan mungkin jantung Anda dapat memberikan petunjuk tentang penyebab lain dari nyeri dada dan menyarankan komplikasi dari patah tulang rusuk.
Jika diduga terjadi patah tulang rusuk, diagnosis sinar-X dapat membantu, meskipun hal ini umumnya tidak diperlukan, karena pengobatan untuk memar dan patah tulang sederhana tidak berbeda. Ini bisa menjadi sangat penting jika ada kecurigaan cedera pada paru-paru akibat lonjakan, meskipun bukti klinis biasanya sudah terbukti. Fraktur tulang rusuk terkadang juga dapat divisualisasikan menggunakan ultrasound.
Dalam apa yang disebut neuralgia interkostal, titik pemicu sering ditemukan. Ini harus ditemukan selama pemeriksaan dan dapat menjadi titik awal terapi.
Prognosis untuk cedera pada lengkung kosta
Prognosis untuk penyakit yang dijelaskan biasanya baik. Jika tidak ada komplikasi, tulang rusuk yang patah biasanya sembuh dalam waktu sekitar 6 minggu, sehingga rasa sakitnya mereda secara signifikan. Durasi penyembuhan yang tepat tergantung pada jenis patah tulang, usia orang yang terkena dan penyakit sebelumnya. Setelah 6 minggu ini, fraktur biasanya cukup stabil untuk menahan gerakan normal. Namun, seluruh proses penyembuhan membutuhkan waktu lebih lama dengan adaptasi dan perubahan model. Tulang rusuk sudah kenyal selama ini.
Tulang rusuk yang memar juga biasanya sembuh dalam waktu sekitar empat minggu jika sembuh.
Dalam kasus neuralgia interkostal, panjangnya sangat bervariasi. Penyembuhan cepat melalui proses yang panjang dimungkinkan.
Profilaksis cedera lengkung kosta
Sebagian besar penyakit yang disebutkan sulit dicegah. Secara umum, jatuh dan kecelakaan harus dihindari jika memungkinkan. Perawatan juga dapat membantu jika Anda menderita osteoporosis untuk mencegah tulang rusuk patah.
